Всн 54 87 статус: NormaCS ~ Статьи ~ Анализ трансформации нормативных документов по Общественным зданиям — mkada.ru

Содержание

NormaCS ~ Статьи ~ Анализ трансформации нормативных документов по Общественным зданиям

После Октябрьской революции в 20-х годах прошлого века было сделано несколько попыток приспособить «Урочное положение» к новым условиям, а затем проведён коренной его пересмотр и издан новый по форме и содержанию нормативный сборник – «Свод производственных строительных норм» (1927 – 1930).

Первые утвержденные нормы по проектированию как обязательные для строительства относятся к 1930г.: «Единые нормы строительного проектирования». Они устанавливали правила составления проектов, нормы проектирования жилищных, санитарных, лечебных, школьно-просветительных, общественных, сельскохозяйственных, производственных, административных и торговых зданий и сооружений и содержали расчетные нагрузки, нормы расчета зданий и сооружений, отопительных установок, нормы проектирования конструкций из камня, дерева, металла, бетона и железобетона, оснований и фундаментов гражданских и производственных зданий промышленных предприятий.

В 1936 г. были введены в действие Нормы по промышленному строительству, состоявшие из трех разделов: Правила составления чертежей, Общестроительные расчетные нормы, Санитарно-технические нормы.

В 1939 г. Комитетом по делам строительства при СНК СССР утверждены и введены в действие новые «Санитарные нормы и правила строительного проектирования промышленных предприятий» и «Общесоюзные противопожарные нормы строительного проектирования промышленных предприятий».

1955 год ознаменован вступлением в силу первых Строительных норм и правил (далее СНиП). Первые СНиПы были изданы 1954 г., и были довольно объемные по содержанию, а количество страниц достигало четырехсот.

Структура СНиПов предусматривала четыре части:

СНиП I «Строительные материалы, детали и конструкции»,
СНиП II «Нормы строительного проектирования»,
СНиП III «Правила производства и приемки строительных работ»,
СНиП IV «Сметные нормы на строительные работы».

Каждая часть разделена на отдельные разделы, а те в свою очередь на главы и параграфы. По мере проведения научных исследований в области строительства, наращивания опыта проектирования, возведения и эксплуатации зданий — пересматриваются отдельные главы СНиПов. В государстве впервые начинает проводиться единая система технической политики нормативного регулирования см. Таблицу 1.

Подробнее предлагаю остановиться на нормативных документах для общественных зданий.

В 1962г. Госстрой СССР принимает решение о разделении СНиП II на отдельные СНиПы по основным группам зданий. Идет заметное увеличение издания нормативных документов — их количество ориентировочно достигает 20 отдельных СНиПов в период с 1962-1972 годы см. Таблицу 2.

В 1985 происходит объединение общественных зданий в единый нормативный документ — СНиП 2.08.02-85 «Общественные здания и сооружения», и выходит Пособие к СНиП 2.08.02-85 «Пособие по проектированию общественных зданий и сооружений». Так же часть документов переведены в статус ВСН см. Таблицу 3.

Но уже в 1987-1989 гг. идет увеличение количества документов (Пособия к СНиП, ВСНы, ТСНы, СанПиНы) в дополнение к СНиП 2.08.02-89. Причиной этому, очевидно, послужил недостаток информации в усеченном СНиПе. И делается это вновь по типам общественных зданий: театры, клубы, бассейны, учебные комплексы и центры, предприятия бытового обслуживания населения, спортивные залы и т.д. По сути же, это повторение «старой» системы СНиПов, только в других названиях нормативов см. Таблицы 4, 5, 6, 7, 8, 9.

В 2003 г. выходит СНиП 31-05-2003 «Общественные здания административного назначения».

С 1 января 2010 года вводится в действие СНиП 31-06-2009 «Общественные здания и сооружения» — актуализированная редакция СНиП 2.08.02-89.

В СНиП 31-06-2009 появляется запись: «С введением в действие СНиП 31-06 справочные пособия к СНиП 2.08.02-89* отменяются».

Стоит упомянуть и о попытке развить Своды правил (СП) добровольного применения, Территориальные строительные нормы (ТСН), которые пришли на смену, а частично в развитие Пособиям. Например:

СП 31-112-2004 «Физкультурно-спортивные залы. Часть 1, 2»;
СП 31-112-2007 «Физкультурно-спортивные залы. Часть 3. Крытые ледовые арены»;
МГСН 4.16-98, ТСН 31-316-99 «Гостиницы. г. Москва»;

Приказ от 21 июля 2005 № 86 Федерального агентства по туризму «Система классификации гостиниц и других средств размещения».К сожалению, часть объемно-планировочных требований неоправданно перемещена в СанПиНы, что только усугубило некоторые решения по детским дошкольным учреждениям, школам, объектам здравоохранения.

Сегодня не существует единого координирующего центра или межведомственного регламента, который должен решить вопросы по согласованию нормативных документов, на предмет дублирования или противоречащих требований. В сложившемся бардаке нормативно технического регулирования в строительстве — проектировщик выступает в роли заложника, при принятии ответственных решений. Взять к примеру, требования пожарной безопасности, прописанные в актуализированных СНиПах (СП). Не понятно — почему документы, которые содержат требования пожарной безопасности, не согласовываются (как это требует статья 20, 69-ФЗ «О пожарной безопасности») с МЧС России (являющимся согласно Указа Президента Российской Федерации от 11.07.2004 г № 868 Федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на решение задач в области пожарной безопасности). Необходимо ввести вновь запись в начале нормативного документа с какими органами исполнительной власти, ведомствами, агентствами согласована редакция. Это позволит в целом качественно улучшить вновь пересматриваемую нормативную базу документов.

Отдельно рассмотрим обновленную структуру содержания СП 118.13330.2012: предлагаю начать обсуждение с Раздела 5 Оптимальные безопасные параметры основных помещений. Почему именно с него? Дело в том, что с него начинаются требования к различным типам зданий, которые перечислены друг за другом. Из всех этих требований сформированных в один раздел, трудно ориентироваться по типам общественных зданий. Предложение при очередном внесении изменений в СП 118.13330 — выполнить подразделы по типам зданий для предметного изучения конкретного раздела. Сейчас приходиться пересматривать целый раздел для уточнения какой-нибудь детали по конкретному типу зданий.

Ещё в период 60-х — 95-х разрабатывались Нормали, которые служили наглядным пособием по проектированию и издавались отдельными выпусками по классификации зданий: гостиницы, школы, больницы лечебные здания и др. Нормали вносили типологические разъяснения или вариантность решений при проектировании зданий.

За период, с 1955 года по 2013 год произошла значительная трансформация СНиПов. Значительно сократилось количество нормативных документов по отдельным типам общественных зданий. На 1 января 2013 года проектное сообщество имеет один единственный нормативный документ по общественным зданиям – это СП 118.13330.2012 «Общественные здания и сооружения». До сих пор некоторые типы общественных зданий не имеют норм проектирования, изложенных в СНиПах (Сводах правил): зоопарки (крытые или открытые), здания цирков, здания аквапарков и т.д. В период становления системы нормативного технического регулирования утрачены ряд документов без замены, регулирующие требования к определенным помещениям или функциональному размещению групп этих помещений. К ним можно отнести указания по проектированию сооружений для стрелкового спорта тиров и стрельбищ, зданий музеев и т.д. Очевидно, назрела необходимость еще раз проанализировать СП 118.13330.2012, Приложение В (справочное) Перечень основных функционально-типологических групп зданий и помещений общественного назначения на предмет того, в состоянии ли сегодня один единственный СП 118.13330.2012- удовлетворить минимально необходимые требования предъявляемые к изложенному перечню зданий и помещений. Если нет, то необходимо обозначить эту проблему как минимум на уровне федеральных органов исполнительной власти. Сегодня требования всех типов зданий и сооружений общественного назначения изложены на 77 страницах. СП 118.13330 урезан до такой степени, что больше напоминает документ, описывающий самые общие требования общественных зданий, без необходимых специфических особенностей. По некоторым общественным зданиям можно встретить в тексте одно или несколько упоминаний об искомом типе здания или помещения.

Тенденция по укрупнению нормативных документов общественных зданий привела к разложению системы. И это тогда, когда необходимо при развитии инфраструктуры городов проектировать современные объекты капитального строительства. Подведомственные институты министерств, профильные ведомства, органы исполнительной власти разрабатывают нормативные документы без согласованию между собой. Продуктом их не системной деятельности явились: ОСТы, Приказы профильных министерств, СанПиНы (не согласованные с СНиП), РМД и т.д., которые лишь усугубили ситуацию по ориентации и обновлению нормативно-технической базы.

Считаю, что «система 60-х» была наиболее логичной, когда объекты общественных зданий были выделены в отдельные нормативные документы, в полной мере раскрывающие особенности проектирования данного конкретного типа общественного здания.

Предложение вернуться к системе профильных нормативных документов по типам общественных зданий. Основная идея этого варианта — принцип единого нормативного документа для каждого типа здания. Нормативный документ должен содержать всё необходимое (все – объемно-планировочные требования, пожарные, санитарные, требования по доступности МГН, и т.д.) для проектирования данного типа здания, где на первой странице будет запись о согласовании со всеми необходимыми органами. Все остальные документы необходимо отменить или оставить за скобками обязательных документов. Все нормативные документы (а также будущие изменения) должны проходить через единый координирующий центр, который и несет ответственность за конечный результат.

Подготовил: Блиндер А.Е.

e-mail:

[email protected]

Приложение 1

Формирование структуры нормативных документов общественных зданий (1955-2013 г.)

Таблица 1

Система первой классификации Общественных зданий (1955 г.)

СНиП II (1955г.), Глава 11, Общественные здания §1 Общие указания

Нормы строительного проектирования:

§Лечебно-профилактические учреждения

§Детские ясли

§Детские сады

§Общеобразовательные школы

§Кинотеатры

§Коммунальные бани

§Коммунальные прачечные

§Магазины

§Предприятия общественного питания

Таблица 2

Система классификации 1962-х
	СНиП II-А.1-62	Нормы строительного проектирования. Общая часть. (стр.6)
	СНиП II-А.3-62	«Классификация зданий и сооружений. Основные положения проектирования» (взамен СНиП II-А.1-54)
*	СНиП II-Л.2-62	Общественные здания и сооружения. Основные положения проектирования. (взамен § 1 и 2 главы II-В.11 СНиП изд.1954г.) Область применения: Нормы настоящей главы распространяются на проектирование следующих видов общественных зданий и сооружений: а) детских яслей-садов; б) общеобразовательных школ и школ-интернатов; в) профессионально-технических и сельскохозяйственных учебных заведений; г) высших и средних специальных учебных заведений; д) магазинов; е) предприятий общественного питания; ж) лечебно-профилактических учреждений; и) санаториев и домов отдыха; к) спортивных сооружений; л) пионерских лагерей; м) бань; н) прачечных; п) кинотеатров; р) клубов.

1	СНиП II-Л.3-62	Детские ясли-сады. Нормы проектирования (взамен § 4 и 5 главы II-В.11 СНиП изд.1954г.)
2	СНиП II-Л.4-62	Общеобразовательные школы и школы-интернаты. Нормы проектирования (взамен § 6 главы II-В.11СНиП изд.1958 г. и СН 22-58)
3	СНиП II-Л.7-62	Магазины. Нормы проектирования (взамен § 10 главы II-В.11 СНиП изд.1954 г. и Н 105-52)
4	СНиП II-Л.9-62	Больницы. Нормы проектирования (взамен § 3 главы II-В.11 СНиП изд. 1954 г.)
5	СНиП II-Л.13-62	Бани. Нормы проектирования (взамен § 8 главы II-В.11 СНиП изд.1954 г.)
6	СНиП II-Л.14-62	Прачечные. Нормы проектирования (взамен § 9 главы II-В.11 СНиП изд.1954 г.)
7	СНиП II-Л.19-62	Учреждения отдыха. Нормы проектирования (взамен СН 3-57)
8	СНиП II-Л.10-62	Санатории. Нормы проектирования (взамен СН 3-57)
9	СНиП II-Л.17-65	Гостиницы. Нормы проектирования (взамен СНиП II-В.10)
10	СНиП II-Л.6-67	Высшие учебные заведения. Нормы проектирования (вышел впервые с 1955г.)
11	СНиП II-Л.5-68	Профессионально-технические училища. Нормы проектирования (вышел впервые с 1955г.)
12	СНиП II-Л.5-68	Профессионально-технические училища. Нормы проектирования.
13	СНиП II-Л.15-68	Кинотеатры. Нормы проектирования (взамен § 7 главы II-В.11 СНиП изд.1954 г. и СН 30-58)
14	СНиП II-Л.12-68	Пионерские лагеря. Нормы проектирования (взамен СН 131-55)
15	СНиП II-Л.20-69	Театры. Нормы проектирования (взамен Временные нормы строительного проектирования театров)
16	СНиП II-Л.7-70	Магазины. Нормы проектирования (взамен СНиП II-Л.7-62)
17	СНиП II-Л.11-70	Спортивные сооружения. Нормы проектирования (взамен СН 16-58)
18	СНиП II-Л.9-70	Больницы и поликлиники. Нормы проектирования (взамен СНиП II-69-78)
19	СНиП II-Л.18-71	Средние специальные учебные заведения. Нормы проектирования
20	СНиП II-Л.16-71	Клубы. Нормы проектирования (взамен СН 44-59)
21	СНиП II-Л.8-71	Предприятия общественного питания. Нормы проектирования (взамен главы II-В.11 СНиП изд.1954 г., СН 408-70, СН 87-60)
22	СНиП II-Л.3-71	Детские ясли-сады. Нормы проектирования (взамен СНиП II-Л.3-62, СН 353-66, СН 403-69)
23	СНиП II-Л.21-71	Предприятия бытового обслуживания населения. Нормы проектирования.
Система классификации 1972-х…1980-х
*	СНиП II-Л.2-72	Общественные здания и сооружения. Нормы проектирования. Общая часть.

1	СНиП II-65-73	Общеобразовательные школы и школы-интернаты (взамен СН 353-66, СНиП II-Л.4-62)
2	СНиП II-70-74	Санатории (взамен СНиП II-Л.10-62)
3	СНиП II-80-75	Предприятия бытового обслуживания населения (взамен СНиП II-Л.13-62, СНиП II-Л.14-62, СНиП II-Л.21-71)
	СНиП II-73-76	Кинотеатры (взамен СНиП II-Л.15-68)
4	СНиП II-69-78	Лечебно-профилактические учреждения (взамен СНиП II-Л.9-70)
5	СНиП II-84-78	Здания управлений (взамен ВСН 27-76)
6	СНиП II-83-78	Здания конструкторских и проектных организаций (взамен ВСН 27-76)
7	СНиП II-66-78	Профессионально-технические и средние специальные учебные заведения (взамен СНиП II-Л.18-71, СНиП II-Л.5-68)
8	СНиП II-68-78	Высшие учебные заведения (взамен СНиП II-Л.6-67)
9	СНиП II-76-78	Спортивные сооружения (взамен ВСН 3-71, ВСН 6-71, СНиП II-Л.11-70,)
	СНиП II-79-78	Гостиницы (взамен СНиП II-Л.17-65)
10	СНиП II-71-79	Оздоровительные учреждения и учреждения отдыха (взамен СНиП II-Л.12-68, СНиП II-Л.19-62)
11	Пособие к СНиП II-71-79	Пособие по проектированию баз отдыха вузовских коллективов
12	СНиП II-47-80	Аэродромы (взамен СН 120-70)
13	СНиП II-85-80	Вокзалы (взамен ОНТП-АВ-2-80)
14	Пособие к СНиП II-85-80	Пособие по проектированию вокзалов
15	СНиП II-64-80	Детские дошкольные учреждения (взамен СНиП II-Л.3-71)
16	Пособие к СНиП II-64-80	Пособие по проектированию детских дошкольных учреждений
17	СНиП II-77-80	Магазины (взамен СНиП II-Л.7-70)
Система классификации 1985-х
1	СНиП 2.08.02-85 (13стр.)	Общественные здания и сооружения (взамен СНиП II-Л.2-72)
2	Пособие к СНиП 2.08.02-85	Пособие по проектированию общественных зданий и сооружений
Система классификации 1989-х
1	СНиП 2.08.02-89 (38стр.)	Общественные здания и сооружения (взамен СНиП 2.08.02-85)
2	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Пособие по проектированию учреждений здравоохранения:- Раздел I — «Общие положения. Инженерное оборудование»- Раздел II – «Стационары»- Раздел III- «Специализированные, вспомогательные подразделения и служебно-бытовые помещения»- Раздел IV – «Амбулаторно-поликлинические учреждения»- Раздел V – «Станция скорой и неотложной медицинской помощи, станция переливания крови с виварием, молочные кухни, раздаточные пункты, аптеки, контрольно-аналитические лаборатории»
3	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование театров
4	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование клубов
5	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование бассейнов
6	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование учебных комплексов и центров
7	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование спортивных залов, помещений для физкультурно-оздоровительных занятий и крытых катков с искусственным льдом
8	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование предприятий бытового обслуживания населения
9	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование высших учебных заведений и институтов повышения квалификации
10	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование предприятий розничной торговли
11	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование детских дошкольных учреждений
12	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование профессионально-технических, средних специальных учебных заведений и учебных комбинатов
13	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование предприятий общественного питания
14	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование предприятий бытового обслуживания населения
Система классификации 2009-2013
1	СНиП 31-06-2009 (41стр.)		Общественные здания и сооружения (взамен СНиП 2.08.02-89)
2	СП 118.13330.2012 (77 стр.)		Общественные здания и сооружения (взамен СП 31-06-2009, вступает в силу с 1 января 2013г.)

Таблица 3

ВСН в развитие Системы 1985-х (Госгражданстрой)
1	ВСН 50-86	Общеобразовательные школы и школы-интернаты. Нормы проектирования (взамен СНиП II-65-73)
2	ВСН 51-86	Профессионально-технические, средние специальные и высшие учебные заведения. Нормы проектирования (вышел впервые с 1955г.)
3	ВСН 49-86	Детские дошкольные учреждения. Нормы проектирования (взамен СНиП II-64-80, СН 540-81)
4	ВСН 46-86	Спортивные и физкультурно-оздоровительные сооружения. Нормы проектирования (взамен СНиП II-76-78)
5	ВСН 45-86	Культурно-зрелищные учреждения. Нормы проектирования (взамен СНиП II-73-76)
6	ВСН 54-87	Предприятия розничной торговли. Нормы проектирования (вышел впервые с 1955г.)
7	ВСН-АВ-ПАС-94	Автовокзалы и пассажирские автостанции (взамен Пособия по проектированию «Автовокзалы и пассажирские автостанции»)
ВСН до системы 1985-х (Госгражданстрой)
1	ВСН 17-73	Указания по проектированию зданий и помещений библиотек
2	ВСН 7-71	Временные указания по проектированию пунктов по приему вторичного сырья
3	ВСН 28-76	Инструкция по проектированию дошкольных учреждений для детей с нарушением физического и умственного развития
4	ВСН 27-76	Временная инструкция по проектированию зданий административных учреждений, проектных и проектно-изыскательских организаций
5	ВСН 12-73	Временные указания по проектированию общежитий, размещаемых в инвентарных зданиях
6	ВСН 34-77	Временная инструкция по проектированию инвентарных общественных зданий
7	ВСН 2-71	Указания по проектированию сети физкультурно-спортивных сооружений городов и поселков городского типа
8	ВСН 13-73	Указания по проектированию профилакториев *к документу разработаны- Рекомендации по проектированию санаториев-профилакториев
9	ВСН 16-73	Указания по проектированию сети физкультурно-спортивных сооружений для сельских населенных пунктов
10	ВСН 31-77	Инструкция по проектированию санаторных пионерских лагерей
11	ВСН 6-71	Указания по проектированию сооружений для стрелкового спорта (тиров и стрельбищ)
12	ВСН 3-71	Указания по проектированию лыжных баз (трасс, трамплинов и зданий)

Таблица 4

СН до 1985-х (Госгражданстрой)
1	СН 402-69	Указания по проектированию зданий общеобразовательных школ и школ интернатов для сельских населенных пунктов
2	СН 400-69	Временные указания по проектированию зданий административных учреждений и проектных организаций.
3	СН 404-69	Указания по проектированию гостиниц для сельских населенных пунктов
4	СН 426-71	Временные указания по проектированию зданий и помещений архивов
5	СН 276-74	Инструкция по проектированию бытовых зданий и помещений строительно-монтажных организаций
6	СН 495-77	Инструкция по проектированию зданий научно-исследовательских учреждений
7	СН 512-78	Инструкция по проектированию зданий и помещений для электронно-вычислительных машин
8	СН 515-79	Инструкция по проектированию зданий и сооружений, приспосабливаемых под лечебные учреждения
9	СН 532-81	Инструкция по проектированию психоневрологических интернатов
10	СН 535-81	Инструкция по проектированию санитарно-эпидемиологических станций
11	СН 548-82	Инструкция по проектированию библиотек
12	СН 426-82	Инструкция по проектированию архивов

Таблица 5

Иные добровольные нормативные документы по общественным зданиям (в том числе нормы технологического проектирование)
1	Приказ Федерального агентства по туризму (Ростуризм) от 21 июля 2005 № 86	Система классификации гостиниц и других средств размещения.
2	Приказ Министерства спорта, туризма и молодежной политики Российской Федерации от 25 января 2011 г. N 35	«Об утверждении порядка классификации объектов туристской индустрии, включающих гостиницы и иные средства размещения, горнолыжные базы, пляжи.
3	Приказ Минздравсоцразвития России	Приказом Минздравсоцразвития России от 27 июля 2010 года N 553н Об утверждении видов аптечных организаций
4	НТП-АПК 1.10.04.003-03	Нормы технологического проектирования конноспортивных комплексов
5	ВНТП 311-98	Объекты почтовой связи
6	МДС 31-10.2004	Рекомендации по планировке и содержанию зданий, сооружений и комплексов похоронного назначения
7	МДС 32-1.2000	Рекомендации по проектированию вокзалов
8	МДС 31-3.2000	Методические рекомендации по проектированию зданий прокуратур
9	СП 44.13330.2011, СНиП 2.09.04-87*	Актуализированная редакция Административные и бытовые здания
10	ПРОЕКТ свода правил	Перинатальные центры, родильные дома. Требования пожарной безопасности. (Разработчик: МЧС России)
11	ПРОЕКТ свода правил	Проектирование зданий медицинских учреждений. (Разработчик: Минрегион)
12	СП 31-112-2004	Физкультурно-спортивные залы. Часть 1
13	СП 31-112-2004	Физкультурно-спортивные залы. Часть 2
14	СП 31-112-2007	Физкультурно-спортивные залы. Часть 3. Крытые ледовые арены
15	СП 31-113-2004	Бассейны для плавания
16	СП 31-115-2006	Открытые физкультурно-спортивные сооружения. Часть 1. Плоскостные физкультурно-спортивные сооружения
17	СП 31-112-2007	Физкультурно-спортивные залы. Часть 3. Крытые ледовые арены
18	СП 31-115-2008	Открытые физкультурно-спортивные сооружения. Часть 3. Лыжные виды спорта
19	СП 31-115-2008	Открытые физкультурно-спортивные сооружения. Часть 4. Экстремальные виды спорта
20	ПРОЕКТ свода правил	Здания судов общей юрисдикции
21	СП 31-109-2003	Здания арбитражных судов
22	СП 35-107-2003	Здания учреждений временного пребывания лиц без определенного места жительства
23	СП 31-103-99	Здания, сооружения и комплексы православных храмов
24	СП 35-109-2005	Помещения для досуговой и физкультурно-оздоровительной деятельности пожилых людей
25	СП 35-113-2004	Геронтологические центры. Дома сестринского ухода. Хосписы
26	СП 35-110-2004	Отделения гериатрического обслуживания населения по месту жительства
27	СП 35-112-2005	Дома-интернаты
28	СП 35-117-2006	Дома-интернаты для детей-инвалидов

Таблица 6

СанПиНы по общественным зданиям
1	ВМР 2.1.3.2365-08	Временные методические рекомендации по размещению, устройству и оборудованию центров высоких медицинских технологий
2	СанПиН 2.4.2.2842-11	Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы лагерей труда и отдыха для подростков
3	СанПиН 2.4.2.2843-11	Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских санаториев
4	СанПиН 2.4.2.2821-10	Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях
5	СанПиН 2.4.1.2660-10	Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных организациях
6	СанПиН 2.1.2.2646-10	Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных
7	СанПиН 2.1.2.2631-10	Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы организаций коммунально-бытового назначения, оказывающих парикмахерские и косметические услуги
8	СанПиН 2.1.3.2630-10	Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность
9	СанПиН 2.4.4.2605-10	Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы детских туристических лагерей палаточного типа в период летних каникул
10	СанПиН 2.4.5.2409-08	Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования
11	СанПиН 2.4.4.1251-03	Санитарно-эпидемиологические требования к учреждениям дополнительного образования детей (внешкольные учреждения
12	СанПиН 2.4.3.1186-03	Санитарно-эпидемиологические требования к организации учебно-производственного процесса в образовательных учреждениях начального профессионального образования
13	СанПиН 982-72	Санитарные правила устройства, оборудования и содержания бань
14	СанПиН 983-72	Санитарные правила устройства и содержания общественных уборных

* Перечень нормативных документов: Санитарно-эпидемиологических требований и Санитарных правила по общественным зданиям не так велик – но даже здесь встречаются противоречия с нормами пожарной безопасности, а также с объемно-планировочными решениями.

Таблица 7

*Территориальные нормативные документы по общественным зданиям**
1	МГСН 4.16-98	Гостиницы. г. Москва
2	РМД 31-03-2008	Рекомендации по проектированию зданий гостиничных предприятий, мотелей и кемпингов в Санкт-Петербурге
3	ОСТ 91500.05.0007-2003	Аптеки
4	МУ 2.1.3.005-01	Методические указания устройства, оборудования и эксплуатации аптечных учреждений
5	МГСН 4.05-95	Школы-интернаты для детей-инвалидов
6	МГСН 4.15-98	Общеобразовательные учреждения для детей-сирот
7	Пособие к МГСН 4.05-95	Школы-интернаты для детей-инвалидов
8	Пособие к МГСН 4.06-03	Выпуск 1 Общеобразовательные школы I, II и III степени обучения, лицеи, гимназии
9	Пособие к МГСН 4.06-03	Выпуск 2 Старшие профильные школы
10	Пособие к МГСН 4.07-05	Дошкольные образовательные учреждения

*Перечень территориальных нормативных документов и рекомендаций по общественным зданиям достаточно велик.

Таблица 8

Система Нормалей по общественным зданиям (НП)

Нормали (НП):

НП 6.1.1.5-80 Лечебные здания. Патологоанатомические отделения
НП 6.1-63 Помещения лечебных зданий (больниц общего типа)
НП 7.1-65 Помещения научно-исследовательских институтов
НП 2.1-65 Помещения детских яслей и садов
НП 1.2-67 Помещения жилых корпусов гостиниц
НП 7.2-70 Помещения административных зданий
НП 5.3.1-71 Открытые плоскостные спортивные сооружения
НП 5.1.1.2-72 Зрелищные здания. Клубы
НП 6.4-71 Учреждения массового отдыха. Помещения пионерских лагерей
НП 5.1.1.1-71 Основные помещения зданий зрелищного культурно-просветительного назначения и спортивных сооружений. Зрелищные здания. Клубы. Кружковые помещения клубов
НП 2.3-71 Аудитории вузов и средних специальных учебных заведений
НП 4.2-71 Помещения предприятий бытового обслуживания городского значения (для малых городов и поселков городского типа)
НП 2.2-71 Здания учебно-воспитательного назначения. Помещения образовательных школ
НП 7.2.2-71 Основные помещения зданий научно-исследовательских институтов, проектных организаций и административных зданий. Административные здания. Помещения местных советов
НП 4.9.0.1-95, Ц00387-01 Нормали планировочных элементов административно-бытовых зданий. Санитарно-бытовые помещения (гардеробные, умывальные, душевые, уборные)
НП 7.2.1-71 Основные помещения зданий научно-исследовательских институтов, проектных организаций и административных зданий. Административные здания. Помещения народных судов
НП 5.3.3-71 Основные помещения зданий зрелищного культурно-просветительного назначения и спортивных сооружений. Спортивные сооружения. Залы для гимнастики
НП 2.4-70 Учебные помещения профтехучилищ машиностроительного профиля
НП 3.1.1-72 Торговые здания. Универсамы
НП 7.2.3-72 Основные помещения зданий научно-исследовательских институтов, проектных организаций и административных зданий. Административные здания. Помещения банков и сберкасс.
НП 3.2.1-72 Столовые открытого типа с самообслуживанием
НП 6.2.3-72 Санатории. Лечебно-диагностические отделения и климатолечебные устройства
НП 4.1-72 Помещения предприятий бытового обслуживания. Комплексные приемные пункты
НП 6.3-73 Учреждения массового отдыха. Помещения спальных корпусов круглогодичного действия
НП 6.2-72 Санатории. Помещения спальных корпусов
НП 7.2.4-73 Основные помещения зданий научно-исследовательских институтов, проектных организаций и административных зданий. Административные здания. Помещения проектных организаций
НП 5.1.1.4-73 Основные помещения зданий зрелищного культурно-просветительного назначения и спортивных сооружений. Зрелищные здания. Клубы. Помещения группы отдыха
НП 6.5-73 Туристские учреждения. Помещения туристских баз, мотелей, приютов и хижин
НП 2.0.4-73 Общие помещения общественных зданий. Санитарные узлы
НП 5.4.1-74 Библиотеки
НП 3.2.2-74 Предприятия общественного питания
НП 2.5-74 Основные помещения техникумов
НП 3.1.2-75 Торговые здания. Универмаги
НП 1.4-75 Дома-интернаты для престарелых
НП 6.1.2-75 Помещения лечебных зданий больницы. Отделения анестезиологии и реанимации
НП 5.4.2-74 Архивы
НП 7.2.3-77 Учреждения Госбанка, сберкассы
НП 5.3.5-76 Спортивные залы. Залы для учебно-тренировочных занятий по боксу, борьбе и тяжелой атлетике
НП 6.2.4-78 Санатории. Лечебные помещения общекурортных водолечебниц
НП 4.3-79 Помещения предприятий бытового обслуживания. Городские дома быта
НП 5.3.6-80 Спортивные залы. Залы для легкой атлетики
НП 6.6-80 Учреждения массового отдыха. Базы отдыха трудящихся
НП 6.1.1.4-80 Лечебные здания. Больницы. Отделения восстановительного лечения
НП 6.5-80 Учреждения массового отдыха. Помещения лагерей старшеклассников
НП 1.6-81 Дома-интернаты для инвалидов (18 — 45 лет)
НП 6.1.1.6-82 Лечебные здания. Больницы. Отделения функциональной диагностики
НП 1.7-82 Психоневрологические интернаты
НП 6.1.1.2-82 Лечебные здания. Больницы. Отделения анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии. Отделения переливания крови
НП 6.1.1.10-83 Здания лечебно-оздоровительного назначения. Больницы. Родовые отделения
НП 6.1.1.3-82 Лечебные здания. Больницы. Операционные блоки
НП 2.0.1-82 Лекционные аудитории учебных заведений
НП 6.4-81 Санатории-профилактории
НП 6.1.1.11-83 Лечебные здания. Больницы. Дезинфекционные отделения
НП 6.1.1.1-85 Лечебные здания. Больницы. Рентгеновские отделения
НП 6.1.1.9-85 Здания лечебно-оздоровительного назначения. Клинико-диагностические лаборатории, центральные стерилизационные отделения и аптеки

Представленный список неполный, но этого достаточно для того, чтобы оценить утраченный пласт справочных документов для Архитекторов и Технологов. (Несмотря на то, что статус некоторых из них – действующий- принципы (идеология) заметно устарела)

Таблица 9

Рекомендации, Руководства, Инструкции, Методические рекомендации, Временные указания по Общественным Зданиям

Рекомендации (ЦНИИЭП Лечебно-курортных зданий Госгражданстроя при Госстрое СССР)

Рекомендации по проектированию бальнеологических комплексов в условиях реконструкции сложившихся курортов. 1977г.

Руководство (ЦНИИЭП курортно-туристических зданий и комплексов)

Руководство по проектированию учреждений автотуризма. 1980г.

Рекомендации (ЦНИИЭП учебных зданий)

Рекомендации по проектированию домов-интернатов для умственно отсталых детей. 1980г.

Руководство (ЦНИИЭП курортно-туристических зданий и комплексов)

Руководство по проектированию лагерей школьников с творческим воспитанием.1981г.

Рекомендации (ЦНИИЭП зрелищных зданий и спортивных сооружений)

Рекомендации по проектированию зданий и помещений для учреждений и подразделений Государственной системы научно-технической информации. 1981

Руководство (ЦНИИЭП курортно-туристических зданий и комплексов)

Руководство по проектированию баз отдыха предприятий. 1982г.

Рекомендации (ЦНИИЭП учебных зданий Госгражданстроя )

Рекомендации по проектированию зданий детских школ искусств. 1984 г.

Рекомендации (ЦНИИЭП учебных зданий Госгражданстроя )

Рекомендации по проектированию межшкольных учебно-производственных комбинатов (УПК) городского типа. 1984 г.

