Пот рм 017 2020: 10.05.2001 N 37 » » ( » -017-2001…») /

Новые «Правила по охране труда при выполнении электросварочных и газосварочных работ»

Главная \ Новости \ Новые «Правила по охране труда при выполнении электросварочных и газосварочных работ» Опубликовано: 14.07.2015

Уважаемые коллеги!

С 27 мая 2015 года вступили в силу новые «Правила по охране труда при выполнении электросварочных и газосварочных работ», утвержденные приказом Минтруда РФ от 23.12.2014 № 1101н.

Межотраслевым правилам по охране труда при электро- и газосварочных работах ПОТ Р М-020-2001, утв. постановлением Минтруда России от 09.10.2001 № 72 признаны утратившими силу в соответствии с приказом Минтруда России от 08.06.2015 № 355.

В соответствии с п. 3.3 порядка обучения по охране труда и проверке знаний требований охраны труда работников организаций (утвержден постановлением Министерства труда и социальной защиты российской федерации и министерства образования российской федерации от 13.01.2003 № 1/29), руководители предприятий должны обеспечить проведение внеочередной проверки знаний по новым «Правилам по охране труда при выполнении электросварочных и газосварочных работ» независимо от срока проведения предыдущей проверки.

Обращаем ваше внимание, что работники, не прошедшие внеочередную проверку знаний, с 27.05.2015г. не должны допускаться к самостоятельному выполнению электросварочных и газосварочных работ!

Пройти обучение и внеочередную проверку знаний по новым «Правилам по охране труда при выполнении электросварочных и газосварочных работ» и получить документ установленного образца можно в нашем учебном центре.

Наши клиенты

Наши преимущества

Грамотное и профессиональное построение методики преподования

Бесплатные консультации перед проведением Государственной инспекции труда

Скидки бюджетным и казенным учреждениям

Бесплатные консультации перед проведением Государственной инспекции труда

Правила по охране труда при эксплуатации электроустановок

Здравствуйте, уважаемые читатели и гости сайта «Заметки электрика».

Новость! С 4 августа 2014 года отменяются Межотраслевые правила по охране труда (правила безопасности) при эксплуатации электроустановок (ПОТ Р М-016-2001, РД 153-34.0-03.150), которые действовали у нас с 2001 года, почти 13 лет.

Вместо них вводятся новые Правила по охране труда при эксплуатации электроустановок (ПОТЭУ), которые активно разрабатывались группой Объединения РаЭЛ (работодателей электроэнергетики) совместно со специалистами и экспертами крупнейших организаций, таких как, ОАО «Россетти», ОАО «ФСК ЕЭС», «Всероссийский Электропрофсоюз» (ВЭП), «СО ЕЭС» и др.

Редакция новых Правил была направлена в Министерство Юстиции РФ, где успешно прошла государственную регистрацию и была официально утверждена еще в декабре 2013 года. Текст новых Правил официально был опубликован 3 февраля 2014 года и вступит в силу только через 6 месяцев, т.е. 4 августа 2014 года.

 

С чего все началось?

Все началось с того, что Межотраслевые правила ПОТ Р М-016-2001 не были зарегистрированы в Министерстве Юстиции РФ, в отличии от других нормативных документов. А это означает то, что они не имеют никакой юридической силы. Поэтому Министерство Юстиции РФ направило письмо в Министерство Энергетики РФ с требованием отменить ПОТ Р М-016-2001.

А вот с ПТЭЭП такой ситуации не возникнет, потому что они зарегистрированы в Минюсте РФ.

Различия между новыми и старыми правилами

Как утверждают разработчики, за основу новых Правил взялись Межотраслевые правила с сохранением последовательности и порядка изложения текста.

Но без изменений и добавлений конечно же не обошлось.

Добавлены новые сокращения, термины и определения, расширился круг ответственных лиц за безопасное проведение работ в электроустановках, изменились требования при работах на ВЛ (воздушных линиях), добавлены требования по оформлению документации в электронном виде и многое другое.

Лично я надеюсь на то, что все изменения и дополнения направлены только на обеспечение электробезопасности работников, снижение количества несчастных случаев (пример несчастного случая с электромонтерами) и повышение производительности труда, без всяких там лишних и ненужных требований.

В 2014 году Объединение РаЭл обещает выпустить брошюру с обоснованными комментариями об изменениях и дополнениях того или иного пункта новых Правил. Будем с нетерпением ждать.

Ну, а пока читайте и знакомьтесь с новыми Правилами по охране труда при эксплуатации электроустановок (ПОТЭУ), а также готовьтесь к внеочередной проверке знаний:

Дополнение 1: по просьбе одного из читателей выкладываю для скачивания отличия новых Правил от действующих. Все изменения и дополнения в новых Правилах выделены жирным шрифтом, а исключенные слова и фразы – зачеркнуты.

Дополнение 2: сегодня получил на руки экземпляр печатного издания новых Правил (96 страниц) от издательства «Норматика», г. Новосибирск.

Дополнение 3: 19 февраля 2016 года вышел Приказ №74н Министерства труда и социальной защиты РФ об изменениях в Правилах по охране труда при эксплуатации электроустановок (ПОТЭУ), который был зарегистрирован в Минюсте РФ 13 апреля 2016 года под №41781.

Сам Приказ был официально опубликован 18 апреля 2016 апреля 2016 года. А это значит, что через полгода нас ждет внеочередная проверка знаний.

Ознакомиться с внесенными изменениями:

P.S. Пока у меня не было времени тщательно изучить новые Правила. Сейчас закончу с регистрацией электролаборатории и приступлю. Может кто то из Вас уже проработал новые Правила и нашел существенные изменения, то прошу поделиться об этом в комментариях. Будем рады выслушать и обсудить.

Если статья была Вам полезна, то поделитесь ей со своими друзьями:

Новые поступления документации в январе 2021 г.

Номер	Название
РД 03-610-03	Методические указания по обследованию дымовых и вентиляционных промышленных труб
ГН 2.1.2/2.2.1.1009-00	Перечень асбестоцементных материалов и конструкций, разрешенных к применению в строительстве
ПОТ РМ-017-2001	Межотраслевые правила по охране труда при окрасочных работах
СанПиН 2.2.4/2.1.8.582-96	Гигиенические требования при работах с источниками воздушного и контактного ультразвука промышленного, медицинского и бытового назначения
ТИ РМ-007-2000	Типовая инструкция по охране труда для стропальщиков
РД 03-613-03	Порядок применения сварочных материалов при изготовлении, монтаже, ремонте и реконструкции технических устройств для опасных производственных объектов
РД 03-421-01	Методические указания по проведению диагностирования технического состояния и определению остаточного срока службы сосудов и аппаратов
РД 153-34.1-35.108-2001	Технические условия на выполнение технологических защит и блокировок при использовании мазута и природного газа в котельных установках в соответствии с требованиями взрывобезопасности
РД 153-34.1-30.737-97	Типовая энергетическая характеристика турбоагрегата ПТ-65/75-130/13ЛМЗ
ТИ РМ-016-2000	Типовая инструкция по охране труда для электромонтеров по ремонту и обслуживанию электрооборудования грузоподъемных машин
НПБ 03-93	Порядок согласования органами государственного пожарного надзора РФ проектно-сметной документации на строительство
НПБ 170-98	Порошки огнетушащие общего назначения. Общие технические требования. Методы испытаний
НПБ 57-97	Приборы и аппараты автоматических установок пожаротушения и пожарной сигнализации. Помехоустойчивость и помехоэмиссия. Общие технические требования. Методы испытаний
НПБ 58-97	Системы пожарной сигнализации адресные. Общие технические требования. Методы испытаний.
ПОТ РМ-022-2002	Межотраслевые правила по охране труда при проведении работ по пайке и лужению изделий
ПОТ РМ-023-2002	Межотраслевые правила по охране труда при газоплазменной обработке материалов
ПОТ РО-54-02-2003	Отраслевые правила по охране труда при работе со спецжидкостями в организациях гражданской авиации
ПОТ РМ-005-97	Межотраслевые правила по охране труда при термической обработке металлов
ПОТ РМ-009-99	Межотраслевые правила по охране труда при производстве и применении ртути
ПОТ РМ-002-97	Межотраслевые правила по охране труда в литейном производстве
ПОТ РО-54-01-2003	Отраслевые правила по охране труда при работе с электрохимической бумагой типа ЭХБ в подразделениях полетной информации организаций гражданской авиации
ПОТ РМ-010-2000	Межотраслевые правила по охране труда при производстве асбеста и асбестосодержащих материалов и изделий
ПОТ РМ-013-2000	Межотраслевые правила по охране труда при химической чистке, стирке
ПОТ РМ-019-2001	Межотраслевые правила по охране труда при производстве ацетилена, кислорода, процессе напыления и газопламенной обработке металлов
Методические рекомендации	Методические рекомендации по разработке государственных нормативных требований охраны труда
СП 4690-88	Санитарные правила содержания территорий населенных мест
СанПиН 2.2.0.555-96	Гигиенические требования к условиям труда женщин
МСанПиН 001-96	Санитарные нормы допустимых уровней физических факторов при применении товаров народного потребления в бытовых условиях
РД 06-565-03	Методические указания о порядке продления срока службы технических устройств, зданий и сооружений с истекшим нормативным сроком эксплуатации в горнорудной промышленности
РД 05-526-03	Инструкция по безопасной перевозке людей ленточными конвейерами в подземных выработках угольных и сланцевых шахт
РД 07-604-03	Инструкция по маркшейдерскому учету объемов горных работ при добыче полезных ископаемых открытым способом
РД 13-537-03	Положение о порядке выдачи разрешений на применение взрывчатых материалов промышленного назначения и проведение взрывных работ
ТИ РМ-036-2002	Типовая инструкция по охране труда для изготовителя пищевых полуфабрикатов из мяса, рыбы, овощей
ТИ РМ-048-2002	Типовая инструкция по охране труда для уборщика производственных и служебных помещений
ТИ РМ-037-2002	Типовая инструкция по охране труда для кассира зала
ТИ РМ-039-2002	Типовая инструкция по охране труда для кондитера
ТИ РМ-050-2002	Типовая инструкция по охране труда для работника, выполняющего работу по обваловке мяса и птицы, жиловке мяса и субпродуктов
ТИ РМ-045-2002	Типовая инструкция по охране труда для повара
ТИ РМ-049-2002	Типовая инструкция по охране труда для швейцара
ТИ РМ-051-2002	Типовая инструкция по охране труда для работника, выполняющего работу по очистке корнеплодов и картофеля
ТИ РМ-047-2002	Типовая инструкция по охране труда для подсобного рабочего
ТИ РМ-002-2000	Типовая инструкция по охране труда для заведующего складом
ТИ РМ-008-2000	Типовая инструкция по охране труда для водителей автомобилей внутризаводского транспорта
ТИ РМ-003-2000	Типовая инструкция по охране труда для комплектовщика автоматизированного склада
ТИ РМ-004-2000	Типовая инструкция по охране труда для операторов кранов-штабелеров
ТИ РМ-015-2000	Типовая инструкция по охране труда для слесарей по ремонту и обслуживанию грузоподъемных машин
ТИ РМ-043-2002	Типовая инструкция по охране труда для официанта
ТИ РМ-040-2002	Типовая инструкция по охране труда для кулинара мучных изделий
ТИ РМ-034-2002	Типовая инструкция по охране труда для бармена
ТИ РМ-041-2002	Типовая инструкция по охране труда для кухонного рабочего
ТИ РМ-042-2002	Типовая инструкция по охране труда для машиниста моечной машины (мойщика посуды)
ТИ РМ-035-2002	Типовая инструкция по охране труда для буфетчика
ТИ РМ-001-2000	Типовая инструкция по охране труда для рабочих, выполняющих погрузочно-разгрузочные и складские работы
ТИ РМ-009-2000	Типовая инструкция по охране труда для водителей автопогрузчиков
ТИ РМ-013-2000	Типовая инструкция по охране труда для рабочих, выполняющих работы с минеральными удобрениями и пестицидами
ТИ РМ-012-2000	Типовая инструкция по охране труда при погрузке и разгрузке каменного угля, цемента и других сыпучих материалов
ТИ РМ-011-2000	Типовая инструкция по охране труда для аккумуляторщиков
ТИ РМ-010-2000	Типовая инструкция по охране труда для водителей электропогрузчиков
ТИ РМ-006-2000	Типовая инструкция по охране труда для лиц, пользующихся грузоподъемными машинами, управляемыми с пола
ТИ РМ-005-2000	Типовая инструкция по охране труда для машинистов (крановщиков) электрических мостовых кранов
ТИ РМ-014-2000	Типовая инструкция по охране труда для рабочих, выполняющих погрузочно-разгрузочные и складские работы с легковоспламеняющимися, взрывоопасными и опасными в обращении грузами
ТИ РМ-038-2002	Типовая инструкция по охране труда для кладовщика
ТИ РМ-061-2002	Типовая инструкция по охране труда для работников, занятых в процессах нанесения металлопокрытий, при работе с кислотами и щелочами
ТИ РМ-046-2002	Типовая инструкция по охране труда для продавца магазина (отдела) кулинарии
ТИ РМ-059-2002	Типовая инструкция по охране труда для работников, занятых в процессах нанесения металлопокрытий, при работе на ваннах для анодирования
ТИ РМ-055-2002	Типовая инструкция по охране труда для работников, занятых в процессах нанесения металлопокрытий, при очистке деталей органическими растворителями
ТИ РМ-056-2002	Типовая инструкция по охране труда для работников, занятых в процессах нанесения металлопокрытий, при очистке деталей в галтовочном барабане
ТИ РМ-058-2002	Типовая инструкция по охране труда для работников, занятых в процессах нанесения металлопокрытий, при транспортировке кислот и щелочей
ТИ РМ-057-2002	Типовая инструкция по охране труда для работников, занятых в процессах нанесения металлопокрытий, при травлении металлов
ТИ РМ-054-2002	Типовая инструкция по охране труда для работников, занятых в процессах нанесения металлопокрытий, при гидропескоструйной очистке деталей
ТИ РМ-060-2002	Типовая инструкция по охране труда для работников, занятых в процессах нанесения металлопокрытий, при работе с цианистыми солями
СП 2.3.4.009-93	Санитарные правила по заготовке, переработке и продаже грибов
ТИ РМ-052-2002	Типовая инструкция по охране труда для работника, выполняющего работу по нарезке хлеба
ТИ РМ-053-2002	Типовая инструкция по охране труда для работника, выполняющего работу по сбору посуды со столов
ТИ РМ-044-2002	Типовая инструкция по охране труда для пекаря
Федеральный закон от 29.12.2004 г. № 190-ФЗ	Градостроительный кодекс Российской Федерации
РД 07-603-03	Инструкция по производству маркшейдерских работ
СанПиН 2.5.2.703-98	Суда внутреннего и смешанного (река-море) плавания
ОК 019-95 Часть 1. Коды 01-32	Общероссийский классификатор объектов административно-территориального деления. Часть 1. коды 01-32 ОКАТО
ОК 019-95 Часть 3. Коды 66-99	Общероссийский классификатор объектов административно-территориального деления. Часть 3. коды 66-99 ОКАТО
ОК 019-95 Часть 2. Коды 33-65	Общероссийский классификатор объектов административно-территориального деления. Часть 2. коды 33-65 ОКАТО
ОК 011-93	Общероссийский классификатор управленческой документации
ОК 015-94	Общероссийский классификатор единиц измерения
РД 06-572-03	Инструкция по безопасной эксплуатации электроустановок в горнорудной промышленности
СП 991-72	Санитарные правила при окрасочных работах с применением ручных распылителей
СП 2524-82	Санитарные правила по сбору, хранению, транспортировке и первичной обработке вторичного сырья
СП 4060-85	Лечебные пляжи. Санитарные правила устройства, оборудования и эксплуатации
Федеральный закон от 10.01.2002 г. № 7-ФЗ	Об охране окружающей среды
Федеральный закон от 27.12.2002 г. № 184-ФЗ	О техническом регулировании
Инструкция	Инструкция по организации работ, охране труда и экологической безопасности при работе на ПЭВМ (ПК) в издательствах и на полиграфических предприятиях Госкомпечати России
Федеральный закон от 25.10.2001 г. № 136-ФЗ	Земельный кодекс Российской Федерации
Федеральный закон от 29.12.2004 г. № 188-ФЗ	Жилищный кодекс Российской Федерации
Постановление Правительства РФ от 27.12.2004 г. № 861	Об утверждении Правил недискриминационного доступа к услугам по оперативно-диспетчерскому управлению в электроэнергетике и оказания этих услуг, Правил недискриминационного доступа к услугам администратора торговой системы оптового рынка и оказания этих услуг, Правил технологического присоединения энергопринимающих устройств (энергетических установок) юридических и физических лиц к электрическим сетям
Федеральный закон от 30.12.2004 г. № 214-ФЗ	Об участии в долевом строительстве многоквартирных домов и иных объектов недвижимости и о внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации
Федеральный закон от 23.11.1995 г. № 174-ФЗ	Об экологической экспертизе
Федеральный закон от 30.12.2001 г. № 197-ФЗ	Трудовой кодекс Российской Федерации
Постановление Правительства РФ от 17.11.2005 г. № 685	О порядке распоряжения правами на результаты научно-технической деятельности
СП 3.1.084-96	Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных. Общие положения
ТОИ	Типовая инструкция по охране труда для персонала отделений радионуклидной диагностики
СП 6030-91	Санитарные правила работы с источниками ионизирующего излучения при обслуживании и ремонте воздушных судов
СП 4946-89	Санитарные нормы предельно допустимых уровней напряженности электромагнитного поля НЧ, СЧ, ВЧ и ОВЧ диапазонов, излучаемого радиосвязными средствами аэропортов гражданской авиации
Инструкция	Инструкция по охране труда при выполнении на высоте работ по ремонту и обслуживанию фреоновых холодильных установок, оборудования охлаждаемых помещений
РД 03-14-2005	Порядок оформления декларации промышленной безопасности опасных производственных объектов и перечня включаемых в нее сведений
Правила	Правила обращения с ломом и отходами черных металлов и их отчуждения
Инструкция	Инструкция по охране труда для оператора автозаправочной станции
Инструкция	Инструкция по охране труда для оператора автозаправочной станции
Инструкция	Инструкция по охране труда для работников, занятых затариванием нефтепродуктов в бочки и мелкую тару
Инструкция	Инструкция по охране труда для работников, занятых зачисткой резервуаров
Инструкция	Инструкция по охране труда для работников, занятых обслуживанием технологических колодцев, лотков и трубопроводов
Инструкция	Инструкция по охране труда при работе с домкратом
Федеральный закон от 26.03.2003 г. № 35-ФЗ	Об электроэнергетике
Федеральный закон от 27.07.2006 г. № 149-ФЗ	Об информации, информационных технологиях и о защите информации
Федеральный закон от 04.12.2006 г. № 200-ФЗ	Лесной кодекс Российской Федерации
РТМ 6.030-1-87	Крупные системы коллективного приема телевидения
Инструкция	Инструкция по охране труда при газотермическом и электродуговом нанесении покрытий
Инструкция	Инструкция по охране труда при обращении с кислородными и ацетиленовыми баллонами
Инструкция	Инструкция по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц (отделений)
Типовая инструкция	Типовая инструкция по охране труда для персонала отделений, кабинетов физиотерапии
Правила	Правила по охране труда работников дезинфекционного дела и по содержанию дезинфекционных станций, дезинфекционных отделов, отделений профилактической дезинфекции санитарно-эпидемиологических станций, отдельных дезинфекционных установок
Правила	Правила по устройству и эксплуатации помещений патологоанатомических отделений и моргов (патогистологических и судебно-гистологических лабораторий) лечебно-профилактических и судебно-медицинских учреждений, институтов и учебных заведений
ПОТ РМ	Межотраслевые правила по охране труда при проведении водолазных работ
СанПиН 983-72	Санитарные правила устройства и содержания общественных уборных
Правила	Временные правила технической эксплуатации крупных систем коллективного приема телевидения (КСКПТ) и систем кабельного телевидения (СКТВ) в г. Москве
Инструкция	Инструкция по охране труда при ручной газовой сварке, пайке и наплавке
Правила	Общие правила воздушных перевозок пассажиров, багажа, грузов и требования к обслуживанию пассажиров, грузоотправителей, грузополучателей
Федеральный закон от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ	О персональных данных
Правила	Правила представления уведомлений о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности и учета указанных уведомлений
Правила	Правила перевозок опасных грузов по железным дорогам
Инструкция	Инструкция по охране труда для монтера по защите подземных газопроводов от коррозии
Инструкция	Инструкция по охране труда для слесаря по эксплуатации и ремонту подземных газопроводов
Постановление Правительства РФ от 01.12.2009 г. № 982	Об утверждении единого перечня продукции, подлежащей обязательной сертификации, и единого перечня продукции, подтверждение соответствия которой осуществляется в форме принятия декларации о соответствии
ТИ-028-2002	Типовая инструкция по охране труда для слесаря дежурного и по ремонту горного оборудования
ТИ-029-2002	Типовая инструкция по охране труда для электрослесаря дежурного и по ремонту горного оборудования
ТИ-030-2002	Типовая инструкция по охране труда для электрогазосварщика
ТИ-039-2002	Типовая инструкция по охране труда для машиниста расфасовочно-упаковочной машины
ТИ-044-2002	Типовая инструкция по охране труда для оператора пульта управления
ТИ-049-2002	Типовая инструкция по охране труда для лаборанта по физико-механическим испытаниям
ТИ-050-2002	Типовая инструкция по охране труда для лаборанта асбестообогатительного производства
ТИ-055-2002	Типовая инструкция по охране труда для подсобного рабочего
ТИ-056-2002	Типовая инструкция по охране труда для оператора заготовительного отделения
ТИ-057-2002	Типовая инструкция по охране труда для бегунщика
ТИ-059-2002	Типовая инструкция по охране труда для бункеровщика
ТИ-060-2002	Типовая инструкция по охране труда для дозировщика асбеста
ТИ-063-2002	Типовая инструкция по охране труда для оператора волнировочно-стопирующего агрегата
ТИ-069-2002	Типовая инструкция по охране труда для формовщика асбестоцементных изделий
ТИ-070-2002	Типовая инструкция по охране труда для пропарщика асбестоцементных и асбестосилитовых изделий
ТИ-073-2002	Типовая инструкция по охране труда для обшивщика цилиндров
ТИ-076-2002	Типовая инструкция по охране труда для сортировщика
ТИ-077-2002	Типовая инструкция по охране труда для токаря по обработке асбестоцементных труб и муфт
ТИ-080-2002	Типовая инструкция по охране труда для резчика асбестоцементных и асбестосилитовых изделий
ТИ-091-2002	Типовая инструкция по охране труда для оператора по обслуживанию пылегазоулавливающих установок
ТИ-095-2002	Типовая инструкция по охране труда для намотчика материалов и полуфабрикатов
ТИ-107-2002	Типовая инструкция по охране труда для намотчика проволоки и тросов
ТИ-109-2002	Типовая инструкция по охране труда для вальцовщика
ТИ-110-2002	Типовая инструкция по охране труда для аппаратчика смешивания
Инструкция	Инструкция по охране труда для работников, занятых выполнением работ на металлообрабатывающем оборудовании
Инструкция	Инструкция по охране труда для работников, занятых проведением работ на насосных станциях
Инструкция	Инструкция по охране труда для работников, занятых эксплуатацией очистных сооружений
Инструкция	Инструкция по охране труда для слесаря контрольно-измерительных приборов и средств автоматики
Инструкция	Инструкция по охране труда при выполнении электросварочных работ на фреоновых холодильных установках и в помещениях, охлаждаемых этими установками
Инструкция	Инструкция по охране труда при проведении пневматических испытаний сосудов (аппаратов) фреоновых холодильных установок
Инструкция	Инструкция по охране труда для кладовщика
ТИ-112-2002	Типовая инструкция по охране труда для резчика эластомеров и резины
ТИ-123-2002	Типовая инструкция по охране труда для машиниста резиносмесителя
ТИ-128-2002	Типовая инструкция по охране труда для электромонтера по обслуживанию электрооборудования
ТИ-130-2002	Типовая инструкция по охране труда для слесаря-сантехника
ТИ-134-2002	Типовая инструкция по охране труда для лифтера
Правила	Правила оптового рынка электрической энергии и мощности
Правила	Правила предоставления коммунальных услуг собственникам и пользователям помещений в многоквартирных домах и жилых домов
Положение	Положение о Комитете государственного строительного надзора города Москвы
Федеральный закон от 16.07.1998 г. № 102-ФЗ	Об ипотеке (залоге недвижимости)
ГОСТ Р 54301-2011	Прокат тонколистовой холоднокатаный электролитически оцинкованный с полимерным покрытием с непрерывных линий. Технические условия
Методические указания	Методические указания по электроснабжению, выбору и проверке электрических аппаратов, кабелей и устройств релейной защиты в участковых сетях угольных шахт (рудников) напряжением 3300 В
Положение	Положение о порядке обращения со служебной информацией ограниченного распространения в федеральных органах исполнительной власти и уполномоченном органе управления использованием атомной энергии
Постановление Правительства РФ от 21.11.2011 г. № 957	Об организации лицензирования отдельных видов деятельности
ГОСТ Р 53734.4.5-2010	Электростатика. Часть 4.5. Методы испытаний для прикладных задач. Методы оценки электростатических свойств обуви и напольного покрытия в комбинации с человеком
ТР ТС 009/2011	Технический регламент Таможенного союза «О безопасности парфюмерно-косметической продукции»
ТР ТС 012/2011	Технический регламент Таможенного союза «О безопасности оборудования для работы во взрывоопасных средах»
Положение	Положение о лицензировании фармацевтической деятельности
ГОСТ Р 53734.4.3-2010	Электростатика. Часть 4.3. Методы испытаний для прикладных задач. Обувь
ТР ТС 023/2011	Технический регламент Таможенного союза «Технический регламент на соковую продукцию из фруктов и овощей»
Постановление Правительства РФ от 06.03.2012 г. № 193	О лицензировании отдельных видов деятельности на морском и внутреннем водном транспорте
Положение	Положение о лицензировании деятельности по разработке и производству средств защиты конфиденциальной информации
Положение	Положение о лицензировании деятельности по сохранению объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации
Правила	Правила предоставления документов по вопросам лицензирования в форме электронных документов
Положение	Положение о федеральном государственном пожарном надзоре
Инструкция	Инструкция по предупреждению самовозгорания, тушению и разборке породных отвалов
Регламент	Административный регламент Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по предоставлению государственной услуги по лицензированию деятельности по монтажу, техническому обслуживанию и ремонту средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений
Инструкция	Инструкция по дегазации угольных шахт
Закон РФ от 07.02.1992 г. № 2300-1	О защите прав потребителей
Положение	Положение о Комитете по архитектуре и градостроительству города Москвы
Положение	Положение о Федеральной службе по надзору в сфере транспорта
ТР ТС 033/2013	Технический регламент Таможенного союза «О безопасности молока и молочной продукции»
РД ЭО 1.1.2.01.0930-2013	Положение по управлению несоответствиями при изготовлении и входном контроле продукции для АЭС
ГОСТ Р 53734.4.7-2012	Электростатика. Часть 4.7. Методы испытаний для прикладных задач. Ионизация
Регламент	Административный регламент Федерального агентства воздушного транспорта предоставления государственной услуги по лицензированию деятельности по перевозкам воздушным транспортом пассажиров (за исключением случая, если указанная деятельность осуществляется для обеспечения собственных нужд юридического лица или индивидуального предпринимателя)
Положение	Положение о лицензировании деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний человека и животных (за исключением случая, если указанная деятельность осуществляется в медицинских целях) и генно-инженерно-модифицированных организмов III и IV степеней потенциальной опасности, осуществляемой в замкнутых системах
Положение	Положение о Государственной инспекции по контролю за использованием объектов недвижимости города Москвы
РД	Состав и содержание организационных и технических мер по обеспечению безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных
ОК 017-2013	Общероссийский классификатор специальностей высшей научной квалификации
Регламент	Административный регламент Федерального агентства воздушного транспорта предоставления государственной услуги по лицензированию перевозок воздушным транспортом грузов
Федеральный закон от 24.07.2007 г. № 221-ФЗ	О кадастровой деятельности
Положение	Положение о метрологической службе Федеральной службы по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды
Порядок	Порядок проведения поверки средств измерений, требования к знаку поверки и содержанию свидетельства о поверке
Регламент	Административный регламент Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий по предоставлению государственной услуги по лицензированию деятельности по тушению пожаров в населенных пунктах, на производственных объектах и объектах инфраструктуры
Инструкция	Инструкция по применению схем проветривания выемочных участков шахт с изолированным отводом метана из выработанного пространства с помощью газоотсасывающих установок
Положение	Положение о федеральной государственной информационной системе ценообразования в строительстве
Федеральный закон от 28.12.2013 г. № 426-ФЗ	О специальной оценке условий труда
РД	Российская система и план нумерации
Положение	Положение о стандартизации в отношении оборонной продукции (товаров, работ, услуг) по государственному оборонному заказу, а также процессов и иных объектов стандартизации, связанных с такой продукцией
Федеральный закон от 05.04.2013 г. № 44-ФЗ	О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд
ПНСТ 190-2017	Вагоны грузовые. Метод динамических и по воздействию на железнодорожный путь испытаний с применением тензометрической колесной пары
Правила	Правила организации технического обслуживания и ремонта объектов электроэнергетики
ИОТ РЖД-4100612-ЦП-035-2017	Инструкция по охране труда для монтера пути ОАО «РЖД»
Требования	Требования к организации движения по автомобильным дорогам тяжеловесного и (или) крупногабаритного транспортного средства
Положение	Положение о пожарно-спасательных гарнизонах
Форма	Форма отчета об организации и о результатах осуществления производственного экологического контроля
ТР ЕАЭС 047/2018	Технический регламент Евразийского экономического союза «О безопасности алкогольной продукции»
Форма	Форма декларации о воздействии на окружающую среду
Форма	Форма заявки на получение комплексного экологического разрешения
Правила	Правила взаимодействия субъектов электроэнергетики, потребителей электрической энергии при подготовке, выдаче и выполнении заданий по настройке устройств релейной защиты и автоматики
Правила	Правила технического учета и анализа функционирования релейной защиты и автоматики
Требования	Требования к оснащению линий электропередачи и оборудования объектов электроэнергетики классом напряжения 110 кВ и выше устройствами и комплексами релейной защиты и автоматики, а также к принципам функционирования устройств и комплексов релейной защиты и автоматики
Правила	Правила маркировки обувных товаров средствами идентификации
Приказ Минэкономразвития РФ от 27.02.2019 г. № 89	О внесении изменений в некоторые приказы Минэкономразвития России по вопросам аккредитации в национальной системе аккредитации
ПОТ РЖД-4100612-ЦДИ-128-2018	Правила по охране труда при техническом обслуживании и ремонте грузовых вагонов
ПОТ РЖД-4100612-ЦУО-143-2018	Правила по охране труда при ремонте и содержании зданий и сооружений
Федеральный закон от 13.07.2015 г. № 218-ФЗ	О государственной регистрации недвижимости
Правила	Правила маркировки товаров легкой промышленности средствами идентификации
РД ЭО 1.1.2.01.0713-2019	Оценка соответствия в формах приемки, испытаний продукции для атомных станций. Положение
Правила	Правила противопожарного режима в Российской Федерации

ПОТ РМ-006-97. Правила по охране труда при холодной обработке металлов (41394)

---

6. В соответствии с ведомственными нормативными документами допускается открытое хранение одежды, в том числе на вешалках.

7. Вредные вещества следует принимать по ГОСТ 12.0.003-74, классы опасности веществ — по ГОСТ 12.1.005-88.

Приложение 5

(рекомендуемое)

Оснащение аптечки

#G0 Нашатырный спирт (25%) Йод (5% раствор) Бриллиантовый зеленый Бинты (в том числе 1 стерильный пакет) Вата Валидол Нитроглицерин Раствор перекиси водорода (5%) Раствор борной кислоты (3%) Жгут резиновый

— 10 мл — 10 мл — 10 мл — 5 шт. — 10,0 г — 1 упаковка — 1 упаковка — 10 мл — 10 мл — 1 шт.

Приложение 6

Перечень опасных и вредных производственных факторов при

холодной обработке металлов

Группа физических факторов

Движущиеся машины и механизмы.

Незащищенные подвижные элементы производственного оборудования, передвигающиеся изделия, заготовки, материалы.

Аэрозоли фиброгенного действия (пыли).

Неудовлетворительный микроклимат рабочей зоны.

Повышенная температура поверхностей оборудования и материалов.

Опасный уровень напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека.

Повышенный уровень шума и вибрации на рабочем месте.

Пониженная освещенность рабочего места.

Пожаро- и взрывоопасность.

Группа химических факторов

Общетоксические.

Раздражающие.

Канцерогенные.

Факторы трудового процесса

Тяжесть и напряженность труда, монотонность.

Приложение 7

Категории помещений по взрывопожарной

и пожарной опасности

(по НПБ 105-95)

#G0Категория помещения	Характеристика веществ и материалов, находящихся (обращающихся) в помещении
А (взрывопожароопасная)	Горючие газы, легковоспламеняющиеся жидкости с температурой вспышки не более 28град.С в таком количестве, что могут образовывать взрывоопасные парогазовоздушные смеси, при воспламенении которых развивается расчетное избыточное давление взрыва в помещении, превышающее 5 кПа. Вещества и материалы, способные взрываться и гореть при взаимодействии с водой, кислородом воздуха или друг с другом в таком количестве, что расчетное избыточное давление взрыва в помещении превышает 5 кПа
Б (взрывопожароопасная)	Горючие пыли или волокна, легковоспламеняющиеся жидкости с температурой вспышки более 28град.С, горючие жидкости в таком количестве, что могут образовывать взрывоопасные пылевоздушные или паровоздушные смеси, при воспламенении которых развивается расчетное избыточное давление взрыва в помещении, превышающее 5 Кпа
В1-В4 (пожароопасные)	Горючие или трудногорючие жидкости, твердые горючие и трудногорючие вещества и материалы (в том числе пыли и волокна), вещества и материалы, способные при взаимодействии с водой, кислородом воздуха или друг с другом только гореть, при условии, что помещения, в которых они имеются в наличии или обращаются, не относятся к категориям А или Б
Г	Негорючие вещества и материалы в горячем, раскаленном или расплавленном состоянии, процесс обработки которых сопровождается выделением лучистой теплоты, искр и пламени; горючие газы, жидкости и твердые вещества, которые сжигаются или утилизируются в качестве топлива
Д	Негорючие вещества и материалы в холодном состоянии

Приложение 8

Нормы первичных средств пожаротушения

* Но не менее двух на помещение.

** Но не менее двух на этаж.

*** На отдельное помещение.

Приложение 9

Браковка стальных канатов

1.Браковка находящихся в работе стальных канатов (тросов) производится по числу обрывов проволок на длине одного шага свивки.

Браковка канатов, изготовленных из проволоки одинакового диаметра, проводится согласно табл. 1.

2. При наличии у каната поверхностного износа или коррозии проволок число обрывов на шаге свивки, как признак браковки, должно быть уменьшено в соответствии с табл. 2.

При износе или коррозии, достигших 40% и более первоначального диаметра проволок, канат должен быть забракован.

Таблица 1

Число обрывов проволок на длине одного шага свивки каната,

при котором канат должен быть забракован

Примечание. D — диаметр барабана, мм; d — диаметр каната, мм.

Таблица 2

Нормы браковки каната в зависимости от поверхностного износа или коррозии

#G0Уменьшение диаметра проволок в результате поверхностного износа или коррозии, %	10	15	20	25	30 и более
Число обрывов проволок на шаге свивки, % от норм, указанных в табл. 1	85	75	70	60	50

Приложение 10

Пределы зон моторного поля по фронту, высоте, глубине

#G0 Зона моторного поля	Пределы зон, мм
	по фронту	по высоте	по глубине
Работа в положении стоя
Оптимальная Зона легкой досягаемости Зона досягаемости	700 1000 1600	900-1150 750-1300 700-1900	300 400 600
Работа в положении сидя
Оптимальная Зона легкой досягаемости Зона досягаемости	400 300 1400	500-750 350-750 300-1450	300 400 500

Приложение 11

Условные обозначения защитных свойств спецодежды,

спецобуви и средств защиты рук

* Только для обуви из полимерных материалов.

** Только для кожаной обуви.

Список литературы

Основы законодательства Российской Федерации об охране труда. Приняты Верховным Советом Российской Федерации 6 августа 1993 г. (с изменениями и дополнениями, внесенными Федеральным законом от 18.07.95, № 109-ФЗ) — Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 35, ст. 1412; Собрание законодательства РФ, 1995, № 30, ст. 2865.

Кодекс законов о труде Российской Федерации. Принят Верховным Советом РСФСР 9 декабря 1971 г. (с изменениями и дополнениями) — Ведомости Верховного Совета РСФСР, 1971, № 50, ст. 1007.

Закон РСФСР “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения” — Ведомости Съезда народных депутатов РСФСР и Верховного Совета РСФСР, 1991, № 20, ст.641.

Закон РСФСР “Об охране окружающей природной среды” — Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1992, № 10, ст.457.

Положение о порядке расследования и учета несчастных случаев на производстве. Утверждено постановлением Правительства Российской Федерации от 03.06.95, № 558 — Собрание законодательства РФ, 1995, № 24, ст. 2285.

Правила дорожного движения. Утверждены по-становлением Правительства Российской Федерации от 22.10.93, № 1090 (с внесенными изменениями) — Собрание законодательства РФ, 1996, № 3, ст. 184.

Нормы предельно допустимых нагрузок для женщин при подъеме и перемещении тяжестей вручную. Утверждены постановлением Совета Министров Правительства Российской Федерации от 06.02.93, № 105 — Собрание актов Президента и Правительства РФ, 1993, № 7, ст. 566.

О порядке выдачи молока и других равноценных пищевых продуктов рабочим и служащим, занятым на работах с вредными условиями труда. Постановление Госкомтруда СССР и Президиума ВЦСПС от 16.12.87., № 731/П-13 — Бюллетень Госкомтруда СССР, № 4, 1988.

Инструкция о порядке обеспечения рабочих и служащих специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты. Типовые отраслевые нормы бесплатной выдачи рабочим и служащим специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты. Утверждены постановлением Госкомтруда СССР и Президиума ВЦСПС от 24 мая 1983 г., № 100/П-9 — Бюллетень Госкомтруда СССР, 1983, № 12.

Положение о порядке разработки и утверждения правил и инструкций по охране труда. Утверждено постановлением Минтруда России от 1 июля 1993 г., № 129.

Правила по охране труда в кузнечно-прессовом производстве (ПОТ РМ 003-97). Утверждены пос-тановлением Минтруда России от 9 июля 1997 г., № 37.

Правила пожарной безопасности в Российской Федерации (ППБ-01-93). Введены в действие приказом МВД России от 14 декабря 1993 г., № 536.

Нормативные правовые акты Госстандарта России

ГОСТ 2.601-68 ЕСКД. Эксплуатационные документы (И-1-78, И-2-80, И-3-81, И-4-85, И-5-86, И-6-87, И-7-89)

ГОСТ 3.1120-83 ЕСТД. Общие правила отражения и оформления требований безопасности труда в технологической документации

ГОСТ 12.0.003-74 ССБТ. Опасные и вредные производственные факторы. Классификация (И-1-78)

ГОСТ 12.0.004-90 ССБТ. Организация обучения безопасности труда. Общие положения

ГОСТ 12.1.001-89 ССБТ. Ультразвук. Общие требования безопасности

ГОСТ 12.1.003-83 ССБТ. Шум. Общие требования безопасности (И-1-89)

ГОСТ 12.1.004-91 ССБТ. Пожарная безопасность. Общие требования (И-1-95)

ГОСТ 12.1.005-88 ССБТ. Общие санитарно-гигиенические требования к воздуху рабочей зоны

ГОСТ 12.1.007-76 ССБТ. Вредные вещества. Классификация и общие требования безопасности (И-1-81, И-2-90)

ГОСТ 12.1.012-90 ССБТ. Вибрационная безопасность. Общие требования

ГОСТ 12.1.019-79 ССБТ. Электробезопасность. Общие требования и номенклатура видов защиты (И-1-86)

ГОСТ 12.1.029-80 ССБТ. Средства и методы защиты от шума. Классификация.

ГОСТ 12.1.030-81 ССБТ. Электробезопасность. Защитное заземление и зануление (И-1-87)

ГОСТ 12.2.003-91 ССБТ. Оборудование производственное. Общие требования безопасности

ГОСТ 12.2.007.0-75 ССБТ. Изделия электротехнические. Общие требования безопасности (И-1-78, И-2-81, И-3-84, И-4-88)

ГОСТ 12.2.007.10-87 ССБТ. Установки, генераторы и нагреватели индукционные для электротермии. Установки и генераторы ульразвуковые. Требования безопасности

ГОСТ 12.2.009-80 ССБТ. Станки металлообрабатывающие. Общие требования безопасности (И-1-81, И-2-84, И-3-85, И-4-88, И-5-92)

ГОСТ 12.2.010-75 ССБТ. Машины ручные пневматические. Общие требования безопасности (И-1-82, И-2-87, И-3-92)

ГОСТ 12.2.013.0-91 ССБТ. Машины ручные электрические. Общие требования безопасности и методы испытаний

ГОСТ 12.2.017-93 ССБТ. Оборудование кузнечно-прессовое. Общие требования безопасности

ГОСТ 12.2.017.3-90 ССБТ. Машины правильные. Требования безопасности

ГОСТ 12.2.017.4-90 ССБТ. Прессы листогибочные. Требования безопасности

ГОСТ 12.2.022-80 ССБТ. Конвейеры. Общие требования безопасности (И-1-86, И-2-90)

ГОСТ 12.2.029-88 ССБТ. Приспособления станочные. Требования безопасности (И-1-91)

ГОСТ 12.2.032-78 ССБТ. Рабочее место при выполнении работ сидя. Общие эргономические требования

ГОСТ 12.2.033-78 ССБТ. Рабочее место при выполнении работ стоя. Общие эргономические требования

ГОСТ 12.2.049-80 ССБТ. Оборудование производственное. Общие эргономические требования

ГОСТ 12.2.061-81 ССБТ. Оборудование производственное. Общие требования безопасности к рабочим местам

ГОСТ 12.2.062-81 ССБТ. Оборудование производственное. Ограждения защитные (И-1-83)

ГОСТ 12.2.064-81 ССБТ. Органы управления производственным оборудованием. Общие требования безопасности

ГОСТ 12.2.072-82 ССБТ. Роботы промышленные, роботизированные технологические комплексы и участки. Общие требования безопасности (И-1-87)

ГОСТ 12.2.107-85 Е ССБТ. Шум. Станки металлорежущие. Допустимые шумовые характеристики (И-1-89, И-2-91)

ГОСТ 12.2.109-89 ССБТ. Штампы для листовой штамповки. Общие требования безопасности

ГОСТ 12.2.113-86 ССБТ. Прессы кривошипные. Требования безопасности (И-1-87)

ГОСТ 12.2.114-86 ССБТ. Прессы винтовые. Требования безопасности

ГОСТ 12.2.116-86 ССБТ. Машины листогибочные трех- и четырехвалковые. Требования безопасности. (И-1-90)

ГОСТ 12.2.117-88 ССБТ. Прессы гидравлические. Требования безопасности

ГОСТ 12.2.118-88 ССБТ. Ножницы. Требования безопасности

ГОСТ 12.2.119-88 ССБТ. Линии автоматические роторные и роторно-конвейерные. Общие требования безопасности (И-1-89, И-2-89, И-3-90)

ГОСТ 12.3.001-85 ССБТ. Пневмоприводы. Общие требования безопасности к монтажу, испытаниям и эксплуатации (И-1-92)

ГОСТ 12.3.002-75 ССБТ. Процессы производственные. Общие требования безопасности (И-1-80,

И-2-91)

ГОСТ 12.3.009-76 ССБТ. Работы погрузочно-разгрузочные. Общие требования безопасности (И-1-82)

ГОСТ 12.3.010-82 ССБТ. Тара производственная. Требования безопасности при эксплуатации

ГОСТ 12.3.020-82 ССБТ. Процессы перемещения грузов на предприятиях. Общие требования безопасности.

ГОСТ 12.3.023-80 ССБТ. Процессы обработки алмазным инструментом. Требования безопасности (И-1-92, И-2-95)

ГОСТ 12.3.025-80 ССБТ. Обработка металлов резанием. Требования безопасности (И-1-89)

ГОСТ 12.3.028-82 ССБТ. Процессы обработки абразивным и эльборовым инструментом. Требования безопасности (И-1-84, И-2-92)

ГОСТ 12.4.002-74 ССБТ. Средства индивидуальной защиты рук от вибрации. Общие технические требования.

ГОСТ 12.4.011-89 ССБТ. Средства защиты работающих. Общие требования и классификация

ГОСТ 12.4.013-85 Е ССБТ. Очки защитные. Общие технические условия

ГОСТ 12.4.021-75 ССБТ. Системы вентиляционные. Общие требования безопасности (И-1-88)

Документы

22.11.2018 Решения ТИК по выборам в муниципальный комитет с.Амгу
Документ от 23.11.2018 14:15:20:  Загрузить

22.11.2018 Решения ТИК по выборам в муниципальный комитет пгт.Светлая
Документ от 23.11.2018 14:14:34:  Загрузить

22.11.2018 Решения ТИК по выборам в муниципальнй комитет с.Агзу
Документ от 23.11.2018 14:13:50:  Загрузить

26.10.2018 Решения ТИК по повторным выборам Губернатора Приморского края
Документ от 23.11.2018 14:18:26:  Загрузить

26.10.2018 Решения ТИК по допвыборам с.Амгу
Документ от 29.10.2018 09:27:09:  Загрузить

26.10.2018 Решения ТИК по допвыборам с.Агзу
Документ от 29.10.2018 09:26:09:  Загрузить

26.10.2018 Решения ТИК по допвыборам пгт.Светлая
Документ от 29.10.2018 09:25:03:  Загрузить

26.10.2018 Решение ТИК № 135/591 от 26.10.2018
О сборе  предложений по кандидатурам для дополнительного зачисления в резерв составов участковых комиссий Тернейского муниципального района.
Документ от 29.10.2018 09:23:12:  Загрузить

20.10.2018 Решение 131/536 от 20.10.2018
Об утверждении Календарного плана основных мероприятий по подготовке
и проведению досрочных выборов депутатов муниципального комитета
Удэгейского сельского поселения,назначенных на 16 декабря 2018 года

Документ от 25.10.2018 15:39:41:  Загрузить

20.10.2018 Решение 130/534 от 20.10.2018
Об утверждении Календарного плана основных мероприятий по подготовке
и проведению дополнительных выборов депутатов муниципального комитета
Амгунского сельского поселения,назначенных на 16 декабря 2018 года

Документ от 25.10.2018 15:37:25:  Загрузить

20.10.2018 Решение 130/535 от 20.10.2018
Об утверждении Календарного плана основных мероприятий по подготовке
и проведению дополнительных выборов депутатов муниципального комитета
городского  поселения Светлое,назначенных на 16 декабря 2018 года

Документ от 25.10.2018 15:34:25:  Загрузить

16.10.2018 Решение 130/529 от 16.10.2018
О назначении досрочных выборов депутатов муниципального комитета Удэгейского сельского поселения, четвертого созыва
Документ от 25.10.2018 15:38:32:  Загрузить

16.10.2018 Решение 130/530 от 16.10.2018
О назначении дополнительных выборов депутатов муниципального комитета Амгунского сельского поселения, третьего созыва
Документ от 25.10.2018 15:35:43:  Загрузить

16.10.2018 Решение 130/528 от 16.10.2018
О назначении дополнительных выборов депутатов муниципального комитета городского поселения Светлое, третьего созыва
Документ от 25.10.2018 15:33:05:  Загрузить

03.08.2018 решение 412 регистр Комарова Е.В.
Документ от 03.08.2018 13:59:38:  Загрузить

03.08.2018 Решение 411 регистр.Дорофеевой Е .В
Документ от 03.08.2018 13:59:20:  Загрузить

03.08.2018 Решение 408 регистр Садурской М.П.
Документ от 03.08.2018 13:59:00:  Загрузить

03.08.2018 Решение 407 регистр.Баргатина А.П.
Документ от 03.08.2018 13:58:41:  Загрузить

03.08.2018 Решение 406 регистр. Огаревского В.В
Документ от 03.08.2018 13:58:13:  Загрузить

03.08.2018 Решение 404 регистр Огаревского В.В
Документ от 03.08.2018 13:57:54:  Загрузить

Утверждены «Правила по охране труда при погрузочно-разгрузочных работах и размещении грузов»

ВАЖНО! Статья устарела и неактуальна. С 2021 года в РФ введены новые “Правила по охране труда при погрузочно-разгрузочных работах”

Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ № 642н от 17.09.2014 г. утверждены «Правила по охране труда при погрузочно-разгрузочных работах и размещении грузов».
На момент написания статьи «Правила…» не вступили в силу. Обращаем внимание, что Приказ не отменяет «Межотраслевые правила по охране труда при погрузочно-разгрузочных работах и размещении грузов (ПОТ РМ-007-98)» (утв. Постановлением Минтрудасоцразвития № 16 от 20.03.1998 г.). Рекомендуем использовать применимые положения и требования обоих документов, с учетом того, что для новых «Правил…» имеется четкое указание об обязательности выполнения всеми работодателями, и что новыми «Правилами…» устанавливаются государственные требования по охране труда в данной сфере деятельности (в старых правилах указывалось только «минимальные требования», сами правила нередко ссылались на ныне недействующие документы). Новые «Правила…» зарегистрированы Минюстом и таким образом, в отличие от «старых», действительно носят характер нормативного документа).
На основании вновь вводимых «Правил…» Работодателем разрабатываются инструкции по охране труда, которые утверждаются с учетом мнения представительного органа работников (профсоюзов).
 