Рекомендации (НИЛЭП ОИСИ)

Рекомендации по проектированию санаториев для родителей с детьми. 1984г.

Рекомендации (ЦНИИЭП зрелищных зданий и спортивных сооружений им. Б.С. Мезенцева Госгражданстроя)

Методические рекомендации по проектированию сети физкультурно-спортивных сооружений загородной зоны.1984г.

Рекомендации (ЦНИИЭП Госгражданстрой)

Рекомендации по проектированию внешкольных учреждений — Домов пионеров и школьников (ДПШ), станций юных техников (СЮТ) и станций юных натуралистов (СЮН). 1984г.

Рекомендации (НИЛЭП ОИСИ)

Рекомендации по проектированию водных лечебно-оздоровительных комплексов в приморских рекреационных зонах. 1984г.

Рекомендации (ЦНИИЭП учебных зданий Госгражданстроя )

Рекомендации по проектированию комплексов общественных центров поселков городского типа 1984г.

Рекомендации (ЦНИИЭП курортно-туристических зданий и комплексов)

Рекомендации по проектированию санаториев-профилакториев.1987 г.

Рекомендации (ЦНИИЭП им. Б.С. Мезенцева)

Рекомендации по проектированию музеев. 1988г.

Рекомендации (НТС ЦНИИЭП им.Мезенцева)

Рекомендации по проектированию комплексов общественного обслуживания. 1989г.

Рекомендации (НТС ЦНИИЭП курортно-туристических зданий и комплексов)

Рекомендации по проектированию лагерей труда и отдыха для старшеклассников в различных регионах страны. 1989г.

Рекомендации (ЦНИИЭП жилища)

Рекомендации по проектированию детских домов семейного типа 1990г

Рекомендации (ГУП НИАЦ)

Рекомендации по проектированию домов сестринского ухода. 1997г.

Рекомендации

Рекомендации по реконструкции и модернизации зданий дошкольных учреждений 1997г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию поликлиник восстановительного лечения 2001г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию образовательных учреждений для детей, нуждающихся в психолого-педагогической и медико-социальной помощи 2000г.

Рекомендации

Рекомендации по реконструкции и модернизации существующего фонда школьных зданий в соответствии с современными педагогическими требованиями 1997г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию сети и зданий детских внешкольных учреждений для г. Москвы. Выпуск 1 Детские музыкальные школы и школы искусств 1996г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию поликлиник восстановительного лечения 2001г.

Рекомендации

Рекомендации по развитию и реконструкции сети объектов образования (учреждений дошкольного образования) 2001г.

Рекомендации

Рекомендации по реконструкции и модернизации сети и зданий амбулаторно-поликлинических учреждений 1999г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию центров реабилитации инвалидов 1999г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию сети и зданий детских внешкольных учреждений для г. Москвы. Выпуск 2. Центры детского творчества 1997г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию сети и зданий детских внешкольных учреждений для г. Москвы. Выпуск 3. Детско-подростковые клубы 1998г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию учреждений профессиональной реабилитации инвалидов 1999г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию социальных приютов для детей и подростков

Рекомендации

Рекомендации по проектированию межрайонных центров по профилактике безнадзорности, преступности, алкоголизма, наркомании и СПИДА среди несовершеннолетних 2002 г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию специальных учебно-воспитательных учреждений закрытого типа для детей и подростков с девиантным поведением. Выпуск 1. Специальная общеобразовательная школа закрытого типа для детей и подростков с девиантным поведением 2002 г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию специальных учебно-воспитательных учреждений открытого типа для детей и подростков с девиантным поведением 2002г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию кризисных центров для женщин 2003г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию образовательных школ для больных детей и детей-инвалидов (школ надомного обучения) 2001г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию государственных учреждений по ведению социально-воспитательной и досуговой работы с детьми, подростками и молодежью по месту жительства 2003г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию нового поколения блоков-пристроек к существующим зданиям общеобразовательных школ 2003г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию социально-реабилитационных центров для несовершеннолетних 2004г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию концертных залов. 2004г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию специальных профессиональных училищ открытого типа для подростков с девиантным поведением. 2004г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию физкультурно-спортивных сооружений социально-гарантированного обслуживания населения г. Москвы 2004г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию детско-юношеских спортивных школ развивающихся и нетрадиционных видов спорта 2004г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию специальных учебно-воспитательных учреждений закрытого типа для детей и подростков с девиантным поведением. Выпуск 3. Специальное (коррекционное) учебно-воспитательное учреждение для детей и подростков с отклонениями в развитии, совершивших общественно опасные деяния. 2004г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию центров социальной помощи семье и детям 2005г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию комплексных центров социального обслуживания. 2005г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию детских домов для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. 2005г.

Рекомендации

Рекомендации по развитию и реконструкции сети объектов образования (общеобразовательные школы) 2005г.

Рекомендации

Рекомендации по реконструкции зданий школ и дошкольных учреждений в районах комплексной реконструкции пятиэтажных жилых домов первого периода индустриального домостроения. 2001г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию домов милосердия для инвалидов среднего и старшего возраста. 2003г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию специальных учебно-воспитательных учреждений закрытого типа для детей и подростков с девиантным поведением. Выпуск 2. Специальное ПУ (профессиональное училище) закрытого типа для подростков с девиантным поведением. 2003г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию учреждений начального и среднего профессионального образования. Выпуск 1. Общие требования. Общие и общеобразовательные помещения. 2006г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию специализированных (коррекционных) детских домов для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. 2006г.

Рекомендации

Рекомендации по проектированию учреждений (отделений) восстановительного лечения и долечивания. 2006г.

Временные указания

Временные указания по составлению перспективных планов развития сети предприятий бытового обслуживания населения. 1977г.

Пособие (ЦНИИЭП курортно-туристических зданий и комплексов)

Пособие по проектированию учреждений отдыха для подростков в пригородной зоне. 1982г.

Пособие (ЦНИИЭП зрелищных зданий и спортивных сооружений им. Б.С. Мезенцева Госгражданстроя)

Пособие по проектированию сети физкультурно-спортивных сооружений городов разной величины. 1980 г.

Методика (ЦНИИЭП учебных зданий Госгражданстроя)

Методика расчета сети и состава основных помещений зданий для технического творчества школьников. 1983г.

Рекомендации (ЦНИИЭП учебных зданий Госгражданстроя)

Рекомендации по проектированию учебно- производственных комбинатов и мастерских для учащихся сельских общеобразовательных школ. 1986г.

Руководство (ЦНИИПромзданий Госстроя СССР)

Руководство по проектированию вспомогательных зданий и помещений промышленных предприятий. 1982г.

Рекомендации (НИЛЭП ОИСИ)

Рекомендации по проектированию водных лечебно-оздоровительных комплексов в приморских зонах. 1984г.

Руководство (ЦНИИЭП курортно-туристических зданий и комплексов Госгражданстроя)

Руководство по проектированию санаториев. 1980г.

Руководство (ЦНИИЭП курортно-туристических зданий и комплексов Госгражданстроя)

Руководство по проектированию лагерей школьников с творческим воспитанием.1981 г.

Руководство (ЦНИИЭП курортно-туристических зданий и комплексов Госгражданстроя)

Руководство по проектированию баз отдыха предприятий. 1982г.

Руководство (ЦНИИЭП лечебно-курортных зданий Госгражданстроя)

Руководство по проектированию учреждений водного туризма. 1979г.

СНиП 2.08.02-89* — Общественные здания и сооружения

Наш телефон:
+7 (383) 3630457

Тип и номер: СНиП 2.08.02-89*
Наименование: Общественные здания и сооружения
Комментарии: Заменен СНиП 31-06-2009 «Общественные здания и сооружения». Важно: в приказ № 390 от 01.09.2009 г. «О внесении изменений в СНиП 2.08.02-89* «Общественные здания и сооружения» внесены изменения приказами № 69 от 20.02.2010 г. и № 278 от 10.06.2010 Минрегиона России (см. карточку приказа № 390). С целью исключения рисков переходного периода внедрения СНиП 31-06-2009 «Общественные здания и сооружения», действие СНиП 2.08.02-89* «Общественные здания и сооружения» продлено до 31.12.2011 г. — письмо № 33303-ИП/08 от 21.09.2010 Минрегиона России. Приказом Минстроя России от 29.04.2020 г. № 242/пр признан не действующим на территории РФ.
Область действия: Нормы и правила распространяются на проектирование общественных зданий (высотой до 16 этажей включ.) и сооружений, а также помещений общественного назначения, встроенных в жилые здания.
Страниц в документе: 48
Статус: Не действует — Заменен
Утвержден: Госстрой СССР, 16.05.1989
Текст документа: присутствует
Изображение документа: присутствует

Документ заменен на:

СНиП 31-05-2003 Общественные здания административного назначения (Издания до 2003 г. в части зданий для научно-исследовательских учреждений, проектных и общественных организаций и зданий управления)
СНиП 31-06-2009 Общественные здания и сооружения

Взамен:

СН 495-77 Инструкция по проектированию зданий научно-исследовательских учреждений
СН 548-82 Инструкция по проектированию библиотек
СНиП 2.08.02-85 Общественные здания и сооружения
СНиП II-69-78 Лечебно-профилактические учреждения
СНиП II-70-74 Санатории
СНиП II-71-79 Оздоровительные учреждения и учреждения отдыха
СНиП II-79-78 Гостиницы
СНиП II-80-75 Предприятия бытового обслуживания населения
СНиП II-83-78 Здания конструкторских и проектных организаций
СНиП II-84-78 Здания управлений
СНиП II-85-80 Вокзалы
СНиП II-Л.8-71 Предприятия общественного питания. Нормы проектирования

Документ рекомендован к использованию вместо:

ВСН 16-73/Госгражданстрой Указания по проектированию сети физкультурно-спортивных сооружений для сельских населенных пунктов
ВСН 2-71/Госгражданстрой Указания по проектированию сети физкультурно-спортивных сооружений городов и поселков городского типа
ВСН 37-80 Инструкция по проектированию зданий и помещений жилищно-эксплуатационных организаций и их баз
ВСН 45-86/Госгражданстрой Культурно-зрелищные учреждения. Нормы проектирования
ВСН 46-86 Спортивные и физкультурно-оздоровительные сооружения. Нормы проектирования
ВСН 49-86/Госгражданстрой Детские дошкольные учреждения. Нормы проектирования
ВСН 50-86/Госгражданстрой Общеобразовательные школы и школы-интернаты
ВСН 51-86/Госгражданстрой Профессионально-технические, средние специальные и высшие учебные заведения. Нормы проектирования
ВСН 54-87/Госгражданстрой Предприятия розничной торговли. Нормы проектирования
ВСН 7-71/Госгражданстрой Временные указания по проектированию пунктов по приему вторичного сырья от населения
ВСН 8-72 Указания по проектированию мусоропроводов в жилых и общественных зданиях
СН 426-82 Инструкция по проектированию архивов
СН 495-77 Инструкция по проектированию зданий научно-исследовательских учреждений
СН 548-82 Инструкция по проектированию библиотек
СНиП II-69-78 Лечебно-профилактические учреждения
СНиП II-70-74 Санатории
СНиП II-71-79 Оздоровительные учреждения и учреждения отдыха
СНиП II-79-78 Гостиницы (БСТ 9-89 (стр. 13-14))
СНиП II-80-75 Предприятия бытового обслуживания населения
СНиП II-83-78 Здания конструкторских и проектных организаций
СНиП II-84-78 Здания управлений
СТ СЭВ 3976-83 Здания жилые и общественные. Основные положения проектирования

Приобрести систему NormaCS →

Анализ трансформации нормативных документов по Общественным зданиям

Структура СНиПов предусматривала четыре части:

СНиП I «Строительные материалы, детали и конструкции»,
СНиП II «Нормы строительного проектирования»,
СНиП III «Правила производства и приемки строительных работ»,
СНиП IV «Сметные нормы на строительные работы».

Подробнее предлагаю остановиться на нормативных документах для общественных зданий.

В 2003 г. выходит СНиП 31-05-2003 «Общественные здания административного назначения».

СП 31-112-2004 «Физкультурно-спортивные залы. Часть 1, 2»;
СП 31-112-2007 «Физкультурно-спортивные залы. Часть 3. Крытые ледовые арены»;
МГСН 4.16-98, ТСН 31-316-99 «Гостиницы. г. Москва»;

Приказ от 21 июля 2005 № 86 Федерального агентства по туризму «Система классификации гостиниц и других средств размещения». К сожалению, часть объемно-планировочных требований неоправданно перемещена в СанПиНы, что только усугубило некоторые решения по детским дошкольным учреждениям, школам, объектам здравоохранения.

Подготовил: Блиндер А.Е.

Приложение

Формирование структуры нормативных документов общественных зданий (1955-2013 г.)

Таблица 1

Система первой классификации Общественных зданий (1955 г.)

СНиП II (1955г.), Глава 11, Общественные здания §1 Общие указания

Нормы строительного проектирования:
§Лечебно-профилактические учреждения
§Детские ясли
§Детские сады
§Общеобразовательные школы
§Кинотеатры
§Коммунальные бани
§Коммунальные прачечные
§Магазины
§Предприятия общественного питания

Таблица 2

Система классификации 1962-х

	СНиП II-А.1-62	Нормы строительного проектирования. Общая часть. (стр.6)
	СНиП II-А.3-62	СНиП II-А.3-62
*	СНиП II-Л.2-62	«Общественные здания и сооружения. Основные положения проектирования. (взамен § 1 и 2 главы II-В.11 СНиП изд.1954г.) Область применения: Нормы настоящей главы распространяются на проектирование следующих видов общественных зданий и сооружений: а) детских яслей-садов; б) общеобразовательных школ и школ-интернатов; в) профессионально-технических и сельскохозяйственных учебных заведений; г) высших и средних специальных учебных заведений; д) магазинов; е) предприятий общественного питания; ж) лечебно-профилактических учреждений; и) санаториев и домов отдыха; к) спортивных сооружений; л) пионерских лагерей; м) бань; н) прачечных; п) кинотеатров; р) клубов.

1	СНиП II-Л.3-62	Детские ясли-сады. Нормы проектирования (взамен § 4 и 5 главы II-В.11 СНиП изд.1954г.)
2	СНиП II-Л.4-62	СНиП II-Л.4-62
3	СНиП II-Л.7-62	Магазины. Нормы проектирования (взамен § 10 главы II-В.11 СНиП изд.1954 г. и Н 105-52)
4	СНиП II-Л.9-62	Больницы. Нормы проектирования (взамен § 3 главы II-В.11 СНиП изд. 1954 г.)
5	СНиП II-Л.13-62	Бани. Нормы проектирования (взамен § 8 главы II-В.11 СНиП изд.1954 г.)
6	СНиП II-Л.14-62	Прачечные. Нормы проектирования (взамен § 9 главы II-В.11 СНиП изд.1954 г.)
7	СНиП II-Л.19-62	Учреждения отдыха. Нормы проектирования (взамен СН 3-57)
8	СНиП II-Л.10-62	Санатории. Нормы проектирования (взамен СН 3-57)
9	СНиП II-Л.17-65	Гостиницы. Нормы проектирования (взамен СНиП II-В.10)
10	СНиП II-Л.6-67	Высшие учебные заведения. Нормы проектирования (вышел впервые с 1955г.)
11	СНиП II-Л.5-68	Профессионально-технические училища. Нормы проектирования (вышел впервые с 1955г.)
12	СНиП II-Л.5-68	Профессионально-технические училища. Нормы проектирования.
13	СНиП II-Л.15-68	Кинотеатры. Нормы проектирования (взамен § 7 главы II-В.11 СНиП изд.1954 г. и СН 30-58)
14	СНиП II-Л.12-68	Пионерские лагеря. Нормы проектирования (взамен СН 131-55)
15	СНиП II-Л.20-69	Театры. Нормы проектирования (взамен Временные нормы строительного проектирования театров)
16	СНиП II-Л.7-70	Магазины. Нормы проектирования (взамен СНиП II-Л.7-62)
17	СНиП II-Л.11-70	Спортивные сооружения. Нормы проектирования (взамен СН 16-58)
18	СНиП II-Л.9-70	Больницы и поликлиники. Нормы проектирования (взамен СНиП II-69-78)
19	СНиП II-Л.18-71	Средние специальные учебные заведения. Нормы проектирования
20	СНиП II-Л.16-71	Клубы. Нормы проектирования (взамен СН 44-59)
21	СНиП II-Л.8-71	Предприятия общественного питания. Нормы проектирования (взамен главы II-В.11 СНиП изд.1954 г., СН 408-70, СН 87-60)
22	СНиП II-Л.3-71	Детские ясли-сады. Нормы проектирования (взамен СНиП II-Л.3-62, СН 353-66, СН 403-69)
23	СНиП II-Л.21-71	Предприятия бытового обслуживания населения. Нормы проектирования.

Система классификации 1972-х…1980-х

*	СНиП II-Л.2-72	Общественные здания и сооружения. Нормы проектирования. Общая часть.
1	СНиП II-65-73	СНиП II-65-73
2	СНиП II-70-74	Санатории (взамен СНиП II-Л.10-62)
3	СНиП II-80-75	Предприятия бытового обслуживания населения (взамен СНиП II-Л.13-62, СНиП II-Л.14-62, СНиП II-Л.21-71)
0	СНиП II-73-76	Кинотеатры (взамен СНиП II-Л.15-68)
4	СНиП II-69-78	Лечебно-профилактические учреждения (взамен СНиП II-Л.9-70)
5	СНиП II-84-78	Здания управлений (взамен ВСН 27-76)
6	СНиП II-83-78	Здания конструкторских и проектных организаций (взамен ВСН 27-76)
7	СНиП II-66-78	Профессионально-технические и средние специальные учебные заведения (взамен СНиП II-Л.18-71, СНиП II-Л.5-68)
8	СНиП II-68-78	Высшие учебные заведения (взамен СНиП II-Л.6-67)
9	СНиП II-76-78	Спортивные сооружения (взамен ВСН 3-71, ВСН 6-71, СНиП II-Л.11-70,)
0	СНиП II-79-78	Гостиницы (взамен СНиП II-Л.17-65)
10	СНиП II-71-79	Оздоровительные учреждения и учреждения отдыха (взамен СНиП II-Л.12-68, СНиП II-Л.19-62)
11	Пособие к СНиП II-71-79	Пособие по проектированию баз отдыха вузовских коллективов
12	СНиП II-47-80	Аэродромы (взамен СН 120-70)
13	СНиП II-85-80	Вокзалы (взамен ОНТП-АВ-2-80)
14	Пособие к СНиП II-85-80	Пособие по проектированию вокзалов
15	СНиП II-64-80	Детские дошкольные учреждения (взамен СНиП II-Л.3-71)
16	Пособие к СНиП II-64-80	Пособие по проектированию детских дошкольных учреждений
17	СНиП II-77-80	Магазины (взамен СНиП II-Л.7-70)

Система классификации 1985-х

1	СНиП 2.08.02-85 (13стр.)	Общественные здания и сооружения (взамен СНиП II-Л.2-72)
2	Пособие к СНиП 2.08.02-85	Пособие к СНиП 2.08.02-85

Система классификации 1989-х

1	СНиП 2.08.02-89 (38стр.)	Общественные здания и сооружения (взамен СНиП 2.08.02-85)
2	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Пособие к СНиП 2.08.02-89
3	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование театров
4	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование клубов
5	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование бассейнов
6	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование учебных комплексов и центров
7	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование спортивных залов, помещений для физкультурно-оздоровительных занятий и крытых катков с искусственным льдом
8	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование предприятий бытового обслуживания населения
9	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование высших учебных заведений и институтов повышения квалификации
10	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование предприятий розничной торговли
11	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование детских дошкольных учреждений
12	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование профессионально-технических, средних специальных учебных заведений и учебных комбинатов
13	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование предприятий общественного питания
14	Пособие к СНиП 2.08.02-89	Проектирование предприятий бытового обслуживания населения

Система классификации 2009-2013

1	СНиП 31-06-2009 (41стр.)	Общественные здания и сооружения (взамен СНиП 2.08.02-89)
2	СП 118.13330.2012 (77 стр.)	Общественные здания и сооружения (взамен СП 31-06-2009, вступает в силу с 1 января 2013г.)

Таблица 3

ВСН в развитие Системы 1985-х (Госгражданстрой)

1	ВСН 50-86	Общеобразовательные школы и школы-интернаты. Нормы проектирования (взамен СНиП II-65-73)
2	ВСН 51-86	ВСН 51-86
3	ВСН 49-86	Детские дошкольные учреждения. Нормы проектирования (взамен СНиП II-64-80, СН 540-81)
4	ВСН 46-86	Спортивные и физкультурно-оздоровительные сооружения. Нормы проектирования (взамен СНиП II-76-78)
5	ВСН 45-86	Культурно-зрелищные учреждения. Нормы проектирования (взамен СНиП II-73-76)
6	ВСН 54-87	Предприятия розничной торговли. Нормы проектирования (вышел впервые с 1955г.)
7	ВСН-АВ-ПАС-94	Автовокзалы и пассажирские автостанции (взамен Пособия по проектированию «Автовокзалы и пассажирские автостанции»)

ВСН до системы 1985-х (Госгражданстрой)

1	ВСН 17-73	Указания по проектированию зданий и помещений библиотек
2	ВСН 7-71	ВСН 7-71
3	ВСН 28-76	Инструкция по проектированию дошкольных учреждений для детей с нарушением физического и умственного развития
4	ВСН 27-76	Временная инструкция по проектированию зданий административных учреждений, проектных и проектно-изыскательских организаций
5	ВСН 12-73	Временные указания по проектированию общежитий, размещаемых в инвентарных зданиях
6	ВСН 34-77	Временная инструкция по проектированию инвентарных общественных зданий
7	ВСН 2-71	Указания по проектированию сети физкультурно-спортивных сооружений городов и поселков городского типа
8	ВСН 13-73	Указания по проектированию профилакториев *к документу разработаны- Рекомендации по проектированию санаториев-профилакториев
9	ВСН 16-73	Указания по проектированию сети физкультурно-спортивных сооружений для сельских населенных пунктов
10	ВСН 31-77	Инструкция по проектированию санаторных пионерских лагерей
11	ВСН 6-71	Указания по проектированию сооружений для стрелкового спорта (тиров и стрельбищ)
12	ВСН 3-71	Указания по проектированию лыжных баз (трасс, трамплинов и зданий)

Таблица 4

СН до 1985-х (Госгражданстрой)

1	СН 402-69	Указания по проектированию зданий общеобразовательных школ и школ интернатов для сельских населенных пунктов
2	СН 400-69	СН 400-69
3	СН 404-69	Указания по проектированию гостиниц для сельских населенных пунктов
4	СН 426-71	Временные указания по проектированию зданий и помещений архивов
5	СН 276-74	Инструкция по проектированию бытовых зданий и помещений строительно-монтажных организаций
6	СН 495-77	Инструкция по проектированию зданий научно-исследовательских учреждений
7	СН 512-78	Инструкция по проектированию зданий и помещений для электронно-вычислительных машин
8	СН 515-79	Инструкция по проектированию зданий и сооружений, приспосабливаемых под лечебные учреждения
9	СН 532-81	Инструкция по проектированию психоневрологических интернатов
10	СН 535-81	Инструкция по проектированию санитарно-эпидемиологических станций
11	СН 548-82	Инструкция по проектированию библиотек
12	СН 426-82	Инструкция по проектированию архивов

Таблица 5

Иные добровольные нормативные документы по общественным зданиям (в том числе нормы технологического проектирование)

1	Приказ Федерального агентства по туризму (Ростуризм) от 21 июля 2005 № 86	Система классификации гостиниц и других средств размещения.
2	Приказ Министерства спорта, туризма и молодежной политики Российской Федерации от 25 января 2011 г. N 35	Приказ Министерства спорта, туризма и молодежной политики Российской Федерации от 25 января 2011 г. N 35
3	Приказ Минздравсоцразвития России	Приказом Минздравсоцразвития России от 27 июля 2010 года N 553н Об утверждении видов аптечных организаций
4	НТП-АПК 1.10.04.003-03	Нормы технологического проектирования конноспортивных комплексов
5	ВНТП 311-98	Объекты почтовой связи
6	МДС 31-10.2004	Рекомендации по планировке и содержанию зданий, сооружений и комплексов похоронного назначения
7	МДС 32-1.2000	Рекомендации по проектированию вокзалов
8	МДС 31-3.2000	Методические рекомендации по проектированию зданий прокуратур
9	СП 44.13330.2011, СНиП 2.09.04-87*	Актуализированная редакция Административные и бытовые здания
10	ПРОЕКТ свода правил	Перинатальные центры, родильные дома. Требования пожарной безопасности. (Разработчик: МЧС России)
11	ПРОЕКТ свода правил	Проектирование зданий медицинских учреждений. (Разработчик: Минрегион)
12	СП 31-112-2004	Физкультурно-спортивные залы. Часть 1
13	СП 31-112-2004	Физкультурно-спортивные залы. Часть 2
14	СП 31-112-2007	Физкультурно-спортивные залы. Часть 3. Крытые ледовые арены
15	СП 31-113-2004	Бассейны для плавания
16	СП 31-115-2006	Открытые физкультурно-спортивные сооружения. Часть 1. Плоскостные физкультурно-спортивные сооружения
17	СП 31-112-2007	Физкультурно-спортивные залы. Часть 3. Крытые ледовые арены
18	СП 31-115-2008	Открытые физкультурно-спортивные сооружения. Часть 3. Лыжные виды спорта
19	СП 31-115-2008	Открытые физкультурно-спортивные сооружения. Часть 4. Экстремальные виды спорта
20	ПРОЕКТ свода правил	Здания судов общей юрисдикции
21	СП 31-109-2003	Здания арбитражных судов
22	СП 35-107-2003	Здания учреждений временного пребывания лиц без определенного места жительства
23	СП 31-103-99	Здания, сооружения и комплексы православных храмов
24	СП 35-109-2005	Помещения для досуговой и физкультурно-оздоровительной деятельности пожилых людей
25	СП 35-113-2004	Геронтологические центры. Дома сестринского ухода. Хосписы
26	СП 35-110-2004	Отделения гериатрического обслуживания населения по месту жительства
27	СП 35-112-2005	Дома-интернаты
28	СП 35-117-2006	Дома-интернаты для детей-инвалидов

Таблица 6

СанПиНы по общественным зданиям

1	ВМР 2.1.3.2365-08	Временные методические рекомендации по размещению, устройству и оборудованию центров высоких медицинских технологий
2	СанПиН 2.4.2.2842-11	СанПиН 2.4.2.2842-11
3	СанПиН 2.4.2.2843-11	Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских санаториев
4	СанПиН 2.4.2.2821-10	Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях
5	СанПиН 2.4.1.2660-10	Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных организациях
6	СанПиН 2.1.2.2646-10	Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных
7	СанПиН 2.1.2.2631-10	Санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы организаций коммунально-бытового назначения, оказывающих парикмахерские и косметические услуги
8	СанПиН 2.1.3.2630-10	Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность
9	СанПиН 2.4.4.2605-10	Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы детских туристических лагерей палаточного типа в период летних каникул
10	СанПиН 2.4.5.2409-08	Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования
11	СанПиН 2.4.4.1251-03	Санитарно-эпидемиологические требования к учреждениям дополнительного образования детей (внешкольные учреждения
12	СанПиН 2.4.3.1186-03	Санитарно-эпидемиологические требования к организации учебно-производственного процесса в образовательных учреждениях начального профессионального образования
13	СанПиН 982-72	Санитарные правила устройства, оборудования и содержания бань
14	СанПиН 983-72	Санитарные правила устройства и содержания общественных уборных

* Перечень нормативных документов: Санитарно-эпидемиологических требований и Санитарных правила по общественным зданиям не так велик – но даже здесь встречаются противоречия с нормами пожарной безопасности, а также с объемно-планировочными решениями.

Таблица 7

Территориальные нормативные документы* по общественным зданиям

1	МГСН 4.16-98	Гостиницы. г. Москва
2	РМД 31-03-2008	РМД 31-03-2008
3	ОСТ 91500.05.0007-2003	Аптеки
4	МУ 2.1.3.005-01	Методические указания устройства, оборудования и эксплуатации аптечных учреждений
5	МГСН 4.05-95	Школы-интернаты для детей-инвалидов
6	МГСН 4.15-98	Общеобразовательные учреждения для детей-сирот
7	Пособие к МГСН 4.05-95	Школы-интернаты для детей-инвалидов
8	Пособие к МГСН 4.06-03	Выпуск 1 Общеобразовательные школы I, II и III степени обучения, лицеи, гимназии
9	Пособие к МГСН 4.06-03	Выпуск 2 Старшие профильные школы
10	Пособие к МГСН 4.07-05	Дошкольные образовательные учреждения

*Перечень территориальных нормативных документов и рекомендаций по общественным зданиям достаточно велик.

Таблица 8

Система Нормалей по общественным зданиям (НП)

Нормали (НП):

НП 6.1.1.5-80 Лечебные здания. Патологоанатомические отделения
НП 6.1-63 Помещения лечебных зданий (больниц общего типа)
НП 7.1-65 Помещения научно-исследовательских институтов
НП 2.1-65 Помещения детских яслей и садов
НП 1.2-67 Помещения жилых корпусов гостиниц
НП 7.2-70 Помещения административных зданий
НП 5.3.1-71 Открытые плоскостные спортивные сооружения
НП 5.1.1.2-72 Зрелищные здания. Клубы
НП 6.4-71 Учреждения массового отдыха. Помещения пионерских лагерей
НП 5.1.1.1-71 Основные помещения зданий зрелищного культурно-просветительного назначения и спортивных сооружений. Зрелищные здания. Клубы. Кружковые помещения клубов
НП 2.3-71 Аудитории вузов и средних специальных учебных заведений
НП 4.2-71 Помещения предприятий бытового обслуживания городского значения (для малых городов и поселков городского типа)
НП 2.2-71 Здания учебно-воспитательного назначения. Помещения образовательных школ
НП 7.2.2-71 Основные помещения зданий научно-исследовательских институтов, проектных организаций и административных зданий. Административные здания. Помещения местных советов
НП 4.9.0.1-95, Ц00387-01 Нормали планировочных элементов административно-бытовых зданий. Санитарно-бытовые помещения (гардеробные, умывальные, душевые, уборные)
НП 7.2.1-71 Основные помещения зданий научно-исследовательских институтов, проектных организаций и административных зданий. Административные здания. Помещения народных судов
НП 5.3.3-71 Основные помещения зданий зрелищного культурно-просветительного назначения и спортивных сооружений. Спортивные сооружения. Залы для гимнастики
НП 2.4-70 Учебные помещения профтехучилищ машиностроительного профиля
НП 3.1.1-72 Торговые здания. Универсамы
НП 7.2.3-72 Основные помещения зданий научно-исследовательских институтов, проектных организаций и административных зданий. Административные здания. Помещения банков и сберкасс.
НП 3.2.1-72 Столовые открытого типа с самообслуживанием
НП 6.2.3-72 Санатории. Лечебно-диагностические отделения и климатолечебные устройства
НП 4.1-72 Помещения предприятий бытового обслуживания. Комплексные приемные пункты
НП 6.3-73 Учреждения массового отдыха. Помещения спальных корпусов круглогодичного действия
НП 6.2-72 Санатории. Помещения спальных корпусов
НП 7.2.4-73 Основные помещения зданий научно-исследовательских институтов, проектных организаций и административных зданий. Административные здания. Помещения проектных организаций
НП 5.1.1.4-73 Основные помещения зданий зрелищного культурно-просветительного назначения и спортивных сооружений. Зрелищные здания. Клубы. Помещения группы отдыха
НП 6.5-73 Туристские учреждения. Помещения туристских баз, мотелей, приютов и хижин
НП 2.0.4-73 Общие помещения общественных зданий. Санитарные узлы
НП 5.4.1-74 Библиотеки
НП 3.2.2-74 Предприятия общественного питания
НП 2.5-74 Основные помещения техникумов
НП 3.1.2-75 Торговые здания. Универмаги
НП 1.4-75 Дома-интернаты для престарелых
НП 6.1.2-75 Помещения лечебных зданий больницы. Отделения анестезиологии и реанимации
НП 5.4.2-74 Архивы
НП 7.2.3-77 Учреждения Госбанка, сберкассы
НП 5.3.5-76 Спортивные залы. Залы для учебно-тренировочных занятий по боксу, борьбе и тяжелой атлетике
НП 6.2.4-78 Санатории. Лечебные помещения общекурортных водолечебниц
НП 4.3-79 Помещения предприятий бытового обслуживания. Городские дома быта
НП 5.3.6-80 Спортивные залы. Залы для легкой атлетики
НП 6.6-80 Учреждения массового отдыха. Базы отдыха трудящихся
НП 6.1.1.4-80 Лечебные здания. Больницы. Отделения восстановительного лечения
НП 6.5-80 Учреждения массового отдыха. Помещения лагерей старшеклассников
НП 1.6-81 Дома-интернаты для инвалидов (18 — 45 лет)
НП 6.1.1.6-82 Лечебные здания. Больницы. Отделения функциональной диагностики
НП 1.7-82 Психоневрологические интернаты
НП 6.1.1.2-82 Лечебные здания. Больницы. Отделения анестезиологии и реанимации, реанимации и интенсивной терапии. Отделения переливания крови
НП 6.1.1.10-83 Здания лечебно-оздоровительного назначения. Больницы. Родовые отделения
НП 6.1.1.3-82 Лечебные здания. Больницы. Операционные блоки
НП 2.0.1-82 Лекционные аудитории учебных заведений
НП 6.4-81 Санатории-профилактории
НП 6.1.1.11-83 Лечебные здания. Больницы. Дезинфекционные отделения
НП 6.1.1.1-85 Лечебные здания. Больницы. Рентгеновские отделения
НП 6.1.1.9-85 Здания лечебно-оздоровительного назначения. Клинико-диагностические лаборатории, центральные стерилизационные отделения и аптеки

Таблица 9

Рекомендации, Руководства, Инструкции, Методические рекомендации, Временные указания по Общественным Зданиям

1	Рекомендации (ЦНИИЭП Лечебно-курортных зданий Госгражданстроя при Госстрое СССР)	Рекомендации по проектированию бальнеологических комплексов в условиях реконструкции сложившихся курортов. 1977г.
2	Руководство (ЦНИИЭП курортно-туристических зданий и комплексов)	Руководство (ЦНИИЭП курортно-туристических зданий и комплексов)
3	Рекомендации (ЦНИИЭП учебных зданий)	Рекомендации по проектированию домов-интернатов для умственно отсталых детей. 1980г.
4	Руководство (ЦНИИЭП курортно-туристических зданий и комплексов)	Руководство по проектированию лагерей школьников с творческим воспитанием.1981г.
5	Рекомендации (ЦНИИЭП зрелищных зданий и спортивных сооружений)	Рекомендации по проектированию зданий и помещений для учреждений и подразделений Государственной системы научно-технической информации. 1981
6	Руководство (ЦНИИЭП курортно-туристических зданий и комплексов)	Руководство по проектированию баз отдыха предприятий. 1982г.
7	Рекомендации (ЦНИИЭП учебных зданий Госгражданстроя )	Рекомендации по проектированию зданий детских школ искусств. 1984 г.
8	Рекомендации (ЦНИИЭП учебных зданий Госгражданстроя )	Рекомендации по проектированию межшкольных учебно-производственных комбинатов (УПК) городского типа. 1984 г.
9	Рекомендации (НИЛЭП ОИСИ)	Рекомендации по проектированию санаториев для родителей с детьми. 1984г.
10	Рекомендации (ЦНИИЭП зрелищных зданий и спортивных сооружений им. Б.С. Мезенцева Госгражданстроя)	Методические рекомендации по проектированию сети физкультурно-спортивных сооружений загородной зоны.1984г.
11	Рекомендации (ЦНИИЭП Госгражданстрой)	Рекомендации по проектированию внешкольных учреждений — Домов пионеров и школьников (ДПШ), станций юных техников (СЮТ) и станций юных натуралистов (СЮН). 1984г.
12	Рекомендации (НИЛЭП ОИСИ)	Рекомендации по проектированию водных лечебно-оздоровительных комплексов в приморских рекреационных зонах. 1984г.
13	Рекомендации (ЦНИИЭП учебных зданий Госгражданстроя )	Рекомендации по проектированию комплексов общественных центров поселков городского типа 1984г.
14	Рекомендации (ЦНИИЭП курортно-туристических зданий и комплексов)	Рекомендации по проектированию санаториев-профилакториев.1987 г.
15	Рекомендации (ЦНИИЭП им. Б.С. Мезенцева)	Рекомендации по проектированию музеев. 1988г.
16	Рекомендации (НТС ЦНИИЭП им.Мезенцева)	Рекомендации по проектированию комплексов общественного обслуживания. 1989г.
17	Рекомендации (НТС ЦНИИЭП курортно-туристических зданий и комплексов)	Рекомендации по проектированию лагерей труда и отдыха для старшеклассников в различных регионах страны. 1989г.
18	Рекомендации (ЦНИИЭП жилища)	Рекомендации по проектированию детских домов семейного типа 1990г
19	Рекомендации (ГУП НИАЦ)	Рекомендации по проектированию домов сестринского ухода. 1997г.
20	Рекомендации	Рекомендации по реконструкции и модернизации зданий дошкольных учреждений 1997г.
21	Рекомендации	Рекомендации по проектированию поликлиник восстановительного лечения 2001г.
22	Рекомендации	Рекомендации по проектированию образовательных учреждений для детей, нуждающихся в психолого-педагогической и медико-социальной помощи 2000г.
23	Рекомендации	Рекомендации по реконструкции и модернизации существующего фонда школьных зданий в соответствии с современными педагогическими требованиями 1997г.
24	Рекомендации	Рекомендации по проектированию сети и зданий детских внешкольных учреждений для г. Москвы. Выпуск 1 Детские музыкальные школы и школы искусств 1996г.
25	Рекомендации	Рекомендации по проектированию поликлиник восстановительного лечения 2001г.
26	Рекомендации	Рекомендации по развитию и реконструкции сети объектов образования (учреждений дошкольного образования) 2001г.
27	Рекомендации	Рекомендации по реконструкции и модернизации сети и зданий амбулаторно-поликлинических учреждений 1999г.
28	Рекомендации	Рекомендации по проектированию центров реабилитации инвалидов 1999г.
29	Рекомендации	Рекомендации по проектированию сети и зданий детских внешкольных учреждений для г. Москвы. Выпуск 2. Центры детского творчества 1997г.
30	Рекомендации	Рекомендации по проектированию сети и зданий детских внешкольных учреждений для г. Москвы. Выпуск 3. Детско-подростковые клубы 1998г.
31	Рекомендации	Рекомендации по проектированию учреждений профессиональной реабилитации инвалидов 1999г.
32	Рекомендации	Рекомендации по проектированию социальных приютов для детей и подростков
33	Рекомендации	Рекомендации по проектированию межрайонных центров по профилактике безнадзорности, преступности, алкоголизма, наркомании и СПИДА среди несовершеннолетних 2002 г.
34	Рекомендации	Рекомендации по проектированию специальных учебно-воспитательных учреждений закрытого типа для детей и подростков с девиантным поведением. Выпуск 1. Специальная общеобразовательная школа закрытого типа для детей и подростков с девиантным поведением 2002 г.
35	Рекомендации	Рекомендации по проектированию специальных учебно-воспитательных учреждений открытого типа для детей и подростков с девиантным поведением 2002г.
36	Рекомендации	Рекомендации по проектированию кризисных центров для женщин 2003г.
37	Рекомендации	Рекомендации по проектированию образовательных школ для больных детей и детей-инвалидов (школ надомного обучения) 2001г.
38	Рекомендации	Рекомендации по проектированию государственных учреждений по ведению социально-воспитательной и досуговой работы с детьми, подростками и молодежью по месту жительства 2003г.
39	Рекомендации	Рекомендации по проектированию нового поколения блоков-пристроек к существующим зданиям общеобразовательных школ 2003г.
40	Рекомендации	Рекомендации по проектированию социально-реабилитационных центров для несовершеннолетних 2004г.
41	Рекомендации	Рекомендации по проектированию концертных залов. 2004г.
42	Рекомендации	Рекомендации по проектированию специальных профессиональных училищ открытого типа для подростков с девиантным поведением. 2004г.
43	Рекомендации	Рекомендации по проектированию физкультурно-спортивных сооружений социально-гарантированного обслуживания населения г. Москвы 2004г.
44	Рекомендации	Рекомендации по проектированию детско-юношеских спортивных школ развивающихся и нетрадиционных видов спорта 2004г.
45	Рекомендации	Рекомендации по проектированию специальных учебно-воспитательных учреждений закрытого типа для детей и подростков с девиантным поведением. Выпуск 3. Специальное (коррекционное) учебно-воспитательное учреждение для детей и подростков с отклонениями в развитии, совершивших общественно опасные деяния. 2004г.
46	Рекомендации	Рекомендации по проектированию центров социальной помощи семье и детям 2005г.
47	Рекомендации	Рекомендации по проектированию комплексных центров социального обслуживания. 2005г.
48	Рекомендации	Рекомендации по проектированию детских домов для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. 2005г.
49	Рекомендации	Рекомендации по развитию и реконструкции сети объектов образования (общеобразовательные школы) 2005г.
50	Рекомендации	Рекомендации по реконструкции зданий школ и дошкольных учреждений в районах комплексной реконструкции пятиэтажных жилых домов первого периода индустриального домостроения. 2001г.
51	Рекомендации	Рекомендации по проектированию домов милосердия для инвалидов среднего и старшего возраста. 2003г.
52	Рекомендации	Рекомендации по проектированию специальных учебно-воспитательных учреждений закрытого типа для детей и подростков с девиантным поведением. Выпуск 2. Специальное ПУ (профессиональное училище) закрытого типа для подростков с девиантным поведением. 2003г.
53	Рекомендации	Рекомендации по проектированию учреждений начального и среднего профессионального образования. Выпуск 1. Общие требования. Общие и общеобразовательные помещения. 2006г.
54	Рекомендации	Рекомендации по проектированию специализированных (коррекционных) детских домов для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. 2006г.
55	Рекомендации	Рекомендации по проектированию учреждений (отделений) восстановительного лечения и долечивания. 2006г.
56	Временные указания	Временные указания по составлению перспективных планов развития сети предприятий бытового обслуживания населения. 1977г.
57	Пособие (ЦНИИЭП курортно-туристических зданий и комплексов)	Пособие по проектированию учреждений отдыха для подростков в пригородной зоне. 1982г.
58	Пособие (ЦНИИЭП зрелищных зданий и спортивных сооружений им. Б.С. Мезенцева Госгражданстроя)	Пособие по проектированию сети физкультурно-спортивных сооружений городов разной величины. 1980 г.
59	Методика (ЦНИИЭП учебных зданий Госгражданстроя)	Методика расчета сети и состава основных помещений зданий для технического творчества школьников. 1983г.
60	Рекомендации (ЦНИИЭП учебных зданий Госгражданстроя)	Рекомендации по проектированию учебно- производственных комбинатов и мастерских для учащихся сельских общеобразовательных школ. 1986г.
61	Руководство (ЦНИИПромзданий Госстроя СССР)	Руководство по проектированию вспомогательных зданий и помещений промышленных предприятий. 1982г.
62	Рекомендации (НИЛЭП ОИСИ)	Рекомендации по проектированию водных лечебно-оздоровительных комплексов в приморских зонах. 1984г.
63	Руководство (ЦНИИЭП курортно-туристических зданий и комплексов Госгражданстроя)	Руководство по проектированию санаториев. 1980г.
64	Руководство (ЦНИИЭП курортно-туристических зданий и комплексов Госгражданстроя)	Руководство по проектированию лагерей школьников с творческим воспитанием.1981 г.
65	Руководство (ЦНИИЭП курортно-туристических зданий и комплексов Госгражданстроя)	Руководство по проектированию баз отдыха предприятий. 1982г.
66	Руководство (ЦНИИЭП лечебно-курортных зданий Госгражданстроя)	Руководство по проектированию учреждений водного туризма. 1979г.

Просмотров статьи: 11261 с 15.07.2013

Ознакомиться с изданиями из категории «NormaCS»

3.12. Санитарные требования к условиям труда работников предприятий продовольственной торговли «САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА ДЛЯ ПРЕДПРИЯТИЙ ПРОДОВОЛЬСТВЕННОЙ ТОРГОВЛИ. САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА И НОРМЫ. СанПиН 2.3.5.021-94» (утв. Постановлением Госкомсанэпиднадзора РФ от 30.12.94 N 14)

действует Редакция от 30.12.1994 Подробная информация

Наименование документ	«САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА ДЛЯ ПРЕДПРИЯТИЙ ПРОДОВОЛЬСТВЕННОЙ ТОРГОВЛИ. САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА И НОРМЫ. СанПиН 2.3.5.021-94» (утв. Постановлением Госкомсанэпиднадзора РФ от 30.12.94 N 14)
Вид документа	постановление, правила
Принявший орган	госкомсанэпиднадзор рф
Номер документа	САНПИН 2.3.5.021-94
Дата принятия	01.01.1970
Дата редакции	30.12.1994
Дата регистрации в Минюсте	01.01.1970
Статус	действует
Публикация	На момент включения в базу документ опубликован не был
Навигатор	Примечания

3.12. Санитарные требования к условиям труда работников предприятий продовольственной торговли

3.12.1. При проектировании предприятий продовольственной торговли и проведении реконструкции существующих предприятий необходимо учитывать санитарно-гигиенические нормы и правила, предъявляемые к организации труда.

3.12.2. Микроклимат предприятия должен соответствовать требованиям «Санитарных норм микроклимата производственных помещений», утв. зам. главного госсанврача СССР 31.03.86 г., N 4088-86.

Параметры температуры воздуха в рабочей зоне, относительной влажности воздуха и скорости движения воздуха представлены в таблице N 4.

3.12.3. Концентрация вредных веществ в воздухе рабочей зоны не должна превышать ПДК для конкретных веществ **.

3.12.4. Уровни шума на рабочих местах производственных, торговых помещений и на территории предприятия должны соответствовать действующим «Санитарным нормам допустимых уровней шума на рабочих местах», утв. главным госсанврачом СССР 12.03.85 г., N 3223-85, и составлять не более 80 дб.

3.12.5. Освещенность рабочих поверхностей на рабочих местах должна соответствовать требованиям действующего СНиПа «Естественное и искусственное освещение» и составлять от 200 до 400 лк в зависимости от целевого назначениџ помещений.

В предприятиях продовольственной торговли должны быть предусмотрены бытовые помещения в соответствии с требованиями СНиПа 2.09.04-87 «Административные и бытовые здания» и требованиям ВСН 54-87 «Предприятия розничной торговли».

3.12.6. Лица, подвергающиеся воздействию вредных и неблагоприятных производственных факторов, подлежат обязательным предварительным при поступлении на работу и периодическим медицинским осмотрам в соответствии с «Инструкцией по проведению обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров трудящихся и медицинских осмотров водителей индивидуальных транспортных средств», утв. приказом МЗ СССР 29.09.89 г., N 555 и согласованной с Секретариатом ВЦСПС 27.09.89 г., N 20-27 ***.

3.12.7. Контингенты, подлежащие предварительным и периодическим медицинским осмотрам, определяют центры госсанэпиднадзора совместно с администрацией и профсоюзным комитетом предприятия (по предприятиям, профессиям и неблагоприятным факторам) не позднее 1 декабря предшествующего года.

Центры госсанэпиднадзора также осуществляют контроль за полнотой охвата и своевременностью проведения предварительных и периодических медицинских осмотров контингентов.

3.12.8. При прохождении предварительного медицинского осмотра администрация предприятия в направлении в медицинское учреждение, проводящее предварительные осмотры, должна полностью указать фамилию, имя, отчество, год рождения, профессию освидетельствуемого, вредные факторы и неблагоприятные условия труда, в соответствии с приложениями 1, 2 приказа МЗ СССР N 555 от 29.09.89 г. «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств».

Санитарные правила для предприятий продовольственной торговли- санитарные правила и нормы- СанПиН 2-3-5-021-94 (утв- постановлением госкомсанэпиднадзора РФ от 30-12-94 14). Актуально в 2019 году

Наименование документа:

«САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА ДЛЯ ПРЕДПРИЯТИЙ ПРОДОВОЛЬСТВЕННОЙ ТОРГОВЛИ. САНИТАРНЫЕ ПРАВИЛА И НОРМЫ. СанПиН 2.3.5.021-94» (утв. Постановлением Госкомсанэпиднадзора РФ от 30.12.94 N 14)

Вид документа

постановление
правила

Принявший орган

ГОСКОМСАНЭПИДНАДЗОР РФ

Номер документа

САНПИН 2.3.5.021-94

Дата принятия

Дата редакции

1994-12-30

Дата регистрации в Минюсте

Статус

Действует

Публикация

На момент включения в базу документ опубликован не был

Российская Федерация

Утверждено
постановлением
Госкомсанэпиднадзора РФ
от 30 декабря 1994 г. N 14

Настоящие Санитарные нормы и правила пересмотрены в соответствии с «Правилами продажи отдельных видов продовольственных и непродовольственных товаров», утвержденных постановлением Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 8 октября 1993 г., N 995, «Положением о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании», утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 5 июня 1994 г., N 625 и устанавливают требования к предприятиям продовольственной торговли, обязательны для соблюдения на территории Российской Федерации всеми государственными органами и общественными объединениями, предприятиями и иными хозяйствующими субъектами, организациями и учреждениями, независимо от их подчиненности и форм собственности, должностными лицами и гражданами.

В настоящем СанПиН использованы ссылки на следующие документы.

2.1. Закон РСФСР «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

2.2. «Правила продажи отдельных видов продовольственных и непродовольственных товаров», утв. постановлением Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 8 октября 1993 г. N 995.

2.3. «Положение о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании», утв. Постановлением Правительства Российской Федерации от 5 июня 1994 г. N 625.

2.4. ГОСТ 2761-84 «Источники централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения».

2.5. ГОСТ 2874-82 «Вода питьевая. Гигиенические требования и контроль за качеством».

2.6. СНиП 2.04.01-85 «Внутренний водопровод и канализация зданий».

2.7. СНиП 2.08.01-89 «Жилые здания».

2.8. СНиП 2.09.04-87 «Административные и бытовые здания».

2.9. СНиП «Естественное и искусственное освещение. Нормы проектирования».

2.10. ВСН 54-87 «Предприятия розничной торговли».

2.11. СанПиН 42-123-4117-86 «Условия и сроки хранения особо скоропортящихся продуктов».

2.12. «Санитарные нормы микроклимата производственных помещений», утв. зам. глав. госсанврача СССР 31.03.86 N 4088-86.

2.13. «Санитарные нормы допустимых уровней шума на рабочих местах», утв. глав. госсанврачом СССР 12.03.85 N 3223-85.

2.14. «Инструкция по предупреждению картофельной болезни хлеба», утв. МЗ СССР 12.01.83 N 2658-83.

2.15. «Инструкция по проведению обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медосмотров», утв. МЗ СССР 29.09.89 N 555.

—

Шины, диски, шиномонтаж в Тамбове

Производитель: ВыберитеACURAADMIRALALFA ROMEOASTON MARTINAUDIBENTLEYBMWBRILLIANCEBUGATTIBUICKBYDCADILLACCHANGANCHERYCHEVROLETCHRYSLERCITROENDADIDAEWOODAIHATSUDATSUNDERWAYSDODGEDONGFENGDSFAWFERRARIFIATFORDFOTONFUQIGAC MOTORGEELYGENESISGREAT WALLHAFEIHAIMAHAVALHONDAHUMMERHYUNDAIINFINITIIRAN KHODROISUZUJACJAGUARJEEPKIALADALAMBORGHINILANCIALANDROVERLANDWINDLEXUSLIFANLINCOLNLOTUSLUXGENMANMASERATIMAXUSMAYBACHMAZDAMERCEDES BENZMINIMITSUBISHINISSANOPELPEUGEOTPLYMOUTHPONTIACPORSCHERANGE ROVERRAVONRENAULTROLLS ROYCEROVERSAABSCANIASEATSENSSKODASMARTSSANG YONGSUBARUSUZUKITESLATIANYETOYOTAVOLKSWAGENVOLVOXINKAIZAZZOTYEZXВАЗГАЗЛУАЗМОСКВИЧОКАТАГАЗУАЗ

Модель: Выберите

Год выпуска: Выберите

Модификация авто: Выберите

Подобрать Очистить

Уважаемые посетители, в интернет-магазине KOLOBOX Вы можете купить автомобильные шины и диски в Тамбове, купить мотошины и шины для квадроциклов, записаться на шиномонтаж или просто получить грамотную консультацию по интересующим Вас вопросам.
Автосервис KOLOBOX предлагает Вам огромный спектр услуг, в том числе: бесплатная диагностика авто, диагностика автоэлектрики, техобслуживание автомобиля, ремонт дисков, правка дисков, замена тормозных колодок и замена тормозных дисков. На нашем сайте представлены летние, зимние и всесезонные шины, а также широкий выбор автомобильных дисков. Вы можете купить шины следующих производителей: Bridgestone (Бриджстоун), Michelin (Мишлен), Goodyear (Гудиер), Nokian (Нокиан), Kumho (Кумхо), Maxxis (Максис), Toyo (Тойо), Continental (Континенталь), Yokohama (Йокохама), Pirelli (Пирелли), Nordman (Нордман), Кама, Goodride (Гудрайд), Dunlop (Данлоп), Matador (Матадор), Nitto (Нитто), Contyre (Контайр), Sailun (Сайлун), Sava (Сава), Cordiant (Кордиант), Tigar (Тигар), Gislaved (Гиславед), Viatti (Виатти), BFGoodrich (БФ Гудрич), Avatyre (Аватайр), Tunga (Тунга), Barum (Барум) и других производителей. Сделать покупку возможно, оставив заказ на сайте или заказать звонок, наши специалисты свяжутся с Вами и помогут подобрать продукцию.
Для самостоятельного выбора колёс для Вашего автомобиля, Вам поможет подбор шин и дисков по авто, либо воспользуйтесь формой подбора на главной странице. На сайте представлены, наиболее полным ассортиментом литые, кованные диски и штамповка. Вы можете купить у нас продукцию следующих производителей: Replay (Реплэй), Slik (Слик), LS (ЛС), TG Racing (ТГ Рэйсинг), Yamato (Ямато), Nitro (нитро), NZ (НЗ), Trebl (Требл), Alcasta (Алкаста), IJI, Yokatta (Йокатта), Vianor (Вианор), Nitro N2O (Нитро Н2О), Slik (Слик), Wiger (Вайгер), Скад, Konig (Кёниг), КРКЗ, Enkei (Энкей), YST, Gold Wheel (Голд вил), Sword (Свод), Kronprinz (Кронпринц), KWM, Barret (Баррет), ТЗСК, KFZ, Icon (Айкон), ФМЗ, Advanti (Адванти), Bantaj (Бантаж), Catwild (Катвилд), Legeartis (Легеартис) и многие другие.

Мы рады видеть Вас в качестве наших друзей и партнёров.

Реестр сводов правил

(Реестр Сводов Правил)

1. Общие документы на процессы

«11 Инженерные изыскания для строительства»

1. СП 47. … «СНиП 11-02-96 Инженерные изыскания для строительства. Основные положения»
2. СП 317. … «Инженерно-геодезические изыскания для строительства. Общие правила производства работ»
3. СП 420. … «Инженерные изыскания для строительства в районах развития оползневых процессов. Общие требования»
4. СП 428. … «Инженерные изыскания для строительства в лавиноопасных районах. Общие требования»
5. СП 438. … «Инженерные изыскания при планировке территорий. Общие требования»
6. СП 446. … «Инженерно-геологические изыскания для строительства. Общие правила производства работ»
7. СП 449. … «Инженерные изыскания для строительства в районах распространения набухающих грунтов. Общие требования»
8. СП 479. … «Инженерные изыскания для строительства в районах развития селевых процессов. Общие требования»
9. СП 482. … «Инженерно-гидрометеорологические изыскания для строительства. Общие правила производства работ»
10. СП 493. … «Инженерные изыскания для строительства в районах распространения многолетнемерзлых грунтов. Общие требования»
11. СП 448. … «Инженерные изыскания для строительства в районах распространения просадочных грунтов. Общие требования»

«13 Строительство»

12. СП 48. … «СНиП 12-01-2004 Организация строительства»
13. СП 68. … «СНиП 3.01.04-87 Приемка в эксплуатацию законченных строительством объектов. Основные положения»
14. СП 126. … «СНиП 3.01.03-84 Геодезические работы в строительстве»
15. СП 246. … «Положение об авторском надзоре за строительством зданий и сооружений»
16. СП 250. … «Здания и сооружения. Защита от подземных вод»
17. СП 305. … «Здания и сооружения. Правила проведения геотехнического мониторинга при строительстве»
18. СП 361. … «Здания и сооружения. Защитные мероприятия в зоне влияния строительства подземных объектов»
19. СП 371. … «Опалубка. Правила проектирования»
20. СП 414. … «Несъемная опалубка. Правила проектирования»
21. СП 433. … «Огнезащита стальных конструкций. Правила производства работ»

«14 Эксплуатация и утилизация (снос) зданий и сооружений»

22. СП 255. … «Здания и сооружения. Правила эксплуатации. Основные положения»
23. СП 304. … «Конструкции большепролетных зданий и сооружений. Правила эксплуатации»
24. СП 306. … «Многофункциональные торговые комплексы. Правила эксплуатации»
25. СП 307. … «Здания и помещения для хранения и переработки сельскохозяйственной продукции. Правила эксплуатации»
26. СП 312. … «Дороги внутрихозяйственные. Правила эксплуатации»
27. СП 318. … «Дороги лесные. Правила эксплуатации»
28. СП 319. … «Здания и помещения медицинских организаций. Правила эксплуатации»
29. СП 324. … «Здания многоэтажные промышленных предприятий. Правила эксплуатации»
30. СП 325. … «Здания и сооружения. Правила производства работ при демонтаже и утилизации»
31. СП 343. … «Сооружения промышленных предприятий. Правила эксплуатации»
32. СП 368. … «Здания жилые. Правила проектирования капитального ремонта»
33. СП 372. … «Здания жилые многоквартирные. Правила эксплуатации»
34. СП 374. … «Здания и помещения животноводческие, птицеводческие и звероводческие. Правила эксплуатации»
35. СП 377. … «Сооружения портовые. Правила эксплуатации»
36. СП 394. … «Здания и комплексы высотные. Правила эксплуатации»
37. СП 418. … «Здания и сооружения спортивные. Правила эксплуатации»
38. СП 432. … «Покрытия огнезащитные. Мониторинг технического состояния»
39. СП 454. … «Здания жилые многоквартирные. Правила оценки аварийного и ограниченно-работоспособного технического состояния»
40. СП 469. … «Сооружения животноводческих, птицеводческих и звероводческих предприятий. Правила эксплуатации»

2. Общие нормативные технические документы

«20 Механическая безопасность строительных сооружений»

41. СП 20. … «СНиП 2.01.07-85* Нагрузки и воздействия»
42. СП 28. … «СНиП 2.03.11-85 Защита строительных конструкций от коррозии»
43. СП 72. … «СНиП 3.04.03-85 Защита строительных конструкций и сооружений от коррозии»
44. СП 229. … «Железобетонные конструкции подземных сооружений и коммуникаций. Защита от коррозии»
45. СП 296. … «Здания и сооружения. Особые воздействия»
46. СП 385. … «Защита зданий и сооружений от прогрессирующего обрушения. Правила проектирования. Основные положения»
47. СП 413. … «Здания и сооружения, подверженные динамическим воздействиям. Правила проектирования»

«21 Пожарная безопасность зданий и сооружений»

48. СП 113. … «СНиП 21-02-99* Стоянки автомобилей»
49. СП 114. … «СНиП 21-03-2003 Склады лесных материалов. Противопожарные нормы»
50. СП 300. … «Системы струйной вентиляции и дымоудаления подземных и крытых автостоянок. Правила проектирования»
51. СП 329. … «Здания и сооружения. Правила обследования после пожара»
52. СП 467. … «Стоянки автомобилей. Правила эксплуатации»
53. СП 477. … «Здания и комплексы высотные. Требования пожарной безопасности»

«22 Безопасность при опасных природных процессах и явлениях и (или) техногенных воздействиях»

54. СП 14. … «СНиП II-7-81* Строительство в сейсмических районах»
55. СП 21. … «СНиП 2.01.09-91 Здания и сооружения на подрабатываемых территориях и просадочных грунтах»
56. СП 103. … «СНиП 2.06.14-85 Защита горных выработок от подземных и поверхностных вод»
57. СП 104. … «СНиП 2.06.15-85 Инженерная защита территории от затопления и подтопления»
58. СП 115. … «СНиП 22-01-95 Геофизика опасных природных воздействий»
59. СП 116. … «СНиП 22-02-2003 Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов. Основные положения»
60. СП 268. … «Транспортные сооружения в сейсмических районах. Правила проектирования»
61. СП 269. … «Транспортные сооружения в сейсмических районах. Правила уточнения исходной сейсмичности и сейсмического микрорайонирования»
62. СП 270. … «Транспортные сооружения в сейсмических районах. Правила оценки повреждений дорог при землетрясениях в отдаленных и труднодоступных районах»
63. СП 277. … «Сооружения морские берегозащитные. Правила проектирования»
64. СП 283. … «Объекты строительные повышенной ответственности. Правила сейсмического микрорайонирования»
65. СП 286. … «Объекты строительные повышенной ответственности. Правила детального сейсмического районирования»
66. СП 292. … «Здания и сооружения в цунамиопасных районах. Правила проектирования»
67. СП 322. … «Здания и сооружения в сейсмических районах. Правила обследования последствий землетрясения»
68. СП 330. … «Здания и сооружения в сейсмических районах. Правила проектирования инженерно-сейсмометрических станций»
69. СП 408. … «Детальное сейсмическое районирование и сейсмомикрорайонирование для территориального планирования»
70. СП 416. … «Инженерная защита берегов приливных морей. Правила проектирования»
71. СП 425. … «Инженерная защита территорий от эрозионных процессов. Правила проектирования»
72. СП 436. … «Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от оползней и обвалов. Правила проектирования»
73. СП 442. … «Здания и сооружения. Оценка класса сейсмостойкости»
74. СП 499. … «Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от карстово-суффозионных процессов. Правила проектирования»

«23 Безопасность для здоровья человека условий проживания и пребывания в зданиях и сооружениях»

75. СП 50. … «СНиП 23-02-2003 Тепловая защита зданий»
76. СП 51. … «СНиП 23-03-2003 Защита от шума»
77. СП 52. … «СНиП 23-05-95* Естественное и искусственное освещение»
78. СП 131. … «СНиП 23-01-99* Строительная климатология»
79. СП 230. … «Конструкции ограждающие зданий. Характеристики теплотехнических неоднородностей»
80. СП 254. … «Здания и территории. Правила проектирования защиты от производственного шума»
81. СП 271. … «Системы шумоглушения воздушного отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха. Правила проектирования»
82. СП 275. … «Конструкции ограждающие жилых и общественных зданий. Правила проектирования звукоизоляции»
83. СП 276. … «Здания и территории. Правила проектирования защиты от шума транспортных потоков»
84. СП 321. … «Здания жилые и общественные. Правила проектирования противорадоновой защиты»
85. СП 345. … «Здания жилые и общественные. Правила проектирования тепловой защиты»
86. СП 367. … «Здания жилые и общественные. Правила проектирования естественного и совмещенного освещения»
87. СП 370. … «Устройства солнцезащитные зданий. Правила проектирования»
88. СП 415. … «Здания общественные. Правила акустического проектирования»
89. СП 419. … «Здания производственные. Правила проектирования естественного и совмещенного освещения»
90. СП 439. … «Здания и сооружения. Правила проектирования аварийного освещения»
91. СП 440. … «Спортивные сооружения. Проектирование естественного и искусственного освещения»
92. СП 441. … «Защита зданий от вибрации, создаваемой железнодорожным транспортом. Правила проектирования»

«24 Безопасность для пользователей зданиями и сооружениями и доступность их для инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения»

93. СП 59. … «СНиП 35-01-2001 Доступность зданий и сооружений для маломобильных групп населения»
94. СП 136. … «Здания и сооружения. Общие положения проектирования с учетом доступности для маломобильных групп населения»
95. СП 137. … «Жилая среда с планировочными элементами, доступными инвалидам. Правила проектирования»
96. СП 138. … «Общественные здания и сооружения, доступные маломобильным группам населения. Правила проектирования»
97. СП 139. … «Здания и помещения с местами труда для инвалидов. Правила проектирования»
98. СП 140. … «Городская среда. Правила проектирования для маломобильных групп населения»
99. СП 141. … «Учреждения социального обслуживания маломобильных групп населения. Правила расчета и размещения»
100. СП 142. … «Здания центров ресоциализации. Правила проектирования»
101. СП 143. … «Помещения для досуговой и физкультурно-оздоровительной деятельности маломобильных групп населения. Правила проектирования»
102. СП 144. … «Центры и отделения гериатрического обслуживания. Правила проектирования»
103. СП 145. … «Дома-интернаты. Правила проектирования»
104. СП 146. … «Геронтологические центры, дома сестринского ухода, хосписы. Правила проектирования»
105. СП 147. … «Здания для учреждений социального обслуживания. Правила реконструкции»
106. СП 148. … «Помещения в учреждениях социального и медицинского обслуживания. Правила проектирования»
107. СП 149. … «Реабилитационные центры для детей и подростков с ограниченными возможностями. Правила проектирования»
108. СП 150. … «Дома-интернаты для детей-инвалидов. Правила проектирования»

«27 Технологии информационного моделирования»

109. СП 301. … «Информационное моделирование в строительстве. Правила организации работ производственно-техническими отделами»
110. СП 328. … «Информационное моделирование в строительстве. Правила описания компонентов информационной модели»
111. СП 331. … «Информационное моделирование в строительстве. Правила обмена между информационными моделями объектов и моделями, используемыми в программных комплексах»
112. СП 333. … «Информационное моделирование в строительстве. Правила формирования информационной модели объектов на различных стадиях жизненного цикла»
113. СП 404. … «Информационное моделирование в строительстве. Правила разработки планов проектов, реализуемых с применением технологии информационного моделирования»
114. СП 471. … «Информационное моделирование в строительстве. Контроль качества производства строительных работ»
115. СП 480. … «Информационное моделирование в строительстве. Требования к формированию информационных моделей объектов капитального строительства для эксплуатации многоквартирных домов, реализованных по проектам повторного использования»
116. СП 481. … «Информационное моделирование в строительстве. Правила применения в экономически эффективной проектной документации повторного использования и при ее привязке»