Некоторые ключевые моменты «Правил…»

 
К выполнению работ допускаются работники не моложе 18 лет, прошедшие медосмотр, обученные по охране труда. Если применяются машины – к работам допускаются работники с соответствующим удостоверением на право производства работ.
С практической точки зрения это означает, что ни грузчиком, ни кладовщиком не могут быть лица моложе 18 лет, даже если нормы поднятия тяжестей соблюдаются и не превышают установленных норм. Более того, ни одна должность, на которой работают работники моложе 18 лет, не может иметь в своей должностной инструкции (ином документе касательно трудовой функции и обязанностей) виды работ, относящиеся к погрузочно-разгрузочным и размещению грузов.
В основном «Правила…» приводят требования к работам с использованием грузоподъемных машин (далее – ГПМ), требования к грузозахватным приспособлениям (стропы, кольца, петли).
Рекомендуем ознакомиться также с « Правилами безопасности опасных производственных объектов, на которых используются подъемные сооружения».
Не допускается применять неисправные грузоподъемные машины и механизмы, крюки, съемные грузозахватные приспособления, тележки, носилки, слеги, покаты, ломы, кирки, лопаты, багры.
Не допускаются к эксплуатации съемные грузозахватные приспособления (стропы, кольца, петли), у которых:
1) имеются трещины;
2) отсутствуют или повреждены маркировочные бирки;
3) деформированы коуши;
4) имеются трещины на опрессовочных втулках;
5) имеются смещения каната в заплетке или втулках;
6) повреждены или отсутствуют оплетки или другие защитные элементы при наличии выступающих концов проволоки у места заплетки;
7) крюки не имеют предохранительных замков.
На практике это означает, что строп должен быть выбракован и выведен из эксплуатации при наличии любого из данных дефектов.
Погрузочно-разгрузочные работы с применением грузоподъемных машин следует выполнять по технологическим картам, проектам производства работ в соответствии с требованиями федеральных норм и правил в области промышленной безопасности. Строго говоря, учитывая требования обоих документов – если нет технологической карты (или ППР), работы следует остановить. Аналогичное требование указано касательно схем строповки (что очевидно – технологическая карта должна указывать места строповки, либо иметь схему).
Перемещая груз на специальных тележках необходимо соблюдать следующие требования (приведены выборочно): груз на платформе тележки размещается равномерно и занимает устойчивое положение, исключающее его падение при передвижении; скорость движения как груженой, так и порожней ручной тележки не превышает 5 км/ч; прилагаемое работником усилие не превышает 15 кг; при перемещении груза по наклонному полу вниз работник находится сзади тележки. Перемещать груз, превышающий предельную грузоподъемность тележки, запрещается.
«Правилами…» устанавливаются нормы разового подъема тяжестей: мужчинами – не более 50 кг; женщинами – не более 15 кг. Отметим, что для женщин в ряде типовых инструкций по ОТ и других документах есть и нормы до 7 кг (до 10 кг. – при чередовании с другой работой). Погрузка и разгрузка грузов массой от 80 до 500 кг производится с применением грузоподъемного оборудования. Перемещать вручную груз массой до 80 кг разрешается, если расстояние до места размещения груза не превышает 25 м; в остальных случаях применяются тележки, вагонетки, тали. Перемещать вручную груз массой более 80 кг одному работнику запрещается. Поднимать или снимать груз массой более 50 кг необходимо вдвоем. Груз массой более 50 кг поднимается на спину или снимается со спины работника другими работниками. Если груз перемещается вручную группой работников, каждый идет в ногу со всеми. Перемещение длинномерных грузов вручную производится работниками на одноименных плечах (правых или левых). Поднимать и опускать длинномерный груз необходимо по команде работника, ответственного за безопасное производство работ. При перемещении груза на носилках оба работника идут в ногу, команду для опускания груза, переносимого на носилках, подает работник, идущий сзади. Перемещение груза на носилках допускается на расстояние не более 50 м по горизонтали.
«Правилами…» устанавливаются требования к складированию грузов, в т.ч. нефтепродуктов в таре, иных специфичных материалов. Требованиям охраны труда при работе с опасными грузами посвящен целый раздел «Правил…».
© Область на островах

(не) зависимость концентраций натрия, хлорида, калия, аммиака, лактата и глюкозы в крови и поте во время субмаксимальных упражнений

Ализаде А., Бернс А., Ленигк Р., Геттингс Р., Эш Дж., Портер А., МакКол М., Барретт R, Diamond D, White P, Skeath P, Tomczak M (2018) Носимый пластырь для непрерывного мониторинга электролитов пота во время нагрузки. Лабораторный чип 18 (17): 2632–2641. https://doi.org/10.1039/c8lc00510a

CAS Статья PubMed Google ученый

Alvear-Ordenes I, Garcia-Lopez D, De Paz JA, Gonzalez-Gallego J (2005) Лактат, аммиак и мочевина пота у игроков в регби.Int J Sports Med 26 (8): 632–637. https://doi.org/10.1055/s-2004-830380

CAS Статья PubMed Google ученый

Ament W, Huizenga JR, Mook GA, Gips CH, Verkerke GJ (1997) Концентрация лактата и аммиака в крови и поте во время инкрементального цикла. Int J Sports Med 18: 35–39. https://doi.org/10.1055/s-2007-972592

CAS Статья PubMed Google ученый

Baker LB (2017) Скорость потоотделения и концентрация натрия в поте у спортсменов: обзор методологии и внутри- и межиндивидуальной вариабельности.Sports Med 47 (Приложение 1): 111–128. https://doi.org/10.1007/s40279-017-0691-5

Статья PubMed PubMed Central Google ученый

Baker LB, Ungaro CT, Sopena BC, Nuccio RP, Reimel AJ, Carter JM, Stofan JR, Barnes KA (2018) Карта тела региональной скорости потоотделения в сравнении с уровнем потоотделения всего тела и концентрацией электролитов в поту у мужчин и женщин при умеренных физических нагрузках -перегрев. J Appl Physiol. https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00867.2017

Статья PubMed Google ученый

Baker LB et al (2019) Влияние интенсивности упражнений на общую потерю электролитов с потом и региональное по сравнению с потоотделением всего тела [Na ⁺ ], [Cl ^— ] и [K ⁺ ]. Eur J Appl Physiol 119 (2): 361–375

Baker LB, Wolfe AS (2020) Физиологические механизмы, определяющие состав эккринного пота. Eur J Appl Physiol 120 (4): 719–752. https: // doi.org / 10.1007 / s00421-020-04323-7

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

Bandodkar AJ, Gutruf P, Choi J, Lee K, Sekine Y, Reeder JT, Jeang WJ, Aranyosi AJ, Lee SP, Model JB, Ghaffari R, Su CJ, Leshock JP, Ray T, Verrillo A, Thomas К., Кришнамурти В., Хан С., Ким Дж., Кришнан С., Ханг Т., Роджерс Дж. А. (2019) Микрожидкостные / электронные системы без батарей с интерфейсом кожи для одновременного электрохимического, колориметрического и объемного анализа пота.Sci Adv 5 (1): eaav3294. https://doi.org/10.1126/sciadv.aav3294

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

Bandodkar AJ, Imani S, Nunez-Flores R, Kumar R, Wang C, Mohan AMV, Wang J, Mercier PP (2018) Многоразовые электрохимические датчики глюкозы, интегрированные в платформу смартфона. Biosens Bioelectron 101: 181–187. https://doi.org/10.1016/j.bios.2017.10.019

CAS Статья PubMed Google ученый

Boysen TC, Yanagawa S, Sato F, Sato K (1984) Модифицированный анаэробный метод сбора пота.J Appl Physiol Respir Environ Exerc Physiol 56 (5): 1302–1307. https://doi.org/10.1152/jappl.1984.56.5.1302

CAS Статья PubMed Google ученый

Brusilow SW, Gordes EH (1968) Секреция аммиака с потом. Am J Physiol 214 (3): 513–517. https://doi.org/10.1152/ajplegacy.1968.214.3.513

CAS Статья PubMed Google ученый

Buono MJ, Ball KD (1985) Kolkhorst FW (2007) Концентрация ионов натрия в зависимости отсоотношение скорости потоотделения у людей. J Appl Physiol 103 (3): 990–994. https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00015.2007

Статья Google ученый

Buono MJ, Claros R, Deboer T, Wong J (2008) Скорость секреции Na + увеличивается пропорционально больше, чем скорость реабсорбции Na + с увеличением скорости потоотделения. J Appl Physiol 105 (4): 1044–1048. https://doi.org/10.1152/japplphysiol.

.2008

CAS Статья PubMed Google ученый

Buono MJ, Lee NV, Miller PW (2010) Взаимосвязь между интенсивностью упражнений и скоростью выведения лактата с потом.J Physiol Sci 60 (2): 103–107. https://doi.org/10.1007/s12576-009-0073-3

CAS Статья PubMed Google ученый

Бирн К., Лим К.Л. (2007) Принимаемый внутрь телеметрический датчик внутренней температуры тела: обзор применимости и приложений для упражнений. Br J Sports Med 41 (3): 126–133. https://doi.org/10.1136/bjsm.2006.026344

Статья PubMed Google ученый

Крамер М.Н., Джей О. (2016) Биофизические аспекты терморегуляции человека во время теплового стресса.Auton Neurosci 196: 3–13. https://doi.org/10.1016/j.autneu.2016.03.001

Статья PubMed Google ученый

Чарновски Д., Горски Дж., Йозвюк Дж., Борон-Качмарска А. (1992) Аммиак в плазме является основным источником аммиака в поте. Eur J Appl Physiol Occup Physiol 65 (2): 135–137. https://doi.org/10.1007/bf00705070

CAS Статья PubMed Google ученый

De Pauw K, Roelands B, Cheung SS, de Geus B, Rietjens G, Meeusen R (2013) Рекомендации по классификации предметных групп в научных исследованиях в области спорта.Int J Sports Physiol Perform 8 (2): 111–122. https://doi.org/10.1123/ijspp.8.2.111

Статья PubMed Google ученый

Decroix L, De Pauw K, Foster C, Meeusen R (2016) Рекомендации по классификации женских предметных групп в исследованиях в области спорта. Int J Sports Physiol Perform 11 (2): 204–213. https://doi.org/10.1123/ijspp.2015-0153

Статья PubMed Google ученый

Дербишир П.Дж., Барр Х., Дэвис Ф., Хигсон С.П. (2012) Лактат в человеческом поте: критический обзор исследований на сегодняшний день.J Physiol Sci 62 (6): 429–440. https://doi.org/10.1007/s12576-012-0213-z

CAS Статья PubMed Google ученый

Fortney SM, Nadel ER, Wenger CB, Bove JR (1981) Влияние объема крови на скорость потоотделения и жидкостей организма при физических упражнениях. J Appl Physiol Respir Environ Exerc Physiol 51 (6): 1594–1600. https://doi.org/10.1152/jappl.1981.51.6.1594

CAS Статья PubMed Google ученый

Gagnon D, Jay O, Kenny GP (2013) Потребность в испарении для теплового баланса определяет скорость потоотделения всего тела во время тренировки в условиях, допускающих полное испарение.J. Physiol 591 (11): 2925–2935. https://doi.org/10.1113/jphysiol.2012.248823

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

Гао В., Брукс Г.А., Клонофф Д.К. (2018) Носимые физиологические системы и технологии для метаболического мониторинга. J Appl Physiol 124 (3): 548–556. https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00407.2017

CAS Статья PubMed Google ученый

Gao W, Emaminejad S, Nyein HYY, Challa S, Chen K, Peck A, Fahad HM, Ota H, Shiraki H, Kiriya D, Lien DH, Brooks GA, Davis RW, Javey A (2016) Полностью интегрирован наборы носимых датчиков для мультиплексного анализа потоотделения на месте.Nature 529 (7587): 509–514. https://doi.org/10.1038/nature16521

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

Gerrett N, Ouzzahra Y, Coleby S, Hobbs S, Redortier B, Voelcker T., Havenith G (2014) Температурная чувствительность к теплу во время отдыха и упражнений: сравнение полов. Eur J Appl Physiol 114 (7): 1451–1462. https://doi.org/10.1007/s00421-014-2875-0

Статья PubMed Google ученый

Green JM, Bishop PA, Muir IH, McLester JR Jr, Heath HE (2000) Влияние высоких и низких концентраций лактата в крови на реакцию лактата пота.Int J Sports Med 21 (8): 556–560. https://doi.org/10.1055/s-2000-8483

CAS Статья PubMed Google ученый

Heikenfeld J, Jajack A, Rogers J, Gutruf P, Tian L, Pan T, Li R, Khine M, Kim J, Wang J, Kim J (2018) Носимые датчики: модальности, проблемы и перспективы. Лабораторный чип 18 (2): 217–248. https://doi.org/10.1039/c7lc00914c

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

Hew-Butler T, Noakes TD, Soldin SJ, Verbalis JG (2010) Острые изменения концентрации аргинина вазопрессина, пота, мочи и сыворотки натрия у людей, занимающихся физическими упражнениями: существует ли скоординированная гомеостатическая взаимосвязь? Br J Sports Med 44 (10): 710–715.https://doi.org/10.1136/bjsm.2008.051771

CAS Статья PubMed Google ученый

Inoue Y, Shibasaki M (1996) Региональные различия в возрастных нарушениях кожных сосудов и реакции потоотделения на пассивное нагревание. Eur J Appl Physiol Occup Physiol 74 (1-2): 78-84. https://doi.org/10.1007/BF00376498

CAS Статья PubMed Google ученый

Иноуэ Й., Шибасаки М., Уэда Х., Ишизаши Х. (1999) Механизмы, лежащие в основе возрастного снижения реакции потоотделения человека.Eur J Appl Physiol Occup Physiol 79 (2): 121–126. https://doi.org/10.1007/s004210050485

CAS Статья PubMed Google ученый

Ито С., Накаяма Т. (1952) Аминокислоты в человеческом поте. Jpn J Physiol 2 (3): 248–253. https://doi.org/10.2170/jjphysiol.2.248

CAS Статья PubMed Google ученый

Johnson R, Pitts G, Consolazio F (1944) Факторы, влияющие на концентрацию хлоридов в человеческом поту.Am J Physiol-Legacy Content 141 (4): 575–589

CAS Статья Google ученый

Kenefick RW, Cheuvront SN (2012) Гидратация для оздоровительного спорта и физической активности. Nutr Rev 70 (Дополнение 2): S137-142. https://doi.org/10.1111/j.1753-4887.2012.00523.x

Статья PubMed Google ученый

Кирби CR, Конвертино В.А. (1986) Концентрация альдостерона в плазме и натрия в поту после физических упражнений и акклиматизации к теплу.J Appl Physiol 61 (3): 967–970. https://doi.org/10.1152/jappl.1986.61.3.967

CAS Статья PubMed Google ученый

Куно Ю. (1956) Человеческий пот. Спрингфилд, Иллинойс

Google ученый

Lee H, Choi TK, Lee YB, Cho HR, Ghaffari R, Wang L, Choi HJ, Chung TD, Lu N, Hyeon T (2016) Электрохимическое устройство на основе графена с термореактивными микроиглами для мониторинга и терапии диабета .Нат Нанотехнологии 11 (6): 566. https://doi.org/10.1038/NNANO.2016.38

Статья PubMed Google ученый

Lee H, Song C, Hong YS, Kim MS, Cho HR, Kang T, Shin K, Choi SH, Hyeon T, Kim DH (2017) Носимое / одноразовое устройство для мониторинга уровня глюкозы в поту с многоступенчатой ​​трансдермальной доставкой лекарств модуль. Научная защита 3 (3): e1601314. https://doi.org/10.1126/sciadv.1601314

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

Lobeck CC, Huebner D (1962) Влияние возраста, пола и муковисцидоза на содержание натрия и калия в человеческом поте.Педиатрия 30: 172–179

CAS PubMed Google ученый

Lowenstein JM (1990) Повторный визит к пуриновому нуклеотидному циклу [исправлено]. Int J Sports Med 11 (Дополнение 2): S37-46. https://doi.org/10.1055/s-2007-1024853

Статья PubMed Google ученый

McCubbin AJ, Lopez MB, Cox GR, Caldwell Odgers JN, Costa RJS (2019) Влияние трехдневного высокого и низкого потребления натрия с пищей на статус натрия в ответ на тепловой стресс от физической нагрузки: двойной слепой рандомизированный контроль испытание.Eur J Appl Physiol 119 (9): 2105–2118. https://doi.org/10.1007/s00421-019-04199-2

CAS Статья PubMed Google ученый

Medbo JI, Sejersted OM (1990) Изменения калия в плазме при высокоинтенсивных упражнениях. J Physiol 421: 105–122. https://doi.org/10.1113/jphysiol.1990.sp017935

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

Meyer F, Laitano O, Bar-Or O, McDougall D, Heigenhauser GJ (2007) Влияние возраста и пола на концентрацию лактата и аммиака в поту во время физических упражнений в жару.Braz J Med Biol Res 40 (1): 135–143. https://doi.org/10.1590/s0100-879×2007000100017

CAS Статья PubMed Google ученый

Mickelsen O, Keys A (1943) Состав пота с особым акцентом на витамины. J Biol Chem 149 (2): 479–490

CAS Статья Google ученый

Morgan RM, Patterson MJ, Nimmo MA (2004) Острые эффекты обезвоживания на состав пота у мужчин во время длительных физических упражнений в жару.Acta Physiol Scand 182 (1): 37–43. https://doi.org/10.1111/j.1365-201X.2004.01305.x

CAS Статья PubMed Google ученый

Моррис Н.Б., Крамер М.Н., Ходдер С.Г., Хевенит Г., Джей О. (2013) Сравнение технических абсорбирующих и вентилируемых капсульных методов для измерения локальной скорости потоотделения. J Appl Physiol 114 (6): 816–823. https://doi.org/10.1152/japplphysiol.01088.2012

Статья PubMed Google ученый

Mosher H (1933) Одновременное исследование компонентов мочи и потоотделения.J biol Chem 99 (3): 781–790

CAS Статья Google ученый

Мойер Дж., Уилсон Д., Финкельштейн И., Вонг Б., Поттс Р. (2012) Корреляция между глюкозой в поту и глюкозой в крови у субъектов с диабетом. Diabetes Technol Ther 14 (5): 398–402. https://doi.org/10.1089/dia.2011.0262

CAS Статья PubMed Google ученый

Надель ER (1985) Последние достижения в регулировании температуры во время физических упражнений у людей.Fed Proc 44 (7): 2286–2292

CAS PubMed Google ученый

Надель Э. Р., Буллард Р. В., Столвейк Дж. А. (1971) Важность температуры кожи в регуляции потоотделения. J Appl Physiol 31 (1): 80–87. https://doi.org/10.1152/jappl.1971.31.1.80

CAS Статья PubMed Google ученый

Nadel ER, Mitchell JW, Saltin B, Stolwijk JA (1971) Периферийные модификации центрального привода для потоотделения.J Appl Physiol 31 (6): 828–833. https://doi.org/10.1152/jappl.1971.31.6.828

CAS Статья PubMed Google ученый

Нос К., Мизуно Т., Ямане Н., Кондо Т., Охтани Х., Араки С., Цуда Т. (2005) Идентификация аммиака в газе, исходящем из кожи человека, и его корреляция с таковым в крови. Anal Sci 21 (12): 1471–1474. https://doi.org/10.2116/analsci.21.1471

CAS Статья PubMed Google ученый

Nyein HYY, Bariya M, Kivimaki L, Uusitalo S, Liaw TS, Jansson E, Ahn CH, Hangasky JA, Zhao J, Lin Y, Happonen T, Chao M, Liedert C, Zhao Y, Tai LC, Hiltunen J, Javey A (2019) Региональный и корреляционный анализ пота с использованием высокопроизводительных микрожидкостных сенсорных пластырей для декодирования пота.Sci Adv 5 (8): eaaw9906. https://doi.org/10.1126/sciadv.aaw9906

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

Раманатан Н.Л. (1964) Новая система взвешивания средней температуры поверхности человеческого тела. J Appl Physiol 19: 531–533. https://doi.org/10.1152/jappl.1964.19.3.531

CAS Статья PubMed Google ученый

Ravanelli N, Imbeault P, Jay O (2020) Устойчивое потоотделение во время упражнений определяется потребностью в испарении для теплового баланса независимо от абсолютной температуры тела и кожи.J Physiol. https://doi.org/10.1113/JP279447

Статья PubMed Google ученый

Reddy MM, Quinton PM (2003) Функциональное взаимодействие CFTR и ENaC в потовых железах. Арка Пфлюгерса 445 (4): 499–503. https://doi.org/10.1007/s00424-002-0959-x

CAS Статья PubMed Google ученый

Робинсон С., Робинсон А.Х. (1954) Химический состав пота.Physiol Rev 34 (2): 202–220. https://doi.org/10.1152/physrev.1954.34.2.202

CAS Статья PubMed Google ученый

Савка М.Н., Янг А.Дж., Франческони Р.П., Муза С.Р. (1985) Пандольф К.Б. (1985) Терморегуляторные реакции и реакции крови во время упражнений при различных уровнях гипогидратации. J Appl Physiol 59 (5): 1394–1401. https://doi.org/10.1152/jappl.1985.59.5.1394

CAS Статья PubMed Google ученый

Silvers S, Forster W, Talbert G (1928) Одновременное исследование компонентов пота, мочи и крови, а также кислотности желудочного сока и других проявлений, связанных с потоотделением: VI.Сахар. Am J Physio-Legacy Content 84 (3): 577–582. https://doi.org/10.1152/ajplegacy.1928.84.3.577

CAS Статья Google ученый

Sonner Z, Wilder E, Heikenfeld J, Kasting G, Beyette F, Swaile D, Sherman F, Joyce J, Hagen J, Kelley-Loughnane N, Naik R (2015) Микрожидкостная среда эккринной потовой железы, включая последствия для разделения биомаркеров, транспорта и биочувствительности. Биомикрофлюидика 9 (3): 031301. https: // doi.org / 10.1063 / 1.4921039

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

Stofan JR, Zachwieja JJ, Horswill CA, Murray R, Anderson SA, Eichner ER (2005) Потери пота и натрия у футболистов NCAA: предвестник тепловых судорог? Int J Sport Nutr Exerc Exerc Exerc Metab 15 (6): 641–652. https://doi.org/10.1123/ijsnem.15.6.641

Статья PubMed Google ученый

Strydom NB, Wyndham CH, van Graan CH, Holdsworth LD, Morrison JF (1966) Влияние ограничения воды на поведение мужчин во время длительного марша.S Afr Med J 40 (23): 539–544

CAS PubMed Google ученый

Vairo D, Bruzzese L, Marlinge M, Fuster L, Adjriou N, Kipson N, Brunet P, Cautela J, Jammes Y, Mottola G, Burtey S, Ruf J, Guieu R, Fenouillet E (2017) электролитная среда организма с помощью анализа пота: ионтофорез пилокарпина позволяет оценить концентрацию калия в плазме. Научный журнал 7 (1): 11801. https://doi.org/10.1038/s41598-017-12211-y

CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

van den Heuvel AM, van den Wijngaart L, Taylor NA (2007) Отсутствие гендерного влияния на зависимую от потока природу потери натрия с потом.Environ Ergon XII: 298–300

Google ученый

Weschler LB (2008) Концентрации электролитов пота, полученные из окклюзионных покрытий, являются ложно высокими, потому что пот сам вымывает электролиты кожи. J Appl Physiol 105 (4): 1376–1377. https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00924.2007

Статья PubMed Google ученый

Zoerner A, Oertel S, Jank MPM, Frey L, Langenstein B, Bertsch T (2017) Анализ человеческого пота с помощью портативного устройства на основе датчика электролита, нанесенного методом трафаретной печати.Электроанализ 29: 1–8. https://doi.org/10.1002/elan.201700672

CAS Статья Google ученый

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

---

Настройка вашего браузера на прием файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

• В вашем браузере отключены файлы cookie.Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
• Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
• Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
• Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie.Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
• Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с вашим системным администратором.

---

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

---

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Гипергидроз, также известный как полигидроз или поторея, — это состояние, характеризующееся чрезмерным потоотделением. Потоотделение может затронуть только одну конкретную область или все тело.

Хотя это не опасно для жизни, это может быть неудобно и вызывать смущение и психологическую травму.

В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы, диагностику и лечение гипергидроза.

Краткие сведения о гипергидрозе

• Гипергидроз обычно начинается в подростковом возрасте
• По оценкам, 7,8 миллиона американцев страдают гипергидрозом
• Чаще всего поражаются ноги, руки, лицо и подмышки
• Существует ряд средств, которые могут уменьшить симптомы

Чрезмерное потоотделение, связанное с гипергидрозом, обычно наиболее активно в руках, ногах, подмышках и паху из-за относительно высокой концентрации потовых желез.

• Очаговый гипергидроз: Когда локализовано повышенное потоотделение. Например, ладонно-подошвенный гипергидроз — это чрезмерное потоотделение ладоней и подошв.
• Общий гипергидроз: Чрезмерное потоотделение влияет на все тело.

Гипергидроз может присутствовать с рождения или может развиться позже в жизни. Однако в большинстве случаев чрезмерное потоотделение начинается в подростковом возрасте.

Состояние может быть связано с основным заболеванием или не иметь видимой причины:

• Первичный идиопатический гипергидроз: «Идиопатический» означает «причина неизвестной».«В большинстве случаев гипергидроз локализован.
• Вторичный гипергидроз: Человек слишком много потеет из-за основного состояния здоровья, такого как ожирение, подагра, менопауза, опухоль, отравление ртутью, сахарный диабет или гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа).

По данным Международной ассоциации гипергидроза, примерно 2,8 процента американцев страдают от гипергидроза; это около 7,8 миллиона человек.

У некоторых симптомы гипергидроза настолько серьезны, что вызывают смущение, дискомфорт и беспокойство.Это может повлиять на выбор пациентом карьеры, занятия в свободное время, личные отношения, самооценку и эмоциональное благополучие.

К счастью, есть несколько способов эффективного лечения симптомов. Самая большая проблема в лечении гипергидроза — это значительное количество людей, которые не обращаются за медицинской помощью либо из-за смущения, либо потому, что они не знают, что существует эффективное лечение.

Гипергидроз определяется как потоотделение, которое нарушает нормальную деятельность.Эпизоды повышенного потоотделения происходят не реже одного раза в неделю без ясной причины и влияют на социальную жизнь или повседневную деятельность.

Признаки и симптомы гипергидроза могут включать:

• Липкие или влажные ладони
• Липкие или влажные подошвы ног
• Частое потоотделение
• Заметное потоотделение, просачивающееся через одежду

Люди с гипергидрозом следующие:

• Раздражающие и болезненные кожные проблемы, такие как грибковые или бактериальные инфекции
• Беспокойство о том, что на одежде есть пятна
• Нежелание вступать в физический контакт
• Самосознание
• Социально замкнутый, иногда приводящий к депрессии
• Выберите место работы, где физический контакт или взаимодействие с людьми не является обязательным требованием для работы
• Ежедневно уделяйте много времени борьбе с потом, например, переодевайтесь, вытирайте, кладите салфетки или подушечки под руки, стирайте, носите объемную или темную одежду
• Беспокойство больше, чем другие люди о запахе тела

Специалисты не c Не знаю почему, но чрезмерное потоотделение во время сна не характерно для людей с первичным гипергидрозом (тип, не связанный с каким-либо основным заболеванием).

Причины первичного гипергидроза до конца не изучены; с другой стороны, вторичный гипергидроз имеет длинный список известных причин.

Причины первичного гипергидроза

Люди привыкли думать, что первичный гипергидроз связан с психическим и эмоциональным состоянием пациента, что это состояние является психологическим и затрагивает только находящихся в состоянии стресса, тревожных или нервных людей.

Однако недавние исследования показали, что люди с первичным гипергидрозом не более подвержены чувству тревоги, нервозности или эмоционального стресса, чем остальная часть населения при воздействии тех же триггеров.

На самом деле все наоборот — эмоциональные и психические переживания, которые испытывают многие пациенты с гипергидрозом, возникают из-за чрезмерного потоотделения.

Исследования также показали, что определенные гены играют роль в гипергидрозе, что делает его более вероятным унаследованным. У большинства пациентов с первичным гипергидрозом есть братья или сестры или родители с этим заболеванием.

Причины вторичного гипергидроза

Первоначально врач может попытаться исключить любые основные заболевания, такие как сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) или низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), назначив анализы крови и мочи.

Пациентов спросят о характере их потоотделения — какие части тела поражены, как часто возникают эпизоды потоотделения и возникает ли потоотделение во время сна.

Пациенту может быть задан ряд вопросов или необходимо заполнить анкету о влиянии чрезмерного потоотделения; вопросы могут включать:

• Есть ли у вас что-нибудь, что поможет вам справиться с эпизодами чрезмерного потоотделения, например салфетки, антиперспиранты, полотенца или прокладки?
• Влияет ли гипергидроз на ваше поведение или психическое состояние, когда вы находитесь в общественных местах?
• Повлиял ли гипергидроз на вашу работу?
• Вы когда-нибудь теряли друга из-за гипергидроза?
• Как часто вы меняете одежду?
• Как часто вы моетесь или принимаете душ / ванну?
• Как часто вы думаете о чрезмерном потоотделении?

Тест на терморегуляцию пота: на кожу наносится порошок, чувствительный к влаге.Когда при комнатной температуре возникает обильное потоотделение, порошок меняет цвет. Затем пациент подвергается воздействию высокой температуры и влажности в парилке, что вызывает потоотделение по всему телу.

При воздействии тепла люди, не страдающие гипергидрозом, не склонны чрезмерно потеть ладонями рук, в отличие от пациентов с гипергидрозом. Этот тест также помогает врачу определить тяжесть состояния.

Некоторые изменения в повседневной активности и образе жизни могут помочь облегчить симптомы:

• Антиперспиранты — дезодоранты не останавливают потоотделение, в отличие от спреев-антиперспирантов.Некоторые антиперспиранты, отпускаемые по рецепту, включают хлорид алюминия, который закупоривает потовые железы.
• Защитные накладки для подмышек — накладки, надеваемые на подмышки для защиты одежды от потоотделения.
• Одежда — некоторые синтетические волокна, например нейлон, могут ухудшить симптомы. Лучше свободная одежда.
• Обувь — синтетические материалы могут ухудшить симптомы. Рекомендуются натуральные материалы, например кожа.
• Носки — некоторые носки лучше впитывают влагу, например, толстые и мягкие из натуральных волокон.

Если эти меры не эффективны, может помочь лечение.

Антиперспиранты и подмышки можно приобрести в Интернете.

Врач может направить человека к кожному специалисту или дерматологу.

Они могут порекомендовать:

Ионтофорез — руки и ноги погрузить в таз с водой. Через воду пропускают безболезненный электрический ток. Большинству пациентов требуется от двух до четырех процедур по 20-30 минут.

Ботулинический токсин (инъекции ботокса) — Инъекции ботокса блокируют нервы, которые запускают работу потовых желез.Пациентам с гипергидрозом может потребоваться несколько инъекций для эффективных результатов.

Антихолинергические препараты — эти препараты подавляют передачу парасимпатических нервных импульсов. Пациенты обычно замечают улучшение симптомов в течение примерно 2 недель.

ETS (Эндоскопическая торакальная симпатэктомия) — это хирургическое вмешательство рекомендуется только в тяжелых случаях, которые не поддаются лечению другими видами лечения. Нервы, передающие сообщения к потовым железам, перерезаются.

ETS можно использовать для лечения гипергидроза лица, рук или подмышек. ETS не рекомендуется для лечения гипергидроза стоп из-за риска необратимой сексуальной дисфункции.

Если гипергидроз не лечить, это может привести к осложнениям.

• Инфекции ногтей: Особенно инфекции ногтей на ногах.
• Бородавки: Кожные новообразования, вызванные ВПЧ (вирусом папилломы человека).
• Бактериальные инфекции: Особенно вокруг волосяных фолликулов и между пальцами ног.
• Тепловая сыпь (потница, потница): Зудящая красная кожная сыпь, которая часто вызывает ощущение покалывания или покалывания. Тепловая сыпь возникает при закупорке потовых протоков и скоплении пота под кожей.
• Психологическое воздействие: Чрезмерное потоотделение может повлиять на уверенность пациента в себе, на работе и отношениях. Некоторые люди могут становиться тревожными, эмоционально напряженными, социально замкнутыми и даже подавленными.

В среднем человек с гипергидрозом обращается за медицинской помощью после того, как прожил с этим заболеванием в течение 9 лет.Важно распространить информацию о том, что симптомы чрезмерного потоотделения можно эффективно лечить.

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

---

Настройка вашего браузера на прием файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

• В вашем браузере отключены файлы cookie.Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
• Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
• Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
• Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie.Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
• Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с вашим системным администратором.

---

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

---

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Библиография по коже — M Dialysis

Расширение кожных сосудов при местном нагревании: роль местной кожной термочувствительности.

Мак Г.В., Фут К.М., Нельсон В.Б.
Front Physiol. 2016 20 декабря; 7: 622. DOI: 10.3389 / fphys.2016.00622. eCollection 2016.

Влияние гипогидратации на постсинаптическую кожную вазодилатацию и потоотделение у здоровых мужчин.

Tucker MA, Six A, Moyen NE, Satterfield AZ, Ganio MS.
Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol.2017 1 мая; 312 (5): R637-R642. DOI: 10.1152 / ajpregu.00525.2016. Epub 2017 15 февраля

Метаболизм глюкозы в коже и микрососудистый кровоток во время местной доставки инсулина и после пероральной глюкозной нагрузки.

Iredahl F, Högstedt A, Henricson J, Sjöberg F, Tesselaar E, Farnebo S.
Microcirculation (New York, N.Y.: 1994). 28 сентября 2016 г. doi: 10.1111 / micc.12325

Механизмы K + каналов, лежащие в основе холинергической кожной вазодилатации и потоотделения у молодых людей: роль KCa, KATP и KV каналов?

Fujii N, Louie JC, McNeely BD, Zhang SY, Tran MA, Kenny GP.
Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2016, 20 июля: ajpregu.00249.2016. DOI: 10.1152 / ajpregu.00249.2016. [Epub перед печатью]

Употребление молочного сыра улучшает кожную микрососудистую дисфункцию, вызванную натрием, за счет уменьшения количества окислителей, чувствительных к аскорбату, у здоровых пожилых людей.

Stanhewicz AE, Alba BK, Kenney WL, Alexander LM.
Br J Nutr. 2016 август; 116 (4): 658-65. DOI: 10,1017 / S0007114516002579. Epub 2016 1 июля

Пассивная термотерапия улучшает функцию микрососудов кожи у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, за счет улучшенного расширения, зависимого от оксида азота.

Брант В.Е., Эйманн TM, Франциско Массачусетс, Ховард М.Дж., Минсон Коннектикут.
J Appl Physiol (1985). 2016, 14 июля: jap.00424.2016. DOI: 10.1152 / japplphysiol.00424.2016. [Epub перед печатью]

Наноносители и нанокристаллы этилцеллюлозы по-разному доставляют дексаметазон в неповрежденную, очищенную от ленты или подвергшуюся воздействию лаурилсульфата натрия кожу человека ex vivo — оценка с помощью внутрикожного микродиализа и экстракции из различных слоев кожи.

Döge N, Hönzke S, Schumacher F, Balzus B, Colombo M, Hadam S, Rancan F, Blume-Peytavi U, Schäfer-Korting M, Schindler A, Rühl E, Skov PS, Church MK, Hedtrich S, Kleuser B, Бодмайер Р., Фогт А.
J Контроль выпуска. 2016 6. июл. Pii: S0168-3659 (16) 30434-5. DOI: 10.1016 / j.jconrel.2016.07.009. [Epub перед печатью]

Взаимодействие пептида, родственного гену кальцитонина (CGRP), и вещества P (SP) в коже человека.

Schlereth T, Schukraft J, Krämer-Best HH, Geber C, Ackermann T, Birklein F.

Нейропептиды. 18 июня 2016 г. pii: S0143-4179 (16) 30024-5. DOI: 10.1016 / j.npep.2016.06.001. [Epub перед печатью]

Острое употребление молочного молока не улучшает зависимую от оксида азота вазодилатацию кожной микроциркуляции.

Альба Б.К., Станевич А.Е., Кенни В.Л., Александр Л.М. Br J Nutr. 2016 16 мая

Судомоторные реакции и кожные сосудистые реакции на неповрежденной коже после тепловой акклиматизации у выживших после ожога.

Пирсон Дж., Ганио М.С., Шладер З.Дж., Лукас Р.А., Ганьон Д., Ривас Е., Дэвис С.Л., Ковальске К.Дж., Крэндалл К.Г.
J Burn Care Res. 2016, 28 июня. [Epub перед печатью]

Устойчивая кожная вазоконстрикция во время и после лечения циротерапией: роль окислительного стресса и Rho-киназы.

Рождественский КМ, Патик Ю.С., Хошневис С., Диллер К.Р., Братья Р.М.
Microvasc Res. 2016 июль; 106: 96-100. DOI: 10.1016 / j.mvr.2016.04.005. Epub 2016 14 апреля

Кинетический профиль маркеров воспаления в коже человека in vivo после воздействия ультрафиолета B указывает на синхронное высвобождение цитокинов и простаноидов.

Quist SR, Wiswedel I, Quist J, Gollnick HP.
Acta Derm Venereol. 2016 17 марта. Doi: 10.2340 / 00015555-2406. [Epub перед печатью]

Влияние местного такролимуса и полиненасыщенных жирных кислот на высвобождение эйкозаноидов in vivo при атопическом дерматите во время кожного микродиализа.

Quist SR, Wiswedel I, Doering I, Quist J, Gollnick HP.
Acta Derm Venereol. 2016 25 февраля. Doi: 10.2340 / 00015555-2383. [Epub перед печатью

Легочные осложнения синдрома Шегрена

Реферат

Первичный синдром Шегрена (ПСС) — системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся лимфоцитарной инфильтрацией экзокринных желез и рядом системных проявлений, в том числе в отношении легких. Поражение легких при ПСШ включает интерстициальное заболевание легких (ВЗЛ) и заболевание дыхательных путей, а также лимфопролиферативные нарушения.

Пациенты с pSS-ILD сообщают об ухудшении качества жизни, связанном со здоровьем, и более высоком риске смерти, что свидетельствует о важности ранней диагностики и лечения этого типа легочного поражения. Напротив, заболевание дыхательных путей обычно мало влияет на респираторную функцию и редко является причиной смерти таких пациентов.

Могут быть идентифицированы и более редкие заболевания, такие как плевральный выпот, кисты или пузыри.

На сегодняшний день доступные данные не позволяют нам разработать научно обоснованную стратегию лечения pSS-ILD.Нет данных о том, каких пациентов следует лечить, о сроках начала терапии и лучших терапевтических вариантах. Отсутствие знаний о естественном течении и прогнозе pSS-ILD является основным ограничением для разработки клинических испытаний или общих рекомендаций по этой теме. Однако недавнее исследование показало эффективность антифибротического препарата нинтеданиб в замедлении прогрессирования различных ВЗЛ, в том числе у пациентов с ПСШ.

Abstract

Первичный синдром Шегрена — системное аутоиммунное заболевание с возможным поражением легких, которое проявляется как полиморфное, включая интерстициальное заболевание легких, заболевание дыхательных путей и лимфопролиферативные нарушения с разной степенью тяжести https: // bit.ly / 3akjk4b

Определение, эпидемиология и критерии классификации

Синдром Шегрена (СС) — системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся лимфоцитарной инфильтрацией экзокринных желез и большим количеством системных проявлений [1]. СС может протекать как первичное заболевание (первичный СС (ПСС)) или быть связанным с другим аутоиммунным заболеванием, таким как системная красная волчанка (СКВ), ревматоидный артрит (РА), дерматомиозит или системный склероз (СС) [1].

pSS показывает преобладание мужчин и женщин 9: 1, а пик заболеваемости приходится примерно на 50 лет [2].Распространенность среди населения в целом оценивается от 0,02% до 2,7% [3], в зависимости от используемых диагностических критериев и этнического происхождения населения.

Распространенность легочного поражения у пациентов с ПСШ широко варьирует [4]. Исследования, которые определяют поражение легких по респираторным симптомам, связанным с аномальными легочными функциональными тестами (PFT) и / или аномальными результатами визуализации при компьютерной томографии высокого разрешения (HRCT) [5], предполагают уровень распространенности в диапазоне 9–22% [6, 7 ], с преобладанием женщин [8].При систематическом исследовании легочного поражения частота колеблется от 43% до 75% [9], а при КТВР аномалии грудной клетки обнаруживаются у 34-50% пациентов [10].

Обычно сухость полости рта и глаз сопровождается поражением других типов слизистой оболочки, таких как нос, глотка, гортань и влагалище, что может быть самыми ранними клиническими проявлениями [1, 11]. Иногда течение заболевания также может осложняться системными проявлениями, которые могут представлять собой первые признаки заболевания, также на много лет предшествующие СС [11].

С 1965 г. было предложено 11 наборов критериев классификации / диагностики для pSS.

В 2017 г. «Международная рабочая группа по критериям синдрома Шегрена» опубликовала критерии классификации ПСС Американского колледжа ревматологов / Европейской лиги против ревматизма (таблица 1) [12]. Хотя эти критерии были созданы для целей классификации, в адекватном клиническом контексте они также могут быть полезны для диагностики ПСС в клинической практике.

ТАБЛИЦА 1

Критерии классификации первичного синдрома Шегрена в Американском колледже ревматологии / Европейской лиги ревматизма

Патогенез и системные проявления

Патогенез ПСШ считается многофакторным, хотя до конца не изучен.Многие из генов риска СС, идентифицированных к настоящему времени, участвуют в интерфероне, миграции лимфоцитов, функции цитокинов и цитокиновых рецепторов и различных других внутриклеточных сигнальных путях, которые важны для множества подмножеств иммунных клеток [13, 14]. И Т-клетки, и В-клетки участвуют в патогенезе pSS, возможно, с доминирующей ролью последних.

Хелперные Т-клетки 17-го типа (Th27) и регуляторные Т-клетки также увеличиваются в слюнных железах пациентов с ПСС по сравнению со здоровым контролем, с возможной основной патогенетической ролью Th27 в качестве коэкспрессии интерлейкина (ИЛ) — 17 и IL-18, по-видимому, коррелируют с тяжестью ПСС [14, 15].

При pSS у пациентов также может наблюдаться повышенный уровень сывороточного иммуноглобулина (Ig) A и / или IgG; гипергаммаглобулинемия может способствовать формированию иммунных комплексов, а аутоантитела (анти-Ro52, анти-Ro60 и анти-La) связаны с инфильтрацией лимфоцитов [15, 16].

При ПСШ может развиваться широкий спектр системных проявлений [1, 11, 13]. Утомляемость — наиболее частый симптом ПСШ после сухости глаз и сухости во рту, и она встречается примерно у 70–80% пациентов.Патогенез неизвестен, а причина может быть многофакторной. Другие системные проявления встречаются примерно у 30-40% пациентов с ПСШ [11]. Артралгия и артрит часто встречаются при ПСШ примерно у 40% пациентов. Артрит регистрируется примерно у 15% пациентов с ПСШ, в основном с поражением суставов рук, и чаще он бывает симметричным и в целом неэрозивным [1, 11, 13].

Криоглобулины обнаруживаются у 10–20% пациентов с ПСШ, а криоглобулинемический васкулит может наблюдаться у 5–10% [11, 13].Он может проявляться пурпурой, крапивницей и кожными язвами, часто поражая нижние конечности [1, 11, 13]. Лейкоцитокластический васкулит — наиболее частая патологическая находка. Кожный васкулит при ПСС связан с более тяжелым заболеванием с более системными проявлениями, лимфомой и плохим прогнозом. Кольцевая эритема также может возникать примерно у 10% пациентов с ПСШ, она чаще встречается у женщин и связана с положительной реакцией на анти-SSA [1, 11, 13]. Чаще всего поражаются лицо, шея и плечи.

Наиболее частым признаком поражения почек является тубулоинтерстициальный нефрит, который не диагностируется, поскольку это состояние медленно прогрессирует с минимальными проявлениями [1, 11, 13]. Тубулоинтерстициальный нефрит характеризуется воспалением интерстиция, которое вызывает фиброз и атрофию, определяющие хроническое заболевание почек и, во многих случаях, почечный канальцевый ацидоз. Дистальный почечный канальцевый ацидоз встречается примерно у 10-40% пациентов с ПСШ, и это может быть единственная почечная аномалия.Легкая гипокалиемия, гиперхлоремия, метаболический ацидоз без анионной щели или нефролитиаз в анамнезе у пациента с ПСШ являются наиболее частыми проявлениями. Гломерулонефрит редко встречается при ПСШ, его распространенность составляет около 2–4%. Наиболее частым поражением является мембранопролиферативный гломерулонефрит, связанный с криоглобулинемией и низким уровнем комплемента [1, 11, 13].

Распространенность неврологического поражения при ПСС составляет около 20%, при этом периферическая нервная система поражается чаще, чем центральная нервная система.Двумя наиболее частыми проявлениями периферической нервной системы являются сенсорная полинейропатия дистальных отделов аксонов и невропатия мелких волокон. Множественный мононеврит — менее распространенное серьезное проявление васкулита, обычно связанное с криоглобулинемией сыворотки крови. Также могут возникать черепные невропатии, особенно сенсорная невралгия тройничного нерва. Поражение центральной нервной системы варьируется от легкой когнитивной дисфункции до поперечного миелита или демиелинизирующих поражений, имитирующих рассеянный склероз [1, 11, 13, 17].

Другие системные проявления включают желудочно-кишечные проявления, конституциональные симптомы (лихорадка и / или потеря веса), гематологические аномалии, такие как анемия и лейкопения, и миозит.

Беременность

Беременность с участием женщин с ПСС имеет более высокий риск преждевременных родов и рождения детей с низкой массой тела. Более того, врожденная блокада сердца (ВГБ) является наиболее тяжелым осложнением для плода и новорожденных, рожденных матерями с ПСШ [18]. Фактически, материнские аутоантитела против Ro / SSA и / или La / SSB могут повреждать проводящие ткани во время внутриутробного развития плода, что приводит к блокировке проведения сигнала в атриовентрикулярном узле в структурно нормальном сердце [18].Эти антитела проникают через плаценту примерно на 12 неделе беременности и вступают в реакцию с сердцем плода. В тяжелых случаях это может привести к летальному исходу, в противном случае это может привести к дегенерации и эндокардиальному фиброэластозу, нарушению проводимости и возникновению ХГВ [19], что считается основной проблемой для плода. Фактически, если не лечить, может развиться внутриутробная и неонатальная смертность из-за ХГВ [20].

Клинические проявления и прогноз легочного поражения

Легочные проявления полиморфны и представляют собой ведущую причину заболеваемости и смертности у этих пациентов, особенно при диагностировании интерстициального заболевания легких (ПСС-ВЗЛ) [21].

Различные исследования показывают, что основными факторами риска легочного поражения являются мужской пол, активное курение, позднее начало заболевания и наличие длительной болезни [6, 22, 23].

Могут быть поражены все компартменты, включая паренхиму легкого, в основном, межпозвонковые, дыхательные пути, сосуды и плевру. Легочные проявления также включают лимфопролиферативные расстройства (и в целом более высокую частоту злокачественных новообразований), легочные инфекции и тромбоэмболические расстройства. Также могут быть выявлены более редкие нарушения, такие как плевральный выпот, кисты или пузыри.Наконец, многие препараты, обычно применяемые при ПСШ, связаны с легочной токсичностью.

Пациенты с pSS-ILD сообщают об ухудшении связанного со здоровьем качества жизни (HRQoL), нарушениях физического функционирования и повышенном риске смерти [6], что свидетельствует о важности ранней диагностики и лечения.

В недавнем систематическом обзоре HRQoL оказался заметно сниженным при pSS в нескольких исследованиях и во многих странах по сравнению с HRQoL у здоровых людей. Снижение HRQoL было аналогично тому, которое наблюдалось при других хронических заболеваниях, таких как РА и СКВ [24].Используя краткую форму 36, пациенты с поражением легких сообщили о снижении качества жизни HRQ по сравнению с другими пациентами с пСШ [6].

Клиническая оценка поражения легких

Клиническая оценка поражения легких включает выявление заболевания легких, оценку тяжести заболевания и прогрессирования заболевания с целью определения пациентов, нуждающихся в лечении.

Выявление заболевания легких

Поражение нескольких органов при ПСС делает особенно трудным выявление поражения легких на основе респираторных симптомов: пациенты с легкой формой ВЗЛ и / или поражением дыхательных путей могут протекать бессимптомно на ранних стадиях заболевания, а часто и нередко. развиваются утомляемость, одышка при физической нагрузке и кашель, которые могут быть следствием нелегочных причин, таких как анемия, поражение грудной клетки, заболевание суставов или мышечная слабость.Тем не менее респираторные симптомы могут возникать в случае прогрессирования ILD, заболеваний дыхательных путей, сосудов или поражения плевры [25].

Физикальное обследование часто ничем не примечательно, но при возникновении ВЗЛ может выявить мелкие бибазилярные, концевые инспираторные, «липучки» при аускультации, которые могут предшествовать развитию клинически явных ВЗЛ [26–28] и должны вызывать дальнейшее развитие. расследования. Напротив, когда у пациента с ПСШ наблюдается заболевание дыхательных путей, могут быть обнаружены хрипы и / или хрипы.

Тем не менее, рентгенография грудной клетки обычно нечувствительна к выявлению как ИЛЗ, так и заболеваний дыхательных путей у пациентов с ПСШ.

PFT полезны для диагностики и отслеживания поражения легких у пациентов с ПСШ. Как правило, при наличии ILD PFT выявляют рестриктивную вентиляционную недостаточность, характеризующуюся снижением общей емкости легких (TLC) и форсированной жизненной емкости легких (FVC), с нормальным объемом форсированного выдоха за 1 секунду (FEV ₁ ) / Коэффициент ФЖЕЛ [29, 30]. Напротив, когда вовлечение легких в ПСС приводит к заболеванию дыхательных путей, может быть обнаружена обструктивная вентиляция, приводящая к увеличению ТСХ с пониженным соотношением ОФВ ₁ / ФЖЕЛ [9, 31].Способность легких к диффузии монооксида углерода ( D _LCO ) может быть снижена в обоих этих условиях, поскольку она может быть снижена при возникновении ILD, легочной артериальной гипертензии (PAH) и эмфиземы. У пациентов с ПСШ могут сосуществовать ИЛЗ и заболевание дыхательных путей; в этих случаях спирометрия может быть нормальной [32], но может произойти непропорциональное снижение D _LCO [33].

Однако наиболее чувствительным инструментом для выявления ILD является HRCT, который одновременно чувствителен и специфичен для идентификации ILD [34].Хотя субклинические нарушения часто можно обнаружить, они не обязательно перерастают в клинически значимые ВЗЛ. Напротив, HRCT следует использовать согласно протоколу для подтверждения или исключения заболевания соединительной ткани (CTD) -ILD только в группах повышенного риска или когда есть основания подозревать наличие pSS-ILD, в зависимости от симптомов, клинического обследования, рентгенографии грудной клетки. или нарушения функции легких [35].

Оценка тяжести заболевания

За выявлением легочного вовлечения в ПСС должна следовать оценка тяжести заболевания, которая может включать симптомы, нарушение функции легких и степень заболевания на КТВР [34].

Среди этих показателей PFT обеспечивают наиболее точное измерение тяжести заболевания как в случае поражения дыхательных путей, так и в случае поражения паренхимы легких. Однако переменные легочной функции не следует интерпретировать изолированно из-за смешивающего эффекта нормального диапазона, что особенно вводит в заблуждение, когда имеется легкое нарушение легочной функции [34].

Оценка прогрессирования заболевания

Самый точный инструмент для оценки прогрессирования CTD-ILD сосредоточен на серийном PFT.Поскольку FVC хорошо воспроизводится, при отсутствии серьезного внелегочного ограничения из-за заболевания плевры или мышечной слабости, изменения FVC специфичны для ILD [36]. Что касается системного склероза, прогрессирование заболевания может быть обнаружено у пациентов с ПСС по изменениям с течением времени, которые включают снижение ФЖЕЛ на ≥10% или снижение D _LCO на ≥15% в течение 6–12 месяцев [37]. .

Несколько исследований показали, что 6-минутная ходьба (6MWD) и / или снижение 6MWD являются сильными независимыми предикторами смертности у пациентов с идиопатическим фиброзом легких (IPF) [38, 39] и с CTD-ILD [40], возможно, включая пациентов с pSS-ILD.Десатурация (насыщение кислородом, измеренное пульсоксиметрией ≤88%) во время или в конце 6MWD и изменение насыщения кислородом, измеренное пульсоксиметрией во время 6MWD, оказались значимыми предикторами смертности [41]. Исходное значение 6MWD <250 м было связано с двукратным увеличением смертности, а снижение 6MWD более 50 м между исходным уровнем и 24 неделями было связано с почти трехкратным увеличением смертности [42]. Однако ограничение физических упражнений при ПСШ можно считать многофакторным, включая нарушение газообмена и легочную гипертензию, дыхательную дисфункцию и мышечную дисфункцию [43].Однако измерение прогрессирования заболевания требует интеграции симптомов, переменных функции легких и, у отдельных лиц, серийной КТВР, ухудшения в 6MWD и данных эхокардиографии.

В случае поражения дыхательных путей полезные инструменты для оценки прогрессирования заболевания могут быть более неуловимыми: в различных случаях, чаще, когда происходит поражение обширных дыхательных путей, ни радиологические тесты, ни тесты функции легких / 6MWD не могут быть обнаружены у пациентов с неосложненной клинической картиной. Особенности.Точно так же HRCT и симптомы обычно кажутся нечувствительными при оценке прогрессирования заболевания в случае поражения дыхательных путей.

Легочные проявления

Интерстициальное заболевание легких

Гистологические и клинические признаки

pSS-ILD — наиболее распространенная форма легочного поражения, колеблющаяся от 6 до 70% в различных исследованиях [44]. Лимфоцитарная интерстициальная пневмония (LIP) имеет классическую ассоциацию с pSS [45], хотя не является наиболее частым патологическим подтипом.Неспецифическая интерстициальная пневмония (NSIP) признана наиболее частым заболеванием ILD [5, 23], за ней следуют организационная пневмония (OP) и обычная интерстициальная пневмония (UIP), последняя считается особенно частой в некоторых сериях случаев с ранним началом ILD [46 ]. Сообщается также о редких случаях острой фибринозной и организующейся пневмонии и плевропаренхиматозного фиброэластоза при СС [47–49]. Некоторые проявления у пациентов с ПСШ могут проявляться в виде кистозных поражений легких, представляющих широкий спектр заболеваний, включая амилоидоз [50], злокачественную лимфому [29] и LIP [51].Некоторые примеры биопсии легкого при СС показаны на рисунке 1.

РИСУНОК 1

Некоторые примеры хирургической биопсии легкого, показывающие различные интерстициальные заболевания легких у пациентов с синдромом Шегрена. а) Смешанная клеточная / фиброзирующая неспецифическая интерстициальная пневмония (NSIP), состоящая из комбинации лимфоплазмоцитарного инфильтрата и однородного интерстициального фиброза. б, в) фиброзирующий процесс с обычным паттерном интерстициальной пневмонии, состоящий из пятнистых рубцов (б) и фибробластических очагов (в). Лимфоплазмоцитарный инфильтрат, представленный в (c), является подсказкой, предполагающей основное аутоиммунное заболевание.г) лимфоплазмоцитарный интерстициальный инфильтрат, соответствующий лимфоцитарной интерстициальной пневмонии, связанный с небольшими кистами вероятного происхождения из бронхиол / альвеолярных протоков. В этом случае границы с сотовым NSIP стираются; когда инфильтрат более плотный, дифференциальный диагноз с лимфомой (особенно лимфомой, связанной со слизистой оболочкой лимфоидной ткани (MALT)) может быть затруднен и требует иммуногистохимической, а иногда и молекулярной оценки. д) Трансбронхиальная биопсия показывает организующуюся пневмонию, состоящую из внутриальвеолярных пробок рыхлой соединительной ткани.Некоторое количество фибрина часто присутствует в организации пневмонии; когда выражен фибрин, можно применять термин «острая фибринозная и организующаяся пневмония». е) Узловой амилоидоз, состоящий из отложения бесклеточного материала ялина. Реакция периферических гигантских клеток — ключ к правильному диагнозу. При узловом амилоидозе любой связанный лимфоидный инфильтрат следует рассматривать с подозрением и должен побудить патолога назначить соответствующие иммуногистохимические окрашивания для оценки возможности сопутствующей индолентной В-клеточной лимфомы, особенно типа MALT: в данном случае лимфоидный инфильтрат был поликлональным.

Клинические проявления pSS-ILD напоминают таковые при IPF, с одышкой при физической нагрузке и непродуктивным кашлем в качестве наиболее частых респираторных симптомов [8]. Время начала легочного поражения у этих пациентов варьирует, являясь первым проявлением ПСС до постановки диагноза аутоиммунного заболевания, но иногда оно может начаться одновременно с другими системными проявлениями (10% случаев) [52] или, в других случаях — на поздних стадиях болезни [53].

Данные о естественном течении pSS-ILD ограничены, хотя несколько исследований предполагают, что ILD ассоциируется с преждевременной смертностью [54].