3. Нормативные документы по градостроительству, на здания и сооружения определенного назначения

«30 Градостроительство»

117. СП 18. … «Производственные объекты. Планировочная организация земельного участка(СНиП II-89-80* Генеральные планы промышленных предприятий)»
118. СП 19. … «Сельскохозяйственные предприятия. Планировочная организация земельного участка (СНиП П-97-76 «Генеральные планы сельскохозяйственных предприятий»)»
119. СП 42. … «СНиП 2.07.01-89* Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений»
120. СП 53. … «Планировка и застройка территории ведения гражданами садоводства. Здания и сооружения» (СНиП 30-02-97* Планировка и застройка территорий садоводческих (дачных) объединений граждан, здания и сооружения)»
121. СП 82. … «СНиП III-10-75 Благоустройство территорий»
122. СП 323. … «Территории селитебные. Правила проектирования наружного освещения»
123. СП 348. … «Индустриальные парки и промышленные кластеры. Правила проектирования»
124. СП 395. … «Транспортно-пересадочные узлы. Правила проектирования»
125. СП 396. … «Улицы и дороги населенных пунктов. Правила градостроительного проектирования»
126. СП 398. … «Набережные. Правила градостроительного проектирования»
127. СП 401. … «Здания и комплексы высотные. Правила градостроительного проектирования»
128. СП 403. … «Территории производственного назначения. Правила проектирования благоустройства»
129. СП 450. … «Агропромышленные кластеры. Правила проектирования»
130. СП 475. … «Парки. Правила градостроительного проектирования и благоустройства»
131. СП 476. … «Территории городских и сельских поселений. Правила планировки, застройки и благоустройства жилых микрорайонов»

«31 Жилые, общественные и производственные здания и сооружения»

132. СП 17. … «СНиП II-26-76 Кровли»
133. СП 29. … «СНиП 2.03.13-88 Полы»
134. СП 43. … «СНиП 2.09.03-85 Сооружения промышленных предприятий»
135. СП 44. … «СНиП 2.09.04-87* Административные и бытовые здания»
136. СП 54. … «СНиП 31-01-2003 Здания жилые многоквартирные»
137. СП 55. … «СНиП 31-02-2001 Дома жилые одноквартирные»
138. СП 56. … «СНиП 31-03-2001 Производственные здания»
139. СП 69. … «СНиП 3.02.03-84 Подземные горные выработки»
140. СП 71. … «СНиП 3.04.01-87 Изоляционные и отделочные покрытия»
141. СП 88. … «СНиП II-11-77* Защитные сооружения гражданской обороны»
142. СП 90. … «СНиП II-58-75 Электростанции тепловые»
143. СП 91. … «СНиП II-94-80 Подземные горные выработки»
144. СП 92. … «СНиП II-108-78 Склады сухих минеральных удобрений и химических средств защиты растений»
145. СП 93. … «СНиП 2.01.54-84 Защитные сооружения гражданской обороны в подземных горных выработках»
146. СП 94. … «СНиП 2.01.57-85 Приспособление объектов коммунально-бытового назначения для санитарной обработки людей, специальной обработки одежды и подвижного состава автотранспорта»
147. СП 105. … «СНиП 2.10.02-84 Здания и помещения для хранения и переработки сельскохозяйственной продукции»
148. СП 106. … «СНиП 2.10.03-84 Животноводческие, птицеводческие и звероводческие здания и помещения»
149. СП 107. … «СНиП 2.10.04-85 Теплицы и парники»
150. СП 108. … «СНиП 2.10.05-85 Предприятия, здания и сооружения по хранению и переработке зерна»
151. СП 109. … «СНиП 2.11.02-87 Холодильники»
152. СП 118. … «СНиП 31-06-2009 Общественные здания и сооружения»
153. СП 127. … «СНиП 2.01.28-85 Полигоны по обезвреживанию и захоронению токсичных промышленных отходов. Основные положения по проектированию»
154. СП 152. … «Здания федеральных судов. Правила проектирования (старое:Здания судов общей юрисдикции. Правила проектирования)»
155. СП 158. … «Здания и помещения медицинских организаций. Правила проектирования»
156. СП 160. … «Здания и комплексы многофункциональные. Правила проектирования»
157. СП 165. … «СНиП 2.01.51-90 Инженерно-технические мероприятия по гражданской обороне»
158. СП 228. … «Здания и сооружения следственных органов. Правила проектирования»
159. СП 242. … «Здания территориальных органов Пенсионного фонда Российской Федерации. Правила проектирования»
160. СП 247. … «Следственные изоляторы уголовно-исполнительной системы. Правила проектирования»
161. СП 251. … «Здания общеобразовательных организаций. Правила проектирования»
162. СП 252. … «Здания дошкольных образовательных организаций. Правила проектирования»
163. СП 257. … «Здания гостиниц. Правила проектирования»
164. СП 264. … «СНиП 2.01.53-84 Световая маскировка населенных пунктов и объектов народного хозяйства»
165. СП 267. … «Здания и комплексы высотные. Правила проектирования»
166. СП 278. … «Здания образовательных организаций высшего образования. Правила проектирования»
167. СП 279. … «Здания профессиональных образовательных организаций. Правила проектирования»
168. СП 285. … «Стадионы футбольные. Правила проектирования»
169. СП 289. … «Сооружения животноводческих, птицеводческих и звероводческих предприятий. Правила проектирования»
170. СП 302. … «Склады для аварийно химически опасных веществ. Правила проектирования»
171. СП 303. … «Здания одноэтажные промышленных предприятий. Правила эксплуатации»
172. СП 308. … «Исправительные учреждения и центры уголовно-исполнительной системы. Правила проектирования (в двух частях)»
173. СП 309. … «Здания театрально-зрелищные. Правила проектирования»
174. СП 310. … «Бассейны для плавания. Правила проектирования»
175. СП 320. … «Полигоны для твердых коммунальных отходов. Проектирование, эксплуатация и рекультивация»
176. СП 332. … «Спортивные сооружения. Правила проектирования»
177. СП 375. … «Трубы промышленные дымовые. Правила проектирования»
178. СП 376. … «Жилые здания и помещения для временного проживания. Правила проектирования»
179. СП 379. … «Общежития и хостелы. Правила проектирования»
180. СП 380. … «Здания пожарных депо. Правила проектирования»
181. СП 383. … «Комплексы физкультурно-оздоровительные. Правила проектирования»
182. СП 390. … «Здания и сооружения спортивно-адаптивных школ и центров адаптивного спорта. Правила проектирования»
183. СП 391. … «Храмы православные. Правила проектирования»
184. СП 397. … «Здания и сооружения конноспортивных комплексов. Правила проектирования»
185. СП 400. … «Многофункциональные центры по предоставлению государственных и муниципальных услуг. Правила проектирования»
186. СП 417. … «Железнодорожные вокзальные комплексы. Правила проектирования»
187. СП 457. … «Сооружения спортивные для велосипедного спорта. Правила проектирования»
188. СП 458. … «Здания прокуратур. Правила проектирования»
189. СП 459. … «Сооружения спортивные для гребных видов спорта. Правила проектирования»
190. СП 460. … «Здания образовательных организаций дополнительного образования детей. Правила проектирования»
191. СП 464. … «Здания торгово-развлекательных комплексов. Правила проектирования»
192. СП 465. … «Здания и сооружения. Защита от вибрации метрополитена. Правила проектирования»
193. СП 466. … «Наемные дома. Правила проектирования»
194. СП 492. … «Приюты для животных. Правила проектирования»
195. СП 496. … «Основания и фундаменты зданий и сооружений на многолетнемерзлых грунтах. Правила производства работ»
196. СП 497. … «Основания и фундаменты зданий и сооружений на многолетнемерзлых грунтах. Правила эксплуатации»
197. СП 501. … «Здания из крупногабаритных модулей. Правила проектирования и строительства. Основные положения»

«32 Сооружения транспорта»

198. СП 34. … «СНиП 2.05.02-85* Автомобильные дороги»
199. СП 35. … «СНиП 2.05.03-84* Мосты и трубы»
200. СП 37. … «СНиП 2.05.07-91* Промышленный транспорт»
201. СП 46. … «СНиП 3.06.04-91 Мосты и трубы»
202. СП 78. … «СНиП 3.06.03-85 Автомобильные дороги»
203. СП 79. … «СНиП 3.06.07-86 Мосты и трубы. Правила обследований и испытаний»
204. СП 84. … «СНиП III-39-76 Трамвайные пути»
205. СП 85. … «СНиП III-41-76 Контактные сети электрифицированного транспорта»
206. СП 98. … «СНиП 2.05.09-90 Трамвайные и троллейбусные линии»
207. СП 99. … «СНиП 2.05.11-83 Внутрихозяйственные автомобильные дороги в колхозах, совхозах и других сельскохозяйственных предприятиях и организациях»
208. СП 119. … «СНиП 32-01-95 Железные дороги колеи 1520 мм»
209. СП 120. … «СНиП 32-02-2003 Метрополитены»
210. СП 121. … «СНиП 32-03-96 Аэродромы»
211. СП 122. … «СНиП 32-04-97 Тоннели железнодорожные и автодорожные»
212. СП 159. … «Сталежелезобетонные пролетные строения автодорожных мостов. Правила расчета»
213. СП 259. … «Мосты в условиях плотной городской застройки. Правила проектирования»
214. СП 261. … «Железнодорожный путь промышленного транспорта. Правила проектирования и строительства»
215. СП 262. … «Контейнерные площадки и терминальные устройства на предприятиях промышленности и транспорта. Правила проектирования и строительства»
216. СП 263. … «Приспособление метрополитенов под защитные сооружения гражданской обороны. Общие правила проектирования»
217. СП 274. … «Мосты. Мониторинг технического состояния»
218. СП 287. … «Сооружения морские причальные. Правила проектирования и строительства»
219. СП 288. … «Дороги лесные. Правила проектирования и строительства»
220. СП 298. … «Системы вентиляции тоннелей автодорожных. Правила проектирования»
221. СП 313. … «Дороги автомобильные в районах вечной мерзлоты. Правила проектирования и строительства»
222. СП 314. … «Пути наземные рельсовые крановые. Проектирование, устройство и эксплуатация»
223. СП 316. … «Терминалы контейнерные. Правила проектирования»
224. СП 338. … «Защита от шума для высокоскоростных железнодорожных линий. Правила проектирования и строительства»
225. СП 342. … «Защита железнодорожного пути и сооружений от неблагоприятных природных явлений. Правила проектирования и строительства»
226. СП 353. … «Защита от шума объектов метрополитена. Правила проектирования, строительства и эксплуатации»
227. СП 354. … «Фундаменты опор мостов в районах распространения многолетнемерзлых грунтов. Правила проектирования и строительства»
228. СП 431. … «Дороги промышленные автомобильные. Правила проектирования и строительства в Арктической зоне»
229. СП 443. … «Мосты с конструкциями из алюминиевых сплавов. Правила проектирования»
230. СП 453. … «Сооружения искусственные высокоскоростных железнодорожных линий. Правила проектирования и строительства»
231. СП 461. … «Биопереходы на объектах транспортной инфраструктуры. Правила проектирования»
232. СП 462. … «Здания автовокзалов. Правила проектирования»
233. СП 463. … «Здания речных и морских вокзалов. Правила проектирования»
234. СП 472. … «Армогрунтовые системы мостов и подпорных стен на автомобильных дорогах. Правила проектирования»
235. СП 474. … «Метрополитены. Правила обследования и мониторинга строительных конструкций подземных сооружений»
236. СП 478. … «Здания и комплексы аэровокзальные. Правила проектирования»
237. СП 487. … «Гидроаэродромы. Правила проектирования»
238. СП 488. … «Аэродромы и посадочные площадки с покрытиями облегченного типа. Правила проектирования»
239. СП 489. … «Аэродромы. Геотехнический мониторинг при эксплуатации»
240. СП 490. … «Аэродромы. Правила производства работ»
241. СП 491. … «Аэродромы. Правила обследования технического состояния»
242. СП 447. … «Железные дороги в районах вечной мерзлоты. Основные положения проектирования»

«33 Гидротехнические и мелиоративные сооружения»

243. СП 23. … «СНиП 2.02.02-85* Основания гидротехнических сооружений»
244. СП 38. … «СНиП 2.06.04-82* Нагрузки и воздействия на гидротехнические сооружения (волновые, ледовые и от судов)»
245. СП 39. … «СНиП 2.06.05-84* Плотины из грунтовых материалов»
246. СП 40. … «СНиП 2.06.06-85 Плотины бетонные и железобетонные»
247. СП 41. … «СНиП 2.06.08-87 Бетонные и железобетонные конструкции гидротехнических сооружений»
248. СП 58. … «СНиП 33-01-2003 Гидротехнические сооружения. Основные положения»
249. СП 80. … «СНиП 3.07.01-85 Гидротехнические сооружения речные»
250. СП 81. … «СНиП 3.07.03-85* Мелиоративные системы и сооружения»
251. СП 100. … «СНиП 2.06.03-85 Мелиоративные системы и сооружения»
252. СП 101. … «СНиП 2.06.07-87 Подпорные стены, судоходные шлюзы, рыбопропускные и рыбозащитные сооружения»
253. СП 102. … «СНиП 2.06.09-84 Туннели гидротехнические»
254. СП 290. … «Водопропускные гидротехнические сооружения (водосбросные, водоспускные и водовыпускные). Правила проектирования»
255. СП 357. … «Конструкции бетонные гидротехнических сооружений. Правила производства и приемки работ»
256. СП 358. … «Сооружения гидротехнические. Правила проектирования и строительства в сейсмических районах»
257. СП 421. … «Мелиоративные системы и сооружения. Правила эксплуатации»

«34 Сооружения для добычи транспортирования и хранения нефти, газа и продуктов их переработки»

258. СП 33. … «СНиП 2.04.12-86 Расчет на прочность стальных трубопроводов»
259. СП 36. … «СНиП 2.05.06-85* Магистральные трубопроводы»
260. СП 86. … «СНиП III-42-80* Магистральные трубопроводы»
261. СП 123. … «СНиП 34-02-99 Подземные хранилища газа, нефти и продуктов их переработки»
262. СП 125. … «СНиП 2.05.13-90 Нефтепродуктопроводы, прокладываемые на территории городов и других населенных пунктов»
263. СП 245. … «Защита от коррозии линейных объектов и сооружений в нефтегазовом комплексе. Правила производства и приемки работ»
264. СП 284. … «Трубопроводы промысловые для нефти и газа. Правила проектирования и производства работ»
265. СП 366. … «Промысловые трубопроводы. Оценка технических решений на основе анализа риска»
266. СП 369. … «Платформы морские стационарные. Правила проектирования»
267. СП 378. … «Морские трубопроводы. Правила проектирования и строительства»
268. СП 392. … «Трубопроводы магистральные и промысловые для нефти и газа. Исполнительная документация при строительстве. Формы требования к ведению и оформлению»
269. СП 393. … «Трубопроводы магистральные и промысловые для нефти и газа. Организация строительного производства»
270. СП 406. … «Трубопроводы магистральные и промысловые стальные для нефти и газа. Монтажные работы. Сварка и контроль ее выполнения»
271. СП 409. … «Трубопроводы магистральные и промысловые для нефти и газа. Производство работ по устройству тепловой и противокоррозионной изоляции, контроль выполнения работ»
272. СП 410. … «Трубопроводы магистральные и промысловые для нефти и газа. Строительство в условиях вечной мерзлоты и контроль выполнения работ»
273. СП 411. … «Трубопроводы магистральные и промысловые для нефти и газа. Испытания перед сдачей построенных объектов»
274. СП 422. … «Трубопроводы магистральные и промысловые для нефти и газа. Строительство подводных переходов и контроль выполнения работ»
275. СП 424. … «Трубопроводы магистральные и промысловые для нефти и газа. Производство работ по противокоррозионной защите средствами электрохимзащиты и контроль выполнения работ»
276. СП 483. … «Трубопроводы промысловые из высокопрочного чугуна с шаровидным графитом для нефтегазовых месторождений. Правила проектирования, строительства, эксплуатации и ремонта»

«35 Объекты использования атомной энергии»

277. СП 151. … «Инженерные изыскания для размещения, проектирования и строительства АЭС (в 2-х частях)»

4. Нормативные документы на внешние сети и внутренние системы инженерно-технического обеспечения

«40 Водоснабжение и канализация»

278. СП 30. … «СНиП 2.04.01-85* Внутренний водопровод и канализация зданий»
279. СП 31. … «СНиП 2.04.02-84* Водоснабжение. Наружные сети и сооружения»
280. СП 32. … «СНиП 2.04.03-85 Канализация. Наружные сети и сооружения»
281. СП 66. … «Проектирование и строительство напорных сетей водоснабжения и водоотведения с применением высокопрочных труб из чугуна с шаровидным графитом»
282. СП 73. … «СНиП 3.05.01-85 Внутренние санитарно-технические системы зданий»
283. СП 129. … «СНиП 3.05.04-85* Наружные сети и сооружения водоснабжения и канализации»
284. СП 253. … «Инженерные системы высотных зданий»
285. СП 272. … «Системы водоотведения городские и поселковые. Правила обследования»
286. СП 273. … «Водоснабжение и водоотведение. Правила проектирования и производства работ при восстановлении трубопроводов гибкими полимерными рукавами»
287. СП 344. … «Системы водоснабжения и отопления зданий внутренние с использованием труб из «сшитого» полиэтилена. Правила проектирования и монтажа»
288. СП 399. … «Системы водоснабжения и канализации наружные из полимерных материалов. Правила проектирования и монтажа»
289. СП 445. … «Водопропускные трубы и системы водоотвода в районах вечной мерзлоты. Правила проектирования»

«41 Теплоснабжение, отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха»

290. СП 60. … «СНиП 41-01-2003 Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха»
291. СП 61. … «СНиП 41-03-2003 Тепловая изоляция оборудования и трубопроводов»
292. СП 89. … «СНиП II-35-76 Котельные установки»
293. СП 124. … «СНиП 41-02-2003 Тепловые сети»
294. СП 280. … «Системы подачи воздуха на горение и удаление продуктов сгорания для теплогенераторов на газовом топливе. Правила проектирования и устройства»
295. СП 281. … «Установки теплогенераторные мощностью до 360 кВт, интегрированные в здания. Правила проектирования и устройства»
296. СП 282. … «Поквартирные системы теплоснабжения на базе индивидуальных газовых теплогенераторов. Правила проектирования и устройства»
297. СП 315. … «Тепловые сети бесканальной прокладки. Правила проектирования»
298. СП 334. … «Квартирные тепловые пункты в многоквартирных жилых домах. Правила проектирования»
299. СП 336. … «Системы вентиляции и кондиционирования воздуха. Правила эксплуатации»
300. СП 346. … «Системы газовоздушных трактов котельных установок мощностью до 150 МВт. Правила проектирования»
301. СП 347. … «Внутренние системы отопления, горячего и холодного водоснабжения. Правила эксплуатации»
302. СП 373. … «Источники теплоснабжения автономные. Правила проектирования»

«42 Газоснабжение»

303. СП 62. … «СНиП 42-01-2002 Газораспределительные системы»
304. СП 402. … «Здания жилые. Правила проектирования систем газопотребления»

«43 Электроснабжение»

305. СП 76. … «СНиП 3.05.06-85 Электротехнические устройства»
306. СП 256. … «Электроустановки жилых и общественных зданий. Правила проектирования и монтажа»
307. СП 423. … «Электроустановки низковольтные зданий и сооружений. Правила проектирования во взрывоопасных зонах»
308. СП 437. … «Электроустановки низковольтных зданий и сооружений. Правила проектирования защиты от поражения электрическим током»

«44 Связь»

309. СП 133. … «Сети проводного радиовещания и оповещения в зданиях и сооружениях. Нормы проектирования»
310. СП 134. … «Системы электросвязи зданий и сооружений. Основные положения проектирования»

«45 Информатизация»

311. СП 77. … «СНиП 3.05.07-85 Системы автоматизации»

«46 Диспетчеризация»

312. СП 132. … «Обеспечение антитеррористической защищенности зданий и сооружений. Общие требования проектирования»

5. Нормативные документы на строительные конструкции зданий и сооружений

«50 Основания и фундаменты зданий и сооружений»

313. СП 22. … «СНиП 2.02.01-83* Основания зданий и сооружений»
314. СП 24. … «СНиП 2.02.03-85 Свайные фундаменты»
315. СП 25. … «СНиП 2.02.04-88 Основания и фундаменты на вечномерзлых грунтах»
316. СП 26. … «СНиП 2.02.05-87 Фундаменты машин с динамическими нагрузками»
317. СП 45. … «СНиП 3.02.01-87 Земляные сооружения, основания и фундаменты»
318. СП 248. … «Сооружения подземные. Правила проектирования»
319. СП 249. … «Коммуникации подземные. Проектирование и строительство закрытым и открытым способами»
320. СП 265. … «Коллекторы коммуникационные. Правила проектирования и строительства»
321. СП 291. … «Конструкции грунтоцементные армированные. Правила проектирования»
322. СП 341. … «Подземные инженерные коммуникации. Прокладка горизонтальным направленным бурением»
323. СП 381. … «Сооружения подпорные. Правила проектирования»
324. СП 407. … «Земляные работы. Правила производства работ способом гидромеханизации»
325. СП 412. … «Конструкции фундаментов высотных зданий и сооружений. Правила производства работ»
326. СП 473. … «Здания, сооружения и комплексы подземные. Правила градостроительного проектирования»
327. СП 498. … «Основания и фундаменты зданий и сооружений на многолетнемерзлых грунтах. Требования к инженерной подготовке территории»

«51 Каменные и армокаменные конструкции»

328. СП 15. … «СНиП II-22-81* Каменные и армокаменные конструкции»
329. СП 83. … «СНиП III-24-75 Промышленные печи и кирпичные трубы»
330. СП 327. … «Стены наружные с лицевым кирпичным слоем. Правила проектирования, эксплуатации и ремонта»
331. СП 427. … «Каменные и армокаменные конструкции. Методы усиления»

«52 Железобетонные и бетонные конструкции»

332. СП 27. … «СНиП 2.03.04-84 Бетонные и железобетонные конструкции, предназначенные для работы в условиях воздействия повышенных и высоких температур»
333. СП 63. … «СНиП 52-01-2003 Бетонные и железобетонные конструкции. Основные положения»
334. СП 70. … «СНиП 3.03.01-87 Несущие и ограждающие конструкции»
335. СП 95. … «СНиП 2.03.02-86 Бетонные и железобетонные конструкции из плотного силикатного бетона»
336. СП 96. … «СНиП 2.03.03-85 Армоцементные конструкции»
337. СП 97. … «СНиП 2.03.09-85 Асбестоцементные конструкции»
338. СП 130. … «СНиП 3.09.01-85 Производство сборных железобетонных конструкций и изделий»
339. СП 164. … «Усиление железобетонных конструкций композитными материалами. Правила проектирования»
340. СП 266. … «Конструкции сталежелезобетонные. Правила проектирования»
341. СП 295. … «Конструкции бетонные армированные полимерной композитной арматурой. Правила проектирования»
342. СП 297. … «Конструкции фибробетонные с неметаллической фиброй. Правила проектирования»
343. СП 311. … «Бетонные и железобетонные конструкции из высокопрочных бетонов. Правила проектирования»
344. СП 335. … «Крупнопанельные конструктивные системы. Правила проектирования»
345. СП 337. … «Конструкции железобетонные сборно-монолитные. Правила проектирования»
346. СП 339. … «Конструкции из ячеистых бетонов. Правила проектирования»
347. СП 340. … «Конструкции железобетонные и бетонные градирен. Правила проектирования»
348. СП 349. … «Конструкции бетонные и железобетонные. Правила ремонта и усиления»
349. СП 351. … «Бетонные и железобетонные конструкции из легких бетонов. Правила проектирования»
350. СП 355. … «Конструкции каркасные железобетонные сборные одноэтажных зданий производственного назначения. Правила проектирования»
351. СП 356. … «Конструкции каркасные железобетонные сборные многоэтажных зданий. Правила проектирования»
352. СП 360. … «Конструкции сталефибробетонные. Правила проектирования»
353. СП 387. … «Железобетонные пространственные конструкции покрытий и перекрытий. Правила проектирования»
354. СП 405. … «Конструкции бетонные с неметаллической фиброй и полимерной арматурой. Правила проектирования»
355. СП 430. … «Монолитные конструктивные системы. Правила проектирования»
356. СП 434. … «Конструкции ограждающие из полистиролбетона. Правила проектирования»
357. СП 435. … «Конструкции бетонные и железобетонные монолитные. Правила производства и приемки работ»
358. СП 468. … «Бетонные и железобетонные конструкции. Правила обеспечения огнестойкости и огнесохранности»

«53 Стальные конструкции»

359. СП 16. … «СНиП II-23-81* Стальные конструкции»
360. СП 260. … «Конструкции стальные тонкостенные из холодногнутых оцинкованных профилей и гофрированных листов. Правила проектирования»
361. СП 294. … «Конструкции стальные. Правила проектирования»
362. СП 359. … «Силосы стальные вертикальные цилиндрические для хранения сыпучих продуктов. Правила проектирования»
363. СП 365. … «Резервуары вертикальные цилиндрические стальные для хранения нефтепродуктов. Правила производства и приемки работ при монтаже»
364. СП 470. … «Конструкции стальные. Правила производства работ»
365. СП 494. … «Конструкции покрытий пространственные металлические. Правила проектирования»
366. СП 495. … «Резервуары изотермические для хранения сжиженных газов. Правила проектирования»

«54 Конструкции из алюминиевых сплавов»

367. СП 128. … «СНиП 2.03.06-85 Алюминиевые конструкции»

«55 Деревянные конструкции»

368. СП 64. … «СНиП II-25-80 Деревянные конструкции»
369. СП 299. … «Конструкции деревянные с узлами на винтах. Правила проектирования»
370. СП 352. … «Здания жилые одноквартирные с деревянным каркасом. Правила проектирования и строительства»
371. СП 382. … «Конструкции деревянные клееные на вклеенных стержнях. Методы расчета»
372. СП 451. … «Здания общественные с применением деревянных конструкций. Правила проектирования и строительства»
373. СП 452. … «Здания жилые многоквартирные с применением деревянных конструкций. Правила проектирования»

«56 Конструкции из других материалов»

374. СП 163. … «Конструкции с применением гипсокартонных и гипсоволокнистых листов. Правила проектирования и монтажа»
375. СП 293. … «Системы фасадные теплоизоляционные композиционные с наружными штукатурными слоями. Правила проектирования и производства работ»
376. СП 362. … «Ограждающие конструкции из трехслойных панелей. Правила проектирования»
377. СП 363. … «Покрытия светопрозрачные и фонари зданий и сооружений. Правила проектирования»
378. СП 384. … «Конструкции строительные тентовые. Правила проектирования»
379. СП 386. … «Конструкции светопрозрачные из поликарбоната. Правила проектирования»
380. СП 426. … «Конструкции фасадные светопрозрачные зданий и сооружений. Правила проектирования»
381. СП 429. … «Конструкции ограждающие с эффективным утеплителем и тонколистовыми облицовками. Правила проектирования»

mainActual..

ps.Array ( [0] => [1] => technical-regulation-in-constuction [2] => formulary-list [3] => index.php ) .

pd.Array ( [0] => [1] => technical-regulation-in-constuction [2] => formulary-list [3] => ) .

Государственные услуги

FPUS66 KHNX 101002 SFTHNX CAZ089> 099-110100- Табличный прогноз штата для Центральной Калифорнии Национальная служба погоды Сан-Хоакин-Вэлли — Хэнфорд, Калифорния 10 июня 2021 г., 302 по московскому времени РЯДЫ ВКЛЮЧАЮТ … Ежедневная преобладающая дневная погода с 6:00 до 18:00. Прогноз температуры … раннее утреннее минимальное / дневное максимальное Вероятность осадков в ночное время с 18:00 до 18:00, днем с 6:00 до 18:00. — показывает отрицательную температуру MM указывает на недостающие данные FCST FCST FCST FCST FCST FCST FCST Сегодня пт сб вс пн вт ср 10 июн 11 июн 12 июн 13 июн 14 июн 15 июн 16 … ДОЛИНА САН-ЖОАКИНА … Ливингстон Солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно / 77 47/82 55/89 60/90 59/89 57/91 60/99 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Мерсед Солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно / 79 48/84 56/90 60/93 60/91 58/93 59/100 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Чаучилла Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный / 79 47/84 54/90 59/93 58/91 57/93 59/101 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Los Banos Солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно / 78 49/83 57/90 62/91 61/89 60/92 62/100 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Мадера Солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно / 79 48/84 55/90 60/93 60/92 59/93 62/100 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Mendota Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный / 80 49/86 56/92 61/95 61/94 60/95 62/103 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Clovis Солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно / 79 54/85 59/91 65/94 65/94 65/95 67/101 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Фресно Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный / 79 54/85 59/91 65/94 65/94 65/95 67/101 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Керман Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный / 79 47/84 54/90 60/93 59/92 59/93 62/100 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Sanger Солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно / 79 50/85 56/90 63/94 63/93 62/95 64/101 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Ридли Солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно / 79 49/85 55/90 62/94 62/94 62/95 64/101 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Сельма Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный / 79 51/85 57/90 64/94 64/93 63/94 65/101 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Kingsburg Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный / 79 49/85 55/90 62/94 62/94 61/94 64/101 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Динуба Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный / 78 48/84 54/90 61/93 61/93 61/94 64/100 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Лемур Солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно / 79 50/84 57/90 63/94 64/94 63/94 64/101 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Hanford Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный / 80 49/86 56/91 62/95 63/95 62/96 62/102 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Visalia Солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно / 79 49/85 55/90 62/94 62/94 62/95 63/100 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Эксетер Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный / 78 49/84 54/90 61/94 62/94 62/95 65/101 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Туларе Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный / 79 51/85 57/90 63/94 64/94 64/95 65/102 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Линдси Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный / 78 48/84 54/89 60/94 61/94 62/95 64/101 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Coalinga Солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно / 80 50/87 57/93 63/96 62/95 63/96 66/103 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Коркоран Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный / 79 50/85 56/90 63/95 64/94 63/95 64/102 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Porterville Солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно / 77 50/84 56/90 63/94 64/94 64/95 67/101 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Авеналь Солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно / 79 53/86 61/91 67/95 66/94 66/95 69/102 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Делано Солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно / 78 49/84 55/90 62/94 63/94 63/94 64/101 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Wasco Солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно / 78 49/85 54/90 61/95 64/94 63/95 64/101 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Shafter Солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно / 78 49/85 54/90 61/95 63/94 63/95 64/102 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Бейкерсфилд Солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно / 78 54/83 59/89 66/94 68/94 68/94 70/101 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Ламонт Солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно / 78 51/84 56/89 63/95 65/94 65/95 67/102 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Арвин Солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно солнечно / 77 51/84 57/90 63/95 64/95 65/96 69/103 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Taft Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный / 76 54/83 61/89 67/94 68/93 68/93 72/101 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 …СЬЕРРА-НЕВАДА … Йосемитская долина Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный / 75 41/83 49/90 51/91 51/90 53/95 58/101 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Марипоса Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный / 70 47/77 54/83 58/85 58/84 59/88 63/95 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Окхерст Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный / 74 41/82 47/88 52/90 53/89 54/93 58/100 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Shaver Lake Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный / 59 36/68 42/73 45/75 46/75 47/79 52/85 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Lodgepole Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Птслди / 57 36/66 42/72 45/74 45/74 48/78 52/83 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Три реки Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный / 79 52/87 57/93 63/96 63/96 65/99 69/105 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Озеро Изабелла Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный / 75 53/83 58/89 63/92 64/93 66/97 71/103 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 …ТЕХАЧАПИ ГОРЫ … Техачапи Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный / 64 42/73 49/78 53/83 56/84 55/87 59/92 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Frazier Park Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный Солнечный / 65 36/75 42/80 47/83 48/84 50/86 56/93 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 … СЕВЕРНАЯ ПУСТЫНЯ МОХАВА … Inyokern Санни Санни Санни Санни Санни Врихот Врихот / 84 59/94 64/99 68/102 69/103 72/107 77/110 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/10 Ridgecrest Санни Санни Санни Санни Санни Врихот Врихот / 85 54/95 59/101 64/103 66/105 68/108 73/112 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/10 Калифорния-Сити Санни Санни Санни Санни Санни Санни Врихот / 81 49/90 56/95 60/98 63/100 63/104 67/108 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Мохаве Санни Санни Санни Санни Санни Санни Врихот / 78 55/87 60/93 65/95 67/97 68/101 72/106 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Эдвардс AFB Санни Санни Санни Санни Санни Санни Врихот / 82 48/91 55/96 60/97 63/100 63/104 67/108 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 Розамонд Санни Санни Санни Санни Санни Санни Врихот / 81 49/89 56/95 61/97 63/99 63/102 67/108 / 00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 00/00 $$

--- количество: 1 Страница 1 запрос: wbgene00004215 полученные результаты: - аллель: - класс: вариация id: WBVar00766073 этикетка: gk847667 - класс: вариация id: WBVar00766105 этикетка: gk736465 - класс: вариация id: WBVar00766152 этикетка: gk615425 - класс: вариация id: WBVar00766027 этикетка: gk443534 - класс: вариация id: WBVar00766029 этикетка: gk800625 - класс: вариация id: WBVar00377410 этикетка: gk154167 - класс: вариация id: WBVar00766179 этикетка: gk348047 - класс: вариация id: WBVar00766024 этикетка: gk679009 - класс: вариация id: WBVar00766185 этикетка: gk728940 - класс: вариация id: WBVar01477981 этикетка: gk0 - класс: вариация id: WBVar00766213 этикетка: gk634212 - класс: вариация id: WBVar00766149 этикетка: gk584424 - класс: вариация id: WBVar00766141 этикетка: gk3 - класс: вариация id: WBVar014

этикетка: gk

3 - класс: вариация id: WBVar00377414 этикетка: gk154171 - класс: вариация id: WBVar00766200 этикетка: gk788447 - класс: вариация id: WBVar00766068 этикетка: gk344026 - класс: вариация id: WBVar00766052 этикетка: gk585053 - класс: вариация id: WBVar00766030 этикетка: gk499364 - класс: вариация id: WBVar00377437 этикетка: gk154194 - класс: вариация id: WBVar00766162 этикетка: gk672883 - класс: вариация id: WBVar00377389 этикетка: gk154146 - класс: вариация id: WBVar00766040 этикетка: gk357235 - класс: вариация id: WBVar00766051 этикетка: gk810698 - класс: вариация id: WBVar00377385 этикетка: gk154142 - класс: вариация id: WBVar00766007 этикетка: gk426954 - класс: вариация id: WBVar00766145 этикетка: gk832086 - класс: вариация id: WBVar00766228 этикетка: gk561775 - класс: вариация id: WBVar00766036 этикетка: gk463984 - класс: вариация id: WBVar00377399 этикетка: gk154156 - класс: вариация id: WBVar00766004 этикетка: gk625153 - класс: вариация id: WBVar00766170 этикетка: gk477864 - класс: вариация id: WBVar00766054 этикетка: gk787160 - класс: вариация id: WBVar00377404 этикетка: gk154161 - класс: вариация id: WBVar00766074 этикетка: gk767066 - класс: вариация id: WBVar00377387 этикетка: gk154144 - класс: вариация id: WBVar00377421 этикетка: gk154178 - класс: вариация id: WBVar00766215 этикетка: gk784535 - класс: вариация id: WBVar00766167 этикетка: gk624684 - класс: вариация id: WBVar00766126 этикетка: gk748809 - класс: вариация id: WBVar00766104 этикетка: gk531025 - класс: вариация id: WBVar00766164 этикетка: gk328681 - класс: вариация id: WBVar00766081 этикетка: gk432643 - класс: вариация id: WBVar00766019 этикетка: gk809013 - класс: вариация id: WBVar02130686 этикетка: h7568 - класс: вариация id: WBVar00377428 этикетка: gk154185 - класс: вариация id: WBVar00766194 этикетка: gk363127 - класс: вариация id: WBVar00766084 этикетка: gk504739 - класс: вариация id: WBVar00766110 этикетка: gk644217 - класс: вариация id: WBVar02130684 этикетка: h6951 - класс: вариация id: WBVar00766227 этикетка: gk804140 - класс: вариация id: WBVar00377405 этикетка: gk154162 - класс: вариация id: WBVar00766211 этикетка: gk382830 - класс: вариация id: WBVar00766021 этикетка: gk801340 - класс: вариация id: WBVar00766203 этикетка: gk518070 - класс: вариация id: WBVar00255932 этикетка: ttTi8994 - класс: вариация id: WBVar00766070 этикетка: gk377102 - класс: вариация id: WBVar00766159 этикетка: gk519952 - класс: вариация id: WBVar00377444 этикетка: gk154201 - класс: вариация id: WBVar00377448 этикетка: gk154205 - класс: вариация id: WBVar00766075 этикетка: gk561774 - класс: вариация id: WBVar00766113 этикетка: gk374397 - класс: вариация id: WBVar00766165 этикетка: gk683875 - класс: вариация id: WBVar00377452 этикетка: gk154209 - класс: вариация id: WBVar00377381 этикетка: gk154138 - класс: вариация id: WBVar00377426 этикетка: gk154183 - класс: вариация id: WBVar00766177 этикетка: gk525766 - класс: вариация id: WBVar00766013 этикетка: gk408592 - класс: вариация id: WBVar00766171 этикетка: gk371143 - класс: вариация id: WBVar01477982 этикетка: gk1 - класс: вариация id: WBVar00377471 этикетка: gk154228 - класс: вариация id: WBVar00766183 этикетка: gk751918 - класс: вариация id: WBVar00377419 этикетка: gk154176 - класс: вариация id: WBVar00766128 этикетка: gk475549 - класс: вариация id: WBVar00766050 этикетка: gk

9 - класс: вариация id: WBVar00766117 этикетка: gk563916 - класс: вариация id: WBVar00377393 этикетка: gk154150 - класс: вариация id: WBVar01499702 этикетка: gk

1 - класс: вариация id: WBVar00766174 этикетка: gk318522 - класс: вариация id: WBVar00766214 этикетка: gk845408 - класс: вариация id: WBVar00766161 этикетка: gk884801 - класс: вариация id: WBVar00377457 этикетка: gk154214 - класс: вариация id: WBVar00766125 этикетка: gk689160 - класс: вариация id: WBVar00377379 этикетка: gk154136 - класс: вариация id: WBVar00377463 этикетка: gk154220 - класс: вариация id: WBVar00766198 этикетка: gk675162 - класс: вариация id: WBVar00766095 этикетка: gk874618 - класс: вариация id: WBVar014 этикетка: gk

9 - класс: вариация id: WBVar00766180 этикетка: gk314945 - класс: вариация id: WBVar00377400 этикетка: gk154157 - класс: вариация id: WBVar00766092 этикетка: gk520409 - класс: вариация id: WBVar00766063 этикетка: gk346072 - класс: вариация id: WBVar00766064 этикетка: gk720352 - класс: вариация id: WBVar00766138 этикетка: gk625851 - класс: вариация id: WBVar00766192 этикетка: gk643727 - класс: вариация id: WBVar00377432 этикетка: gk154189 - класс: вариация id: WBVar00377438 этикетка: gk154195 - класс: вариация id: WBVar00766034 этикетка: gk6 - класс: вариация id: WBVar00766120 этикетка: gk576574 - класс: вариация id: WBVar00766127 этикетка: gk516763 - класс: вариация id: WBVar00766131 этикетка: gk706976 - класс: вариация id: WBVar00377458 этикетка: gk154215 - класс: вариация id: WBVar00766094 этикетка: gk339229 - класс: вариация id: WBVar014 этикетка: gk
7 - класс: вариация id: WBVar00377462 этикетка: gk154219 - класс: вариация id: WBVar00377415 этикетка: gk154172 - класс: вариация id: WBVar00377420 этикетка: gk154177 - класс: вариация id: WBVar00766119 этикетка: gk8 - класс: вариация id: WBVar00766059 этикетка: gk501501 - класс: вариация id: WBVar00377398 этикетка: gk154155 - класс: вариация id: WBVar00377461 этикетка: gk154218 - класс: вариация id: WBVar00766079 этикетка: gk522772 - класс: вариация id: WBVar00377433 этикетка: gk154190 - класс: вариация id: WBVar00766112 этикетка: gk7
- класс: вариация id: WBVar00377380 этикетка: gk154137 - класс: вариация id: WBVar00766218 этикетка: gk870220 - класс: вариация id: WBVar00377467 этикетка: gk154224 - класс: вариация id: WBVar00766148 этикетка: gk427241 - класс: вариация id: WBVar014 этикетка: gk