Сообщается, что острое обострение ILD развивается не только у пациентов с IPF, но также и у пациентов с CTD-ILD, включая pSS-ILD [8, 55]. Острое обострение определяется как острое, клинически значимое ухудшение дыхания, характеризующееся появлением новых широко распространенных альвеолярных аномалий [56]. Гистологически он обычно состоит из диффузного альвеолярного повреждения (но иногда при ОП или в особенно обильных фибробластических очагах), наложенных на хронические межпозвонковые заболевания. В нескольких исследованиях сравнивалась распространенность острого обострения по всему спектру CTD-ILD [57], показывая, что UIP-паттерн, по-видимому, является более высоким риском для этого осложнения независимо от основного заболевания [58].Частота и клинические характеристики обострения у CTD-ILD, по-видимому, аналогичны таковым у пациентов с IPF, особенно в отношении высокого уровня смертности (около 80%) [55, 57].

Визуализация

Из-за сложности легочных аномалий при ПСС его нельзя диагностировать только на основе характеристик изображения. Даже если основным типом заболевания является тип интерстициальной пневмонии, часто сосуществуют участки с другими типами интерстициальной пневмонии или патологий дыхательных путей (рис. 2) [59].

РИСУНОК 2

63-летняя женщина с синдромом Шегрена. Изображение корональной компьютерной томографии показывает многочисленные кисты, смешанные с мелкими ретикулярными аномалиями в нижних долях. В верхних долях можно заметить несколько помутнений с центрально-долевым ветвлением (кружок), характерных для бронхиолита (вероятно, фолликулярного). Этот пациент также страдал легочной гипертензией, которая является причиной увеличения легочной артерии (стрелка).

ILD, связанные с pSS, могут иметь те же рентгенологические картины ( e.грамм. NSIP, UIP или LIP), как наблюдаемые при идиопатических интерстициальных пневмониях на КТВР. Фактически, наиболее частыми находками HRCT являются помутнения матового стекла, ретикулярные аномалии, уплотнения, соты, кисты, узелки, а также бронхоэктазы (рис. 3) [29, 60, 61]. Узелки соответствуют фолликулярному бронхиолиту, узловой гиперплазии легких или раку, хотя гистологические корреляты трудно предсказать [59, 62]. Кисты соответствуют LIP [63]. Также признается связь LIP и амилоидоза (проявляющегося на КТВР в виде множественных нерегулярных узелков) у пациентов с ПСС, но, поскольку эти пациенты также подвержены повышенному риску легочной лимфомы, обнаружение LIP на КТВР в сочетании с множественными узелками у пациента с ПСШ должно как минимум побудить к рассмотрению неопластического процесса [64, 65].Недавнее исследование показало, что показатели биопсии губ, а также сухость во рту могут отражать лимфопролиферативную активность в легких у пациентов с ПСШ [66].

РИСУНОК 3

51-летняя женщина с синдромом Шегрена. Осевая компьютерная томография показывает перибронховаскулярные ретикулярные и матовые помутнения в нижних долях. Эта картина соответствует неспецифической интерстициальной пневмонии.

Признаки заболевания дыхательных путей часто можно увидеть на КТВР. Действительно, заболевание мелких или крупных дыхательных путей затронуло более половины исследуемой когорты из 35 пациентов [67].О бронхоэктазиях сообщалось у 4–38% пациентов с ПСШ [61, 68, 69]. Другие признаки хронического воспаления с помощью HRCT включают утолщение бронхиальной стенки и помутнение центрилобулярного ветвления.

Есть также несколько описаний улавливания воздуха в pSS. Воздушную ловушку можно также выявить при КТВР на выдохе чаще, чем у здоровых людей [70, 71]. Вероятно, это отражает констриктивный облитерирующий бронхиолит, который часто является сопутствующим признаком бронхоэктазов.Данные о патолого-рентгенологической корреляции фолликулярного бронхиолита при ПСШ немногочисленны. Основными особенностями фолликулярного бронхиолита являются центрилобулярные узелки диаметром 1–12 мм, которые в разной степени связаны с перибронхиальными узелками и пятнистыми участками матового стекла [72].

Тесты функции легких

У пациентов с pSS-ILD, PFTs часто аномальны, показывая ограничительную вентиляционную недостаточность с уменьшением D _LCO , даже при отсутствии симптомов [8].

D _LCO очень чувствителен для прогнозирования наличия ILD, тогда как объем легких может быть более полезным для оценки степени заболевания [73].

Бронхоальвеолярный лаваж

Результаты в жидкости бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ), полученной от пациентов с пСС-ВЗЛ, часто являются аномальными, показывая, в большинстве случаев, лимфоцитоз, характеризующийся в основном Т-клетками, даже у бессимптомных пациентов [74, 75].

Однако отклонения в клеточных компонентах жидкости БАЛ не используются для прогнозирования результата или ответа на лечение.В результате БАЛ обычно не выполняется при диагностическом обследовании пациентов с pSS-ILD. У пациентов с острым началом или обострением респираторных симптомов и рентгенографических аномалий БАЛ полезен для исключения ВЗЛ, отличных от ПСС-ВЗЛ, таких как злокачественные новообразования или инфекции [25].

Заболевание дыхательных путей

Клинические особенности

Дыхательные пути, по-видимому, поражены примерно у 20% пациентов с ПСШ [76]. Поражение дыхательных путей может быть вызвано либо разрушением экзокринных желез, что приводит к синдрому сухости, либо клеточной инфильтрацией, затрагивающей трахею, бронхи или бронхиолы [30].Гистопатологические исследования показали, что даже у бессимптомных пациентов и без рентгенологических отклонений инфильтрация, характеризующаяся Т-лимфоцитами CD4 ⁺ , выявлялась как в бронхах, так и в подслизистой оболочке бронхов [77, 78]. Соответственно, БАЛ выявляет лимфоцитарный альвеолит CD4 ⁺ у 55% ​​пациентов с ПСШ [74, 78].

Поражение трахеи и крупных дыхательных путей проявляется в виде сухости слизистой оболочки, вызывая ксеротрахею и ксеробронхит, соответственно, причем последний возникает при поражении крупных дыхательных путей [31].В этих случаях клинические проявления обычно характеризуются как непродуктивный кашель, который может предшествовать диагностике CTD на несколько лет и часто влияет на качество жизни [79].

Хронический кашель действительно может быть не только вторичным по отношению к сухости дыхательных путей, но также и следствием аномального мукоцилиарного клиренса [80], бронхиального или бронхиолярного воспаления, гастроэзофагеального рефлюкса и гиперчувствительности бронхов, которые часто наблюдаются при ПСС [81–83].

Бронхиолит ( т. Е. вовлечение мелких дыхательных путей) часто встречается у некурящих пациентов с ПСШ, но редко вызывает тяжелую клиническую картину [84]; действительно, у этих пациентов обычно нет симптомов [68]. Когда возникают симптомы, они проявляются кашлем, одышкой и хрипом и могут быть изолированы или связаны с интерстициальной пневмонией [29]. Хотя биопсию легкого не обязательно выполнять рутинно у пациентов с ПСС с поражением легких, особенно у пациентов с подозрением на бронхиолит, существуют разные типы бронхиолитов: основным типом является клеточный / фолликулярный бронхиолит [85], тогда как констриктивный бронхиолит встречается редко (рисунок 4).Пациенты с фолликулярным бронхиолитом обычно реагируют на кортикостероиды [85]. В случаях резистентности к стероидам можно использовать ритуксимаб (RTX) [87, 88] или макролиды [84], в зависимости от тяжести заболевания.

РИСУНОК 4

Гистологические данные патологии дыхательных путей при синдроме Шегрена. а) Биопсия бронхов показывает плотный перигландулярный лимфоидный инфильтрат, подобный тому, который наблюдается при биопсии малых слюнных желез при синдроме Шегрена. б) Хирургическая биопсия легкого, показывающая клеточный бронхиолит, состоящий из центрилобулярного клеточного лимфоплазмоцитарного инфильтрата, связанного с бронхиолоэктазией.В верхней части изображения присутствует небольшая гранулема (показана при большем увеличении в c). Небольшие некротизирующие гранулемы чаще встречаются при синдроме Шегрена, чем при других заболеваниях соединительной ткани, и гистологическое различие с другими гранулематозными заболеваниями (особенно инфекциями и саркоидозом) может быть затруднено. Иногда синдром Шегрена и саркоидоз сосуществуют у одного пациента [86]. г) Хирургическая биопсия легкого, показывающая фолликулярный бронхиолит, вариант клеточного бронхиолита, при котором лимфоидный инфильтрат организован в фолликулы с зародышевыми центрами.При синдроме Шегрена клеточный / фолликулярный бронхиолит может быть единственным поражением, присутствующим при биопсии, или может сосуществовать с другими поражениями (в данном случае клеточная неспецифическая интерстициальная пневмония). д) Хирургическая биопсия легкого, показывающая констриктивный бронхиолит, состоящий из грануляционной ткани, облитерирующей просвет бронхиол. Констриктивный бронхиолит довольно редко встречается при синдроме Шегрена, клеточный / фолликулярный бронхиолит может быть единственным поражением, присутствующим при биопсии, или может сосуществовать, и клинически соответствует наиболее тяжелым формам заболевания дыхательных путей.

Функциональные пробы легких

В редких случаях при заболевании дыхательных путей наблюдается нарушение функционального теста легких, которое, напротив, можно оценить в случае заболевания дистальных отделов дыхательных путей (бронхиолита) [68]. Возникновение обструктивной дыхательной недостаточности, по-видимому, связано с тяжестью заболевания [84]. Когда возникают сопутствующие заболевания дыхательных путей и ИЛЗ, может наблюдаться смешанная рестриктивная и обструктивная дыхательная недостаточность [30].

Кисты или пузыри

Кисты или пузыри были описаны у пациентов с ПСШ и часто связаны с лимфопролиферативными нарушениями, включая LIP.

Диффузная кистозная болезнь легких — это нечастое клиническое и рентгенологическое проявление с широким дифференциальным диагнозом, включая лимфангиолейомиоматоз и легочный гистиоцитоз из клеток Лангерганса [89]. Тем не менее, у пациентов с ПСШ можно также рассмотреть возможность преобладания кистозного LIP-фолликулярного бронхиолита [90].

Поражение плевры

При ПСШ плевральный выпот встречается редко, встречается у <1% пациентов и чаще всего наблюдается в Японии, а несколько случаев описаны в Европе [91–94].Возникновение плеврального выпота при ПСШ всегда должно повышать вероятность синдрома перекрытия с СКВ или РА (вторичный СС), учитывая, что в последних CTD плевральный выпот встречается чаще, чем при ПСШ [44]. Основной дифференциальный диагноз - плевральная инфекция или лимфома.

Плевральный выпот чаще бывает двусторонним [92, 94, 95]. Обычно он экссудативный, с преобладающим количеством лимфоцитов. Анализ плевральной жидкости также может показать повышенные уровни в плевре и / или сыворотке ревматоидного фактора, анти-SSA / Ro, анти-SSB / La и иммунных комплексов.Также может быть обнаружено снижение уровня комплемента в плевре и / или сыворотке [44, 91]; в этих случаях необходимо исключить перекрытие с SLE или RA (вторичным SS).

В нескольких сообщениях о случаях плевральный выпот уменьшился на фоне терапии кортикостероидами [96, 97] или улучшился спонтанно.

Выявление утолщения плевры у пациентов с ПСС чаще ассоциировалось с рецидивирующими пневмониями и ателектазами.

Легочные инфекции

Пациенты с ПСС подвержены повышенному риску серьезных легочных инфекций, в основном из-за комбинации иммуносупрессивного лечения и аномалий иммунной системы, клинически проявляющихся пневмонией у 10–35% пациентов с ПСШ [30].Механизмы, способствующие возникновению легочных инфекций у пациентов с ПСС, включают нарушение мукоцилиарного клиренса, аномальное отхождение мокроты, дефицит местного иммунитета, гастроэзофагеальный рефлюкс, бронхоэктазы и пародонтопатию [98].

Тромбоэмболия легочной артерии

Было показано, что существует повышенный риск венозной тромбоэмболии или тромбоэмболии легочной артерии у пациентов с ПСШ [99].

Примерно у одной трети пациентов это протромботическое состояние может быть связано с повышенной распространенностью антифосфолипидных антител, таких как антикардиолипин, анти-β2GP1 или волчаночный антикоагулянт [100].Однако это также может происходить в ответ на хроническое воспаление, обычно наблюдаемое при ПСС.

Лекарственная токсичность

Модифицирующие заболевание противоревматические препараты не часто используются для лечения ПСШ. Гидроксихлорохин и метотрексат (МТ) по отдельности или в сочетании с терапией, в частности, используются для лечения пациентов с воспалительной скелетно-мышечной болью [101] . Острый пневмонит — основное легочное осложнение, связанное с метотрексатом, это реакция гиперчувствительности, обычно возникающая рано после начала приема метотрексата, она также не зависит от дозы.Недавние наблюдения при РА предполагают, что метотрексат не может быть связан с повышенным риском ILD, но, напротив, MTX может задерживать начало ILD [102, 103] . Однако клиницист должен проявлять осторожность при назначении метотрексата пациентам с уже существующим заболеванием легких. RTX — единственная биологическая терапия, рекомендованная для pSS [101], особенно для пациентов с тяжелыми органными проявлениями. У пациентов с РА и сопутствующей ИЛЗ RTX кажется относительно безопасным, не приводит к прогрессированию ИЛЗ и демонстрирует многообещающие терапевтические результаты для ИЛЗ [104] . Нет данных о возможной токсичности для легких, вызванной RTX, при pSS. Не было описано случаев легочной токсичности, связанной с гидроксихлорохином, при ПСС и других аутоиммунных заболеваниях. Следовательно, гидроксихлорохин и RTX можно безопасно назначать пациентам с ILD, связанными с pSS. Поскольку B-клетки также участвуют в патогенезе поражения легких в pSS, RTX может иметь положительное влияние на это органное осложнение. Лечение легочной токсичности, вызванной лекарственными средствами, состоит из прекращения приема лекарств и иногда терапии кортикостероидами.Общий прогноз острой и подострой токсичности легких обычно благоприятный.

Злокачественные новообразования

Среди системных аутоиммунных заболеваний pSS имеет более высокий риск развития B-клеточных лимфопролиферативных заболеваний [105], в основном неходжкинских лимфом. У пациентов с ПСШ риск развития лимфом в 14-20 раз выше, чем у населения в целом [105, 106].

Риск лимфомы увеличивается с увеличением продолжительности заболевания, с кумулятивным риском 3,4% и 9,8% через 5 и 15 лет после постановки диагноза, соответственно [107, 108].Описано множество гистологических типов неходжкинских лимфом, таких как фолликулярная, лимфоплазмацитоидная и диффузная В-клеточная лимфома большого размера, с экстранодальной В-клеточной лимфомой маргинальной зоны (лимфома, ассоциированная со слизистой оболочкой лимфоидной ткани (MALT)) как наиболее распространенный подтип [ 109]. Патогенетическая связь между pSS и лимфомой неясна, но считается, что хроническая антигенная активация B-клеток играет роль [110].

Первичная лимфома легкого — редкое заболевание, составляющее около 4% всех экстранодальных лимфом и 0.4% неходжкинских лимфом [111]. Распространенность первичной легочной лимфомы, по-видимому, выше у пациентов с ПСШ и оценивается в 1-2% [112]; Обычно это экстранодальная маргинальная B-клеточная лимфома низкой степени злокачественности MALT-типа, редко связанная с инфекционным агентом, таким как вирус герпеса-6 человека или вирус Эпштейна-Барра [112]. Однако на сегодняшний день описано лишь несколько моноцентрических серий случаев [113, 114].

Рецидивирующее опухание околоушных желез, пурпура, низкий уровень C4 в сыворотке, криоглобулинемия, лимфопения, моноклональная гаммопатия и гипергаммаглобулинемия — все это связано с появлением лимфомы [109, 115, 116].

Лимфома незначительно увеличивает уровень смертности пациентов с ПСШ по сравнению с населением в целом; Обычно лимфомы, связанные с ПСШ, имеют благоприятный прогноз со средней 5-летней выживаемостью около 65–90% [115, 117–119], хотя у небольшого числа пациентов лимфомы низкой степени злокачественности могут развиваться в лимфомы высокой степени. заболевание, в основном диффузная В-крупноклеточная лимфома [112].

При первичном поражении легких лимфома клинически проявляется кашлем, одышкой, потерей веса, потоотделением и утомляемостью [120].Рентгенологически он может проявляться в виде одиночных или мультифокальных узелков, двусторонних альвеолярных инфильтратов или интерстициальных отметин, случайно распределенных с легкой предрасположенностью к нижним долям. Средостенная лимфаденопатия и плевральный выпот могут сопровождать паренхиматозные аномалии [113, 121]. Лечение лимфомы легкого должно быть индивидуальным; бдительное ожидание без специального медикаментозного лечения может применяться в бессимптомных неэволютивных случаях, в то время как прогрессирующие и симптоматические лимфомы требуют специального гематологического лечения [122, 123].

Обнаружение увеличенных узлов средостения у пациентов с ПСШ может иметь неопределенное клиническое значение: это может быть системное лимфоплазмоцитарное воспаление и лимфома средостения; однако другие заболевания, такие как саркоидоз [124], болезнь Лайма [125] или более распространенные инфекции, могут быть частью дифференциального диагноза.

Легочный амилоидоз

Легочный амилоидоз, связанный с ПСШ, обычно поражает женщин с кашлем, одышкой, слабостью, кровохарканьем и / или плевритическими болями в груди [30].Как указано в недавнем систематическом обзоре Sambataro et al. [21], это состояние может быть обнаружено примерно у 10% пациентов с ILD-pSS, отдельно или в качестве вторичного паттерна, а подтип AA, связанный с хроническим воспалительным заболеванием, является обычным подтипом амилоидоза, наблюдаемым при pSS. Хирургическая биопсия легкого обычно требуется для установления диагноза и исключения лимфомы [30]. Прогноз легочного амилоидоза, связанного с ПСС, неизвестен, и о какой-либо специальной терапии не сообщалось [4].

Легочная гипертензия

ЛАГ связана с различными аутоиммунными заболеваниями, особенно с склеродермией [126].Легочная гипертензия редко встречается при ПСШ, хотя она является одним из самых тяжелых осложнений у этих пациентов с выживаемостью около 70% через 1 год и примерно 65% через 3 года [127].

ЛАГ при ПСШ может быть результатом различных патофизиологических механизмов, включая артериопатию, веноокклюзионное заболевание легких, порок клапанов сердца или ILD [44].

Launay et al. [126] обнаружили, что пациенты с ПСШ, у которых развилась ЛАГ, чаще оказывались женщинами в третьем и четвертом десятилетиях жизни и что у них с большей вероятностью был феномен Рейно, кожный васкулит и ВЗЛ.Кроме того, не наблюдалось корреляции между тяжестью синдрома сухого кишечника и степенью ЛАГ. Пациенты с pSS-PAH также чаще имели антинуклеарные, анти-Ro / SSA и анти-RNP аутоантитела, а также положительный ревматоидный фактор и гипергаммаглобулинемию [127]. Гипокомплементемия и криоглобулинемия также являются сильными предикторами систолического давления в легочной артерии [128].

Гистологические поражения неспецифичны и состоят из мелких артерий и артериол с концентрической пролиферацией интимы, медиальной гипертрофией и иногда плексиформными поражениями.

Лучшая стратегия лечения неизвестна. Современная терапия ЛАГ показала свою эффективность у некоторых пациентов; однако также наблюдались неудачи с этими препаратами [127].

В некоторых отчетах о случаях была показана эффективность лечения pSS-PAH иммунодепрессантами в качестве монотерапии с начальным улучшением [44], но впоследствии ко всем случаям была добавлена ​​стандартная терапия PAH второй линии.

Наконец, пациенты с pSS-PAH, по-видимому, не отвечают на острые сосудорасширяющие тесты, что позволяет предположить, что блокаторы кальциевых каналов не подходят для лечения этой специфической формы ЛГ [127].

Ведение

Отсутствие знаний о естественном течении болезни и прогнозе pSS-ILD, а также неоднородность этого состояния являются основными ограничениями для разработки научно обоснованной стратегии лечения.

Лечение pSS-ILD зависит от тяжести симптомов и воздействия на функцию легких. Для пациентов с бессимптомными легкими или непрогрессирующими ВЗЛ без значительных отклонений от нормы PFT может быть приемлем подход «посмотреть и подождать», в то время как у пациентов с прогрессирующим или тяжелым заболеванием терапия первой линии обычно основана на глюкокортикоидах, отдельно или в сочетании с иммунодепрессантами. наркотики.Радиологический паттерн ILD может влиять на ответ на терапию: паттерны NSIP, OP и LIP, по-видимому, лучше реагируют на стероидную или иммуносупрессивную терапию, чем паттерн UIP [8, 129].

Глюкокортикоиды обычно используются в начальной дозе 0,5–1 мг · кг ^–1 преднизона ежедневно, в зависимости от степени тяжести ВЗЛ [129, 130]. Что касается других заболеваний соединительной ткани, глюкокортикоиды могут быть связаны с другими иммунодепрессантами, такими как циклофосфамид (CYC), микофенолятмофетил (MMF) или азатиоприн (AZA).Связь с этими препаратами должна снизить совокупную дозу стероидов и повысить эффективность лечения [8, 131–133]. Однако из-за отсутствия рандомизированных контролируемых исследований лечение pSS-ILD остается в основном эмпирическим, поскольку данные экстраполируются из небольших серий случаев, обычно включающих не только пациентов с pSS, но и другие CTD. В таблице 2 представлены текущие и завершенные клинические испытания pSS и продолжающиеся испытания CTD-ILD.

ТАБЛИЦА 2

Возможные будущие терапевтические варианты у пациентов с первичным синдромом Шегрена и интерстициальным заболеванием легких (ILD), связанным с заболеванием соединительной ткани

Среди иммунодепрессантов использование AZA было описано в некоторых сериях случаев: у семи из 11 пациентов с ПСС с Значения ILD, FVC улучшились после 6-месячного наблюдения, остались неизменными у трех пациентов и ухудшились у одного [132].Roca et al. [129] сообщили об улучшении течения легочных заболеваний у трех из четырех пациентов с резистентными к стероидам ILD.

Лечение ММФ было связано со стабильными или улучшенными легочными данными в среднем за 2,5 года последующего наблюдения и с низкой частотой прекращения лечения у 125 пациентов с различными ЗСТ-ВЗЛ, включая ПСШ, но, в частности, не могло быть сделано никаких соображений относительно эффективность у пациентов с ПСШ [133]. Наконец, использование CYC было описано в отдельных случаях и небольших сериях случаев с хорошими результатами.Фактически, Roca et al. [129] сообщил об улучшении легочного статуса у одного пациента, получавшего CYC (0,7 г · м ^-2 каждые 4 недели в течение шести циклов), в то время как Shi et al. [149] сообщил об улучшении или стабильности в течение периода последующего наблюдения (в среднем 38 месяцев) у 14 пациентов с ПСС и подтвержденным биопсией поражением легких, получавших преднизон и CYC.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что RTX может быть эффективным и безопасным при лечении системных проявлений pSS, в частности васкулита и артрита [101], но данные относительно лечения ILD более ограничены [15, 130, 132].В исследовании, основанном на регистрах, проведенном во Франции, сообщается об улучшении функции легких у шести из восьми пациентов с pSS-ILD, получавших RTX, что уже очевидно после первого цикла терапии [150].

IPF неизменно прогрессирует и ассоциируется со средней выживаемостью всего 3-4 года [151]; пирфенидон и нинтеданиб, два пероральных антифибротических препарата, снижают снижение функции легких у пациентов с ИЛФ [152–154]. Прогрессирующий фенотип фиброзирования также наблюдается у части пациентов с другими ILD, включая тех, которые связаны с CTD и pSS.Открытое исследование LOTUSS показало, что пирфенидон, связанный с MMF, также имел приемлемый профиль безопасности и переносимости у пациентов с SSc-ILD, но нельзя было сделать никаких выводов о его влиянии на функцию легких из-за отсутствия группы сравнения [155] . Эффективность и безопасность пирфенидона у субъектов с SSc-ILD (в комбинации с MMF по сравнению с одним MMF ) в настоящее время исследуются в клинических испытаниях.

Эффективность и безопасность нинтеданиба у субъектов с SSc-ILD изучалась в исследовании SENSCIS, в котором наблюдалось снижение скорости снижения FVC у пациентов, получавших нинтеданиб, по сравнению с пациентами, включенными в группу плацебо.Эффект нинтеданиба был ниже у пациентов с SSc-ILD, чем у пациентов с IPF (испытания INPULSIS), но относительное снижение скорости снижения FVC, наблюдаемое при использовании нинтеданиба по сравнению с плацебо , было аналогичным (44% и 49% соответственно). [156]. В этом исследовании примерно половина исследуемой популяции получала MMF. Снижение FVC в группе плацебо и величина эффекта нинтеданиба различались в зависимости от использования MMF, что свидетельствует о потенциальной пользе MMF для функции легких.

В исследовании INBUILD (идентификатор ClinicalTrials.gov: NCT02999178) эффективность и безопасность нинтеданиба по сравнению с плацебо оценивалась у пациентов с диагностированной врачом ВЗЛ, отличной от IPF, у которых есть признаки диффузного прогрессирующего фиброзного заболевания легких [ 157], в том числе диагностированные у пациентов с ДСТ [158].

Пациенты, получавшие нинтеданиб, имели более медленное прогрессирование ILD, чем пациенты, получавшие плацебо, о чем свидетельствует более низкая ежегодная скорость снижения FVC в течение 52-недельного периода как в общей популяции исследования, так и у пациентов с UIP- как фиброзный узор на КТВР.Интересным результатом этого исследования было то, что снижение FVC у пациентов, получавших плацебо, с фиброзным паттерном, отличным от UIP, было лишь немного ниже, чем у пациентов с UIP-подобным фиброзным паттерном, что позволяет предположить, что прогрессирующие фиброзирующие ILD, независимо от клинический диагноз, имеют аналогичный патобиологический механизм. Следовательно, антифиброзная терапия может иметь положительный эффект также в гетерогенной группе пациентов с прогрессирующими фиброзными интерстициальными заболеваниями, включая пациентов, ассоциированных с ПСШ.Терапевтическая ассоциация между антифибротическим препаратом и традиционным иммунодепрессивным средством, таким как MMF, может замедлить прогрессирование ILD, связанного с CTD.

Более того, лучший поддерживающий уход (или паллиативный уход), направленный на улучшение качества жизни HR, также играет важную роль в лечении хронических заболеваний, таких как pSS-ILD, в основном для контроля симптомов, таких как кашель и одышка, побочные эффекты, вызванные лечением поражения легких, а также психологические, социальные и духовные проблемы, связанные с заболеванием или его лечением [159].

Для облегчения одышки и тревоги обычно применяют опиоиды и бензодиазепины [58]. Также важно контролировать кашель, используя различные типы лекарств для смягчения этого симптома, такие как пероральные стероиды, опиоиды и габапентин [159].