1 - класс: вариация id: WBVar00377406 этикетка: gk154163 - класс: вариация id: WBVar00765994 этикетка: gk528109 - класс: вариация id: WBVar00261284 этикетка: ttTi33042 - класс: вариация id: WBVar00766033 этикетка: gk515313 - класс: вариация id: WBVar00766196 этикетка: gk676236 - класс: вариация id: WBVar00766136 этикетка: gk659153 - класс: вариация id: WBVar00766083 этикетка: gk548039 - класс: вариация id: WBVar00377451 этикетка: gk154208 - класс: вариация id: WBVar00377378 этикетка: gk154135 - класс: вариация id: WBVar000 этикетка: op147 - класс: вариация id: WBVar00766096 этикетка: gk323230 - класс: вариация id: WBVar00766201 этикетка: gk520965 - класс: вариация id: WBVar00766097 этикетка: gk625154 - класс: вариация id: WBVar00766140 этикетка: gk882841 - класс: вариация id: WBVar00765998 этикетка: gk553145 - класс: вариация id: WBVar00377459 этикетка: gk154216 - класс: вариация id: WBVar00377384 этикетка: gk154141 - класс: вариация id: WBVar00377409 этикетка: gk154166 - класс: вариация id: WBVar00766109 этикетка: gk570274 - класс: вариация id: WBVar00377465 этикетка: gk154222 - класс: вариация id: WBVar00766216 этикетка: gk578171 - класс: вариация id: WBVar00377460 этикетка: gk154217 - класс: вариация id: WBVar00766067 этикетка: gk668189 - класс: вариация id: WBVar00766124 этикетка: gk425661 - класс: вариация id: WBVar00377424 этикетка: gk154181 - класс: вариация id: WBVar00765999 этикетка: gk374735 - класс: вариация id: WBVar00766056 этикетка: gk843287 - класс: вариация id: WBVar00766115 этикетка: gk662651 - класс: вариация id: WBVar00765993 этикетка: gk631000 - класс: вариация id: WBVar02130687 этикетка: h8483 - класс: вариация id: WBVar00766031 этикетка: gk5 - класс: вариация id: WBVar00766003 этикетка: gk352382 - класс: вариация id: WBVar00377442 этикетка: gk154199 - класс: вариация id: WBVar00766186 этикетка: gk685489 - класс: вариация id: WBVar00766005 этикетка: gk668800 - класс: вариация id: WBVar00766155 этикетка: gk610258 - класс: вариация id: WBVar00766225 этикетка: gk542301 - класс: вариация id: WBVar00766071 этикетка: gk763763 - класс: вариация id: WBVar00766009 этикетка: gk561772 - класс: вариация id: WBVar00766163 этикетка: gk581185 - класс: вариация id: WBVar00766106 этикетка: gk656605 - класс: вариация id: WBVar00377390 этикетка: gk154147 - класс: вариация id: WBVar00766175 этикетка: gk
6 - класс: вариация id: WBVar00766082 этикетка: gk858505 - класс: вариация id: WBVar00766069 этикетка: gk561773 - класс: вариация id: WBVar00255962 этикетка: ttTi9081 - класс: вариация id: WBVar00766107 этикетка: gk740700 - класс: вариация id: WBVar014
этикетка: gk
2 - класс: вариация id: WBVar00766209 этикетка: gk810699 - класс: вариация id: WBVar00766156 этикетка: gk840511 - класс: вариация id: WBVar00765988 этикетка: gk
3 - класс: вариация id: WBVar00766210 этикетка: gk655718 - класс: вариация id: WBVar000 этикетка: ok2428 - класс: вариация id: WBVar00766076 этикетка: gk426150 - класс: вариация id: WBVar00377443 этикетка: gk154200 - класс: вариация id: WBVar00766100 этикетка: gk339640 - класс: вариация id: WBVar00766093 этикетка: gk435224 - класс: вариация id: WBVar00377456 этикетка: gk154213 - класс: вариация id: WBVar00766061 этикетка: gk3 - класс: вариация id: WBVar00766204 этикетка: gk518071 - класс: вариация id: WBVar00766080 этикетка: gk475103 - класс: вариация id: WBVar00766189 этикетка: gk7
- класс: вариация id: WBVar00766129 этикетка: gk676855 - класс: вариация id: WBVar00377383 этикетка: gk154140 - класс: вариация id: WBVar00766143 этикетка: gk628164 - класс: вариация id: WBVar00766006 этикетка: gk459349 - класс: вариация id: WBVar00377464 этикетка: gk154221 - класс: вариация id: WBVar00766144 этикетка: gk430643 - класс: вариация id: WBVar00377417 этикетка: gk154174 - класс: вариация id: WBVar00765995 этикетка: gk403108 - класс: вариация id: WBVar00766173 этикетка: gk484973 - класс: вариация id: WBVar00766220 этикетка: gk885312 - класс: вариация id: WBVar00377396 этикетка: gk154153 - класс: вариация id: WBVar00766219 этикетка: gk
8 - класс: вариация id: WBVar00766184 этикетка: gk609632 - класс: вариация id: WBVar00307715 этикетка: otn10894 - класс: вариация id: WBVar00766108 этикетка: gk540643 - класс: вариация id: WBVar00089244 этикетка: mu256 - класс: вариация id: WBVar00766072 этикетка: gk362285 - класс: вариация id: WBVar00377450 этикетка: gk154207 - класс: вариация id: WBVar00766060 этикетка: gk619529 - класс: вариация id: WBVar00766043 этикетка: gk821037 - класс: вариация id: WBVar00377474 этикетка: gk154231 - класс: вариация id: WBVar00766018 этикетка: gk651694 - класс: вариация id: WBVar00377397 этикетка: gk154154 - класс: вариация id: WBVar00765989 этикетка: gk805179 - класс: вариация id: WBVar00766166 этикетка: gk605574 - класс: вариация id: WBVar00377407 этикетка: gk154164 - класс: вариация id: WBVar00766089 этикетка: gk614840 - класс: вариация id: WBVar00377431 этикетка: gk154188 - класс: вариация id: WBVar00766154 этикетка: gk433723 - класс: вариация id: WBVar00766206 этикетка: gk625155 - класс: вариация id: WBVar00766035 этикетка: gk468159 - класс: вариация id: WBVar01489363 этикетка: gk
6 - класс: вариация id: WBVar00766012 этикетка: gk854791 - класс: вариация id: WBVar00766053 этикетка: gk471153 - класс: вариация id: WBVar00377412 этикетка: gk154169 - класс: вариация id: WBVar00377392 этикетка: gk154149 - класс: вариация id: WBVar00765996 этикетка: gk564544 - класс: вариация id: WBVar01498435 этикетка: gk3 - класс: вариация id: WBVar014
этикетка: gk
3 - класс: вариация id: WBVar000
этикетка: ok244 - класс: вариация id: WBVar00377425 этикетка: gk154182 - класс: вариация id: WBVar00766153 этикетка: gk423197 - класс: вариация id: WBVar00766135 этикетка: gk538817 - класс: вариация id: WBVar00766132 этикетка: gk508938 - класс: вариация id: WBVar00377466 этикетка: gk154223 - класс: вариация id: WBVar00766103 этикетка: gk340451 - класс: вариация id: WBVar00377472 этикетка: gk154229 - класс: вариация id: WBVar00377453 этикетка: gk154210 - класс: вариация id: WBVar00766078 этикетка: gk732174 - класс: вариация id: WBVar01497967 этикетка: gk0 - класс: вариация id: WBVar00766047 этикетка: gk780302 - класс: вариация id: WBVar00766134 этикетка: gk619530 - класс: вариация id: WBVar00766044 этикетка: gk449625 - класс: вариация id: WBVar00766231 этикетка: gk732175 - класс: вариация id: WBVar014
этикетка: gk
6 - класс: вариация id: WBVar00766178 этикетка: gk6
- класс: вариация id: WBVar00766022 этикетка: gk566835 - класс: вариация id: WBVar00377422 этикетка: gk154179 - класс: вариация id: WBVar02130685 этикетка: h26290 - класс: вариация id: WBVar00377395 этикетка: gk154152 - класс: вариация id: WBVar00766026 этикетка: gk685084 - класс: вариация id: WBVar00766158 этикетка: gk838648 - класс: вариация id: WBVar00766195 этикетка: gk567679 - класс: вариация id: WBVar00377469 этикетка: gk154226 - класс: вариация id: WBVar00766065 этикетка: gk732926 - класс: вариация id: WBVar00377470 этикетка: gk154227 - класс: вариация id: WBVar00377429 этикетка: gk154186 - класс: вариация id: WBVar00377445 этикетка: gk154202 - класс: вариация id: WBVar00377427 этикетка: gk154184 - класс: вариация id: WBVar00377391 этикетка: gk154148 - класс: вариация id: WBVar00377454 этикетка: gk154211 - класс: вариация id: WBVar00766066 этикетка: gk518813 - класс: вариация id: WBVar00377430 этикетка: gk154187 - класс: вариация id: WBVar00766062 этикетка: gk567678 - класс: вариация id: WBVar00766151 этикетка: gk384272 - класс: вариация id: WBVar00766118 этикетка: gk874619 - класс: вариация id: WBVar00766101 этикетка: gk759061 - класс: вариация id: WBVar00766000 этикетка: gk853486 - класс: вариация id: WBVar00766032 этикетка: gk843286 - класс: вариация id: WBVar00377423 этикетка: gk154180 - класс: вариация id: WBVar00766205 этикетка: gk499860 - класс: вариация id: WBVar00089242 этикетка: mu245 - класс: вариация id: WBVar00766202 этикетка: gk4 - класс: вариация id: WBVar00766057 этикетка: gk472140 - класс: вариация id: WBVar00766011 этикетка: gk5 - класс: вариация id: WBVar00377411 этикетка: gk154168 - класс: вариация id: WBVar00766010 этикетка: gk737093 - класс: вариация id: WBVar00765997 этикетка: gk319917 - класс: вариация id: WBVar00766042 этикетка: gk666483 - класс: вариация id: WBVar00766087 этикетка: gk839971 - класс: вариация id: WBVar00766217 этикетка: gk413636 - класс: вариация id: WBVar00766102 этикетка: gk705913 - класс: вариация id: WBVar00377388 этикетка: gk154145 - класс: вариация id: WBVar00766086 этикетка: gk4
- класс: вариация id: WBVar00766028 этикетка: gk379588 - класс: вариация id: WBVar00766229 этикетка: gk699311 - класс: вариация id: WBVar00766137 этикетка: gk759927 - класс: вариация id: WBVar00766085 этикетка: gk806422 - класс: вариация id: WBVar00766207 этикетка: gk444899 - класс: вариация id: WBVar00766038 этикетка: gk377671 - класс: вариация id: WBVar00766150 этикетка: gk543061 - класс: вариация id: WBVar00766168 этикетка: gk555527 - класс: вариация id: WBVar01477984 этикетка: gk3 - класс: вариация id: WBVar00377394 этикетка: gk154151 - класс: вариация id: WBVar00377439 этикетка: gk154196 - класс: вариация id: WBVar00377440 этикетка: gk154197 - класс: вариация id: WBVar00377449 этикетка: gk154206 - класс: вариация id: WBVar00766221 этикетка: gk5 - класс: вариация id: WBVar00766091 этикетка: gk825277 - класс: вариация id: WBVar00377403 этикетка: gk154160 - класс: вариация id: WBVar00766224 этикетка: gk346073 - класс: вариация id: WBVar00766001 этикетка: gk465173 - класс: вариация id: WBVar00766182 этикетка: gk648548 - класс: вариация id: WBVar00766020 этикетка: gk625850 - класс: вариация id: WBVar00377473 этикетка: gk154230 - класс: вариация id: WBVar00766025 этикетка: gk816803 - класс: вариация id: WBVar00766114 этикетка: gk442450 - класс: вариация id: WBVar00765990 этикетка: gk358972 - класс: вариация id: WBVar00766123 этикетка: gk859074 - класс: вариация id: WBVar01477983 этикетка: gk2 - класс: вариация id: WBVar00766187 этикетка: gk7 - класс: вариация id: WBVar00377434 этикетка: gk154191 - класс: вариация id: WBVar00377416 этикетка: gk154173 - класс: вариация id: WBVar00766008 этикетка: gk737092 - класс: вариация id: WBVar00766139 этикетка: gk5
- класс: вариация id: WBVar00766016 этикетка: gk330074 - класс: вариация id: WBVar00766039 этикетка: gk887661 - класс: вариация id: WBVar00766046 этикетка: gk427412 - класс: вариация id: WBVar00766017 этикетка: gk828337 - класс: вариация id: WBVar00766222 этикетка: gk547368 - класс: вариация id: WBVar00766041 этикетка: gk331625 - класс: вариация id: WBVar00766197 этикетка: gk869619 - класс: вариация id: WBVar00377408 этикетка: gk154165 - класс: вариация id: WBVar00766014 этикетка: gk461297 - класс: вариация id: WBVar00766223 этикетка: gk748810 - класс: вариация id: WBVar00766058 этикетка: gk4 - класс: вариация id: WBVar00766049 этикетка: gk5
- класс: вариация id: WBVar00766172 этикетка: gk870219 - класс: вариация id: WBVar01489362 этикетка: gk
5 - класс: вариация id: WBVar00766193 этикетка: gk578877 - класс: вариация id: WBVar00258613 этикетка: ttTi20322 - класс: вариация id: WBVar00377441 этикетка: gk154198 - класс: вариация id: WBVar00766055 этикетка: gk414479 - класс: вариация id: WBVar00766230 этикетка: gk374736 - класс: вариация id: WBVar00766169 этикетка: gk335893 - класс: вариация id: WBVar00766122 этикетка: gk629579 - класс: вариация id: WBVar00263099 этикетка: ttTi37894 - класс: вариация id: WBVar00766130 этикетка: gk630130 - класс: вариация id: WBVar00766015 этикетка: gk821036 - класс: вариация id: WBVar00766208 этикетка: gk872943 - класс: вариация id: WBVar00766111 этикетка: gk769857 - класс: вариация id: WBVar00766090 этикетка: gk328680 - класс: вариация id: WBVar00766191 этикетка: gk511643 - класс: вариация id: WBVar00766146 этикетка: gk460351 - класс: вариация id: WBVar00377435 этикетка: gk154192 - класс: вариация id: WBVar00249400 этикетка: tm352 - класс: вариация id: WBVar00766133 этикетка: gk603364 - класс: вариация id: WBVar00377446 этикетка: gk154203 - класс: вариация id: WBVar00377382 этикетка: gk154139 - класс: вариация id: WBVar00766099 этикетка: gk628743 - класс: вариация id: WBVar00377436 этикетка: gk154193 - класс: вариация id: WBVar00254489 этикетка: ttTi4371 - класс: вариация id: WBVar00765992 этикетка: gk403408 - класс: вариация id: WBVar00766023 этикетка: gk
1 - класс: вариация id: WBVar00377402 этикетка: gk154159 - класс: вариация id: WBVar01498940 этикетка: gk2 - класс: вариация id: WBVar00766226 этикетка: gk721347 - класс: вариация id: WBVar00766116 этикетка: gk336498 - класс: вариация id: WBVar00275799 этикетка: gk1436 - класс: вариация id: WBVar00766176 этикетка: gk4 - класс: вариация id: WBVar00766188 этикетка: gk667045 - класс: вариация id: WBVar00766142 этикетка: gk446687 - класс: вариация id: WBVar00766048 этикетка: gk7 - класс: вариация id: WBVar00766037 этикетка: gk447462 - класс: вариация id: WBVar00766098 этикетка: gk561182 - класс: вариация id: WBVar00766181 этикетка: gk324695 - класс: вариация id: WBVar00766002 этикетка: gk663809 - класс: вариация id: WBVar00766147 этикетка: gk414823 - класс: вариация id: WBVar00377447 этикетка: gk154204 - класс: вариация id: WBVar00766212 этикетка: gk4
- класс: вариация id: WBVar00377418 этикетка: gk154175 - класс: вариация id: WBVar00766088 этикетка: gk471716 - класс: вариация id: WBVar00766199 этикетка: gk730763 - класс: вариация id: WBVar00377455 этикетка: gk154212 - класс: вариация id: WBVar00377386 этикетка: gk154143 - класс: вариация id: WBVar00766045 этикетка: gk7
- класс: вариация id: WBVar00377413 этикетка: gk154170 - класс: вариация id: WBVar00377401 этикетка: gk154158 - класс: вариация id: WBVar00766157 этикетка: gk833854 - класс: вариация id: WBVar01497693 этикетка: gk
6 - класс: вариация id: WBVar00766121 этикетка: gk318011 - класс: вариация id: WBVar00377468 этикетка: gk154225 - класс: вариация id: WBVar00766160 этикетка: gk623263 - класс: вариация id: WBVar00765991 этикетка: gk676466 - класс: вариация id: WBVar00766190 этикетка: gk3
- класс: вариация id: WBVar02144253 этикетка: tm7210 - класс: вариация id: WBVar00766077 этикетка: gk325165 мертв: !! perl / скаляр: JSON :: PP :: Boolean 0 описание: Предполагается, что активирует активность трансмембранного рецепторного протеина тирозинфосфатазы.Участвует в нескольких процессах, включая эмбриональный морфогенез; развитие нервной системы; и миграция нейробластов. Находится в стыке сращений и синапсе. Экспрессируется в эмбриональной клетке; гиподерма; и нервная система. Является ортологом человеческого PTPRD (рецептор протеинтирозинфосфатазы типа D) и PTPRF (рецептор протеинтирозинфосфатазы типа F). этикетка: ptp-3 legacy_description: ptp-3 кодирует рецептороподобную тирозинфосфатазу, ортологичную подсемейству LAR (Leukocyte Common Antigen Related, OMIM: 179590) рецептороподобных тирозинфосфатаз, которые содержат внеклеточные иммуноглобулиноподобные домены и домены фибронектина III типа и участвуют в связывании клеточная адгезия к внутриклеточным уровням фосфотирозина; PTP-3 играет роль в гаструляции и развитии эпидермиса и частично дублирует рецептор VAB-1 Eph и эфрины VAB-2 и EFN-4, регулируя морфогенез эмбриона; PTP-3 экспрессируется во многих тканях во время раннего эмбриогенеза, но позже экспрессия становится локализованной в нейрональных отростках и соединениях эпителиальных сращений.merged_into: ~ название: класс: ген выделять: wbid: - WBGene00004215 id: WBGene00004215 этикетка: ptp-3 Другие названия: - C09D8.1 - qid-5 - птп-3а - птп-1 - YPP / 1 - ypp-1 - птп-3б - CELE_C09D8.1 - C09D8.1j - C09D8.1b.1 - CE53897 - C09D8.1f.1 - C09D8.1k.1 - C09D8.1m.1 - CE53833 - C09D8.1d - C09D8.1а - CE53913 - CE48105 - C09D8.1e - CE43356 - C09D8.1c.1 - CE30245 - C09D8.1n - C09D8.1i.1 - C09D8.1b - CE48096 - C09D8.1i - CE54005 - C09D8.1c - CE48188 - C09D8.1n.1 - CE48125 - C09D8.1e.1 - C09D8.1g - CE32793 - CE54003 - C09D8.1f - C09D8.1a.1 - C09D8.1м - C09D8.1l - C09D8.1d.1 - C09D8.1h.1 - C09D8.1g.1 - CE30244 - C09D8.1k - C09D8.1h - C09D8.1j.1 - CE48123 - C09D8.1l.1 таксономия: c_elegans Другие названия: - C09D8.1 - qid-5 - птп-3а - птп-1 - YPP / 1 - ypp-1 - птп-3б - CELE_C09D8.1 - C09D8.1j - C09D8.1b.1 - CE53897 - C09D8.1f.1 - C09D8.1k.1 - C09D8.1m.1 - CE53833 - C09D8.1d - C09D8.1a - CE53913 - CE48105 - C09D8.1e - CE43356 - C09D8.1c.1 - CE30245 - C09D8.1n - C09D8.1i.1 - C09D8.1b - CE48096 - C09D8.1i - CE54005 - C09D8.1c - CE48188 - C09D8.1n.1 - CE48125 - C09D8.1e.1 - C09D8.1g - CE32793 - CE54003 - C09D8.1f - C09D8.1a.1 - C09D8.1м - C09D8.1l - C09D8.1d.1 - C09D8.1h.1 - C09D8.1g.1 - CE30244 - C09D8.1k - C09D8.1h - C09D8.1j.1 - CE48123 - C09D8.1l.1 page_type: ген разновидность: ключ: c_elegans название: Caenorhabditis elegans таксономия: род: Caenorhabditis id: c_elegans виды: elegans wbid: WBGene00004215 виды: ~ тип: ген uri: поиск / ген / wbgene00004215
Исследования графена и их результаты: состояние и перспективы
Основные моменты
•
Новые достижения в фундаментальных свойствах графена и их производных.
•
Обзор исследований графена с точки зрения производства графена, физических свойств и приложений в реальном времени.
•
Инженерное применение наноматериалов на основе графена в различных устройствах и их важность.
•
Будущие задачи в области зависящей от времени совместимости и взаимодействия графена и его производных в условиях in vivo и in vitro.
Abstract
Среди различных 2D-материалов графен получил широкое внимание исследователей в последние 2-3 десятилетия из-за его удивительных свойств.Открытие графена дало огромный импульс и новое измерение исследованиям материалов и нанотехнологиям. Междисциплинарные характеристики графена находят широкое применение от здравоохранения до авиакосмической промышленности. Современные исследования графена были направлены на изучение новых производных графена и их использования для изготовления продуктов и устройств. Еще один инновационный подход — улучшение свойств графена за счет функционализации или модификации поверхности. Однако, как и другие 2D-материалы, исследования графена также нуждаются в корректировках и улучшении в свете последних научных результатов.В этой статье мы пересмотрели результаты недавних исследований графена и материалов на его основе для приложений в различных областях. Для удобства читателя и для поддержания ясности сначала обсуждаются некоторые фундаментальные аспекты графена, а затем систематически изучаются недавние обзоры исследований графена. В целом, в этой обзорной статье дается краткое описание графена с точки зрения его фундаментальных свойств, передовых исследований и приложений.
Ключевые слова
Графен
2D материалы
Оксид графена
Инженерное применение графена
Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)
Просмотреть аннотацию
© 2020 Авторы.Издательские услуги Elsevier B.V. от имени Вьетнамского национального университета в Ханое.
Рекомендуемые статьи
Ссылки на статьи
Влияние замещения тестостерона и / или упражнений с отягощениями на набор веса, стимулированный мегестролацетатом, у пожилых мужчин: рандомизированное контролируемое исследование | Журнал клинической эндокринологии и метаболизма
Мегестрола ацетат (MA) (Bristol-Myers Squibb Co., Princeton, NJ) увеличивает прибавку в весе у больных СПИДом и раком, а также при возрастной кахексии; однако прибавка в весе происходит преимущественно за счет жира.Мы определили, приведет ли добавление упражнений с отягощениями и / или замены тестостерона (Т) к введению МА к более благоприятному изменению состава тела, чем только МА. Тридцать мужчин старшего возраста (67,0 ± 5,8) завершили это 12-недельное исследование. Все субъекты получали МА и были случайным образом разделены на одну из следующих групп: инъекции плацебо (P), тренировки с отягощениями (RT) и P (RT + P), еженедельные инъекции T (100 мг / нед) или, RT и T ( РТ + Т). Среднее увеличение массы тела для всех групп составило 3.8 кг ( P <0,0001), но это увеличение не отличалось между группами. Наблюдалось значительное взаимодействие для изменения площади поперечного сечения мышцы бедра ( P = 0,0006). Площадь поперечного сечения мышцы бедра была значительно уменьшена по сравнению с исходным уровнем на 5,20 [1,62] см ² ( P = 0,05) в P, что не было предотвращено в T [-4,44 (1,66) см ² от исходного уровня; P = 0,04]. RT предотвратил это снижение [+0.61 (1,41) см ² от базовой линии]. Площадь поперечного сечения мышц увеличилась на 4,51 (1,69) см ² от исходного уровня в RT + T ( P = 0,002 против P и P = 0,002 против T) ). Несмотря на значительную прибавку в весе, МА оказывает антианаболическое действие на размер мышц даже в сочетании с заместительной Т-терапией. Упражнения с отягощениями ослабляли это сокращение мышечной массы и в сочетании с Т оказывали анаболический эффект на мышечную массу.
У МНОГИХ ЛЮДЕЙ старение связано с уменьшением потребления пищи и анорексией (1–3), что приводит к низкой массе тела. Низкая масса тела связана с повышенной смертностью пожилых людей (4, 5). Еще одно проявление старения — саркопения, возрастная потеря массы скелетных мышц. Вмешательства по увеличению массы тела и, в частности, массы скелетных мышц у пожилых людей с недостаточным весом могут повысить функциональные возможности и качество жизни (6).
Синтетический прогестин, мегестрола ацетат (МА) (Bristol-Myers Squibb Co., Princeton, NJ), в настоящее время используется в клинической практике для лечения снижения аппетита и потери веса у больных СПИДом и раком, а также у пожилых людей с недостаточным весом. Было показано, что МА эффективна для повышения аппетита и увеличения массы тела у больных СПИДом и раком (7–12), а также у пожилых людей с недостаточным весом (13, 14). Однако было показано, что прирост веса с МА у больных СПИДом и раком состоит преимущественно (8) или полностью (7) из жира. Это может быть связано со снижением циркулирующего тестостерона (Т), связанным с приемом МА (15–18).Хотя было показано, что неблагоприятные изменения состава тела при приеме внутрь МА наблюдаются у больных СПИДом и онкологическими заболеваниями (7, 8), его использование преобладает у гериатрических пациентов, поскольку низкая масса тела связана с повышенной смертностью у пожилых людей (4, 5) и МА. было показано, что у этой популяции увеличивается масса тела (13). Несмотря на то, что чистая потеря массы скелетной мускулатуры является первичным проявлением кахектических состояний, нет исследований, непосредственно оценивающих влияние МА на изменения в массе скелетных мышц.
В настоящем исследовании мы попытались увеличить прирост обезжиренной массы / массы скелетных мышц и уменьшить прирост жировой массы при введении МА путем комбинирования МА с замещением Т и / или тренировкой с отягощениями (RT). В частности, мы исследовали независимые и комбинированные эффекты замещения тестостерона и / или лучевой терапии на циркулирующие гормоны, состав тела и мышечную силу у пожилых мужчин с недостаточным весом. Одной из возможных причин преобладающего накопления жира в результате МА является его влияние на циркулирующий T.Мы проверили гипотезу о том, что на набор веса будут влиять анаболические стимулы Т и прогрессивные тренировки с отягощениями.
Материалы и методы
Подопытные
Это исследование было одобрено Консультативным комитетом по исследованиям на людях при Медицинском университете Арканзаса. Все субъекты дали письменное согласие перед их участием в этом исследовании. В исследование были включены мужчины с индексом массы тела 25 кг / м 2 ² или меньше и в возрасте от 60 до 85 лет.Субъекты были стабильными с медицинской точки зрения, в целом здоровыми (все медицинские проблемы были под контролем, а дозировка лекарств была стабильной) и стабильным весом в течение предыдущих 2 месяцев. После заполнения предварительной формы истории болезни и подписания согласия на проведение скрининга и исследования испытуемым были выполнены следующие стандартные тесты: 1) ЭКГ в 12 отведениях; 2) скрининговый анализ крови для оценки стандартных клинических мероприятий; и 3) история здоровья и физикальное. Субъекты были исключены по следующим причинам: метастатическое заболевание, стенокардия напряжения и любое состояние, предотвращающее ЛТ (например, тяжелый остеоартрит).Описательные статистические данные для участников исследования (среднее ± стандартное отклонение) представлены в таблице 1. Один субъект был исключен из анализа данных, поскольку он был признан несоблюдавшимся. Этот вывод был сделан по трем критериям: 1) у этого субъекта, несмотря на то, что он находился в группе RT + P, не было падения уровня T в сыворотке; 2) У этого субъекта не было снижения уровня кортизола; и 3) На вопрос, был ли он послушным на протяжении всего исследования, испытуемый ответил, что нет.
Таблица 1.
Описательные характеристики участников исследования (n = 30)
. Возраст (лет) . Высота (м) . Масса тела (кг) . ИМТ (кг / м ²) . % жира в организме .
P (n = 8) 67,6 ± 7,3 1,77 ± 0,07 70,4 ± 10,6 22,5 ± 2,9 24,3 ± 11,3
RT + P (n = 6 66,1 ± 6,0 1.77 ± 0,07 72,2 ± 11,9 22,9 ± 2,7 22,3 ± 9,4
T (n = 8) 66,0 ± 3,3 1,77 ± 0,05 75,5 ± 7,6 23,9 ± 1,7 23,6 ± 6,3
RT + T (n = 8) 68,3 ± 6,4 1,75 ± 0,07 71,2 ± 11,0 23,0 ± 2,7 19,9 ± 8,3
.
Возраст (лет) . Высота (м) . Масса тела (кг) . ИМТ (кг / м ²) . % жира в организме .
P (n = 8) 67,6 ± 7,3 1,77 ± 0,07 70,4 ± 10,6 22,5 ± 2,9 24,3 ± 11,3
RT + P (n = 6 66,1 ± 6,0 1,77 ± 0,07 72,2 ± 11,9 22.9 ± 2,7 22,3 ± 9,4
T (n = 8) 66,0 ± 3,3 1,77 ± 0,05 75,5 ± 7,6 23,9 ± 1,7 23,6 ± 6,3
RT + T (n = 8) 68,3 ± 6,4 1,75 ± 0,07 71,2 ± 11,0 23,0 ± 2,7 19,9 ± 8,3
Таблица 1.
Описательные характеристики участников исследования (n = 30)
. Возраст (лет) . Высота (м) . Масса тела (кг) . ИМТ (кг / м ²) . % жира в организме .
P (n = 8) 67,6 ± 7,3 1,77 ± 0,07 70,4 ± 10,6 22,5 ± 2,9 24,3 ± 11,3
RT + P (n = 6 66,1 ± 6,0 1.77 ± 0,07 72,2 ± 11,9 22,9 ± 2,7 22,3 ± 9,4
T (n = 8) 66,0 ± 3,3 1,77 ± 0,05 75,5 ± 7,6 23,9 ± 1,7 23,6 ± 6,3
RT + T (n = 8) 68,3 ± 6,4 1,75 ± 0,07 71,2 ± 11,0 23,0 ± 2,7 19,9 ± 8,3
.
Возраст (лет) . Высота (м) . Масса тела (кг) . ИМТ (кг / м ²) . % жира в организме .
P (n = 8) 67,6 ± 7,3 1,77 ± 0,07 70,4 ± 10,6 22,5 ± 2,9 24,3 ± 11,3
RT + P (n = 6 66,1 ± 6,0 1,77 ± 0,07 72,2 ± 11,9 22.9 ± 2,7 22,3 ± 9,4
T (n = 8) 66,0 ± 3,3 1,77 ± 0,05 75,5 ± 7,6 23,9 ± 1,7 23,6 ± 6,3
RT + T (n = 8) 68,3 ± 6,4 1,75 ± 0,07 71,2 ± 11,0 23,0 ± 2,7 19,9 ± 8,3
Дизайн исследования
Было доказано, что
MA стимулирует аппетит и набор веса.Целью этого исследования было повлиять на состав этой прибавки в весе. В этом исследовании были изучены четыре группы. Все испытуемые получили степень магистра. Группа P получала P (инъекцию физиологического раствора) в течение 12 недель, группа RT + P получала еженедельные инъекции P и RT в течение 12 недель, группа T получала замену T в течение 12 недель, а группа RT + T получала замену T и RT в течение 12 недель.
Вмешательства
MA внутрь.
Для всех групп пероральный ежедневный прием МА (800 мг / сут) был начат в начале исследования и продолжен в течение всего исследования.Испытуемых просили проглотить МА с завтраком.
РТ.
Для групп, получавших MA и RT (RT + P) и MA, T и RT (RT + T), использовали пневматические RT-машины Keizer (Keizer Sports Health Equipment, Фресно, Калифорния) для обучения субъектов. Два упражнения на верхнюю часть тела (жим груди и вытягивание рук) и три упражнения на нижнюю часть тела (жим ногами, разгибание ног и сгибание ног) выполнялись 3 дня в неделю (понедельник, среда и пятница). Тренировка выполнялась с 80% максимума одного повторения (1 ПМ) для трех подходов, причем первые два подхода состояли из восьми повторений, а последний подход выполнялся до точки, когда полное повторение не могло быть выполнено.RT был прогрессивным. Когда 12 повторений можно было выполнить в третьем подходе, сопротивление для всех трех подходов было увеличено на 5–10% для следующей тренировки. 1 ПМ определяли два раза перед началом тренировки, после 6 недель тренировки и после 12 недель тренировки. 1 RM от второго сеанса тестирования до начала тренировочного режима считался базовым значением, как было показано Frontera et al. (19), что значительное увеличение силы происходит от первого сеанса тестирования ко второму сеансу тестирования.
Т администрация
T был доставлен двойным слепым методом с P-контролем. Группам, получавшим Т, Т и ЛТ (ОТ + Т), вводили внутримышечную инъекцию энантата (100 мг) один раз в неделю, начиная с первого дня тренировки, и вводили в тот же день недели в течение еще 11 недель. Для групп P и RT + P один и тот же объем изотонического раствора вводили один раз в неделю, чтобы не допустить вмешательства субъектов.
Измерения
Измерения проводились до вмешательства (PRE), через 6 недель вмешательства (MID) и через 12 недель после вмешательства (POST).
Плетизмография всего тела
Вес тела был измерен до 0,01 кг на калиброванной шкале, а плотность тела была определена с помощью плетизмографии с вытеснением воздуха всего тела с использованием системы Bod Pod (Life Measurement Instruments, Конкорд, Калифорния). Массу жира и массу без жира рассчитывали по плотности тела по формуле Siri (20):% жира в организме = 4,950 / Db-4,50.
Компьютерная томография (КТ)
Было получено
КТ доминирующего бедра по его наибольшей окружности.Использовался сканер GEI, работающий при 120 кВ и 200 мА. Был получен срез размером 10,0 мм, время сканирования составляло 1 с. Перед сканированием субъекты сохраняли положение лежа на спине в течение как минимум 60 минут, чтобы минимизировать перемещение жидкости, которое может повлиять на площадь поперечного сечения бедра (21).
На КТ-изображении площади поперечного сечения жира, мышц и занимаемые группой четырехглавой мышцы бедра и сгибателями коленного сустава, взятые вместе, были получены с помощью программы Slicomatic (Tomovision, Монреаль, Канада).Диапазон единиц Хаунсфилда, используемых для оценки количества жира, составлял от -250 до -40, а для мышц — от -30 до 150.
Показатели гормона
Венозная кровь была взята из антекубитальной вены в 07:00 после пробуждения субъектов. Все образцы крови были получены, когда субъект находился в положении лежа на спине не менее 15 минут.
Образцы крови были взяты в четверг утром после инъекции утром в среду для промежуточной временной точки и в четверг утром через 8 дней после последней инъекции для временной точки после.Общий T в сыворотке (нмоль / литр) и глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG; нмоль / литр, измеряли с помощью имеющегося в продаже набора для РИА (Alpco Diagnostics, Windham, NH). Свободный T (нмоль / литр) рассчитывали из общих концентраций T и SHBG в соответствии с законом действия масс, как описано Содергардом и др. (22). Константы ассоциации ГСПГ и альбумина для Т равны 1 × 10 ⁹ л / моль и 3 × 10 ⁴ л / моль, соответственно , были использованы для всех образцов.Для сравнения, средняя общая концентрация сывороточного тестостерона у молодых взрослых мужчин составляет 18 лет.7 ± 3,7 нмоль / л (23) с диапазоном 12,1–27,7 нмоль / л (24).
Статистический анализ
Трехфакторный дисперсионный анализ ANOVA (статус гормона × статус RT × время) с повторными измерениями временной переменной был использован для общего T в сыворотке и T. без сыворотки. Переход от до вмешательства к после вмешательства был рассчитан для всех других переменных в каждой группе. и был проведен двухфакторный дисперсионный анализ с гормональным статусом (T или P) и статусом тренировки (RT или без RT), которые были независимыми переменными.Когда наблюдалась значительная разница, выполнялся posthoc-тест Ньюмана-Кеулса для определения местоположения различий между парами средних значений. Все данные, за исключением описательной статистики, являются средними значениями ± стандартная ошибка. Данные считались значимыми при P ≤ 0,05.
Результаты
Масса тела
Нет значимой разницы ( P = 0,39 тренировочного эффекта; P = 0,13 гормонального статуса; P = 0.16 взаимодействия) наблюдалось между группами по изменению массы тела (Таблица 2). Среднее увеличение массы тела для всех групп вместе составило 3,8 ± 0,8 кг ( P <0,0001).
Таблица 2.
Изменение массы тела, массы тела без жира и массы жира
. Изменение массы тела (кг) . Изменение массы без жира (кг) . Изменение жировой массы (кг) .
P (n = 8) 5,12 (1,02) -1,87 (0,58) 6,05 (1,00)
RT + P (n = 6) 4,34 (1,12) −0,73 (0,57) 5,71 (1,43)
T (n = 8) 2,34 (0,62) −1,32 (0,63) 3,53 (0,69)
RT + T (n = 8) 4,25 (0,38) 0,03 (0,33) 3,34 (1,11)
P значение Эффект взаимодействия = 0.10 Тренировочный эффект = 0,03 Гормональный эффект = 0,03
RT + T (n = 8)
. Изменение массы тела (кг) . Изменение массы без жира (кг) . Изменение жировой массы (кг) .
P (n = 8) 5,12 (1,02) -1,87 (0,58) 6,05 (1,00)
RT + P (n = 6) 4.34 (1,12) −0,73 (0,57) 5,71 (1,43)
T (n = 8) 2,34 (0,62) −1,32 (0,63) 3,53 (0,69)
4,25 (0,38) 0,03 (0,33) 3,34 (1,11)
Значение P Эффект взаимодействия = 0,10 Эффект тренировки = 0,03 Гормональный эффект = 0,03
Таблица 2.
Изменение массы тела, массы тела без жира и массы жира
RT + T (n = 8)
. Изменение массы тела (кг) . Изменение массы без жира (кг) . Изменение жировой массы (кг) .
P (n = 8) 5,12 (1,02) -1,87 (0,58) 6,05 (1,00)
RT + P (n = 6) 4.34 (1,12) −0,73 (0,57) 5,71 (1,43)
T (n = 8) 2,34 (0,62) −1,32 (0,63) 3,53 (0,69)
4,25 (0,38) 0,03 (0,33) 3,34 (1,11)
Значение P Эффект взаимодействия = 0,10 Эффект тренировки = 0,03 Гормональный эффект = 0,03
. Изменение массы тела (кг) . Изменение массы без жира (кг) . Изменение жировой массы (кг) .
P (n = 8) 5,12 (1,02) -1,87 (0,58) 6,05 (1,00)
RT + P (n = 6) 4,34 (1,12) -0,73 (0,57) 5,71 (1,43)
T (n = 8) 2,34 (0,62) -1.32 (0,63) 3,53 (0,69)
RT + T (n = 8) 4,25 (0,38) 0,03 (0,33) 3,34 (1,11)
P3 значение Эффект взаимодействия = 0,10 Эффект тренировки = 0,03 Эффект гормонов = 0,03
Гормоны
Значительное взаимодействие наблюдалось для общего сывороточного Т ( P <0,001; рис.1) и бессывороточного T ( P <0.001; Рис. 2), которые были значительно и существенно ниже для групп P и RT + P, чем для групп T и RT + T как при тестировании MID, так и при тестировании POST. Других отличий не наблюдалось.
Рисунок 1.
Общий тестостерон (ТЕСТ) (нмоль / литр). Подобные буквы обозначают значительные различия для P и RT + P по сравнению с T и RT + T. * и @ обозначают значительные временные эффекты для PRE по сравнению с MID и POST.
Рисунок 1.
Общий тестостерон (ТЕСТ) (нмоль / литр). Подобные буквы обозначают значительные различия для P и RT + P по сравнению с T и RT + T. * и @ обозначают значительные временные эффекты для PRE по сравнению с MID и POST.
Рисунок 2.
Свободный тестостерон (ТЕСТ) (пмоль / литр). Подобные буквы обозначают существенные различия между группами для Mid. Для Post подобные буквы обозначают существенные различия для P и RT + P vs. T и RT + T * и @ обозначают значительные временные эффекты для PRE по сравнению с MID и POST.
Рисунок 2.
Свободный тестостерон (ТЕСТ) (пмоль / литр). Подобные буквы обозначают существенные различия между группами для Mid. Для Post подобные буквы обозначают значительные различия для P и RT + P по сравнению с T и RT + T * и @ обозначают значительные временные эффекты для PRE по сравнению с MID и POST.
Сила мышц
RT увеличивает мышечную силу ( P <0.0001) без дополнительного влияния гормонального статуса ( P = 0,20; рис. 3). Кроме того, не наблюдалось значимого взаимодействия гормонов при тренировочном статусе ( P = 0,81).
Рисунок 3.
Изменение общей мышечной силы тела. *, Значительный эффект силовой тренировки.
Рисунок 3.
Изменение общей силы мышц тела. *, Значительный эффект силовой тренировки.
Изменения в составе тела
Наблюдался значительный эффект силовой тренировки на безжировую массу всего тела ( P = 0.03; Таблица 1) не наблюдалось гормонального эффекта ( P = 0,22) или гормона при тренировочном взаимодействии ( P = 0,80).
Значительный эффект взаимодействия ( P = 0,0006; рис. 4) наблюдался для площади поперечного сечения мышцы бедра, которая уменьшилась по сравнению с исходным уровнем на 5,20 (1,62) см. ² ( P = 0,05) как результат приема только МА (P). RT с MA (RT + P) ослабляло это снижение [+0,61 (1,41) см ² от исходного уровня], но введение T не имело эффекта [-4.44 (1,66) см ² от базовой линии; P = 0,04]. Введение RT и T (RT + T) с МА увеличило площадь поперечного сечения мышцы бедра на 4,51 (1,69) см ² ( P = 0,002 против P и P = 0,002 против T) от исходный уровень.
Рис. 4.
Изменение площади поперечного сечения мышцы бедра (см ²). Подобные буквы обозначают существенные различия между методами лечения.
Рисунок 4.
Изменение площади поперечного сечения мышцы бедра (см ²). Подобные буквы обозначают существенные различия между методами лечения.
Значительный гормональный эффект ( P = 0,03) наблюдался для изменения массы жира всего тела, когда люди на P набирали на 71,4% больше жира, чем у тех, кто получал T. Также наблюдался значительный гормональный эффект ( P = 0,02; рис.5) для изменения площади поперечного сечения бедренного жира у лиц на P, показывающих увеличение на 75% больше, чем у лиц на T.
Рис. 5.
Площадь поперечного сечения жира бедра (см ²). *, Значительный эффект гормонального статуса.
Рис. 5.
Площадь поперечного сечения жира бедра (см ²). *, Значительный эффект гормонального статуса.
Обсуждение
Как и ожидалось, МА привела к значительному увеличению веса. Однако главный вывод этого исследования состоял в том, что МА вызывала значительную потерю массы скелетных мышц, несмотря на значительное увеличение веса.Эта потеря массы скелетных мышц не зависела от циркулирующего Т, поскольку уменьшение мышечной массы было схожим у тех людей, которые получали Т, по сравнению с теми, кто получал P. RT ослаблял эту потерю мышечной массы, а сочетание замещения T с RT привело к значительному увеличению в мышечной массе. Комбинация заместительной Т-терапии с терапией МА уменьшала количество набираемой жировой массы, измеряемой измерениями всего тела и КТ бедра, по сравнению с P.
. В течение некоторого времени было известно, что терапия МА приводит к значительному сокращению циркулирующие концентрации Т (15–18, 25).В настоящем исследовании концентрация Т была снижена до кастрированного уровня. Значительное взаимодействие наблюдалось для общего Т сыворотки (рис. 1), которое было значительно ниже для групп P и RT + P, чем для групп T и RT + T как при тестировании MID, так и при тестировании POST. Мы также наблюдали резкое снижение концентрации свободного Т до уровня кастрации в настоящем исследовании (рис. 2).
Сила мышц всего тела увеличилась примерно на 20% в группе RT и примерно на 18% в группе RT + T (рис.4). Таким образом, добавление Т к силовым тренировкам и прием МА не оказали никакого влияния на мышечную силу в этом исследовании. Кроме того, введение Т с приемом МА внутрь и без ЛТ не привело к большему увеличению силы, чем только МА.
Наблюдался значительный эффект силовой тренировки на безжировую массу всего тела, но не наблюдалось никакого гормонального эффекта или гормонального взаимодействия при тренировке. Однако, когда площадь поперечного сечения скелетных мышц бедра была оценена как значительная, наблюдали значительный уровень гормона при тренировочном взаимодействии.Группа P испытала уменьшение площади поперечного сечения мышц бедра на 5,2 см. ², несмотря на значительное увеличение веса (5,1 кг). Есть по крайней мере три действующих механизма для этого открытия. Во-первых, МА снизила уровни циркулирующего тестостерона до кастрированных концентраций. Ранее было показано, что у молодых мужчин снижение концентрации циркулирующего тестостерона до уровня кастрации приводит к потере безжировой массы и снижению мышечной силы (26). Тем не менее, снижение Т не является действующим механизмом в нашем исследовании, поскольку замена Т не уменьшала потерю массы скелетных мышц.Таким образом, один только T был неэффективен в снижении потери мышечной массы, связанной с MA. Было показано, что связывание андрогенов с AR необходимо для возникновения мышечной гипертрофии (27). Inoue et al. (27) сообщил, что гипертрофия, вызванная электростимуляцией, ослабляется введением антагониста AR. Кроме того, было показано, что MA может связываться с AR и блокировать связывание T (28). Таким образом, потенциальный механизм снижения мышечной массы, который мы наблюдали в группе P, мог быть связан с уменьшением связывания T с AR в результате конкуренции за этот рецептор со стороны MA.Это может привести к снижению синтеза белка по сравнению с деградацией белка и чистой потере мышечной массы.
Дополнительным объяснением уменьшения мышечной массы при терапии МА является возможность прямого воздействия прогестерона на чистый белковый баланс. Энгельсон и др. (29) показал, что у кастрированных крыс введение МА снижает содержание белка в туше по сравнению с кастрированными крысами, которые не получали МА. В этом кастрированном состоянии у МА будет мало Т для блокирования в AR, и это предполагает прямой эффект прогестерона, вызывающий чистый отрицательный белковый баланс.В поддержку этого утверждения недавно Toth et al. (30) сообщили, что введение прогестерона крысам с удаленными яичниками снижает скорость синтеза белка скелетных мышц по сравнению с контрольными крысами с удаленными яичниками. Таким образом, по данным Engelson et al. (29) и Toth et al. (30), вероятно, существует прямое влияние МА, в частности, прогестерона, на синтез и / или распад белка. Как в группе P, так и в группе T наблюдалось уменьшение площади поперечного сечения мышц на 4–5 см. ² без различий между этими группами.Эти данные предполагают, что даже когда циркулирующий T повышен, как это было в группах, получавших T в нашем исследовании, если присутствуют высокие уровни прогестерона, происходит снижение массы скелетных мышц.
В отличие от использования Т с МА, когда люди, принимавшие МА с сопротивлением, тренировались, наблюдалось уменьшение потери мышечной массы (P по сравнению с RT + P). Кроме того, когда T был объединен с RT (RT + T), наблюдалось увеличение площади поперечного сечения мышц на 4.5 см ². Возможное, хотя и спекулятивное, объяснение эффекта ЛТ на уменьшение потери мышечной массы, связанной с МА, — это увеличение АР. Было показано, что у крыс три набора электростимуляции (один набор = 2 секунды при 10 В и 100 Гц) каждые 2 дня увеличивали концентрацию АР примерно на 25% на 3 дня (31). Кроме того, у людей острый приступ концентрической или эксцентрической RT приводил к увеличению мРНК AR (32). Таким образом, RT (RT + P), возможно, увеличил количество AR и увеличил вероятность того, что T будет связываться с AR по сравнению с прогестероном.Кроме того, добавление T к RT могло увеличить вероятность того, что T будет связываться с AR по сравнению с MA. Это может объяснить наблюдаемое увеличение размера мышц при сочетании МА с ЛТ и Т (RT + T).
Мы исследовали два показателя жира в организме. Плетизмография всего тела использовалась для представления массы жира всего тела, а масса жира бедер, оцененная с помощью КТ, использовалась для представления массы периферического жира. Существенный эффект гормона наблюдался для массы жира в целом ( P = 0,03) и массы жира на бедрах ( P = 0.02). Группа P показала увеличение массы жира в целом на 71,4% и увеличение массы жира на бедрах на 75%. Таким образом, кажется, что Т уменьшил накопление жировой массы. Значительно меньшее увеличение массы жира в теле и массы жира на бедрах у людей, принимающих Т, могло быть результатом ранее наблюдавшихся эффектов Т на снижение включения триглицеридов в жировые запасы (33) за счет ингибирования липопротеинлипазы и увеличения липолиза (34). . Тот факт, что жировая масса увеличивалась значительно меньше у тех людей, которые получали Т, предполагает, что введение Т может уменьшить влияние МА на увеличение жировых отложений.
МА использовался для лечения гериатрической кахексии (13, 14). Очевидно, что терапия МА будет стимулировать набор веса у пожилых людей (13, 14). Однако дополнительными проблемами, связанными со старением, являются саркопения и физическая слабость. Данные нашего исследования показали, что прием только МА (800 мг / сут) ускоряет саркопению независимо от его воздействия на уровни циркулирующего тестостерона. Чтобы представить эти данные в практической перспективе, Frontera et al. (35) сообщили о потере 12,5% ППС мышц у пожилых людей старше 12 лет.Если предположить линейную скорость потери мышечной массы, снижение мышечной массы на 4,57%, наблюдаемое в группе, принимающей только МА, соответствует старению на 4,4 года. Это значительная потеря мышечной массы, вызванная приемом МА всего за 3 месяца. Только упражнения с отягощениями, но не только замена Т, уменьшали потерю мышечной массы, связанную с приемом МА, и поэтому мы предлагаем пожилым людям, которые заинтересованы в наборе веса с помощью МА, также следует проводить прогрессивную ЛТ. Комбинация заместительной терапии тестостероном, упражнений с отягощениями и приема МА оказалась эффективной для набора мышечной массы.Кроме того, заместительная терапия Т уменьшала набор жира, связанный с введением МА.
МА — мощный стимулятор аппетита. У пациентов, у которых анорексия вызывает непроизвольную потерю веса, МА может поддерживать или увеличивать массу тела. В настоящем эксперименте невозможно определить, приводит ли потеря мышечной массы у этих пациентов к увеличению заболеваемости и / или смертности. Однако данные этого исследования позволяют предположить, что введение МА противопоказано при состояниях, которые приводят к атрофии мышц.
Благодарности
Мы благодарим сотрудников Общего клинического исследовательского центра и Арлин Салливан, медсестру передовой практики, за их отличную техническую помощь в этом проекте. Кроме того, мы благодарим Джеймса Флоки, доктора философии, за его помощь с RIA и Стивена Винтерса, доктора медицины, за предоставление компьютерной программы для расчета бесплатного T.
Это исследование было поддержано грантом от Bristol-Myers Squibb. Co., грантом Центра клинических исследований M01-RR-12488, RO1-AG-15385 (W.J.E.) и F32-AG-05873 (в C.P.L.) из NIH.
Сокращения:
CT,
MA,
MID,
измерения, проведенные после 6 недель вмешательств;
P,
POST,
измерения, сделанные через 12 недель после вмешательства;
PRE,
измерения, сделанные до вмешательства;
RM,
RT,
1
MacIntosh
C
,
Morley
JE
,
Chapman
IM
Nutrition
16
:
983
—
995
2
Робертс
SB
2000
Регулирование энергии в старении: недавние открытия и их последствия.
Nutr Rev
58
:
91
—
97
3
Morley
JE
1996
Анорексия у пожилых людей: эпидемиология и оптимальное лечение.
Наркотики Старение
8
:
134
—
155
4
Манссон
NO
,
Эрикссон
K
,
Israelsson
B
,
000
Ranst A
,
Rastam
L
1996
Индекс массы тела и инвалидность у мужчин среднего возраста-нелинейные отношения.
Int J Epidemiol
25
:
80
—
85
5
Reynolds MW
FL
,
Langenberg
P
,
Magaziner
Изменение массы
J
и смертность в случайной выборке женщин, проживающих в общинах.
J Am Geriatr Soc
47
:
1409
—
1414
6
Spirduso
WW
,
Cronin
DL
2001
Независимое влияние на качество жизни и качество жизни у пожилых людей
.
Med Sci Sports Exerc
33
:
S598
—
S608
7
Oster
MH
,
Enders
SR
,
Samuels
SJ
TM
,
Browder
HP
,
Flynn
NM
1994
Мегестрола ацетат у пациентов со СПИДом и кахексией.
Ann Int Med
121
:
400
—
408
8
Loprinzi
CL
,
Schaid
DJ
,
Доза
AM
ham
000 Burn
MD
1993
Изменения в составе тела у пациентов, набирающих вес на фоне приема мегестрола ацетата.
J Clin Oncol
11
:
152
—
154
9
Фон Роенн
JH
,
Армстронг
D
,
Котлер
DP
000 DL
,
NG
,
Tchekmedyian
NS
,
Cone
L
,
Brennan
PJ
,
Weitzman
SA
1994
SA
больных СПИДом.
Ann Int Med
21
:
393
—
399
10
Tchekmedyian
NS
,
Tait
N
,
Moody
M
0003
M
M
Высокие дозы мегестрола ацетата: возможное лечение кахексии.
J Am Med Assoc
257
:
1195
—
1198
11
Tchekmedyian
NS
,
Hickman
M
,
Heber
D
ia Лечение 1991 потеря мегестрола ацетата у пациентов с онкологическими заболеваниями или синдромом приобретенного иммунодефицита.
Semin Oncol
18
:
35
—
42
12
Tchekmedyian
NS
,
Hickman
M
, 9000 FA2 Siau
J
J
J
,
Browder
H
,
Aisner
J
1992
Мегестрола ацетат при онкологической анорексии и потере веса.
Рак
69
:
1268
—
1274
13
Yeh
SS
,
Wu
SY
,
Lee
TP
, 9000 Stevens2000
J
,
Dixon
T
,
Porcelli
RJ
,
Schuster
MW
2000
Улучшение показателей качества жизни и стимуляция набора веса после лечения пероральной суспензией мегестола ацетата ацетата при гериатрии : результаты двойного слепого плацебо-контролируемого исследования.
J Am Geriatr Soc
48
:
485
–
492
14
Ciciero
LA
,
Rosenberg
JM
,
Miyashiro
A
Суспензия мегестрола ацетата для лечения непроизвольной потери веса у пожилых жителей домов престарелых: обзор ретроспективной карты.
Консалт Фарм
15
:
811
—
814
15
Геллер
J
,
Альберт
J
,
Геллер
S
,
000
Лопез
T
,
Йен
S
1976
Влияние мегестрола ацетата (мегас) на метаболизм стероидов и связывание стероидов с белками в простате человека.
J Clin Endocrinol Metab
43
:
1000
—
1008
16
Geller
J
,
Albert
J
,
йен
SSC
Лечение рака на поздних стадиях простата с ацетатом мегестрола.
Урология
12
:
537
—
541
17
Геллер
J
,
Альберт
J
,
Йен
S
,
000 Геллер
000 Геллер
000
1981
Медицинская кастрация мужчин мегестрола ацетатом и малыми дозами диэтилстильбестрола.
J Clin Endocrinol Metab
52
:
576
—
580
18
Геллер
J
,
Альберт
J
,
Йен
SSC
SSC
000 SSC
D
1981
Медицинская кастрация ацетатом мегестрола и минидозой диэтилбэстрола
.
Урология
17
(
Suppl
):
27
—
33
19
Frontera
WR
,
Hughes
VA
,
Dallal
GE
1993
Надежность тестирования изокинетической силы мышц у мужчин и женщин 45–78 лет.
Arch Phys Med Rehab
74
:
1181
—
1185
20
Siri
WE
1961
Состав тела из жидких пространств и его плотность: анализ методом
.
В: Brozek J HA, ed. Методы измерения состава тела. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия наук, Национальный исследовательский совет;
223
—
224
21
Berg
HE
,
Tedner
B
,
Tesch
PA
1993
Изменения в площади поперечного сечения мышечной жидкости нижних конечностей и площади поперечного сечения ткани нижних конечностей из положения стоя в положение лежа на спине.
Acta Physiol Scand
148
:
379
—
385
22
Sodergard
R
,
Backstrom
T
,
Cars
0003
0003 Shanbhag
V
Расчет свободных и связанных фракций тестостерона и эстрадиола-17 β в белках плазмы крови человека при температуре тела.
J Стероид Biochem
16
:
801
—
810
23
Винтерс
SJ
,
Бруфски
A
,
Weissfeld
0002
DL
MA
,
Hadeed
V
2001
Тестостерон, глобулин, связывающий половые гормоны, и состав тела молодых взрослых афроамериканцев и мужчин европеоидной расы.
Метаболизм
59
:
1242
—
1247
24
Bakerman
S
1984
Азбука интерпретирующих лабораторных данных.
2-е изд. Гринвилл, Северная Каролина
:
Interpretive Laborotory Data Inc.
25
Venner
PM
,
Klotz
PG
,
Klotz
LH
,
Stewart
DJ
Орован
WL
,
Ramsey
EW
1988
Мегестрола ацетат плюс минидоза диэтилстильбэстрол в лечении рака простаты.
Semin Oncol
15
:
62
—
67
26
Mauras
N
,
Hayes
V
,
Welch
S
,
Rini
K
,
Dokler
M
,
Veldhuis
JD
,
Urban
RJ
1998
Дефицит тестостерона у молодых мужчин: заметные изменения кинетики, силы и ожирения протеина в организме.
J Clin Endocrinol Metab
83
:
1886
—
1892
27
Inoue
K
,
Yamasaki
S
,
Fushiki
000
T
000
E
1994
Антагонист рецепторов андрогенов подавляет гипертрофию скелетных мышц, вызванную физической нагрузкой.
Eur J Physiol
69
:
88
—
91
28
McLeod
DG
1993
Антиандрогенные препараты.
Рак
71
:
1046
—
1049
29
Engelson
ES
,
PI-Sunyer
FX
,
Kotler
DP
DP
на состав тела кастрированных самцов крыс Sprague-Dawley.
Питание
15
:
465
—
473
30
Toth
MJ
,
Poehlman
ET
,
Matthews
DE
ss
ss
DE
ss
2001
Влияние эстрадиола и прогестерона на состав тела, синтез белка и липопротеинлипазу у крыс
.
Am J Physiol Endocrinol Metab
280
:
E496
—
E501
31
Inoue
K
,
Yamasaki
S
,
Fushiki
9000 9000
Tushiki
T
,
Itoh
K
,
Sugimoto
E
1993
Быстрое увеличение количества рецепторов андрогенов после электростимуляции мышц крысы.
Eur J Appl Physiol
66
:
134
—
140
32
Bamman
MM
,
Shipp
JR
,
Jiang
J
GR
,
Goodman
A
,
McLafferty Jr
CL
,
Urban
RJ
2001
Механическая нагрузка увеличивает концентрацию мРНК IGF-I и андрогенных рецепторов человека
в мышцах.
Am J Physiol Endocrinol Metab
280
:
E383
—
E390
33
Marin
P
,
Lonn
L
,
Andersson
000
B
L
,
Bengtsson
BA
,
Bjorntorp
P
1996
Ассимиляция триглицеридов в подкожной и внутрибрюшной жировой ткани in vivo у мужчин: эффекты тестостерона.
J Clin Endocrinol Metab
81
:
1018
—
1022
34
Rebuffe-Scrive
M
,
Marin
P
,
Bjorntorp
000 Тестер
000
000 Pjorntorp
на жировую ткань брюшной полости у мужчин.
Int J Obes
15
:
791
—
795
35
Frontera
WR
,
Hughes
VA
,
Fielding
RA
MA2
WJ
,
Roubenoff
R
2000
Старение скелетных мышц: 12-летнее продольное исследование.
J Appl Physiol
88
:
1321
—
1326
Авторские права © 2002, Общество эндокринологов
Химическое картирование и профилирование на основе масс-спектрометрии для молекулярного понимания болезней в точной медицине
Точная медицина получила сильное развитие в последние годы. Он используется в клиническом ведении для классификации заболеваний на молекулярном уровне и для выбора наиболее подходящих лекарств или методов лечения, чтобы максимизировать эффективность и минимизировать побочные эффекты.В точной медицине большое значение имеет глубокое молекулярное понимание болезней. Поэтому в последние несколько лет большое внимание было уделено преобразованию данных, полученных на молекулярном уровне, в клинически значимую информацию. Однако текущим разработкам в этой области не хватает упорядоченной реализации. Например, качественные химические исследования не очень хорошо интегрированы в клиническую практику, особенно на ранней стадии, что приводит к отсутствию понимания в клинике химии, лежащей в основе болезней.В последние годы масс-спектрометрия (МС) позволила сделать значительные инновации и успехи в химических исследованиях. Как сообщается, этот метод показал себя многообещающим в области химического картирования и профилирования для ответа на вопросы «что», «где», «сколько» и «чьи» химические вещества лежат в основе клинических фенотипов, которые оцениваются с помощью биохимического профилирования, визуализации MS, молекулярного таргетинга и зондирование, классификация болезней по биомаркерам, и т. д. Эти функции потенциально могут повысить точность диагностики, мониторинга и лечения заболеваний и, таким образом, в дальнейшем трансформировать медицину.Например, было проведено комплексное биохимическое профилирование опухолей яичников на основе МС, и результаты выявили ряд молекулярных представлений о путях и процессах, которые управляют биологией рака яичников, и о том, как эти пути изменяются в соответствии с клиническими фенотипами. Другое исследование продемонстрировало, что количественное картирование биомаркеров может прогнозировать реакцию на иммунотерапию и выживаемость в предположительно однородной группе пациентов с раком груди, что позволяет стратифицировать пациентов.В этом контексте в нашей статье делается попытка предоставить обзор химического картирования и профилирования на основе МС, а также перспективу их клинического применения для улучшения молекулярного понимания болезней для продвижения точной медицины.
Влияние контрацептивов на соотношение альдостерон / ренин может варьироваться в зависимости от компонентов контрацептива, метода анализа ренина и возможного пути введения | Журнал клинической эндокринологии и метаболизма
Справочная информация:
Самым популярным скрининговым тестом на первичный альдостеронизм является соотношение альдостерон / ренин в плазме (ARR).Поскольку и эстроген, и прогестерон влияют на уровни альдостерона и ренина, мы изучили влияние двух контрацептивов, обычно используемых в нашей популяции, одного перорального и одного подкожного, на ARR, измеряя ренин как прямую концентрацию ренина (DRC), так и активность ренина в плазме (PRA).
Методы:
Нормотензивные здоровые женщины прошли измерение (сидя, в середине утра) на уровень альдостерона в плазме, DRC, PRA, электролитов, креатинина и альдостерона в моче, кортизола, электролитов и креатинина на исходном уровне (менструация) и после любого 1) 3 недельное лечение этинилэстрадиолом плюс дроспиренон (n = 17) или 2) 1 и 6 недель лечение субдермальным этоногестрелом (n = 15), прогестином третьего поколения.
Результаты:
Лечение пероральным этинилэстрадиолом плюс дроспиренон было связано со значительным повышением альдостерона [медиана (диапазон) на исходном уровне = 131 (85–590) пмоль / литр; через 1 неделю 200 (130–784) пмоль / литр; и через 3 недели 412 (199–1010) пмоль / л ( P <0,001, тест Фридмана)] и PRA [2,1 (1,2–4,7), 3,6 (1,5–7,1) и 4,9 (1,5–10,8) нг). / мл · ч, P <0,001], но уменьшается в DRC [22 (11–36), 21 (8,7–41) и 14 (8,5–39) мЕд / л, P <0.01], что привело к увеличению ARR, рассчитанному DRC [6,6 (3,3–31,3), 10,9 (5,2–58,9) и 29,8 (5,1–88,5), P <0,001]. Не было значительных изменений в ARR, рассчитанном с помощью PRA, электролитов плазмы и креатинина, а также всех измерений мочи. Напротив, лечение субдермальным этоногестрелом не сопровождалось значительными изменениями PRA, DRC, альдостерона или ARR ни через 1, ни через 6 недель.
Заключение:
Комбинированный пероральный контрацептив этинилэстрадиол плюс дроспиренон способен значительно увеличивать ARR с риском ложноположительных результатов во время скрининга на первичный альдостеронизм, но только если DRC используется для расчета отношения.Подкожный прием этоногестрела не влиял на ARR через 6 недель.
Первичный альдостеронизм (ПА) — это специфически поддающаяся лечению и потенциально излечимая форма вторичной гипертензии, характеризующаяся избыточной автономной выработкой солеудерживающего гормона альдостерона (1). До недавнего времени ПА считалась редким заболеванием, составляющим менее 1% пациентов с артериальной гипертензией, и его не стоит искать, если только пациенты не страдают гипокалиемией (в результате калиуретического действия альдостерона) (2).Однако исследования, проведенные за последние 19 лет, включая использование соотношения альдостерон / ренин в плазме (ARR) для скрининга ПА и его применение среди гипокалиемических и нормокалиемических гипертоников, показали, что ПА встречается гораздо чаще, чем предполагалось ранее, и быть самой распространенной формой вторичной гипертензии, поддающейся лечению и потенциально излечимой (3–8).
Ряд факторов, влияющих на секрецию альдостерона и / или ренина, могут повлиять на интерпретацию ARR и привести к ложноположительным или ложноотрицательным результатам.Антигипертензивные средства, такие как блокаторы β-адренорецепторов и α-метил-допа, могут приводить к ложноположительным результатам за счет подавления ренина, как и нестероидные противовоспалительные средства. Натрийуретики, такие как спиронолактон, эплеренон, амилорид и тиазиды, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и блокаторы рецепторов ангиотензина, могут давать ложноотрицательные результаты, стимулируя ренин (9–13). Другие факторы включают концентрацию калия в плазме (14, 15), потребление натрия с пищей (14, 15), сопутствующие состояния, такие как почечная недостаточность (16), и некоторые физиологические факторы, такие как осанка и время суток (17, 18).
Как экзогенные эстрогены, так и прогестины (синтетические прогестероны) могут влиять на компоненты ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) и, следовательно, могут изменять ARR. Пероральное введение эстрогенов стимулирует выработку субстрата ренина (19), что приводит к падению прямой концентрации ренина (DRC) (20), так что активность ренина в плазме (PRA) обычно повышается минимально или не повышается совсем (20). Синтетические прогестогенные компоненты (прогестины) противозачаточных средств получают либо из тестостерона (19-нортестостерон), либо из прогестерона (производные 17-ОН прогестерона и производные 19-норпрогестерона) (21).Однако дроспиренон представляет собой прогестин, производный от 17-α-спиронолактона, и он аналогичен эндогенному прогестерону в отношении его антиминералокортикоидной активности (22). Хотя было обнаружено, что некоторые прогестины активируют РААС (23), другие не влияют на систему или даже не подавляют ее (24, 25). Следовательно, влияние прогестинов на компоненты RAAS (и, что важно, на ARR) может варьироваться в зависимости от типа синтетического соединения и от того, используются ли прогестины отдельно или в комбинации с эстрогеном.
Возможно, что лабораторные методики, используемые для измерения альдостерона и ренина, имеют важное влияние на то, как колебания эстрогена и прогестерона влияют на ARR. Альдостерон чаще всего измеряется методами иммуноанализа в клинических лабораториях. Однако были высказаны опасения по поводу точности этих методов (26). Например, в одном исследовании, опубликованном Schirpenbach et al. (27), существенно разные концентрации альдостерона были получены при измерении альдостерона четырьмя различными методами иммуноанализа.Поэтому мы решили использовать очень точный метод ВЭЖХ-тандемной масс-спектрометрии (ВЭЖХ-МС / МС) (28). Ренин плазмы в настоящее время чаще всего измеряется как PRA или DRC. Эти методы предпочтительны для измерения ARR в недавно опубликованном руководстве по клинической практике эндокринного общества США по выявлению, диагностике и лечению ПА (29). Выбор подходящего анализа ренина может зависеть от конкретных клинических обстоятельств, включая ситуации, в которых изменяется концентрация женских половых стероидных гормонов.Например, мы обнаружили разные эффекты на PRA и DRC и, следовательно, на ARR, связанные с изменением уровней гормонов во время нормального менструального цикла (30). В этой ситуации измерение DRC, а не PRA, с гораздо большей вероятностью приведет к ложноположительным результатам ARR.
В настоящем исследовании мы оценили эффект двух совершенно разных противозачаточных средств, обычно используемых в нашей популяции и поэтому представляющих особый интерес: во-первых, комбинированных пероральных противозачаточных таблеток, содержащих этинилэстрадиол и дроспиренон (Яз), и во-вторых, подкожно имплантированного этоногестрела. (ETO) (Implanon), прогестин третьего поколения, на ARR, рассчитанный с использованием как DRC, так и PRA, а также высокоточного и точного метода альдостерона в плазме с использованием HPLC-MS / MS (28).
Объекты и методы
Субъектов
Это исследование было проведено с одобрения Больницы принцессы Александры и комитетов по этике человека Университета Квинсленда. Информированное письменное согласие было получено от 41 здоровой женщины, которая соответствовала следующим критериям включения: согласие, здоровая, пременопаузальная, отсутствие признаков заболевания почек, печени или сердечно-сосудистых заболеваний, отсутствие гипертонии и отсутствие приема каких-либо лекарств, включая другие типы контрацептивов, в течение предыдущих двух месяцев. .Они собирались начать пероральный прием этинилэстрадиола плюс дроспиренон (EE + D) [пероральный противозачаточный препарат, содержащий низкие дозы эстрогена (20 мкг этинилэстрадиола) плюс 3 мг дроспиренона, с использованием режима приема активных таблеток в течение 24 дней с последующим приемом 4- d интервал без гормонов] или субдермальный ETO [средняя суточная скорость высвобождения ETO после введения составляет 60–70 мкг между 5 и 6 неделями, начальный взрывной эффект с последующим устойчивым снижением до средней скорости высвобождения 35–45 мкг / d в конце 1 года, 30–40 мкг / день к концу 2 года и 25–30 мкг / день в конце 3 года] лечащими врачами в соответствии с принятыми в настоящее время показаниями и руководящими принципами лечения.Были даны инструкции поддерживать их обычное потребление натрия в течение периода исследования, и соответствие оценивалось путем измерения экскреции натрия с мочой при каждом посещении. Участники были исключены, если в анамнезе во время последующих посещений было выявлено, что они лечились другими лекарствами, такими как анальгетики, антибиотики и препараты для лечения предполагаемого ринита или гриппа. Другие отказались от участия по личным причинам, оставив 17 женщин (группа I) со средним возрастом ± стандартное отклонение 27 ± 7 лет и 15 женщин (группа 2) со средним возрастом ± стандартное отклонение 29 ± 8 лет для завершения исследований EE + D и ETO. , соответственно.
Отбор проб
Для исследования EE + D образцы крови собирали в начале (во время менструации) и через 1 и 3 недели после начала. Для исследования ETO образцы были собраны в начале (во время менструации) и через 1 и 6 недель после имплантации. Временная точка отбора проб в 6 недель была выбрана потому, что первоначальный всплеск уровней ETO происходит между 5 и 6 неделями (31), и поэтому можно ожидать, что любое влияние на ARR будет наиболее очевидным в течение этого периода, а также для обеспечения того, чтобы один Последующие образцы были собраны во время лютеиновой фазы второго цикла, что позволило оценить, подавляет ли ETO эндогенный ЛГ, ФСГ, эстрадиол или прогестерон.Образцы для последующего наблюдения ETO были тщательно рассчитаны на основе даты начала менструации и контрацептивов.
Образцы были собраны для измерения альдостерона в плазме, DRC, PRA, кортизола, натрия, калия и креатинина, а также эстрадиола, прогестерона, ЛГ и ФСГ в сыворотке между 09:00 и 1000 часами после того, как участники сидели в течение 5–15 минут. Образцы крови немедленно центрифугировали при 2500 об / мин в течение 10 мин. Плазму отделяли, быстро замораживали на сухом льду и хранили при -20 ° C в ожидании анализа.Во время каждого визита регистрировались артериальное давление и частота сердечных сокращений. Среднее значение двух показаний регистрировали после сидения в течение 10–15 минут. В тот же день были собраны точечные пробы утренней мочи для измерения натрия, калия, креатинина, кортизола и альдостерона в моче.
Аналитические методы
Уровень альдостерона и кортизола в плазме был измерен с помощью ВЭЖХ-МС / МС с использованием метода, недавно разработанного в нашей лаборатории (28). Для альдостерона межисследовательский коэффициент вариации составил 9.3% при 242 пмоль / литр и 6,0% при 1321 пмоль / литр. Коэффициенты вариации внутри анализа составляли 7,3% при 238 пмоль / литр и 4,3% при 1344 пмоль / литр. Коэффициенты вариации кортизола между исследованиями составили 2,1% при 55 и 1,8% при 462 нг / мл. Коэффициенты вариации внутри анализа составили 3,7% при 56 нг / мл и 1,6% при 472 нг / мл. DRC анализировали с помощью хемилюминесцентного иммуноанализа (DiaSorin, Liaison, Италия). Коэффициенты вариации между исследованиями составили 7,4% при 26 мЕ / л и 6,0% при 106 мЕ / л. Коэффициенты вариации внутри анализа при 15, 33, 82 и 258 мЕд / л равнялись 3.7, 2,8, 2,0 и 1,2% соответственно. PRA анализировали с помощью GammaCoat RIA (DiaSorin, Stillwater, MN). Коэффициенты вариации между исследованиями составили 5,6, 7,6 и 6,8% при 1,6, 10,7 и 15,2 нг / мл · ч соответственно. Коэффициенты вариации внутри анализа составили 10,0% при 1,6 нг / мл · час, 4,6% при 6,2 нг / мл · час и 9,4% при 17,9 нг / мл · час. ЛГ, ФСГ, эстрадиол и прогестерон определяли с помощью иммуноанализа (Abbott Diagnostics-Abbott Architect, Сидней, Австралия). Кортизол в моче измеряли с помощью ВЭЖХ, а альдостерон в моче — с помощью RIA (Siemens DPC, Лос-Анджелес, Калифорния).
Статистический анализ
SPSS версии 17.0 для Windows (SPSS, Чикаго, Иллинойс) использовался для анализа данных. Поскольку данные не были нормально распределены, групповые данные представлены в виде медианы (диапазона). Для множественных сравнений использовался непараметрический тест (критерий Фридмана). Парные сравнения проводились с использованием критерия Вилкоксона. Значение P <0,05 считалось статистически значимым.
Результаты
Группа I (EE + D)
Результаты множественных сравнений биохимических и гемодинамических параметров между тремя временными точками сбора у женщин с использованием EE + D показаны в таблице 1.Альдостерон, PRA, DRC, ARR, рассчитанные с использованием DRC, кортизола, ФСГ, ЛГ, эстрогена и прогестерона, значительно варьировались в течение периода исследования. Не было значительных изменений в уровнях ARR, рассчитанных с помощью PRA; плазменный натрий, калий или креатинин; и артериальное давление и частота сердечных сокращений.
Таблица 1.
Множественные сравнения измеренных параметров у 17 женщин с использованием EE + D
. Исходный уровень (во время менструации) . 1 нед. . 3 недели . Тест Фридмана (значение P ) .
Альдостерон (пмоль / литр) 131 (85–590) 220 (130–784) 412 (199–1010) <0,001
DRC (мЕ / литр) 22 (11–36) 21 (8,7–41) 14 (8,5–39) 0,002
ARR с использованием DRC 6.6 (3,3–31,3) 10,9 (5,2–58,9) 29,8 (5,1–88,5) <0,001
PRA нг / мл · ч 2,1 (1,2–4,7) 3,6 (1,5– 7,1) 4,9 (1,5–10,8) <0,001
ARR с использованием PRA 73 (27–185) 88 (24–165) 83 (51–206) NS
Кортизол в плазме (нг / мл) 69 (40–121) 70 (50–129) 85 (47–157) <0.001
ФСГ (МЕ / литр) 4,7 (3,9–9,2) 4,0 (2,2–6,1) 3,1 (1,2–4,8) <0,001
LH (МЕ / литр) 3,2 (2,1–5,6) 1,7 (1,0–3,3) 1,4 (0,9–2,5) <0,001
Эстрадиол (пмоль / литр) 168 (70–293) 155 (60 –275) 142 (55–267) <0,001
Прогестерон (нмоль / л) 1.7 (0,8–2,7) 1,2 (0,5–2,5) 1,0 (0,8–2,0) 0,028
Плазма Na ⁺ (ммоль / литр) 138 (135–143) 139 (136–143) 138 (137–142) NS
Плазма K ⁺ (ммоль / литр) 4,0 (3,5–4,3) 3,9 (3,7–4,9) 4,0 ( 3,5–4,5) NS
Креатинин плазмы (мкмоль / литр) 59 (46–86) 65 (48–80) 63 (53–79) NS
Систолический артериальное давление (мм рт. ст.) 118 (90–124) 116 (88–124) 116 (94–122) NS
Диастолическое артериальное давление (мм рт. ст.) 74 (70– 82) 72 (68–84) 72 (70–86) NS
Частота пульса (уд / мин) 70 (65–80) 70 (61–75) 68 (60–79) NS
. Исходный уровень (во время менструации) . 1 нед. . 3 недели . Тест Фридмана (значение P ) .
Альдостерон (пмоль / литр) 131 (85–590) 220 (130–784) 412 (199–1010) <0,001
DRC (мЕ / литр) 22 (11–36) 21 (8,7–41) 14 (8,5–39) 0.002
ARR с использованием DRC 6,6 (3,3–31,3) 10,9 (5,2–58,9) 29,8 (5,1–88,5) <0,001
PRA нг / мл · ч 1,2–4,7) 3,6 (1,5–7,1) 4,9 (1,5–10,8) <0,001
ARR с использованием PRA 73 (27–185) 88 (24–165) 83 (51–206) NS
Кортизол в плазме (нг / мл) 69 (40–121) 70 (50–129) 85 (47–157) <0.001