Кислородная терапия увеличивает выживаемость и улучшает качество жизни пациентов с гипоксемией и обычно назначается при сатурации кислорода <88% в состоянии покоя [160]. Недавнее исследование предполагает, что кислород, по-видимому, связан с улучшением КЖ у пациентов с интернационализированными заболеваниями и изолированной гипоксией при физической нагрузке и, следовательно, может считаться эффективным вмешательством в этой группе пациентов [161].

Наконец, данные о выживаемости после трансплантации легких у пациентов с CTD и особенно у пациентов с pSS скудны и противоречивы [162]. Однако недавние исследования, по-видимому, предполагают, что исходы после трансплантации у пациентов с CTD-ILD, включая pSS, существенно не отличаются от таковых у пациентов с non-CTD-ILD [162]. Возможные негативные прогностические факторы включают почечную недостаточность, возможное начало кожных язв и последующее осложнение хирургического лечения ран, аритмии и пожилой возраст.

Выводы

Улучшение понимания патогенеза pSS позволит разработать новые терапевтические агенты, особенно при поражении легких.

pSS потенциально может повлиять на любой орган; Следовательно, комплексное лечение связано с оценкой всего спектра этого состояния, включая поражение легких. Однако нет данных о клинической полезности использования HRCT у всех пациентов с pSS для подтверждения или исключения CTD-ILD. У некоторых пациентов с ПСС может быть субклиническое непрогрессирующее заболевание легких, не требующее специальной терапии.Важной неудовлетворенной клинической потребностью является выявление при диагностике предикторов, способных идентифицировать пациентов, у которых разовьется прогрессирующее заболевание легких и, следовательно, потребуется более точный скрининг легких и более агрессивные методы лечения.

Антифибротические препараты эффективны в снижении снижения функции легких у пациентов с ILD, в том числе у пациентов с CTD (особенно у пациентов с SSc). Хотя нет прямого терапевтического опыта, традиционные иммунодепрессанты в сочетании с антифибротическими препаратами также могут стать предпочтительным лечением у пациентов с ПСШ и прогрессирующими фиброзными интерстициальными заболеваниями.

Сноски

• Происхождение: Представленная статья, рецензирование

• Конфликт интересов: Ф. Луппи сообщает о личных гонорарах от Roche и Boheringer-Ingelheim, помимо представленных работ.

• Конфликт интересов: М. Себастьяни нечего раскрывать.

• Конфликт интересов: Н. Сверзеллати нечего раскрывать.

• Конфликт интересов: A. Cavazza нечего раскрывать.

• Конфликт интересов: К. Сальварани нечего раскрывать.

• Конфликт интересов: А. Манфреди нечего раскрывать.

• Заявление о поддержке: Это исследование было частично поддержано проектом PREMIA Департамента передового опыта Министерства университетов и исследований Италии (MIUR) (Подход PREcision MedIcine: внедрение исследований биомаркеров в клинику).

• Получено 24 января 2020 г.
• Принято 20 марта 2020 г.

Публикации: Институт биоэлектроники Кверри Симпсона

Публикации

2021

Д. Франклин, Т. Уэлчи, А. Карлини, С. Яо, Дж. Ридер, Б. Ричардс, Р. П. Ван Дайн и Дж. А. Роджерс «Биорезорбируемые лазеры на микрокаплях в качестве инъекционных систем для нестационарного теплового зондирования и модуляции», ACS Nano 15, 2327-2339 (2021).

J. Choi, S. Chen, Y. Deng, Y. Xue, J.T. Ридер, Д. Франклин, Ю.С. О, Дж. Б. Модель, А. Дж. Араньози, С.П.Ли, Р.Гаффари, Ю. Хуанг и Дж. А. Роджерс «Микрожидкостные системы, сопряженные с кожей, которые объединяют твердые и мягкие материалы для требовательных приложений по улавливанию и анализу пота», Advanced Healthcare Materials 10, 2000722 (2021).

К. Квон, Х. Ван, Дж. Лим, К.С. Чунг, Х. Джанг, И. Ю, Д. Ву, А.Дж. Чен, К. Гу, Л. Липшульц, J.U. Kim, J. Kim, H. Jeong, H. Luan, Y. Park, C.-J. Су, Я. Исида, С. Мадхвапати, А. Икома, Дж. У. Квак, Д.С. Ян, А. Бэнкс, С. Сюй, Ю. Хуанг, Ж.-К. Чанг и Дж. Роджерс «Беспроводная мягкая электроника для быстрых мультисенсорных измерений уровня гидратации в здоровой и пораженной коже», Труды Национальной академии наук США, 118 (5), e2020398118 (2021).

W. Lu, W. Bai, H. Zhang, C. Xu, A.M. Чиарелли, А. Васкес-Гуардадо, З. Се, Х. Шен, К. Нандолия, Х. Чжао, К. Ли, Ю. Ву, Д. Франклин, Р. Авила, С. Сюй, А. Рвэй, М. Хан, К. Квон, Ю. Дэн, X. Ю., Э.Б. Торп, Х. Фэн, Ю. Хуанг, Дж. Форбесс, З.-Д. Ge и J.A. Роджерс «Беспроводной имплантируемый оксиметр катетерного типа, разработанный для насыщения сердца кислородом», Science Advances 7: eabe0579 (2021).

Р. Гаффари, Дж. А. Роджерс и Т. Рэй «Последние достижения, проблемы и возможности носимых биохимических датчиков для анализа пота», Датчики и исполнительные механизмы: B Chemical 332, 129447 (2021).

А.Дж. Араньоси, Дж. Б. Модель, М. З. Чжан, С.П. Ли, А. Лич, В. Ли, М.С. Сейб, С. Чен, Н. Рени, Дж. Уоллес, М. Шин, А.Дж. Бандодкар, Дж. Чой, А.С. Паллер, Дж. Роджерс, С. Сюй и Р. Гаффари «Быстрое улавливание и извлечение пота для региональной скорости и анализа состава цитокинов с использованием носимой мягкой микрофлюидной системы», Journal of Investigative Dermatology 141, 433-437 (2021).

W. Bai, M. Irie, Z. Liu, H. Luan, D. Franklin, K. Nandoliya, H. Guo, H. Zang, Y.Вэн, Д. Лу, Д. Ву, Ю. Ву, Дж. Сон, М. Хан, Э. Сон, Ю. Ян, Х. Чен, Х. Чжао, В. Лу, Г. Монти, И. Степьен, И. Кандела, С. Р. Хейни, К. Ву, С. М. Вон, Х. Рю, А. Рвей, Х. Шен, Дж. Ким, Х.-Дж. Юн, В. Оуян, Ю. Лю, Э. Суэн, Х.-Й. Чен, Дж. Окина, Дж. Лян, Ю. Хуанг, Г.А. Амир, У. Чжоу и Дж. А. Роджерс «Биорезорбируемые многослойные фотонные полости как временные имплантаты для безвязных измерений региональной температуры тканей», BME Frontiers, ID статьи 8653218, (2021).

Х. Го, Х.Ни, Дж. Ли, Х. Чжан, Ф. Чжан, Х. Ю, Дж. Ву, Ю. Бай, Х. Лэй, Ю. Хуанг, Дж. А. Роджерс и Я. Чжан «Проектирование механических метаматериалов с использованием вдохновленных Киригами иерархических конструкций для гигантского положительного и отрицательного теплового расширения», Advanced Materials 33, 2004919 (2021).

2020

J.W. Квак, М. Хан, З. Се, Х.У. Чанг, Дж. Ли, Р. Авила, Дж. Йохай, Х. Чен, К. Лян, М. Патель, И. Юнг, Дж. Ким, М. Намкунг, К. Квон, Х. Го, К. Огл, Д. Гранде, Д. Рю, Д.Х. Ким, С.Мадхвапати, Ч. Лю, Д.С. Ян, Ю. Пак, Р. Колдуэлл, А. Бэнкс, С. Сюй, Ю. Хуанг, С. Фатон, Дж. Роджерс «Беспроводные датчики для непрерывных мультимодальных измерений на границе раздела кожи с протезами нижних конечностей», Science Translational Medicine 12, eabc4327 (2020).

А.Ю. Rwei, W. Lua, C. Wua, K. Human, Emily Suen, D. Franklin, M. Fabiani, G. Gratton, Z. Xie, Y. Deng, SS Kwak, L. Li, C. Gu, A. Лю, CM Рэнд, Т. Стюарт, Ю. Хуанг, Д. Э. Виз-Майер и Дж. Роджерс «Беспроводной биосенсор с кожным интерфейсом для мониторинга церебральной гемодинамики в педиатрической помощи», Труды Национальной академии наук США 117 (50), 31674-31684 (2020).

Л.Б. Бейкер, Дж.Б. Модель, К.А. Барнс, М. Андерсон, С.П.Ли, К.А. Ли, С. Браун, А.Дж. Реймел, Т. Робертс, Р.П. Нуччио, Дж. Л. Бонсиньор, К. Унгаро, Дж.М.Картер, В. Ли, М.С. Сейб, Дж. Ридер, А.Дж. Араньози, Дж. Роджерс и Р. Гаффари «Микрожидкостная система с интерфейсом кожи, персонализированной скоростью потоотделения и аналитикой хлоридов пота для применения в спортивной науке», Science Advances 6: eabe3929 (2020).

Я. Парк, К. Квон, С.С. Квак, Д.С. Ян, Дж. У. Квак, Х.Луан, Т. Чанг, К.С. Чун, Дж. У. Ким, Х. Джанг, Х. Рю, Х. Чжон, С.М. Вон, Й.Дж. Канг, М. Чжан, Д. Понте, Б.Р. Кампмайер, С. Со, Дж. Чжао, И. Юнг, Ю. Хуанг, С. Сюй и Дж. А. Роджерс «Беспроводные сенсоры с кожным интерфейсом для компрессионной терапии», Science Advances 6: eabe1655 (2020).

S.R. Мадхвапати, Х. Ван, Дж. Конг, М. Чжан, Дж. Я. Ли, Дж. Б. Парк, Х. Джанг, З. Се, Дж. Цао, Р. Авила, К. Вэй, В. Данджело, Дж. Чжу, Х. У. Чанг, С. Кафлин, М. Патель, Дж. Виноград, Дж. Лим, А. Бэнкс, С. Сюй, Ю.Хуанг и Дж. Роджерс «Надежные, недорогие, полностью интегрированные датчики гидратации для мониторинга и диагностики воспалительных заболеваний кожи в любой окружающей среде», Science Advances 6: eabd7146 (2020).

К. Чжан, К. Лян и Дж. А. Роджерс «Водорастворимый комбайн для сбора энергии как многообещающее энергетическое решение для временных электронных имплантатов», APL Materials 8, 120701 (2020).

Ю.С. Цой, Ю.-Й. Сюэ, Дж. Ку, К. Ян, Б. Ху, З. Се, Р. Авила, Г. Ли, З. Нин, К. Лю, Ю. Сю, Ю. Дж. Ли, В.Чжао, Дж. Фанг, Ю. Дэн, С.М. Ли, И. Степьен, Ю. Ян, Дж. У. Песня, К. Хейни, Ю.С. О, W. Liu, H.-J. Юн, А. Бэнкс, М.Р. МакЭван, Г.А. Амир, W.Z. Рэй, Ю. Хуан, Т. Се, К. К. Франц, С. Ли и Дж. А. Роджерс «Растягиваемые динамические ковалентные полимеры для мягких, долгоживущих биорезорбируемых электронных стимуляторов, предназначенных для облегчения нервно-мышечной регенерации», Nature Communications 11: 5990 (2020).

A. Hourlier-Fargette, S. Schon, Y. Xue, R. Avila, W. Li, Y. Gao, C. Liu, S.B. Ким, М. Радж, К.Б. Филдс, Б.В. Парсонс, К.Х. Ли, Дж. Ли, Х.У. Чанг, С.П. Ли, М. Джонсон, А.Дж. Бандодкар, П. Гутруф, Дж.Б. Модель, А.Дж. Араньози, Дж. Чой, Т. Рэй, Р. Гаффари, Ю. Хуанг и Дж. А. Роджерс «Мягкие микрофлюидные системы с интерфейсом кожи с модульной и многоразовой электроникой для емкостного определения потери, скорости и проводимости потоотделения на месте», Lab on a Chip 20, 4391-4403 (2020).

A. Vazquez-Guardado, Y. Yang, A.J. Бандодкар и Я. Роджерс «Последние достижения в области нейротехнологий с широким потенциалом для исследований в области нейробиологии», Nature Neuroscience 23, 1522-1536 (2020).

С. Ким, Б. Лид, Дж. Т. Ридер, С. Seo, S.-U. Ли, А. Уорлье-Фаржетт, Дж. Шин, Ю. Секин, Х. Чон, Ю.С. О, А.Дж. Араньози, С.П. Ли, Дж. Б. Модель, Г. Ли, М.-Х. Со, С.С. Квак, С. Джо, Г. Парк, С. Хан, И. Парк, Х.-И. Юнг, Р. Гаффари, Дж. Ку, П.В. Браун и Дж. Роджерс «Мягкие микрожидкостные системы с интерфейсом кожи со встроенными иммуноанализами, флуорометрическими датчиками и возможностями измерения импеданса», Труды Национальной академии наук США 117 (45), 27906-27915 (2020).

H. Natesan, L. Tian, ​​J.A. Роджерс и Дж. Бишоф «Микротермический датчик для криоабляционных шаров», Журнал биомеханической инженерии 142 (12), 121003. (2020).

Т.-А. Фам, Т.-К. Нгуен, Р. Вадивелу, Т. Динь, А. Камар, С. Ядав, Я. Ямаути, Дж. Роджерс, Н.-Т. Нгуен и Х.-П. Фан «Достижения в области физико-химически реагирующих на стимулы материалов для переходных электронных систем по требованию», Advanced Functional Materials 30, 2004655 (2020).

М. Хан, Л.Чен, К. Арас, К. Лян, Х. Чен, Х. Чжао, К. Ли, Н.Р. Фэй, Б. Сан, Ж.-Х. Kim, W. Bai, Q. Yang, Y. Ma, W. Lu, E. Song, J.M. Baek, Y. Lee, C. Liu, J.B. Model, G. Yang, R. Ghaffari, Y. Huang, I.R. Ефимов, Ю.А. Роджерс «Мягкие многослойные электронные матрицы, интегрированные в катетер, для мультиплексного восприятия и активации во время кардиохирургии», Nature Biomedical Engineering 4, 997-1009 (2020).

Г. Ли, Ю.С. Чой, Х.-Дж. Юн и Дж. Роджерс «Достижения в области физико-химически реагирующих на раздражители материалов для электронных систем с переходными процессами по требованию», Matter 3, 1031-1052 (2020).

Д. Лу, Ю. Ян, Ю. Дэн, К. Ян, Дж. Чжао, М.-Х. Со, В. Бай, М. Р. МакЭван, Ю. Хуанг, В. З. Рэй и Дж. Роджерс «Биорезорбируемые беспроводные датчики как временные имплантаты для измерения давления in vivo», Advanced Functional Materials 30, 2003754 (2020).

М. Хан, Дж. У. Квак и Дж. Роджерс «Мягкий переводчик языка жестов на вашей коже», Matter 3 (2), 337-338 (2020).

А.Дж. Бандодкар, С.П. Ли, И. Хуанг, В. Ли, С. Ван, К.-Дж. Су, W.J. Jeang, T. Hang, S.Mehta, N. Nyberg, P. Gutruf, J. Choi, J. Koo, J.T. Ридер, Р. Ценг, Р. Гаффари и Дж. А. Роджерс «Биосовместимые батареи, активируемые потом, для эпидермальных электронных и микрофлюидных систем», Nature Electronics 3, 554-562 (2020).

Г. Петмезас, К. Харис, Л. Стефанопулос, В. Килинцис, А. Цавелис, Я.А. Роджерс, А. Кацаггелос, Н. Маглаверас «Автоматическое обнаружение фибрилляции предсердий с использованием гибридной сети CNN-LSTM на несбалансированных наборах данных ЭКГ», «Обработка и контроль биомедицинских сигналов», 63, 102194 (2021).

C.P. Аданс-Дестер, С. Бамберг, Ф.П. Бертакки, Б. Колфилд, К. Чаппи, Д. Демарчи, М. Келли Эрб, Дж. Эстрада, Э. Э. Фабара, М. Френи, К. Фридл, Р. Гаффари, Дж. Гилл, М.С. Гринберг, Р.В. Хойт, Э. Йованов, К.М. Канцлер, Д. Катаби, М. Кернан, К. Кигин, С.И. Ли, С. Леонхардт, Н.Х. Ловелл, Дж. Мантилла, Т. Маккой-младший, Н.М. Луо, Г.А. Миллер, Дж. Мур, Д. О’Киф, Дж. Палмер, Ф. Паризи, С. Патель, Дж. По, Б.Л. Pugliese, T. Quatieri, T. Rahman, N. Ramasarma, J.A. Роджерс, Г.У. Руис-Эспарса, С.Sapienza, G. Schiurring, L. Schwamm, H. Shafiee, S.K. Силаччи, Н.М. Симс, Т. Талькар, В.Дж. Тарион, Дж. Toombs, C. Uschnig, G.P. Вергара-Диас, П. Вачник, доктор медицины Ван, Дж. Велч, Л. Уильямсон, Р. Зафонте, А. Заи, Ю.-Т. Чжан, Г.Дж. Тирни, Р. Ахмад, Д. Уолт и П. Бонато «Могут ли технологии мобильного здравоохранения помочь смягчить последствия пандемии COVID-19?», IEEE Open Journal of Engineering in Medicine and Biology 1, 243-248 (2020).

Р. Гаффари, Дж. Чой, М.С. Радж, С. Чен, С.П. Ли, Дж.Т. Ридер, А.Дж. Араньози, А. Лич, В. Ли, С. Шон, Дж. Б. Модель и Дж. А. Роджерс «Мягкие носимые системы для колориметрического и электрохимического анализа биожидкостей», Advanced Functional Materials 30, 1

9 (2020).

X. Jin, A.J. Бандодкар, М. Фратус, Р. Асадпур, Дж. Роджерс, М.А. Алам «Моделирование, рекомендации по проектированию и пределы обнаружения автономных энзиматических сенсоров на основе биотопливных клеток», Биосенсоры и биоэлектроника 168, 112493 (2020).

J. Koo, S.B. Ким, Ю.С. Цой, З. Се, А.Дж. Бандодкар, Дж. Халифе, Ю. Ян, Х. Ким, М.К. Печох, К. Доти, Г. Ли, Ю.-Й. Чен, С. Ли, Д. Д’Андреа, К. Юнг, К.Х. Ли, К. Ли, С. Джо, Х. Ван, Дж. Х. Ким, Дж. Ким, С.-Г. Чой, W.J. Jang, Y.S. О, И. Парк, С.С. Квак, Ж.-Х. Park, D. Hong, X. Feng, C.-H. Ли, А. Бэнкс, К. Лил, Х.М. Ли, Ю. Хуанг, К. К. Franz, W. Ray, M. MacEwan, S.-K. Канг, Дж. Роджерс «Беспроводное биорезорбируемое устройство доставки лекарств с активными клапанами, которые используют электрохимически инициируемую щелевую коррозию», Science Advances 6, eabb1093 (2020).

Д. Лу, Ю. Ян, Р. Авила, И. Кандела, И. Степьен, М.-Х. Со, В. Бай, К. Ян, К. Ли, К. Р. Хейни, Э.А. Waters, M.R. MacEwan, Y. Huang, W.Z. Рэй и Дж. Роджерс «Биорезорбируемые беспроводные пассивные датчики в качестве временных имплантатов для мониторинга региональной температуры тела», Advanced Healthcare Materials 9, 2000942 (2020).

Дж. Ли и Дж. А. Роджерс «Разработка интерфейса гибридных наноструктур Si для химического и биологического зондирования», Advanced Materials Technologies 5, 2000380, (2020).

K. Bashandeh, M. Humood, J. Lee, M. Han, Y. Цуй, Ю. Ши, Ю. Хуанг, Дж. А. Роджерс, А.А. Поликарпу «Влияние дефектов на циклическое поведение полимерных трехмерных структур Киригами», Extreme Mechanics Letters 36, 100650 (2020).

Ю.С. Choi, J. Koo, Y.J. Lee, G. Lee, R. Avila, H. Ying, J. Reeder, L. Hambitzer, K. Im, J. Kim, K.-M. Ли, Дж. Ченг, Ю. Хуанг, С.-К. Канг и Дж. Роджерс «Биоразлагаемые полиангидриды как инкапсулирующие слои для переходной электроники», Advanced Functional Materials 30, 2000941 (2020).

С. Пекдемир, И. Торун, М. Сакир, М. Рузи, Я.А. Роджерс и М. Онсес «Химическая воронка наночастиц коллоидного золота на печатных массивах полимеров с привитыми концами для плазмонных приложений», ACS Nano 14, 8276-8286 (2020).

С. Лим, Х. Луан, С. Чжао, Ю. Ли, Ю. Чжан, Ю. Хуанг, Дж. А. Роджерс и Дж.-Х. Ан «Сборка складных трехмерных микроструктур с использованием графеновых шарниров», Advanced Materials 32, 2001303 (2020).

H. Jeong, J.A. Роджерс и С. Сюй «Непрерывное обследование на теле при пандемии COVID-19: пробелы и возможности», Science Advances eabd4794 (2020).

K. Bashandeh, J. Lee, Q. Wu, Y. Li, X. Wang, Y. Shi, X. Guo, Y. Huang, J.A. Роджерс, А.А. Поликарпу «Механика и деформация микроструктур Киригами из полимеров с памятью формы», Extreme Mechanics Letters 39,100831 (2020).

Э. Сонг, Дж. Ли, С.М. Вон, В. Бай и Дж. А. Роджерс «Материалы для гибких биоэлектронных систем как хронические нейронные интерфейсы», Nature Materials 19, 590-603 (2020).

Q. Yang, S. Lee, Y. Xue, Y. Yan, T.-L. Лю, С.-К. Канг, Ю.J. Lee, S.H. Ли, М.-Х. Со, Д. Лу, Дж. Ку, М.Р. МакЭван, Р.Т. Инь, W.Z. Рэй, Ю. Хуанг и Дж. А. Роджерс «Материалы, механические конструкции и биорезорбируемые мультисенсорные платформы для мониторинга давления во внутричерепном пространстве», Advanced Functional Materials 30, 1

8 (2020).

Н. Шавен, М.К. OBrien, S. Venkatesan, L. Lonini, T. Simuni, J.L. Hamilton, R. Ghaffari, J.A. Роджерс и А. Джаяраман «Роль характеристик измерения данных в точном обнаружении симптомов болезни Паркинсона с использованием носимых датчиков», журнал NeuroEngineering and Rehabilitation 17:52, (2020).

С.М. Вон, Э. Сонг, Дж. Ридер и Дж. А. Роджерс «Новые методы и имплантируемые устройства для нейромодуляции», Cell 181, 115-135 (2020).

A.M. Абдулла, X. Ли, П.В. Браун, Дж. Роджерс и К.Дж. Ся «Самосборка трехмерных конструкций в духе Киригами», Advanced Functional Materials 30, 1

8 (2020).

Z. Xie, R. Avila, Y. Huang, J.A. Роджерс «Гибкие и растягивающиеся антенны для биоинтегрированной электроники», Advanced Materials 32 (15), 1

7 (2020).

Z. Xue, H. Song, J.A. Роджерс, Ю. Чжан и Ю. Хуанг «Структурные конструкции с механическим управлением в эластичной неорганической электронике», Advanced Materials 32, 1

4 (2020).

C.-H. Чан, С. Вон, А.Л.Орсборн, К.Дж. Yu, M. Trumpis, B. Bent, C. Wang, Y. Xue, S. Min, V. Woods, C. Yu, B.H. Ким, С. Ким, Р. Хук, Дж. Ли, К.Дж. Со, Ф. Витале, А. Ричардсон, Х. Фанг, Ю. Хуанг, К. Шепард, Б. Песаран, Дж. А. Роджерс и Дж. Вивенти «Разработка нейронного интерфейса для долговременной записи высокого разрешения у грызунов и нечеловеческих приматов», Science Translational Medicine 12, eaay4682 (2020).

З. Фань, Ю. Ян, Ф. Чжан, З. Сюй, Х. Чжао, Т. Ван, Х. Сун, Ю. Хуан, Дж. А. Роджерс и Я. Чжан «Стратегии обратного проектирования для трехмерных поверхностей, сформированных механически управляемой сборкой», Advanced Materials 32, 1

4 (2020).

А. Бандодкар, Р. Гаффари и Дж. А. Роджерс «Не переживайте; поиски носимых датчиков стресса», Matter 2, 794-804 (2020).

Ю. Хан, Ю. Чжан, Х. Ким, В.С. Грейсон, В. Йовасевич, В. Рен, М.В. Сентено, А.Л. Гедеа, М.А.А. Мейер, Ю.Ву, П. Гутруф, Д.Дж. Сюрмайер, К. Гао, М. Мартина, А.В. Апкарян, Дж. Роджерс и Дж. Радулович «Возбуждающие VTA для проекций DH обеспечивают сигнал валентности для цепей памяти», Nature Communications 11 (1), 1-14 (2020).

X. Ван, Р. Файнер, Х. Луан, К. Чжан, С. Чжао, Ю. Чжан, М. Хан, Ю. Ли, Р. Сунь, Х. Ван, Т. -Л. Лю, Х. Го, Х. Овед, Н. Нур, А. Шапира, Ю. Чжан, Ю. Хуанг, Т. Двир, Дж. Роджерс «Трехмерные электронные каркасы для мониторинга и регулирования многофункциональных гибридных тканей», Extreme Mechanics Letters 35, 100634 (2020).

H.U. Чунг, А.Ю. Rwei, A. Hourlier-Fargette, S. Xu, K.H. Ли, Э. К. Данн, З. Се, Ч. Лю, А. Карлини, Д. Х. Ким, Д. Рю, Э. Куликова, Дж. Цао, I.C. Одланд, К. Филдс, Б. Хопкинс, А. Бэнкс, К. Огл, Д. Гранде, Дж. Б. Парк, Дж. Ким, М. Айри, Х. Джанг, Дж. Х. Ли, Ю. Пак, Дж. Ким, Х. Х. Джо, Х. Хам, Р. Авила, Ю. Сю, М. Намкун, Дж. У. Квак, Э. Суен, М.А. Паулюс, Р.Дж. Ким, Б.В.Парсонс, К.А. Human, S.S. Kim, M. Patel, W. Reuther, H.S. Ким, С. Ли, Дж. Д. Лидл, Ю. Юн, С. Ригали, Т. Сон, И.Юнг, Х. Арафа, В. Саундарараджан, А. Оллех, А. Шукла, А. Брэдли, М. Шау, К.М. Rand, L.E. Марсиллио, З.Л. Харрис, Ю. Хуанг, А. Хамвас, А.С. Паллер, Д. Виз-Майер, Дж. Ли и Дж. А. Роджерс «Биосенсоры с кожным интерфейсом для расширенного беспроводного физиологического мониторинга в отделениях интенсивной терапии новорожденных и детей», Nature Medicine 26, 418-429 (2020).

S.R. Кришнан, Х. Арафа, К. Квон, Ю. Дэн, К.-Дж. Су, Дж. Т. Ридер, Дж. Фрейдман, И. Станкевич, Х.-М. Чен, Р. Лоза, М. Мимс, М.Мимс, К. Ли, З. Абекассис, А. Бэнкс, Д. Остоджич, М. Патель, Х. Ван, К. Борекчи, Дж. Розенов, М. Тейт, Ю. Хуанг, Т. Олден, М. Поттс, А. Айер и Дж. Роджерс «Непрерывный неинвазивный беспроводной мониторинг потока спинномозговой жидкости через шунты у пациентов с гидроцефалией», npj Digital Medicine 3, 29 (2020).

K.H. Ли, X. Ни, J.Y. Ли, Х. Арафа, Д.Дж. Пе, S.Xu, R. Avila, M. Irie, J.H. Ли, Р.Л. Истерлин, Д.Х. Ким, Х.У. Чанг, О. Олабиси, С. Гетане, Э. Чанг, М. Хилл, Дж.Белл, Х. Джанг, К. Лю, Дж. Б. Парк, Дж. Ким, С. Б. Kim, S. Mehta, M. Pharr, A. Tzavelis, J.T. Ридер, И. Хуанг, Ю. Дэн, З. Се, К. Р. Дэвис, Ю. Хуанг и Дж. А. Роджерс «Механоакустическое зондирование физиологических процессов и движений тела с помощью мягкого беспроводного устройства, размещенного в надгрудинной выемке», Nature Biomedical Engineering 4, 148-158 (2020).

M.C. Братья, С. Ким, Д. Адкинс, П. Льюис, Дж. Э. Смит, Д. Остоджич, С.С. Ким, Дж. Роджерс и Х. Рубинштейн «Метод Air2L Liquid для селективного, чувствительного обнаружения газофазных органофосфатов», ACS Sensors 5, 13-18 (2020).

А. Бертон, С. Обайдб, А. Васкес-Гуардадо, М. Шмит, Т. Стюарт, Л. Кай, З. Чен, И. Кандела, К.Р. Хейни, Э.А. Уотерс, Х. Цай, Дж. А. Роджерс, Л. Лу и П. Гутруф «Беспроводные безбатарейные подкожно имплантируемые фотометрические системы для хронической регистрации нейронной динамики», Труды Национальной академии наук США 117 (6), 2835-2845 (2020).

Х. Чжао, Ю. Ли, М. Хан, Б.К. Шарма, X. Chen, J.-H. Ан, Дж. Роджерс «Нанофабрикации для функциональных трехмерных архитектур», Nano Today 30, 100825 (2020).

Ю. Чой, Дж. Ку и Дж. А. Роджерс «Неорганические материалы для переходной электроники в биомедицинских приложениях», Бюллетень MRS 45, 103-112 (2020).

J. Li, R. Li, C.-H. Чан, Ю. Чжун, Х. Шен, Э. Сонг, М. Хилл, С.М. Вон, К.Дж. Ю., Дж. М. Бэк, Ю. Ли, Дж. Вивенти, Ю. Хуанг и Дж. А. Роджерс «Ультратонкие закрывающие слои с высокой емкостью для кремниевой электроники с проводящими межсоединениями в гибких долговечных биоимплантатах», Advanced Materials Technologies 5 (1), 1

0 (2020).

S.B. Kim, J. Koo, J. Yoon, A. Hourlier-Fargette, B. Lee, S. Chen, S. Jo, J. Choi, Y.S. О, Г. Ли, С.М. Вон, А.Дж. Араньози, С.П. Ли, Дж. Б. Модель, П.В. Браун, Р. Гаффари, К. Парк и Дж. А. Роджерс «Мягкие микрожидкостные системы с сопряжением с кожей со встроенными ферментативными анализами для измерения концентрации аммиака и этанола в поте», Lab on a Chip 20, 84-92 (2020).

2019

J.K. Пак, К. Нань, Х. Луань, Н. Чжэн, С. Чжао, Х. Чжан, X. Ченг, Х.Ван, К. Ли, Т. Се, Ю. Хуанг, Ю. Чжан, С. Ким и Дж. А. Роджерс «Сборка трехмерных мезоструктур с удаленным запуском с помощью эффектов памяти формы», Advanced Materials 31, 1

5 (2019).

А.Дж. Бо, Л.Л. МакГи Кох, М.К. OBrien, N. Shawen, J.A. Роджерс, Р.Л. Либер, К.Дж. Рид, П. Зи и А. Джаяраман «Автоматизация классификации стадий сна с помощью беспроводных носимых датчиков», npj Digital Medicine 2, 131 (2019).

П. Гутруф, Р. Т. Инь, К. Ли, Дж. Осра, Дж. А. Бреннан, Ю.Цяо, З. Се, Р. Перальта, О. Таларико, А. Мурильо, С. Чен, J.P. Leshock, C.R. Haney, E.A. Waters, C. Zhang, H. Luan, Y. Huang, G. Trachiotis, I.R. Ефимов, Ю.А. Роджерс «Беспроводные, безбатарейные, полностью имплантируемые мультимодальные и многопозиционные кардиостимуляторы для применения в моделях мелких животных», Nature Communications 10 5742 (2019).

К. Квон, С.Ю. Хео, И. Ю, А. Бэнкс, М. Чан, Дж. Я. Ли, Дж. Б. Парк, Дж. Ким и Дж. А. Роджерс «Миниатюрные светоадаптивные беспроводные дозиметры автономно отслеживают воздействие электромагнитного излучения», Science Advances 5, eaay2462 (2019).

Q. Guo, J. Koo, Z. Xie, R. Avila, X. Yu, X. Ning, H. Zhang, X. Liang, S.B. Ким, Янь Янь, М.Р. МакЭван, Х.М. Ли, А. Сонг, З. Ди, Ю. Хуанг, Ю. Мэй, Дж. А. Роджерс «Биорезорбируемая магнитно-связанная система для низкочастотной беспроводной передачи энергии», Advanced Functional Materials 29, 11 (2019).

J.T. Ридер, Ю. Сюэ, Д. Франклин, Ю. Денг, Дж. Чой, О. Прадо, Р. Ким, К. Лю, Дж. Хансон, Дж. Сиральдо, А.Дж. Бандодкар, С. Кришнан, А. Джонсон, Э. Патнауд, Р. Авила, Ю.Хуанг и Дж. Роджерс «Сбрасываемые микрожидкостные устройства для сбора пота, сопряженные с кожей, с хеместетической обратной связью по гидратации», Nature Communications 10, 5513 (2019).

X. Yu, Z. Xie, Y. Yu, J. Lee, A. Vazquez-Guardado, H. Luan, J. Ruban, X. Ning, A. Akhtar, D. Li, B. Ji, Y. Liu , R. Sun, J. Cao, Q. Huo, Y. Zhong, CM Ли, С.Ю. Kim, P. Gutruf, C. Zhang, Y. Xue, Q. Guo, A. Chempakasseril, P. Tian, ​​W. Lu, J.Y. Jeong, Y.J. Yu, J. Cornman, C.S. Tan, B.H. Ким, К. Ли, Х. Фэн, Ю. Хуанг и Дж.А. Роджерс «Интегрированные в кожу беспроводные тактильные интерфейсы для виртуальной и дополненной реальности», Nature 575 (7783), 473-479 (2019).

Ю. Чжан, Д. К. Кастрок, Ю. Хан, Ю. Ву, Х. Го, З. Вэн, Ю. Сюэ, Дж. Аусра, X. Ван, Р. Ли, Г. Ву, А. Васкес-Гуардадо, Y. Xie, Z. Xie, D. Ostojich, D. Peng, R. Sun, B. Wang, Y. Yu, JP Leshock, S. Qu, C.-J. Су, В. Шен, Т. Ханг, А. Бэнкс, Ю. Хуанг, Дж. Радулович, П. Гутруф, М.Р. Брухас и Дж. Роджерс «Безбатарейная, легкая, инъекционная микросистема для беспроводной фармакологии и оптогенетики in vivo», Труды Национальной академии наук 116 (43) 21427-21437 (2019).

Д. Лу, Т.-З. Лю, Ж.-К. Чанг, Д. Пэн, Ю. Чжан, Дж. Шин, Т. Ханг, В. Бай, К. Ян и Дж. А. Роджерс «Переходные светоизлучающие диоды, изготовленные из полупроводников и прозрачных проводников, которые разлагаются в физиологических условиях», Advanced Materials 31, 1

9 (2019).

Х.-П. Фан, Ю. Чжун, Т.-К. Нгуен, Ю. Пак, Т. Динь, Э. Сонг, Р. К. Вадивелу, М. Масуд, Дж. Ли, M.J.A. Шиддики, Д. Дао, Ю. Ямаути, Дж. Роджерс и Н.-Т. Нгуе «Долговечные наномембраны из перенесенного кристаллического карбида кремния для имплантируемой гибкой электроники», ACS Nano 13, 11572-11581 (2019).

С.М. Вон, Х. Ван, Б. Ким, К. Ли, Х. Джанг, К. Квон, М. Хан, К. Э. Кроуфорд, Х. Ли, Ю. Ли, Х. Юань, С. Ким, Ю.С. О, W.J. Jang, J.Y. Ли, С. Хан, Дж. Ким, X. Ван, З. Се, Ю. Чжан, Ю. Хуанг и Дж. А. Роджерс «Мультимодальное зондирование с трехмерной пьезорезистивной структурой», ACS Nano 13, 10972-10979 (2019).

М.К. О Брайен, доктор медицины Идальго-Арая, К.К. Мумидисетти, Х. Валлери, Р. Гаффари, Дж. Роджерс, Р. Либер и А. Джаяраман «Улучшение показателей клинических исходов походки и равновесия с помощью одного инерционного датчика у здоровых взрослых возрастного диапазона», Сенсоры 19, 4537 (2019).DOI: 10,3390 / s19204537.

Я. Пак, Х. Луан, К. Квон, С. Чжао, Д. Франклин, Х. Ван, Х. Чжао, В. Бай, Дж. У. Kim, W. Lu, J.-H. Ким, Ю. Хуанг, Ю. Чжан и Дж. А. Роджерс «Трансформируемые отдельно стоящие трехмерные мезоструктуры на основе переходных материалов и механической блокировки», Advanced Functional Materials 29, 1

1 (2018).

Дж. Чжао, Х. Го, Дж. Ли, А.Дж. Бандодкар и Я. Роджерс «Химические сенсоры, подключаемые к телу для неинвазивного мониторинга и анализа биожидкостей», Trends in Chemistry 1 (6), 559-571 (2019).

А.Дж. Бандодкар, Дж. Чой, С.П. Ли, У.Дж. Джанг, П. Агьяре, П. Гутруф, С. Ван, Р.А. Споненбург, Дж. Ридер, С. Шон, Т. Рэй, С. Чен, С. Мехта, С. Руис и Дж. А. Роджерс «Мягкие микрожидкостные системы с кожным интерфейсом и пассивными гальваническими секундомерами для точного хронометрического отбора пробы пота», Advanced Materials 31, 1

9 (2019).

W. Bai, J. Shin, R. Fu, I. Kandela, D. Lu, X. Ni, Y. Park, Z. Liu, T. Hang, D. Wu, Y. Liu, CR Haney, I. Степьен, К. Ян, Дж. Чжао, К.Р. Нандолия, Х. Чжан, Х. Шэн, Л. Инь, К. МакРенарис, А. Бриха, Ф. Эйрд, М. Печох, Дж. Хорник, В. Чжоу и Дж. А. Роджерс «Биорезорбируемые фотонные устройства для спектроскопической характеристики физиологического статуса и нервной активности», Nature Biomedical Engineering 3, 644-654 (2019).

E. Song, C.-H. Чан, Р. Лид, Х. Цзинь, Дж. Чжао, М. Хилл, Ю. Ся, Л. Ли, Ю. Хуанг, С. М. Вон, К.Дж. Ю., Х. Шэн, Х. Фанг, М.А. Алам, Ю. Хуанг, Дж. Вивенти, Ж.-К. Чанг и Дж. Роджерс «Гибкие электронные / оптоэлектронные микросистемы с масштабируемыми конструкциями для хронической биоинтеграции», Труды Национальной академии наук США 116 (31), 15398-15406 (2019).

Ю. Лю, Х. Ван, Ю. Сю, З. Сюэ, Ю. Чжан, Х. Нин, Х. Чэн, Ю. Сюэ, Д. Луи, К. Чжан, Ф. Чжан, Дж. Лю, X Го, К.-К. Hwang, Y. Huang, J.A. Роджерс и Я. Чжан «Использование механики раздела жестких пленок и мягких подложек для трехмерной сборки с помощью контролируемого изгиба», Труды Национальной академии наук США 116 (31), 15368-15377 (2019).

А.Дж. Бандодкар, W.J. Jeang, R. Ghaffari и J.A. Роджерс «Носимые датчики для биохимического анализа пота», Annual Review of Analytical Chemistry 12, 1-22 (2019).

Дж. Шин, З. Лю, В. Бай, Ю. Лю, Ю. Ян, Ю. Сюэ, И. Кандела, М. Печо, М. Р. МакЭван, Ю. Хуанг, В. З. Рэй, В. Чжоу, Дж. А. Роджерс «Биорезорбируемые оптические сенсорные системы для мониторинга внутричерепного давления и температуры», Science Advances 5: eaaw1899 (2019).

С. Сюй, А. Джаяраман и Дж. А. Роджерс «Кожные сенсоры — будущее здравоохранения», Nature 571, 319-321 (2019).

Ю. Чжан, А. Д. Микл, П. Гутруф, Л. А. Макилврид, Х. Го, Ю. Ву, Дж. П. Голден, Ю.Сюэ, Дж. Граджалес-Рейес, X. Ван, С. Кришнан, Ю. Се, Д. Пэн, К.-Дж. Су, Ф. Чжан, Дж. Т. Ридер, С.К. Фогт, Ю. Хуанг, Дж. А. Роджерс, Р. В. Геро IV «Полностью имплантируемая оптико-жидкостная манжетка без батареек для беспроводной оптогенетической и фармакологической нейромодуляции периферических нервов», Science Advances 5: eaaw5296 (2019).

Х. Чжао, К. Ли, М. Хан, Ф. Чжу, А. Васкес-Гуардадо, П. Го, З. Се, Ю. Пак, Л. Чен, Х. Ван, Х. Луань, Ю. Ян , Х. Ван, Ч. Лян, Ю. Сюэ, Р. Д. Шаллер, Д.Чанда, Ю. Хуанг, Ю. Чжан, Я.А. Роджерс «Изгиб и скручивание современных материалов в трансформируемые трехмерные мезоструктуры», Труды Национальной академии наук США, 116 (27), 13239-13248 (2019).

Э. Сонг, Дж. Ли и Дж. А. Роджерс «Барьерные материалы для гибких биоэлектронных имплантатов с хронической стабильностью — текущие подходы и будущие направления», APL Materials 7, 050902 (2019).

Г. Луо, Х. Фу, X. Ченг, К. Бай, Л. Ши, X. Хе, J.A. Роджерс, Ю. Хуанг, Ю.Чжан «Механика бистабильных крестообразных структур посредством трехмерной сборки с управляемым путем нагружения», Журнал механики и физики твердого тела 129, 261-277 (2019).

T.R. Рэй, Дж. Чой, А.Дж. Бандодкар, С. Кришнан, П. Гутруф, Л. Тиан, Р. Гаффари и Дж. Роджерс «Биоинтегрированные носимые системы: всесторонний обзор», Chemical Reviews 119, 5461-5533 (2019).

Ю. Чжан, Х. Го, С. Б. Kim, Y. Wu, D. Ostojich, S.H. Park, X. Wang, Z. Weng, R. Li, A.J. Бандодкар, Ю.Sekine, J. Choi, S. Xu, S. Quaggin, R. Ghaffari и J.A. Роджерс «Пассивный сбор пота и колориметрический анализ биомаркеров, относящихся к заболеваниям почек, с использованием мягких микрофлюидных систем», Lab Chip 19, 1545-1555 (2019).

X. Chen, J.A. Роджерс, С.П. Лакур, В. Ху и Д. Х. Ким «Химия материалов в гибкой электронике», Обзоры химического общества 48, 1431-1433 (2019).

J.A. Роджерс, З. Бао и Т. Ли «Носимая биоэлектроника: возможности для химии», отчеты о химических исследованиях 52, 521-522 (2019).

H. Zhang, P. Gutruf, K. Meacham, M.C. Монтана, X. Чжао, A.M. Чиарелли, А. Васкес-Гуардадо, А. Норрис, Л. Лу, К. Го, К. Сю, Ю. Ву, Х. Чжао, X. Нин, В. Бай, И. Кандела, С. Р. Хейни, Д. Чанда , Р. В. Жеро IV и Я. Роджерс «Беспроводные оптоэлектронные системы без батарей в качестве подкожных имплантатов для локальной тканевой оксиметрии», Science Advances 5: eaaw0873 (2019).

Л. Тиан, Б. Циммерман, А. Ахтар, К.Дж. Ю, М. Мур, Дж. Ву, Р.Дж. Ларсен, Дж. Ли, Дж. Ли, Ю. Лю, Б. Мецгер, С.Цюй, X. Го, К.Э. Мэтьюсон, Дж. Fan, J. Cornman, M. Fatina, Z. Xie, Y. Ma, J. Zhang, Y. Zhang, F. Dolcos, M. Fabiani, G. Gratton, T. Bretl, L.J. Hargrove, P.V. Браун, Ю. Хуанг и Дж. А. Роджерс «Эпидермальные электронные интерфейсы, совместимые с МРТ большой площади для контроля протезирования и когнитивного мониторинга», Nature Biomedical Engineering 3, 194-205 (2019).

Д. Эстрада, З. Ли, Г.-М. Цой, С. Данэм, А. Серов, Дж. Ли, Ю. Мэн, Ф. Лиан, Н.С. Ван, А. Перес, Р.Т. Хааш, Ж.-М. Цзо, В. Кинг, Дж.А. Роджерс, Д. Кэхилл и Э. Поп «Тепловой перенос в собранных слоями поликристаллических графеновых пленках», npj 2D Materials and Applications 3, Номер статьи: 10 (2019).

H.U. Чанг, Б. Ким, J.Y. Ли, Дж. Ли, З. Се, Э.М. Иблер, К.Х. Ли, А. Бэнкс, Дж. Я. Jeong, J. Kim, C. Ogle, D. Grande, Y. Yu, H. Jang, P. Assem, D. Ryu, J.W. Квак, М. Намкун, Джей Би Пак, Ю. Ли, Д.Х. Ким, А. Рю, Дж. Чон, К. Ю, Б. Джи, З. Лю, К. Хо, Х. Фэн, Ю. Дэн, Ю. Сюй, К.-И. Джанг, Дж. Ким, Ю. Чжан, Р.Гаффари, К. Rand, M. Schau, A. Hamvas, D.E. Weese-Mayer, Y. Huang, S.M. Ли, Ч. Ли, Н. Шанбхаг, А.С. Паллер, С. Сюй и Дж. А. Rogers «Binodal, Беспроводные эпидермальные электронные системы с аналитикой внутри датчика для интенсивной терапии новорожденных», Science 363, 6430, eaau0780 (2019).

T. Ray, J. Choi, J. Reeder, S.P. Lee, A.J. Араньози, Р. Гаффари и Дж. А. Роджерс «Мягкие носимые системы с интерфейсом кожи для спортивной науки и аналитики», Current Opinion in Biomedical Engineering 9, 47-56 (2019).

Дж. Чой, А.Дж. Бандодкар, Дж. Ридер, Т. Рэй, А. Тернквист, С. Ким, Н. Ниберг, А. Уорлье-Фаржетт, Дж. Б. Модель, А. Дж. Араньози, С. Сюй, Р. Гаффари и Дж. А. Роджерс «Мягкие интегрированные в кожу многофункциональные микрофлюидные системы для точного колориметрического анализа биомаркеров пота и температуры», ACS Sensors 4, 379-388 (2019).

К. Ли, Х. Ченг, Ф. Чжу, Л. Ли, З. Се, Х. Луань, З. Ван, З. Цзи, Х. Ван, Ф. Лю, Ю. Сюэ, К. Цзян, X . Фэн, Л. Ли, Дж. А. Роджерс, Ю.Хуанг и Я. Чжан «Общая стратегия мягкой инкапсуляции для эластичной электроники», Advanced Functional Materials 29, 1806630 (2019).

X. Wang, X. Guo, J. Ye, N. Zheng, P. Kohli, D. Choi, Y. Zhang, Z. Xie, Q. Zhang, H. Luan, K. Nan, B.H. Ким, Ю. Сюй, X. Шан, В. Бай, Р. Сунь, З. Ван, Х. Янг, Ф. Чжан, Ю. Ма, З. Сюй, X. Фэн, Т. Се, Ю. Хуанг, Ю. Чжан и Дж. А. Роджерс «Отдельно стоящие трехмерные мезоструктуры, функциональные устройства и системы с программируемой формой на основе механически индуцированной сборки с полимерами с памятью формы», Advanced Materials 31, 1805615 (2019).

J.T. Reeder, J. Choi, Y. Xue, P. Gutruf, J. Hanson, M. Liu, T. Ray, A.J. Бандодкар, Р. Авила, В. Ся, С. Кришнан, С. Сюй, К. Барнс, М. Панке, Р. Гаффари, Ю. Хуанг и Дж. А. Роджерс «Водонепроницаемые эпидермальные микрофлюидные устройства с электроникой для сбора пота, анализа биомаркеров и термографии в водных условиях», Science Advances 5: eaau6356 (2019).

A.D. Mickle, S.M. Вон, К. Но, Дж. Юн, К. Мичем, Ю. Сюэ, Л.А. Макилврид, Б.А. Копиц, В.Саминени, К. Crawford, D.H. Kim, P. Srivastava, B.H. Ким, С. Мин, Ю. Шиуань, Ю. Юн, М. А. Пейн, Дж. Чжан, Х. Джанг, Ю. Ли, Е. Х. Лай, Ю. Хуанг, С.-И. Парк, Р.В.Геро и Дж. Роджерс «Беспроводная замкнутая система для оптогенетической периферической нейромодуляции», Nature 565, 361-365 (2019).

К. Нань, Х. Ван, Х. Нин, К.А. Миллер, К. Вэй, Ю. Лю, Х. Ли, Ю. Сюэ, З. Се, Х. Луань, Ю. Чжан, Ю. Хуанг, Дж. А. Роджерс, П. Браун «Мягкие трехмерные микромасштабные вибрационные платформы для характеристики нанотонких полимерных пленок», ACS Nano 13, 449-457 (2019).

Дж. Ли, Р. Ли, Х. Ду, Ю. Чжун, Ю. Чен, К. Нан, С.М. Вон, Дж. Чжан, Ю. Хуан и Дж. А. Роджерс «Ультратонкие перенесенные слои силицида металлов как фарадеевские электрические интерфейсы и биожидкостные барьеры для гибких биоэлектронных имплантатов», ACS Nano 13, 660-670 (2019).

А.Дж. Бандодкар, П. Гутруф, Дж. Чой, К.Х. Ли, Ю. Секин, Дж. Т. Reeder, W.J. Jeang, A.J. Араньози, С.П. Ли, Дж. Б. Модель, Р. Гаффари, К.-Дж. Су, Дж. П. Лешок, Т. Рэй, А. Веррилло, К. Томас, В. Кришнамурти, С.Хан, Дж. Ким, С. Кришнан, Т. Ханг, Дж. А. Роджерс «Безбатарейные микрофлюидно-электронные системы с интерфейсом кожи для одновременного электрохимического, колориметрического и объемного анализа пота», Science Advances 5: eaav3294 (2019).

Х. Чжан и Дж. А. Роджерс «Последние достижения в гибких неорганических светоизлучающих диодах: от проектирования материалов до интегрированных оптоэлектронных платформ», Advanced Optical Materials 7, 1800936 (2019).

М. Хан, Х. Ван, Ю. Ян, К. Лян, В.Бай, З. Ян, Х. Ли, Ю. Сюэ, Х. Ван, Б. Акар, Х. Чжао, Х. Луань, Дж. Лим, И. Кандела, Г.А. Амир, Ю. Чжан, Ю. Хуанг и Дж. А. Роджерс «Трехмерные пьезоэлектрические полимерные микросистемы для сбора вибрационной энергии, роботизированные интерфейсы и биомедицинские имплантаты», Nature Electronics 2, 26-35 (2019).

К. Йешвант и Р. Гаффари «Биоразлагаемый беспроводной датчик кровотока», Nature Biomedical Engineering 3, 7-8 (2019).

X. Ван, X. Го, Дж. Е, Н. Чжэн, П. Кохли, Д.Чой, Ю. Чжан, З. Се, К. Чжан, Х. Луань, К. Нань, Б.Х. Ким, Ю. Сюй, X. Шан, В. Бай, Р. Сунь, З. Ван, Х. Янг, Ф. Чжан, Ю. Ма, З. Сюй, X. Фэн, Т. Се, Ю. Хуанг, Ю. Чжан и Дж. А. Роджерс «Отдельно стоящие трехмерные мезоструктуры, функциональные устройства и системы с программируемой формой на основе механически индуцированной сборки с полимерами с памятью формы», Advanced Materials 31, 1805615 (2019).

Ф. Лю, Ю. Чен, Х. Сун, Ф. Чжан, З. Фань, Ю. Лю, X. Фэн, Дж. А. Роджерс, Ю. Хуанг и Ю. Чжан «Высокопроизводительные, настраиваемые электрически малые антенны с помощью трехмерной сборки с механическим управлением», Small 15, 1804055 (2019).

W.D. Chen, S.-K. Канг, У.Дж. Старк, Дж.А. Роджерс и Р. Grass «Управляемое светом растворение золотых проводов с использованием растворов ферроцианида калия позволяет определять кумулятивное освещение», Датчики и исполнительные механизмы B: Chemical 282, 52-59 (2019).

2018

Дж. Шин, Ю. Ян, В. Бай, Ю. Сюэ, П. Гэмбл, Л. Тиан, И. Кандела, С. Р. Хейни, В. Спис, Ю. Ли, М. Чой, Дж. Ко, Х. Рю, Ж.-К. Чанг, М. Печжоу, С.-К. Канг, С. Вон, К.Дж. Ю, Дж. Чжао, Ю.К. Ли, М.Р. МакЭван, С.-К. Сонг, Ю. Хуанг, В. З. Рэй и Дж. Роджерс «Биорезорбируемые датчики давления, защищенные термически выращенным диоксидом кремния для мониторинга хронических заболеваний и процессов заживления», Nature Biomedical Engineering 3, 37-46 (2018).

П. Гутруф, В. Кришнамурти, А. Васкес-Гуардадо, З. Се, А. Бэнкс, К.-Дж. Су, Ю. Сюй, К.Р. Хейни, Э.А. Waters, I. Kandela, S.R. Кришнан, Т. Рэй, Дж. П. Лешок, Ю. Хуанг, Д. Чанда и Дж. А. Роджерс «Полностью имплантируемые оптоэлектронные системы для многомодальной работы без батарей в неврологических исследованиях», Nature Electronics 1, 652-660 (2018).

J. Koo, M.R. MacEwan, S.-K. Канг, С. Вон, М. Стивен, П. Гэмбл, З. Се, Ю. Ян, Ю.-Й. Чен, Дж. Шин, Н. Биренбаум, С. Чунг, С.Б. Ким, Дж. Халифе, Д.В. Харбург, К. Бин, М. Паскетт, Дж. Ким, З.С. Зохни, С. Ли, Р. Чжан, К. Ло, Б. Цзи, А. Бэнкс, H.M. Ли, Ю. Хуанг, W.Z. Рэй и Дж. Роджерс «Беспроводная биорезорбируемая электронная система обеспечивает непрерывную немедикаментозную нейрорегенеративную терапию», Nature Medicine 24, 1830-1836 (2018).

С.Ю. Хео, Дж. Ким, П.Гутруф, А. Бэнкс, П. Вей, Р. Пилак, Г. Балуч, Ю. Ши, Х. Араки, Д. Ролло, К. Гаеде, М. Патель, Дж. У. Квак, А.Е. Пена-Алькантара, К.-Т. Ли, Ю. Юн, Дж. К. Робинсон, С. Сюй, Дж. А. Роджерс «Беспроводные безбатарейные гибкие миниатюрные дозиметры для отслеживания воздействия солнечного излучения и света для фототерапии», Science Translational Medicine 10, eaau1643 (2018).

L. Lonini, A. Dai, N. Shawen, T. Simuni, C. Poon, L. Shimanovich, M. Daeschler, R. Ghaffari, J.A. Роджерс и А. Джаяраман «Носимые датчики для болезни Паркинсона: какие данные стоит собирать для обучения моделям обнаружения симптомов», npj Digital Medicine 1 (64), doi.org / 10.1038 / s41746-018-0071-z (2018).

B.H. Ким, Ф. Лю, Ю. Ю, Х. Янг, З. Се, К. Ли, Дж. Ли, J.Y. Jeong, A. Ryu, Y. Lee, D.H. Kim, X. Wang, K.H. Ли, Дж. Ли, С. Вон, Н. О, Дж. Ким, J.Y. Ким, С.-Дж. Чон, К.-И. Джанг, С. Ли, Ю. Хуанг, Ю. Чжан и Дж. А. Роджерс «Пост-сборка трехмерных электронных систем с механическим управлением», Advanced Functional Materials 28, 1803149 (2018).

S.R. Кришнан, К.-Дж. Су, З. Се, М. Патель, С.Р. Мадхвапати, Ю. Сюй, Дж. Фрейдман, Б. Нг, С.Ю. Хео, Х. Ван, Т. Ray, J. Leshock, I. Stankiewicz, X. Feng, Y. Huang, P. Gutruf и J.A. Роджерс «Беспроводная безбатарейная эпидермальная электроника для непрерывной количественной мультимодальной термической характеристики кожи», Small 14, 1803192 (2018).

К. Нан, С.Д. Канг, К. Ли, К.Дж. Yu, F. Zhu, J. Wang, A.C. Dunn, C. Zhou, Z. Xie, M.T. Агне, Х. Ван, Х. Луан, Ю. Чжан, Ю. Хуанг, Г. Дж. Снайдер и Дж. Роджерс «Податливые и растягиваемые термоэлектрические катушки для сбора энергии в миниатюрных гибких устройствах», Science Advances 4 (11), eaau5849 (2018).

M.A. Yoder, Z. Yan, M. Han, J.A. Роджерс, Р. Нуццо «Полупроводниковые наномембранные материалы для высокопроизводительных мягких электронных устройств», Журнал Американского химического общества 140, 9001-9019 (2018).

S.B. Ким, К. Ли, М. Радж, Б. Ли, Дж. Т. Ридер, Дж. Ку, А. Уорлье-Фаржетт, А.Дж. Бандодкар, С. Вон, Ю. Секин, Дж. Чой, Ю. Чжан, Дж. Юн, Б.Х. Ким, Ю. Юн, С. Ли, Дж. Шин, Дж. Ким, Р. Гаффари и Дж. А. Роджерс «Мягкие микрожидкостные системы с кожным интерфейсом и беспроводной безбатарейной электроникой для цифрового отслеживания потери потоотделения и состава электролита в реальном времени», Small 14, 1802876 (2018).

S.R. Кришнан, Т. Рэй, А. Айер, Ю. Ма, П. Гутруф, К. Ли, Дж. Ли, Ч. Вэй, X. Фэн, Б. Нг, З.А. Абекассис, Н. Мурти, И. Станкевич, Дж. Фрейдман, Дж. Стиллман, Н. Ким, Дж. Янг, К. Гудесун, Дж. Сиральдо, М. Тейт, Ю. Хуанг, М. Поттс, Дж. Роджерс «Эпидермальная электроника для неинвазивной беспроводной количественной оценки функции желудочкового шунта у пациентов с гидроцефалией», Science Translational Medicine 10, eaat8437 (2018).

Y. Ma, J. Choi, A. Hourlier-Fargette, Y.Сюэ, Х. Чанг, Дж. Ли, Х. Ван, З. Се, Д. Кан, Х. Ван, С. Хан, С.-К. Канг, Ю. Канг, Х.Ю., Слепян М.Дж., М.С. Радж, Дж. Б. Модель, Х. Фенг, Р. Гаффари, Дж. А. Роджерс и Юнган Хуанг «Связь между артериальным давлением и скоростью пульсовой волны для артерий человека», Труды Национальной академии наук 115 (44), 11144-11149 (2018).

Я. Ши, П. Пей, Х. Ченг, З. Янь, М. Хан, З. Ли, К. Гао, Дж. А. Роджерс, Ю. Хуанг и Ю. Чжан «Аналитическая модель двухуровневого сжатия при сжатии с приложениями при сборке отдельно стоящих трехмерных мезоструктур», Soft Matter 14, 8828-8837 (2018).

Дж. Роджерс, Дж. Маллиарас, Т. Сомея «Биомедицинские устройства сходят с ума», Science Advances 4, eaav1889 (2018).

P. Gutruf, C.H. Гуд и Дж. Роджерс «Перспектива: имплантируемые оптические системы для нейробиологических исследований в моделях поведения животных — текущие подходы и будущие направления», APL Photonics 3, 120901 (2018).

Э. Сун, Р. Ли, Х. Цзинь, Х. Ду, Ю. Хуан, Дж. Чжан, Ю. Ся, Х. Фанг, Ю. К. Ли, К.Дж. Ю., Ж.-К. Чанг, Ю. Мэй, М.А. Алам, Ю. Хуанг, Дж. А.Роджерс «Ультратонкие трехслойные сборки как долговечные барьеры против проникновения воды и ионов в гибкие биоэлектронные системы», ACS Nano 12, 10317-10326 (2018).

J. Lia, E. Song, C.-H. Чан, К.Дж. Yu, J. Koo, H. Du, Y. Zhong, M. Hill, C. Wang, J. Zhang, Y. Chen, L. Tian, ​​Y. Zhong, G. Fang, J. Viventi and J.A. Роджерс «Кондуктивно связанные гибкие кремниевые электронные системы для хронической нейронной электрофизиологии», Труды Национальной академии наук США 115 (41), E9542-E9549 (2018).

X. Ning, X. Yu, H. Wang, R. Sun, R.E. Корман, Х. Ли, К. Ли, Ю. Сюэ, А. Чемпакассерил, Ю. Яо, З. Чжан, Х. Луан, З. Ван, В. Ся, X. Фэн, Р. Х. Эволдт, Ю. Хуанг, Ю. Чжан и Дж. А. Роджерс «Механически активные материалы в трехмерных мезоструктурах», Science Advances 4: eaat8313 (2018).

S.R. Мадхвапати, Ю. Ма, М. Патель, С. Кришнан, К. Вэй, Ю. Ли, С. Сюй, X. Фэн, Ю. Хуанг и Дж. А. Роджерс «Эпидермальные электронные системы для измерения тепловых свойств кожи человека на глубине до нескольких миллиметров», Advanced Functional Materials 28, 1802083 (2018).

С.М. Вон, Дж. Ку, К.Э. Кроуфорд, А.Д. Микл, Ю. Сюэ, С. Мин, Л.А. Макилврид, Ю. Ян, С. Ким, С. Ли, Б. Ким, Х. Джанг, М.Р. МакЭван, Ю. Хуанг, Р. В. Геро и Дж. А. Роджерс «Натуральный воск для переходной электроники», Advanced Functional Materials 28, 1801819 (2018).

W. Bai, H.J. Yang, Y. Ma, H. Chen, J. Shin, Y. Liu, Q. Yang, I. Kandela, Z. Liu, S.-K. Канг, Ч. Вэй, К.Р. Хейни, А. Бриха, X. Ге, X. Фэн, П.В. Браун, Ю. Хуанг, В. Чжоу и Дж. А. Роджерс «Гибкие переходные оптические волноводы и биосенсоры поверхностных волн, сконструированные из монокристаллического кремния», Advanced Materials 30, 1801584 (2018).

A.M. Абдулла, X. Ли, П.В. Браун, Дж. Роджерс и К.Дж. Ся «Самосворачивающиеся конструкции, подобные захватам, из двухслойных слоев, реагирующих на стимулы», Advanced Materials 30, 1801669 (2018).

Ю. Ли, Ю. Ма, К. Вэй, Х. Луань, С. Сюй, М. Хан, Х. Чжао, К. Лян, К. Ян, Ю. Ян, К. Э. Кроуфорд, X. Фэн, Y. Huang и J.A. Роджерс «Тонкие датчики для ногтей миллиметрового масштаба для термических характеристик тканей ногтевого ложа», Advanced Functional Materials 28, 1801380 (2018).

С.М. Вон, Э. Сонг, Дж. Чжао, Дж. Ли, Дж. Ривнай и Дж. А. Роджерс «Последние достижения в области материалов, устройств и систем для нейронных интерфейсов», Advanced Materials 30, 1800534 (2018).

Ю. Секин, С. Б. Ким, Ю. Чжан, А.Дж. Bandodkar, S. Xu, J. Choi, M. Irie, T.R. Рэй, П. Кохли, Н. Козай, Т. Сугита, Ю. Ву, К.Х. Ли, К.-Т. Ли, Р. Гаффари и Дж. А. Роджерс «Флюорометрическое микрожидкостное устройство с интерфейсом кожи и модуль визуализации смартфона для количественного анализа химического состава пота на месте», Lab on a Chip 18, 2178-2186 (2018).

K.E. Кроуфорд, Ю. Ма, С. Кришнан, К. Вэй, Д. Капуа, Ю. Сюэ, С. Сюй, З. Се, С.М. Вон, Л. Тиан, К. Уэбб, Ю. Ли, Х. Фэн, Ю. Хуанг и Дж. А. Роджерс «Передовые подходы к количественной характеристике свойств теплопереноса в мягких материалах с использованием тонких согласующихся резистивных датчиков», Extreme Mechanics Letters 22, 27-35 (2018).

Х. Чен, Ф. Чжу, К.-И. Янг, X. Фэн, J.A. Роджерс, Ю. Чжан, Ю. Хуанг, Ю. Ма «Эквивалентная среда сотового субстрата при большом растяжении, с приложениями к растягиваемой электронике», Журнал механики и физики твердых тел 120, 199-207 (2018).

Лу, З. Янг, К. Мичем, К. Цветкович, Э.А. Корбин, А. Васкес-Гуардадо, М. Сюэ, Л. Инь, Дж. Боруманд, Г. Пакелтис, Т. Санг, К.Дж. Yu, D. Chanda, R. Bashir, R.W. Gereau IV, X. Sheng и J.A. Роджерс «Биоразлагаемые монокристаллические кремниевые фотоэлектрические микроэлементы в качестве источников питания для временных биомедицинских имплантатов», Advanced Energy Materials 8 (16), 1703035 (2018).

С. Ли, Дж. Ку, С.-К. Канг, Г. Пак, Й.Дж. Ли, Й.-Й. Чен, С.А. Лим, К.-М. Ли, Дж. А. Роджерс, «Металлические микрочастицы — полимерные композиты как пригодные для печати, био / экоресорбируемые проводящие чернила», Материалы сегодня 21, 207-215 (2018).

Ю. Лю, Л. Тянь, М.С. Радж, М. Коттон, Ю. Ма, С. Ма, Б. МакГрейн, А.В. Пендхаркар, Н. Дахалех, Л. Олсон, Х. Луан, О. Блок, Б. Сулески, Ю. Чжоу, К. Джаяраман, Т. Коски, А.Дж. Араньози, Дж. Райт, А. Джаяраман, Ю. Хуанг, Р. Гаффари, М. Клиот и Дж. А. Роджерс, «Интраоперационный мониторинг нервно-мышечной функции с помощью мягких, устанавливаемых на кожу беспроводных устройств», npj Digital Medicine 1 (19), DOI: 10.1038 / s41746-018-0023-7 (2018).

С.-К. Канг, Дж. Ку, Ю.К. Ли и Дж. А. Роджерс, «Современные материалы и устройства для биорезорбируемой электроники», Accounts of Chemical Research 51, 988-998 (2018).

X. Chen, Y.J. Park, M. Kang, S.-K. Канг, Дж. Ку, С.М. Шинде, Дж. Шин, С. Чон, Г. Пак, Ю. Ян, М. Р. МакЭван, W.Z. Рэй, К.-М. Ли, Дж. А. Роджерс и Дж .-Х. Ан, «CVD-выращенный монослой MoS2 в биоабсорбируемой электронике и биосенсорах», Nature Communications 9: 1690, DOI: 10.1038 / s41467-018-03956-9 (2018).

С. Хан, Дж. Ким, С.М. Вон, Ю. Ма, Д. Кан, З. Се, К.-Т. Ли, Х.У. Чанг, А. Бэнкс, С. Мин, С.Ю. Хео, К.Р. Дэвис, Дж. У. Ли, С.-Х. Ли, Б. Ким, К. Ли, Ю. Чжоу, К.Вэй, X. Фэн, Y. Huang, J.A. Роджерс, «Беспроводные датчики без батарей для картирования давления и температуры всего тела», Science Translational Medicine 10 (435), eaan4950 (2018).

S.B. Ким, Ю. Чжан, С. Вон, А.Дж. Bandodkar, Y. Sekine, Y. Xue, J. Koo, S.W. Харшман, Дж. Мартин, Дж. М. Парк, Т. Рэй, К. Кроуфорд, К.-Т. Ли, Дж. Чой, Р.Л. Питч, К.С. Григсби, А.Дж. Стрэнг, Ю.-Й. Чен, С. Сюй, Дж. Ким, А. Кох, J.S. Ха, Ю. Хуанг, С. Ким и Дж. А. Роджерс, «Клапаны из сверхабсорбирующего полимера и колориметрические химические системы для последовательного дискретного отбора проб и анализа хлоридов пота с помощью мягкой микрофлюидики на коже», Small 14, 1703334 (2018).

X. Yu, H. Wang, X. Ning, R. Sun, H. Albadawi, M. Salomao, A.C. Silva, Y. Yu, L. Tian, ​​A. Koh, C.M. Ли, А. Чемпакассерил, П. Тиан, М. Фарр, Дж. Юань, Ю. Хуанг, Р. Оклу и Дж. А. Роджерс, «Игольчатая ультратонкая пьезоэлектрическая микросистема для направленного нацеливания на ткани с помощью механического зондирования», Nature Biomedical Engineering 2, 165-172 (2018).

Дж. Чой, Р. Гаффари, Л. Б. Бейкер и Дж. Роджерс, «Связанные с кожей системы для сбора и анализа пота», Science Advances 4, eaar3921 (2018).

К. Но, С.И. Парк, Р. Кази, З. Цзоу, А.Д. Микл, Дж. Грахалес-Рейес, К.-И. Джанг, Р.В. Жеро IV, Дж. Сяо, Дж. А. Роджерс и Дж.-В. Чжон, «Миниатюрные оптофлюидные системы без батарей с потенциалом для беспроводной фармакологии и оптогенетики», Small 14, 1702479 (2018).

S.P. Lee, G. Ha, D.E. Райт, Ю. Ма, Э. Сен-Гупта, Н. Haubrich, P.C. Бранш, В. Ли, Г.Л. Хупперт, М. Джонсон, Х. Мутлу, К. Ли, Н. Шет, Дж. А. Райт-младший, Ю. Хуанг, М. Мансур, Дж. А. Роджерс и Р.Гаффари, «Очень гибкие, переносные и одноразовые сердечные биосенсоры для дистанционного и амбулаторного мониторинга», npj Digital Medicine 1: 2; DOI: 10.1038 / s41746-017-0009-х (2018).

Дж. Хайкенфельд, А. Джаджак, Дж. Роджерс, П. Гутруф, Л. Тиан, Т. Пан, Р. Ли, М. Хайн, Дж. Ким, Дж. Ван и Дж. Ким, «Носимые датчики: модальности , Проблемы и перспективы, Lab on a Chip 18, 217-248 (2018).

П. Гутруф, Я.А. Роджерс, «Имплантируемые платформы беспроводных устройств для исследований в области нейробиологии», Current Opinion in Neurobiology 50, 42-49 (2018).

Я. Ши, М. Манко, Д. Мойал, Г. Хупперт, Х. Араки, А. Бэнкс, Х. Джоши, Р. Маккензи, А. Сивальд, Г. Гриффин, Э. Сен-Гупта, Д. Райт , P. Bastien, F. Valceschini, S. Seite, F. Valceschini, S. Seite, JA Райт, Р. Гаффари, Дж. Роджерс, Дж. Балуч, Р.М. Пиелак, «Мягкий растягивающийся эпидермальный датчик со встроенной электроникой и фотохимией для измерения индивидуального УФ-облучения», PLOS ONE doi.org/10.1371/journal.pone.01

(2018).

2017

В.К.Саминени, А.Д. Микл, Дж. Юн, Дж. Грахалес-Рейес, М.Ю. Пуллен, К. Кроуфорд, К. Но, Г. Жеро, С. Vogt, H.H. Lai, J.A. Роджерс и Р.В. Геро, «Оптогенетическое замалчивание ноцицептивных первичных афферентов снижает вызванную и продолжающуюся боль в мочевом пузыре», Scientific Reports 7: 16129-3 (2017).

З. Ян, М. Хан, Я. Ши, А. Бадеа, Ю. Ян, А. Кулкарни, Э. Хансон, М. Е. Кандел, Х. Вэнь, Ф. Чжан, Ю. Луо, К. Линь, Х. Чжан, Х. Го, Ю. Хуан, К. Нань, С. Цзя, AW Орахам, М. Mevis, J. Lim, X.Го, М. Гао, В. Рю, К.Дж. Ю., Б.Г. Николау, А. Петронико, С.С. Рубахин, Ж. Лу, П.М. Аджаян, К. Торнтон, Г. Попеску, Д. Фанг, Дж. В. Свидлер, П.В. Браун, Х. Чжан, Р.Г. Нуццо, Ю. Хуанг, Ю. Чжан и Дж. А. Роджерс, «Трехмерные мезоструктуры как высокотемпературные шаблоны роста, электронные клеточные каркасы и самоходные микророботы», Труды Национальной академии наук США E9455-E9464 (2017).

В.К. Saminenia, J. Yoon, K.E. Кроуфорд, Ю. Чон, К. Маккензи, Дж.Шин, З. Се, С.С. Сундарам, Ю. Ли, М.Ю. Янг, Дж. Ким, Д. Ву, Ю. Сюэ, X. Фэн, Ю. Хуанг, А. Д. Микл, А. Бэнкс, Дж. Ха, Дж. П. Голден, Дж. А. Роджерс и Р. В. Геро, «Полностью имплантируемые беспроводные оптоэлектронные устройства без батарей для оптогенетики позвоночника», Pain 158, 2108-2116 (2017).

J.M. McCracken, S. Xu, A. Badea, K.-I. Джанг, З. Ян, Д.Дж. Ветцель, К. Нан, К. Линь, М. Хан, М.А. Андерсон, Дж. Ли, З. Вэй, М. Фарр, Р. Ван, Дж. Су, С.С. Рубахин, Дж. В. Свидлер, Дж. Роджерс и Р.Нуццо, «Детерминированная интеграция биологических и мягких материалов в трехмерные микромасштабные клеточные структуры», Advanced Biosystems 1, 1700068 (2017).

Дж. Чой, Ю. Сюэ, В. Ся, Т. Р. Рэй, Дж. Ридер, А.Дж. Бандодкар, Д. Канг, С. Сюй, Ю. Хуанг, Дж. А. Роджерс, «Мягкие подключаемые к коже микрофлюидные системы для измерения давления секреторной жидкости, создаваемого на поверхности кожи эккринными потовыми железами», Lab on a Chip 17, 2572-2580 (2017).

J.-K. Чанг, Х. Фанг, К.А.Бауэр, Э. Сонг, X. Yu и J.A. Роджерс, «Материалы и подходы к обработке переходной электроники, совместимой с литейными цехами», Труды Национальной академии наук 114 (28) E5522-E5529 (2017).

Дж. Чой, Д. Кан, С. Хан, С. Б. Ким и Дж. А. Роджерс, «Тонкие, мягкие, монтируемые на кожу микрофлюидные сети с капиллярными разрывными клапанами для хронологического отбора проб пота», Advanced Healthcare Materials 6, 1601355 (2017).

Х. Фанг, К.Дж. Ю., К. Глошат, З. Янг, Э. Сонг, К.-ЧАС. Чан, Дж. Чжао, С.М. Вон, С. Сюй, М. Трампис, Ю. Чжун, С.В. Хан, Ю. Сюэ, Д. Сюй, С.В. Чой, Дж. Каувенбергс, М. Кей, Ю. Хуанг, Дж. Вивенти, I.R. Ефимов, Ю.А. Роджерс, «Матрицы с емкостной связью мультиплексированных гибких кремниевых транзисторов для долговременной электрофизиологии сердца», Nature Biomedical Engineering 1 (3), 0038, DOI: 10.1038 / s41551-017-0038 (2017).

Y. Ma, M. Pharr, L. Wang, J. Kim, Y. Liu, Y. Xue, R. Ning, X. Wang, H.U. Чунг, X. Фэн, J.A. Роджерс и Ю. Хуанг, «Мягкие эластомеры с полостями, заполненными ионной жидкостью, в качестве деформирующих подложек для носимой электроники», Small 13, 1602954 (2017).

Дж. Г. МакКолл, Р. Кази, Г. Шин, С. Ли, М. Х. Икрам, К.-И. Джанг, Ю. Лю, Р. Аль-Хасани, М. Р. Брухас, Ж.-В. Чон и Дж. Роджерс, «Подготовка и реализация оптофлюидных нейронных зондов для беспроводной фармакологии и оптогенетики in vivo», Nature Protocols 12 (2), 219-237 (2017).

Ю.К. Ли, К.-И. Джанг, Ю. Ма, А. Кох, Х. Чен, Х. Н. Юнг, Ю. Ким, Дж. У. Квак, Л. Ван, Ю. Сюэ, Ю. Ян, В. Тянь, Ю. Цзян, Ю. Чжан, X. Фэн, Ю. Хуан и Дж. А. Роджерс, «Химические сенсорные системы, использующие мягкую электронику на тонких эластомерных подложках с открытыми ячеистыми конструкциями», Advanced Functional Materials 27, 1605476 (2017).

Ю. Су, X. Пинг, К.Дж. Yu, J.W. Ли, Дж. А. Фань, Б. Ван, М. Ли, Р. Ли, Д.В. Харбург, Ю. Хуанг, Ч. Ю, С. Мао, Дж. Шим, К. Ян, П.-Й. Ли, А. Армонас, К.-Дж. Чой, Янг Янг, У. Пайк, Т. Чанг, Т.Дж. Давидчик, Ю. Хуанг, С. Ван и Я. Роджерс, «Механика плоской деформации для сильно растяжимой электроники», Advanced Materials 29, 1604989 (2017).

N. Oh, B.H. Ким, С.-Й. Чо, С. Нам, С.П. Роджерс, Я. Цзян, Дж. К. Фланаган, Ю. Чжай, Ж.-Х. Kim, J. Lee, Y. Yu, Y.K. Чо, Г.Hur, J. Zhang, P. Trefonas, J.A. Роджерс, М. Шим, «Светочувствительные светодиоды с двойным гетеропереходом и наностержнями для дисплеев», Science 355, 616-619 (2017).

Г. Шин, А. Гомес, Р. Аль-Хасани, Ю. Jeong, J. Kim, Z. Xie, A. Banks, S.M. Ли, С.Ю. Хан, С.Дж. Ю, Ж.-Л. Ли, С. Ли, Дж. Курниаван, Дж. Туреб, З. Го, Дж. Юн, С.-И. Парк, С.Ю. Банг, Ю. Нам, М.С. Валицки, В. Саминени, А.Д.Микл, К. Ли, С.Ю. Хео, Дж. Макколл, Т. Пан, Л. Ван, X. Фэн, Т.-И. Ким, Дж. К. Ким, Ю. Ли, Ю.Хуанг, Р.В. Жеро IV, Дж. Ха, М.Р.Брухас и Дж. Роджерс, «Гибкая беспроводная оптоэлектроника ближнего поля в качестве подкожных имплантатов для широкого применения в оптогенетике», Neuron 93, 509-521 (2017).

К. Нан, Х. Луань, З. Янь, Х. Нин, Ю. Ван, А. Ван, Дж. Ван, М. Хан, М. Чанг, К. Ли, Ю. Чжан, В. Хуанг, Ю. . Сюэ, Ю. Хуан, Ю. Чжан и Дж. А. Роджерс, «Конструированные эластомерные подложки для управляемой сборки сложных трехмерных мезоструктур с помощью пространственно неоднородного сжатия при изгибе», Advanced Functional Materials 27, 1604545 (2017).

R. Xu, J.W. Ли, Т. Пан, С. Ма, Дж. Ван, Дж. Х. Хан, Ю. Ма, Дж. А. Роджерс и Ю. Хуанг, «Проектирование тонкой сверхрастяжимой электроники со сложенными цепями и эластомерными герметизирующими материалами», Advanced Functional Materials 27, 1604545 (2017).

Х. Араки, Дж. Ким, С. Чжан, А. Бэнкс, К. Э. Кроуфорд, X. Шэн, П. Гутруф, Ю. Ши, Р.М. Пиелак, Я.А. Роджерс, «Материалы и конструкции устройств для эпидермального УФ-колориметрического дозиметра с возможностями связи ближнего поля», Advanced Functional Materials 27, 1604465 (2017).