ФСГ (МЕ / литр) 4,7 (3,9–9,2) 4,0 (2,2–6,1) 3,1 (1,2–4,8) <0,001
LH (МЕ / литр) 3,2 (2,1–5,6) 1,7 (1,0–3,3) 1,4 (0,9–2,5) <0,001
Эстрадиол (пмоль / литр) 168 (70–293) 155 (60 –275) 142 (55–267) <0,001
Прогестерон (нмоль / л) 1.7 (0,8–2,7) 1,2 (0,5–2,5) 1,0 (0,8–2,0) 0,028
Плазма Na ⁺ (ммоль / литр) 138 (135–143) 139 (136–143) 138 (137–142) NS
Плазма K ⁺ (ммоль / литр) 4,0 (3,5–4,3) 3,9 (3,7–4,9) 4,0 ( 3,5–4,5) NS
Креатинин плазмы (мкмоль / литр) 59 (46–86) 65 (48–80) 63 (53–79) NS
Систолический артериальное давление (мм рт. ст.) 118 (90–124) 116 (88–124) 116 (94–122) NS
Диастолическое артериальное давление (мм рт. ст.) 74 (70– 82) 72 (68–84) 72 (70–86) NS
Частота пульса (уд / мин) 70 (65–80) 70 (61–75) 68 (60–79) NS
Таблица 1.
Множественные сравнения измеренных параметров у 17 женщин с использованием EE + D
. Исходный уровень (во время менструации) . 1 нед. . 3 недели . Тест Фридмана (значение P ) .
Альдостерон (пмоль / литр) 131 (85–590) 220 (130–784) 412 (199–1010) <0.001
DRC (мЕд / литр) 22 (11–36) 21 (8,7–41) 14 (8,5–39) 0,002
ARR с использованием DRC 6,6 (3,3 –31,3) 10,9 (5,2–58,9) 29,8 (5,1–88,5) <0,001
PRA нг / мл · ч 2,1 (1,2–4,7) 3,6 (1,5–7,1) 4,9 (1,5–10,8) <0,001
ARR с использованием PRA 73 (27–185) 88 (24–165) 83 (51–206) NS
Плазма кортизол (нг / мл) 69 (40–121) 70 (50–129) 85 (47–157) <0.001
ФСГ (МЕ / литр) 4,7 (3,9–9,2) 4,0 (2,2–6,1) 3,1 (1,2–4,8) <0,001
LH (МЕ / литр) 3,2 (2,1–5,6) 1,7 (1,0–3,3) 1,4 (0,9–2,5) <0,001
Эстрадиол (пмоль / литр) 168 (70–293) 155 (60 –275) 142 (55–267) <0,001
Прогестерон (нмоль / л) 1.7 (0,8–2,7) 1,2 (0,5–2,5) 1,0 (0,8–2,0) 0,028
Плазма Na ⁺ (ммоль / литр) 138 (135–143) 139 (136–143) 138 (137–142) NS
Плазма K ⁺ (ммоль / литр) 4,0 (3,5–4,3) 3,9 (3,7–4,9) 4,0 ( 3,5–4,5) NS
Креатинин плазмы (мкмоль / литр) 59 (46–86) 65 (48–80) 63 (53–79) NS
Систолический артериальное давление (мм рт. ст.) 118 (90–124) 116 (88–124) 116 (94–122) NS
Диастолическое артериальное давление (мм рт. ст.) 74 (70– 82) 72 (68–84) 72 (70–86) NS
Частота пульса (уд / мин) 70 (65–80) 70 (61–75) 68 (60–79) NS
. Исходный уровень (во время менструации) . 1 нед. . 3 недели . Тест Фридмана (значение P ) .
Альдостерон (пмоль / литр) 131 (85–590) 220 (130–784) 412 (199–1010) <0,001
DRC (мЕ / литр) 22 (11–36) 21 (8,7–41) 14 (8,5–39) 0.002
ARR с использованием DRC 6,6 (3,3–31,3) 10,9 (5,2–58,9) 29,8 (5,1–88,5) <0,001
PRA нг / мл · ч 1,2–4,7) 3,6 (1,5–7,1) 4,9 (1,5–10,8) <0,001
ARR с использованием PRA 73 (27–185) 88 (24–165) 83 (51–206) NS
Кортизол в плазме (нг / мл) 69 (40–121) 70 (50–129) 85 (47–157) <0.001
ФСГ (МЕ / литр) 4,7 (3,9–9,2) 4,0 (2,2–6,1) 3,1 (1,2–4,8) <0,001
LH (МЕ / литр) 3,2 (2,1–5,6) 1,7 (1,0–3,3) 1,4 (0,9–2,5) <0,001
Эстрадиол (пмоль / литр) 168 (70–293) 155 (60 –275) 142 (55–267) <0,001
Прогестерон (нмоль / л) 1.7 (0,8–2,7) 1,2 (0,5–2,5) 1,0 (0,8–2,0) 0,028
Плазма Na ⁺ (ммоль / литр) 138 (135–143) 139 (136–143) 138 (137–142) NS
Плазма K ⁺ (ммоль / литр) 4,0 (3,5–4,3) 3,9 (3,7–4,9) 4,0 ( 3,5–4,5) NS
Креатинин плазмы (мкмоль / литр) 59 (46–86) 65 (48–80) 63 (53–79) NS
Систолический артериальное давление (мм рт. ст.) 118 (90–124) 116 (88–124) 116 (94–122) NS
Диастолическое артериальное давление (мм рт. ст.) 74 (70– 82) 72 (68–84) 72 (70–86) NS
Частота пульса (уд / мин) 70 (65–80) 70 (61–75) 68 (60–79) NS
Рис.1.
A, ARR с использованием PRA; B — ARR с использованием DRC; C, DRC; D, PRA; E, альдостерон; F, кортизол на исходном уровне и через 1 и 3 недели EE + D. Столбики ошибок указывают межквартильные диапазоны. *, P <0,01; +, P <0,001; #, P <0,05; n.s., несущественно для парных сравнений (Wilcoxon). Горизонтальная линия в A и B указывает верхний предел нормального диапазона для ARR.
Рис. 1.
A, ARR с использованием PRA; B — ARR с использованием DRC; C, DRC; D, PRA; E, альдостерон; F, кортизол на исходном уровне и через 1 и 3 недели EE + D. Столбики ошибок указывают межквартильные диапазоны. *, P <0,01; +, P <0,001; #, P <0,05; n.s., несущественно для парных сравнений (Wilcoxon). Горизонтальная линия в A и B указывает верхний предел нормального диапазона для ARR.
На основании значения P теста Фридмана в таблице 1, попарные сравнения были выполнены только для тех параметров, которые показывают статистически значимые изменения, и, кроме того, для ARR, рассчитанного с использованием PRA.Результаты попарного (Уилкоксона) сравнения измеренных параметров между каждой из трех временных точек сбора данных показаны на рис. 1.
По сравнению с исходным уровнем, концентрации через 1 неделю были значительно ( P <0,001) выше для медианного значения альдостерона [131 (85–590) пмоль / литр на исходном уровне по сравнению с 220 (130–784) пмоль / литр за 1 неделю], PRA [2,1 (1,2–4,7) по сравнению с 3,6 (1,5–7,1)] и ARR по DRC [6,6 (3,3–31,3) против 10,9 (5,2–58,9)]. Концентрации ФСГ, ЛГ и прогестерона были значительными ( P <0.001) ниже через 1 неделю, как и концентрация эстрогена ( P <0,05). Не было значительных изменений в DRC, ARR, рассчитанном с помощью PRA, или в концентрациях кортизола.
Медианная концентрация альдостерона была выше через 3 недели по сравнению с 1 неделей [412 (199–1010) пмоль / литр через 3 недели против 220 (130–784) пмоль / литр за 1 неделю, P <0,01] . Трехнедельные уровни были также значительно выше для PRA [4,9 (1,5–10,8) против 3,6 (1,5–7,1) нг / мл · ч, P <0.001], ARR по DRC [29,8 (5,1–88,5) против 10,9 (5,2–58,9), P <0,01] и кортизол [85 (47–157) против 70 (50–129) нг / мл, P <0,01]. Уровни DRC были значительно ниже через 3 недели [14 (8,5–39) против 21 (8,7–41) мЕд / л, P <0,01]. Концентрации ФСГ, ЛГ, эстрогена и прогестерона также были ниже через 3 недели ( P <0,01), тогда как ARR, рассчитанный с помощью PRA, существенно не изменился.
По сравнению с исходными уровнями, 3-недельные концентрации альдостерона, PRA, ARR, рассчитанные DRC, и кортизола были значительными ( P <0.01) высшее. Важно отметить, что у трех женщин значения ARR альдостерона / DRC превысили верхний предел нормального диапазона (70) через 3 недели после начала лечения. Концентрации DRC, FSH, LH, эстрогена и прогестерона были ниже ( P <0,01), тогда как ARR, рассчитанный с помощью PRA, существенно не изменился.
Группа II (ETO)
В таблице 2 показаны биохимические и гемодинамические параметры в трех временных точках сбора у женщин, использующих ЭТО. Существенных изменений не было ( P > 0.05 по тесту Фридмана) в альдостероне [медиана (диапазон) на исходном уровне = 133 (90–535) пмоль / литр; через 1 неделю 130 (98–550) пмоль / литр; и через 6 недель 130 (90–500) пмоль / литр], DRC [19 (10–37), 18 (11–35) и 22 (9–40) мЕд / литр], ARR с использованием DRC [7,4 ( 4,4–14,3), 8,8 (4,2–15,6) и 7,7 (4,3–22,4)], PRA [2,1 (1,0–3,8), 2,0 (1,3–4,1) и 2,1 (1,0–3,1) нг / мл · ч] и ARR по PRA [75 (37–199), 71 (33–195) и 83 (32–192)]. ФСГ, ЛГ, эстроген и прогестерон значительно различались во время исследования. Не было значительных изменений электролитов плазмы, креатинина и кортизола, артериального давления и частоты сердечных сокращений.
Таблица 2.
ARR и другие измеренные параметры у 15 женщин с использованием ETO
. Перед введением (во время менструации) . через 1 неделю после . 6 недель после . Тест Фридмана (значение P ) .
Альдостерон (пмоль / литр) 133 (90–535) 130 (98–550) 130 (90–500) 0.2 (NS)
DRC (мЕ / литр) 19 (10–37) 18 (11–35) 22 (9–40) 0,8 (NS)
ARR с использованием DRC 7,4 (4,4–14,3) 8,8 (4,2–15,6) 7,7 (4,3–22,4) 0,5 (NS)
PRA нг / мл · ч 2,1 (1,0–3,8) 2,0 (1,3–4,1) 2,1 (1,0–3,1) 0,2 (NS)
ARR с использованием PRA 75 (37–199) 71 (33–195) 83 (32– 192) 0.2 (NS)
Плазменный кортизол (нг / мл) 78 (55–159) 89 (52–161) 106 (64–143) 0,1 (NS)
FSH (МЕ / литр) 4,6 (3,9–7,1) 3,9 (2,2–5,8) 3,0 (1,2–4,7) <0,001
LH (МЕ / литр) 3,6 (2,4–6,6 ) 1,9 (1,1–3,4) 1,5 (1,0–2,5) <0,001
Эстрадиол (пмоль / литр) 145 (49–283) 199 (97–529) 172 (85–757) 0.001
Прогестерон (нмоль / литр) 0,9 (0,3–2,0) 0,6 (0,3–1,5) 0,5 (0,3–1,0) 0,03 (NS)
Плазма Na ⁺ (ммоль / литр) 139 (135–141) 140 (136–142) 138 (137–141) 0,6 (NS)
Plasma K ⁺ (ммоль / литр) 4 (3,5–4,1) 3,9 (3,8–4,8) 3,9 (3,5–4,1) 0.5 (NS)
Креатинин плазмы (мкмоль / литр) 59 (46–85) 60 (46–78) 61 (51–76) 0,07 (NS)
Систолический артериальное давление (мм рт. ст.) 118 (100–120) 120 (100–126) 120 (102–128) 0,1 (н.ш.)
диастолическое артериальное давление (мм рт. ст.) 72 (68–84) 72 (70–84) 74 (70–82) 0,4 (NS)
ЧСС (уд / мин) 70 (65–80) 73 ( 65–75) 68 (63–77) 0.2 (NS)
. Перед введением (во время менструации) . через 1 неделю после . 6 недель после . Тест Фридмана (значение P ) .
Альдостерон (пмоль / литр) 133 (90–535) 130 (98–550) 130 (90–500) 0,2 (NS)
DRC (mU / литр) 19 (10–37) 18 (11–35) 22 (9–40) 0.8 (NS)
ARR с использованием DRC 7,4 (4,4–14,3) 8,8 (4,2–15,6) 7,7 (4,3–22,4) 0,5 (NS)
PRA нг / мл · h 2,1 (1,0–3,8) 2,0 (1,3–4,1) 2,1 (1,0–3,1) 0,2 (NS)
ARR с использованием PRA 75 (37–199) 71 ( 33–195) 83 (32–192) 0,2 (NS)
Плазменный кортизол (нг / мл) 78 (55–159) 89 (52–161) 106 (64 –143) 0.1 (н. литр) 3,6 (2,4–6,6) 1,9 (1,1–3,4) 1,5 (1,0–2,5) <0,001
Эстрадиол (пмоль / литр) 145 (49–283) 199 (97–529) 172 (85–757) 0,001
Прогестерон (нмоль / литр) 0.9 (0,3–2,0) 0,6 (0,3–1,5) 0,5 (0,3–1,0) 0,03 (NS)
Плазма Na ⁺ (ммоль / литр) 139 (135–141) 140 (136–142) 138 (137–141) 0,6 (NS)
Плазма K ⁺ (ммоль / литр) 4 (3,5–4,1) 3,9 (3,8– 4,8) 3,9 (3,5–4,1) 0,5 (NS)
Креатинин плазмы (мкмоль / литр) 59 (46–85) 60 (46–78) 61 (51–76 ) 0.07 (NS)
Систолическое артериальное давление (мм рт. Ст.) 118 (100–120) 120 (100–126) 120 (102–128) 0,1 (NS)
Диастолическое артериальное давление (мм рт. ст.) 72 (68–84) 72 (70–84) 74 (70–82) 0,4 (NS)
ЧСС (уд / мин) 70 (65–80) 73 (65–75) 68 (63–77) 0,2 (NS)
Таблица 2.
ARR и другие измеренные параметры у 15 женщин с использованием ETO
. Перед введением (во время менструации) . через 1 неделю после . 6 недель после . Тест Фридмана (значение P ) .
Альдостерон (пмоль / литр) 133 (90–535) 130 (98–550) 130 (90–500) 0.2 (NS)
DRC (мЕ / литр) 19 (10–37) 18 (11–35) 22 (9–40) 0,8 (NS)
ARR с использованием DRC 7,4 (4,4–14,3) 8,8 (4,2–15,6) 7,7 (4,3–22,4) 0,5 (NS)
PRA нг / мл · ч 2,1 (1,0–3,8) 2,0 (1,3–4,1) 2,1 (1,0–3,1) 0,2 (NS)
ARR с использованием PRA 75 (37–199) 71 (33–195) 83 (32– 192) 0.2 (NS)
Плазменный кортизол (нг / мл) 78 (55–159) 89 (52–161) 106 (64–143) 0,1 (NS)
FSH (МЕ / литр) 4,6 (3,9–7,1) 3,9 (2,2–5,8) 3,0 (1,2–4,7) <0,001
LH (МЕ / литр) 3,6 (2,4–6,6 ) 1,9 (1,1–3,4) 1,5 (1,0–2,5) <0,001
Эстрадиол (пмоль / литр) 145 (49–283) 199 (97–529) 172 (85–757) 0.001
Прогестерон (нмоль / литр) 0,9 (0,3–2,0) 0,6 (0,3–1,5) 0,5 (0,3–1,0) 0,03 (NS)
Плазма Na ⁺ (ммоль / литр) 139 (135–141) 140 (136–142) 138 (137–141) 0,6 (NS)
Plasma K ⁺ (ммоль / литр) 4 (3,5–4,1) 3,9 (3,8–4,8) 3,9 (3,5–4,1) 0.5 (NS)
Креатинин плазмы (мкмоль / литр) 59 (46–85) 60 (46–78) 61 (51–76) 0,07 (NS)
Систолический артериальное давление (мм рт. ст.) 118 (100–120) 120 (100–126) 120 (102–128) 0,1 (н.ш.)
диастолическое артериальное давление (мм рт. ст.) 72 (68–84) 72 (70–84) 74 (70–82) 0,4 (NS)
ЧСС (уд / мин) 70 (65–80) 73 ( 65–75) 68 (63–77) 0.2 (NS)
. Перед введением (во время менструации) . через 1 неделю после . 6 недель после . Тест Фридмана (значение P ) .
Альдостерон (пмоль / литр) 133 (90–535) 130 (98–550) 130 (90–500) 0,2 (NS)
DRC (mU / литр) 19 (10–37) 18 (11–35) 22 (9–40) 0.8 (NS)
ARR с использованием DRC 7,4 (4,4–14,3) 8,8 (4,2–15,6) 7,7 (4,3–22,4) 0,5 (NS)
PRA нг / мл · h 2,1 (1,0–3,8) 2,0 (1,3–4,1) 2,1 (1,0–3,1) 0,2 (NS)
ARR с использованием PRA 75 (37–199) 71 ( 33–195) 83 (32–192) 0,2 (NS)
Плазменный кортизол (нг / мл) 78 (55–159) 89 (52–161) 106 (64 –143) 0.1 (н. литр) 3,6 (2,4–6,6) 1,9 (1,1–3,4) 1,5 (1,0–2,5) <0,001
Эстрадиол (пмоль / литр) 145 (49–283) 199 (97–529) 172 (85–757) 0,001
Прогестерон (нмоль / литр) 0.9 (0,3–2,0) 0,6 (0,3–1,5) 0,5 (0,3–1,0) 0,03 (NS)
Плазма Na ⁺ (ммоль / литр) 139 (135–141) 140 (136–142) 138 (137–141) 0,6 (NS)
Плазма K ⁺ (ммоль / литр) 4 (3,5–4,1) 3,9 (3,8– 4,8) 3,9 (3,5–4,1) 0,5 (NS)
Креатинин плазмы (мкмоль / литр) 59 (46–85) 60 (46–78) 61 (51–76 ) 0.07 (NS)
Систолическое артериальное давление (мм рт. Ст.) 118 (100–120) 120 (100–126) 120 (102–128) 0,1 (NS)
Диастолическое артериальное давление (мм рт. ст.) 72 (68–84) 72 (70–84) 74 (70–82) 0,4 (NS)
ЧСС (уд / мин) 70 (65–80) 73 (65–75) 68 (63–77) 0,2 (NS)
Рис.2.
A, ARR с использованием PRA; B — ARR с использованием DRC; C, DRC; D, PRA; E, альдостерон; F, кортизол на исходном уровне и через 1 и 6 недель ETO. Столбики ошибок указывают межквартильные диапазоны. n.s, Несущественно для парных сравнений (Вилкоксон). Горизонтальная линия в A и B указывает верхний предел нормального диапазона для ARR.
Рис. 2.
A, ARR с использованием PRA; B — ARR с использованием DRC; C, DRC; D, PRA; E, альдостерон; F, кортизол на исходном уровне и через 1 и 6 недель ETO. Столбики ошибок указывают межквартильные диапазоны. n.s, Несущественно для парных сравнений (Вилкоксон). Горизонтальная линия в A и B указывает верхний предел нормального диапазона для ARR.
Парные сравнения были выполнены только для тех параметров, показывающих статистически значимые изменения на основе значения P теста Фридмана в таблице 2 и для альдостерона, DRC, PRA, кортизола и ARR, рассчитанных DRC и PRA, как показано на рис. 2. Медиана уровня ФСГ была значимой ( P = 0.001) ниже после 1 недели ЭТО по сравнению с исходным уровнем, как и уровни ЛГ. Существенных изменений ARR, рассчитанных DRC и PRA, не произошло. Через 6 недель по сравнению с исходным уровнем концентрации ФСГ, ЛГ и прогестерона были значительно ниже ( P = 0,001, 0,001 и 0,005, соответственно). Не было значительных изменений в ARR, рассчитанном с использованием DRC и PRA. Когда уровни ЭТО через 6 недель сравнивались с уровнями через 1 неделю, ФСГ ( P = 0,003), ЛГ ( P = 0,01) и прогестерон ( P <0.02) были значительно ниже. Концентрация эстрогена не снижалась после введения ЭТО, а вместо этого медиана была значительно выше через 1 неделю ( P = 0,008) и 6 недель ( P = 0,001) по сравнению с исходным уровнем.
Как показано в Таблице 3, не было значительных изменений каких-либо измеренных параметров мочи, скорректированных на креатинин, в течение периода исследования.
Таблица 3.
Измеренные параметры мочи (с поправкой на креатинин)
. Лекарство . Исходный уровень . 1 нед. . Третий образец . Тест Фридмана (значение P ) .
Альдостерон (нмоль / ммоль) EE + D 3,7 (1,4–7,2) 4,2 (1,1–12,0) 4,9 (1,6–12,1) NS
ETO 3,8 (1,1–7,8) 4.5 (1,0–10,2) 4,7 (1,8–16,7) NS
Натрий (ммоль / ммоль) EE + D 14,6 (3,2–32,6) 9,6 (2,7–25,1) 11,6 (4,0–29,6) NS
ETO 17,2 (4,1–39,6) 10,4 (2,8–28,2) 13,6 (4,0–31,6) NS
/ ммоль) EE + D 6,9 (3,1–16,2) 7,8 (2.7–15,7) 7,1 (2,7–21,3) NS
ETO 6,9 (3,8–23,1) 7,9 (4,8–16,2) 8,1 (2,5–19,1) NS
Кортизол (нмоль / ммоль) EE + D 8,9 (2,5–28,1) 8,3 (3,1–25,1) 5,9 (3,5–39,5) NS
ETO 8,5 (2,1–51,7) 11,3 (3,1–24,1) 10,3 (4.2–32.1) NS
. Лекарство . Исходный уровень . 1 нед. . Третий образец . Тест Фридмана (значение P ) .
Альдостерон (нмоль / ммоль) EE + D 3,7 (1,4–7,2) 4,2 (1,1–12,0) 4,9 (1,6–12.1) NS
ETO 3,8 (1,1–7,8) 4,5 (1,0–10,2) 4,7 (1,8–16,7) NS
Натрий (9014 ммоль / ммоль) EE + D 14,6 (3,2–32,6) 9,6 (2,7–25,1) 11,6 (4,0–29,6) NS
ETO 17,2 (4,1–39,6) 2,8–28,2) 13,6 (4,0–31,6) NS
Калий (ммоль / ммоль) EE + D 6.9 (3,1–16,2) 7,8 (2,7–15,7) 7,1 (2,7–21,3) NS
ETO 6,9 (3,8–23,1) 7,9 (4,8–16,2) 8,1 (2,5–19,1) NS
Кортизол (нмоль / ммоль) EE + D 8,9 (2,5–28,1) 8,3 (3,1–25,1) 5,9 (3,5–39,5) NS
ETO 8,5 (2,1–51,7) 11.3 (3,1–24,1) 10,3 (4,2–32,1) NS
Таблица 3.
Измеренные параметры мочи (с поправкой на креатинин)
9014 нм3 C / ммоль)
. Лекарство . Исходный уровень . 1 нед. . Третий образец . Тест Фридмана (значение P ) .
Альдостерон (нмоль / ммоль) EE + D 3.7 (1,4–7,2) 4,2 (1,1–12,0) 4,9 (1,6–12,1) NS
ETO 3,8 (1,1–7,8) 4,5 (1,0–10,2) 4,7 (1,8–16,7) NS
Натрий (ммоль / ммоль) EE + D 14,6 (3,2–32,6) 9,6 (2,7–25,1) 11,6 (4,0–29,6) NS
ETO 17,2 (4,1–39,6) 10.4 (2,8–28,2) 13,6 (4,0–31,6) NS
Калий (ммоль / ммоль) EE + D 6,9 (3,1–16,2) 7,8 (2,7–15,7) 7,1 (2,7–21,3) NS
ETO 6,9 (3,8–23,1) 7,9 (4,8–16,2) 8,1 (2,5–19,1) NS
EE + D 8,9 (2,5–28,1) 8,3 (3.1–25,1) 5,9 (3,5–39,5) NS
ETO 8,5 (2,1–51,7) 11,3 (3,1–24,1) 10,3 (4,2–32,1) NS NS
. Лекарство . Исходный уровень . 1 нед. . Третий образец . Тест Фридмана (значение P ) .
Альдостерон (нмоль / ммоль) EE + D 3,7 (1,4–7,2) 4,2 (1,1–12,0) 4,9 (1,6–12,1) NS
ETO 3,8 (1,1–7,8) 4,5 (1,0–10,2) 4,7 (1,8–16,7) NS
Натрий (ммоль / ммоль) EE + D 14,6 (3,2–32,6) ) 9,6 (2,7–25,1) 11,6 (4,0–29,6) NS
ETO 17.2 (4,1–39,6) 10,4 (2,8–28,2) 13,6 (4,0–31,6) NS
Калий (ммоль / ммоль) EE + D 6,9 (3,1–16,2) 7,8 (2,7–15,7) 7,1 (2,7–21,3) NS
ETO 6,9 (3,8–23,1) 7,9 (4,8–16,2) 8,1 (2,5–19,1) NS
Кортизол (нмоль / ммоль) EE + D 8,9 (2.5–28,1) 8,3 (3,1–25,1) 5,9 (3,5–39,5) NS
ETO 8,5 (2,1–51,7) 11,3 (3,1–24,1) 10,3 ( 4.2–32.1) NS
Обсуждение
Мы обнаружили статистически значимое повышение ARR при использовании DRC, но не PRA, после приема комбинированного перорального контрацептивного препарата EE + D. У трех женщин значения ARR альдостерона / DRC превысили верхний предел нормального диапазона через 3 недели после начала лечения.Эти результаты повышают вероятность того, что использование PRA может быть предпочтительнее DRC при скрининге женщин на PA путем измерения ARR без прекращения приема оральных контрацептивов. С другой стороны, лечение субдермальным ЭТО не было связано со значительными изменениями ARR, рассчитанных с помощью DRC или PRA. Текущее исследование предполагает, что эффекты контрацептивов на ARR могут варьироваться в зависимости от компонентов контрацептива, метода анализа ренина и, возможно, пути введения.
EE + D — пероральный противозачаточный препарат, содержащий низкую дозу синтетического эстрогена, но достаточную для повышения общей эстрогенной активности и подавления ЛГ и ФСГ.Он также содержит дроспиренон, синтетический прогестаген, структурно связанный со спиронолактоном (32). Следовательно, влияние EE + D на ARR, наблюдаемое в этом исследовании, можно объяснить следующим образом. Повышенный уровень общего эстрогена стимулирует выработку печенью ангиотензиногена (субстрата ренина) плазмы, усиливая транскрипцию гена (19). Возникающее в результате повышение уровня ангиотензина II хронически ингибирует почечную секрецию ренина по механизму отрицательной обратной связи (20). Следовательно, DRC периферической крови падает (поэтому ARR, рассчитываемый DRC, увеличивается), уравновешивая увеличение концентрации субстрата ренина.Дроспиренон выделяется среди более поздних синтетических прогестеронов, используемых в пероральных противозачаточных средствах, тем, что он обладает антиминералокортикоидной активностью, конкурируя с альдостероном за рецептор минералокортикоидов (22). Следовательно, и как компенсаторный механизм, повышаются PRA, плазменный ангиотензин II и альдостерон (20). Следовательно, ARR, рассчитанный с использованием PRA, существенно не изменился, предположительно из-за повышения как альдостерона, так и PRA. Интересно, что концентрация кортизола увеличилась после начала ЭЭ + Д.Вероятным объяснением более высокого уровня кортизола (измеряемого здесь как общего, а не свободного кортизола) могло бы быть увеличение выработки кортизол-связывающего глобулина эстрогеном (33, 34).
Ранее сообщалось о ложноположительном скрининговом тесте ARR на PA (ренин, измеренный с помощью DRC) у нормотензивной женщины, принимающей EE + D (21 таблетка с активным пленочным покрытием, каждая из которых содержит 3,0 мг дроспиренона и 30 мкг этинилэстрадиола, а также семь инертных пленочных- таблетки, покрытые оболочкой) (35). Соотношение, рассчитанное с помощью PRA, не изучалось.Аналогичным образом было обнаружено, что пероральные противозачаточные таблетки, содержащие 0,075 мг гестодена и 0,02 мг эстрадиола, повышают ARR, рассчитанный DRC, выше порогового значения для PA (36). Опять же, эти результаты не сравнивались с соотношением, рассчитанным PRA.
Имплантируемый контрацептив, содержащий только прогестин, который мы изучали, высвобождает ETO, активный метаболит дезогестрела, прогестин, полученный из тестостерона (31). Насколько нам известно, ранее не проводилось исследований для оценки влияния ETO на ARR.Мы обнаружили, что он не оказал значительного эффекта, что согласуется с тем, что он не оказывает заметного влияния на компоненты RAAS. Было показано, что d-норгестрел оказывает лишь незначительное влияние на РААС (23), тогда как d-норгестрел и 3-кетодезогестрел (другой активный метаболит дезогестрела) не проявляют ни антиминералокортикоидной, ни минералокортикоидной активности (37). Можно ожидать, что недостаток эстрогена в препаратах, содержащих только прогестагены, таких как ETO, объясняет отсутствие эффекта на концентрации DRC. Важно отметить, что подкожная имплантация может быть связана с меньшим воздействием на печень, чем при пероральном введении стероидов, вовлекая печень в эффект первого прохождения (38).Уровень эстрогена не снижался после подкожной имплантации ETO, и это неудивительно, поскольку считается, что ETO подавляет овуляцию, не подавляя рост фолликулов яичников и синтез эстрадиола (39, 40).
Ограничения этого исследования включают тот факт, что изучались только субъекты с нормотензивным, а не гипертензивным состоянием. Однако тот факт, что ренин в этом исследовании был снижен у женщин, принимавших EE + D, а альдостерон увеличился, и что ARR был выше нормального диапазона после 3 недель лечения у трех женщин, в принципе является доказательством того, что ложноположительные результаты могут возникают у пациентов, принимающих этот препарат, и поэтому представляет собой важную информацию, которая оправдывает необходимость проведения аналогичных исследований среди пациентов с артериальной гипертензией.Кроме того, несмотря на то, что текущее исследование было бы усилено за счет включения пациентов, принимающих другие часто используемые пероральные препараты (включая ЭЭ + левоноргестрел или ЭЭ + гестоден), которые обладают меньшими антиминералокортикоидными свойствами, чем препараты, содержащие дроспиренон, количество пациентов, принимающих эти препараты, начиналось с лечения. врачей, участвовавших в этом исследовании, было недостаточно для проведения значимого статистического анализа, и это остается еще одной областью, заслуживающей оценки в будущем.
В заключение, некоторые пероральные противозачаточные препараты, включая EE + D, могут мешать диагностическому обследованию PA и должны приниматься во внимание при интерпретации результатов ARR, определенных путем измерения DRC.Хотя отмена оральных контрацептивов перед скринингом на ПА должен снизить риск ложноположительных результатов, этого никогда не следует предпринимать, если не будут приняты другие эффективные меры для предотвращения нежелательной беременности, особенно у женщин с гипертонической болезнью. С другой стороны, субдермальный ЭТО может быть лучшим выбором для женщин, проходящих скрининг на ПА, которым требуются противозачаточные препараты. Использование DRC для расчета ARR у пользователей оральных контрацептивов, по-видимому, связано с более высоким риском ложноположительных результатов, и расчет отношения с использованием PRA у таких пациентов был бы предпочтительнее.Также необходимы дополнительные исследования для изучения влияния различных типов контрацептивов на ARR. Точно так же у женщин с гипертонией в постменопаузе влияние заместительной гормональной терапии на ARR при скрининге на PA — еще один важный вопрос, заслуживающий изучения.
Благодарности
Раскрытие информации: авторам нечего раскрывать.
Сокращения:
ARR
DRC
прямая концентрация ренина
EE + D
этинилэстрадиол плюс дроспиренон
ETO
HPdem
масс-спектрометрия MSDEM
HPDEM
PA
PRA
RAAS
ренин-ангиотензин-альдостероновая система.
Список литературы
1
Stowasser
M
,
Gordon
RD
2003
Первичный альдостеронизм.
Best Practices Clin Endocrinol Metab
17
:
591
—
605
2
Каплан
NM
1969
Комментарий по заболеваемости первичным альдостеронизмом: текущие оценки, основанные на объективных данных.
Arch Intern Med
123
:
152
—
154
3
Gordon
RD
,
Stowasser
M
,
Tunny
TJ
000
,
JC
1994
Высокая частота первичного альдостеронизма у 199 пациентов, направленных с гипертонией.
Clin Exp Pharmacol Physiol
21
:
315
—
318
4
Lim
PO
,
Dow
E
,
Brennan
G
RT
RT
G
RT
TM
2000
Высокая распространенность первичного альдостеронизма в популяции клиники гипертонии Tayside.
J Hum Hypertens
14
:
311
—
315
5
Loh
KC
,
Koay
ES
,
Khaw
MC
,
Emman
WF
2000
Распространенность первичного альдостеронизма среди азиатских пациентов с гипертонией в Сингапуре.
J Clin Endocrinol Metab
85
:
2854
—
2859
6
Nishikawa
T
,
Saito
J
,
Omura
al
первичный или
M
первичный распространены среди гипертоников?
Hypertens Res
30
:
103
—
104
7
Росси
GP
,
Bernini
G
,
Caliumi
C
,
Desideri
B
,
Ferri
C
,
Ganzaroli
C
,
Giacchetti
G
,
Letizia
C
,
Maccario
M
,
Maccario
M
aci
,
Mattarello
MJ
,
Moretti
A
,
Palumbo
G
,
Parenti
G
,
Porteri
E
,
000300030003
00030003
,
Росси
E
,
Boscaro
M
,
Pessina
AC
,
Mante ro
F
2006
A Проспективное исследование распространенности первичного альдостеронизма у 1125 пациентов с артериальной гипертензией.
J Am Coll Cardiol
48
:
2293
—
2300
8
Young
WF
1999
Первичный альдостеронизм: распространенная и излечимая форма гипертонии.
Cardiol Rev
7
:
207
—
214
9
Ahmed
AH
,
Gordon
RD
,
Taylor
P
a E
,
Stowasser
M
2010
Влияние атенолола на соотношение альдостерон / ренин, рассчитанное как по активности ренина в плазме, так и по прямой концентрации ренина у здоровых добровольцев мужского пола.
J Clin Endocrinol Metab
95
:
3201
—
3206
10
Mulatero
P
,
Rabbia
F
,
Милан
A
000
000 Paglier
F
,
Chiandussi
L
,
Veglio
F
2002
Влияние лекарств на соотношение активности альдостерона и ренина плазмы при первичном альдостеронизме.
Гипертония
40
:
897
—
902
11
Seifarth
C
,
Trenkel
S
,
Schobel
H
000
000 Hense
000 Hense
000 H
000
2002
Влияние гипотензивных препаратов на концентрацию альдостерона и ренина в дифференциальной диагностике гипертонической болезни и первичного альдостеронизма.
Clin Endocrinol (Oxf)
57
:
457
—
465
12
Fiad
TM
,
Cunningham
SK
,
Hayes
000
en 1997
Эффекты лечения нифедипином на оси ренин-ангиотензин-альдостерон.
J Clin Endocrinol Metab
82
:
457
–
460
13
Mitnick
PD
,
Greenberg
A
,
DeOreo
PB
TM
,
Walker
BR
,
Agus
ZS
,
Goldfarb
S
1980
Влияние двух нестероидных противовоспалительных препаратов, индометацина и оксапрозина.
Clin Pharmacol Ther
28
:
680
—
689
14
Stowasser
M
,
Gordon
RD
,
Rutherford
0003
9 JC
0002
N
,
Slater
GJ
2001
Диагностика и лечение первичного альдостеронизма.
J Ренин Ангиотензин Альдостерон Syst
2
:
156
—
169
15
Stowasser
M
,
Gordon
RD
2004
aldostering
Эндокринолог
14
:
267
—
276
16
Маккенна
TJ
,
Секейра
SJ
,
Хеффернан
000 CAM
unning
1991
Диагностика в случайных условиях всех нарушений ренин-ангиотензин-альдостероновой оси, включая первичный гиперальдостеронизм.
J Clin Endocrinol Metab
73
:
952
—
957
17
Gordon
RD
1995
Первичный альдостеронизм.
J Endocrinol Invest
18
:
495
—
511
18
Gordon
RD
,
Wolfe
LK
,
Island
DP
000 G
Суточный ритм активности ренина плазмы у человека.
J Clin Invest
45
:
1587
—
1592
19
Gordon
MS
,
Подбородок
WW
,
Shupnik
MA
Регуляция экспрессии ангиогена
000 эстроген.
J Hypertens
10
:
361
—
366
20
Oelkers
WK
1996
Влияние эстрогенов и прогестагенов на ренин-альдостероновую систему и артериальное давление.
Стероиды
61
:
166
—
171
21
Sitruk-Ware
R
2008
Фармакологический профиль прогестинов.
Maturitas
61
:
151
—
157
22
Elger
W
,
Beier
S
,
Pollow
K
0003000
Garfield
,
Hillisch
A
2003
Концепция и фармакодинамический профиль дроспиренона.
Стероиды
68
:
891
—
905
23
Oelkers
W
,
Schöneshöfer
M
,
Blümel
на синтетических прогонах баланс натрия и ренин-альдостероновая система у человека.
J Clin Endocrinol Metab
39
:
882
—
890
24
Crane
MG
,
Harris
JJ
1969
Скорость выделения плазмостерона у пациентов с нормальной скоростью выделения плазмы.II. Действие оральных контрацептивов.
J Clin Endocrinol Metab
29
:
558
—
562
25
Katz
FH
,
Beck
P
1974
Ренон-субстрат с различной активностью ренина во время лечения плазмой и субстратом ренина оральные контрацептивы.
J Clin Endocrinol Metab
39
:
1001
—
1004
26
Gordon
RD
2004
Задача создания более надежной и воспроизводимой методологии скрининга на первичный альдостеронизм.
J Hypertens
22
:
251
—
255
27
Schirpenbach
C
,
Seiler
L
,
Maser-Gluth
C
0003,
000
M
,
Bidlingmaier
M
2006
Автоматический хемилюминесцентно-иммуноферментный анализ альдостерона во время динамического тестирования: сравнение с радиоиммуноанализами с этапами экстракции и без них.
Clin Chem
52
:
1749
—
1755
28
Тейлор
PJ
,
Cooper
DP
,
Gordon
RD
Stow
Stow
Stow
Stow Измерение альдостерона в плазме человека с помощью полуавтоматической ВЭЖХ-тандемной масс-спектрометрии.
Clin Chem
55
:
1155
—
1162
29
Финансирующий
JW
,
Carey
RM
,
Fardella
C 9000 Manter
,
Gomez
F
,
Stowasser
M
,
Young
WF
,
Montori
VM
2008
Выявление, диагностика и лечение пациентов с первичным альдостеронизмом: клиническое руководство по клинической практике.
J Clin Endocrinol Metab
93
:
3266
—
3281
30
Ahmed
AH
,
Gordon
RD
,
Taylor
PJ
PJ
E
,
Stowasser
M
2011
Являются ли женщины более подвержены риску ложноположительного первичного скрининга на альдостеронизм и ненужного подавляющего тестирования, чем мужчины?
J Clin Endocrinol Metab
96
:
E340
—
E346
31
Adams
K
,
Beal
MW
2009
Обзор клинической литературы Implanon .
J Midwifery Womens Health
54
:
142
—
149
32
Mishell
DR
2008
YAZ и новый прогестиновый дроспиренон.
J Reprod Med
53
:
721
—
728
33
Meulenberg
PM
,
Ross
HA
,
Swinkels
000 LM
000
, 9000
Влияние оральных контрацептивов на кортизол и кортизон в плазме и слюне.
Clin Chim Acta
165
:
379
—
385
34
Sandberg
AA
,
Woodruff
M
,
Rosenthal
H
H
,
WR
1964
Транскортин: кортикостероид-связывающий белок плазмы. VII. Период полураспада у нормальных субъектов и субъектов, получавших эстроген.
J Clin Invest
43
:
461
—
466
35
Pizzolo
F
,
Pavan
C
,
Corrocher
R
,
Olivier
Olivier
2007
Лабораторная диагностика первичного альдостеронизма и терапия дроспиренон-этинилэстрадиолом.
Am J Hypertens
20
:
1334
—
1337
36
Pizzolo
F
,
Raffaelli
R
,
Memmo
A
000 L
A
C
,
Guarini
P
,
Guidi
GC
,
Franchi
M
,
Corrocher
R
,
Olivieri
O
женские контрацептивы таблетка на диагностическом обследовании по поводу первичного альдостеронизма.
J Hypertens
28
:
135
—
142
37
Losert
W
,
Casals-Stenzel
J
,
Buse
M
Arzneimittelforschung
35
:
459
—
471
38
Biswas
A
,
Biswas
S
,
Viegas 3000
S
,
Viegas
Subject ) на функциональные пробы печени: рандомизированное сравнительное исследование с имплантатами Norplant.
Контрацепция
70
:
379
—
382
39
Croxatto
HB
,
Mäkäräinen
L
1998
Эффективность фармакодинамики. Обзор фармакодинамики.
Контрацепция
58
:
91S
—
97S
40
Mäkäräinen
L
,
van Beek
A
,
Tuomivaara
9000 9000
Asplung
H
1998
Функция яичников при использовании одного противозачаточного имплантата: Импланон по сравнению с Норплантом.
Fertil Steril
69
:
714
—
721
Авторские права © 2011 Общества эндокринологов
Нарушение циркадного ритма и психическое здоровье
1.
Доминони, Д. М., Борнигер, Дж. К. и Нельсон, Р. Дж. Свет в ночное время, часы и здоровье: от людей до диких организмов. Biol. Lett. 12 , 20160015 (2016).
PubMed PubMed Central Google Scholar
2.
Навара, К. Дж. И Нельсон, Р. Дж. Темная сторона света ночью: физиологические, эпидемиологические и экологические последствия. J. Pineal Res. 43 , 215–224 (2007).
CAS PubMed Google Scholar
3.
Гастон, К. Дж., Бенни, Дж., Дэвис, Т. В. и Хопкинс, Дж. Экологические последствия ночного светового загрязнения: механистическая оценка. Biol. Преподобный Камб. Филос. Soc. 88 , 912–927 (2013).
PubMed Google Scholar
4.
Бюннинг Э. и Мозер И. Влияние лунного света на фотопериодическое измерение времени растениями и их адаптивная реакция. Proc. Natl Acad. Sci. США 62 , 1018–1022 (1969).
PubMed Google Scholar
5.
Экирх А. Р. В конце дня: ночь в прошедшие времена (Нортон, Нью-Йорк, Нью-Йорк, 2005).
6.
Falchi, F. et al. Новый мировой атлас искусственной яркости ночного неба. Sci. Adv. 2 , e1600377 (2016).
PubMed PubMed Central Google Scholar
7.
Хаим А. и Зубидат А. Э. Искусственный свет ночью: мелатонин как посредник между окружающей средой и эпигеномом. Philos. Пер. R. Soc. В 370 , 20140121 (2015).
Google Scholar
8.
Фонкен, Л. К. и Нельсон, Р. Дж. Эндокринные эффекты нарушения циркадного ритма. Ann. Rev. Physiol. 78 , 109–131 (2016).
Google Scholar
9.
Бедросян Т. А. и Нельсон Р. Дж. Время воздействия света влияет на настроение и работу мозга. Пер. Психиатрия 7 , e1017 (2017).
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
10.
Раджаратнам, С. М. и Арендт, Дж. Здоровье в 24-часовом обществе. Ланцет 358 , 999–1005 (2001).
CAS PubMed Google Scholar
11.
Национальный фонд сна. Опрос «Сон в Америке», 2014 г. (Национальный фонд сна, Арлингтон, Вирджиния, 2014 г.).
Google Scholar
12.
Американская психиатрическая ассоциация . Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам .5-е изд (American Psychiatric Publishing, Арлингтон, Вирджиния, США, 2013).
13.
Lee, A. et al. Работа в ночную смену и риск депрессии: метаанализ обсервационных исследований. J. Korean Med. Sci. 32 , 1091–1096 (2017).
PubMed PubMed Central Google Scholar
14.
Sack, R. L. et al. Расстройства циркадного ритма сна: часть I, основные принципы, посменная работа и нарушения смены часовых поясов. Сон 30 , 1460–1483 (2007).
PubMed PubMed Central Google Scholar
15.
Симптомы расстройства посменной работы | Национальный фонд сна. www.sleepfoundation.org. Проверено 4 июля 2019 г.
16.
Liira, J. et al. Фармакологические вмешательства при сонливости и нарушениях сна, вызванных сменной работой. Кокрановская база данных Syst. Ред. 8 , CD009776 (2014).
Google Scholar
17.
Muehlbach, M. J. & Walsh, J. K. Влияние кофеина на имитацию работы в ночную смену и последующий дневной сон. Сон 18 , 22–29 (1994).
Google Scholar
18.
Чой, М. и Салбу, Р. Л. Синдром смены часовых поясов: современные и потенциальные методы лечения. Pharm. Ther. 36 , 221–231 (2011).
Google Scholar
19.
Lu, Z. et al. Ресинхронизация циркадных осцилляторов и асимметрия смены часовых поясов восток-запад. Хаос 26 , 0
(2016).
PubMed Google Scholar
20.
Montange, M. F. et al. Влияние смены часовых поясов на гормональный фон. II. Адаптация суточной периодичности мелатонина. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 52 , 642–649 (1981).
Google Scholar
21.
Мешок, Р. Л. Джетлаг. N. Engl. J. Med. 362 , 440–447 (2010).
CAS PubMed Google Scholar
22.
Foster, R.G. et al. Нарушение сна и циркадных ритмов при смене часовых поясов и психических заболеваниях. Прог. Мол. Биол. Пер. Sci. 119 , 325–346 (2013).
PubMed Google Scholar
23.
Роеннеберг Т., Аллебрандт, К. В., Мерроу, М. и Веттер, К. Социальная сменяемость часовых поясов и ожирение. Cur Biol. 22 , 939–943 (2012).
CAS Google Scholar
24.
Саймон, Г. Э. и фон Корфф, М. Переоценка вековых тенденций в темпах депрессии. Am. J. Epidemiol. 135 , 1411–1422 (1992).
CAS PubMed Google Scholar
25.
Fu, T. S., Lee, C. S., Gunnell, D., Lee, W. C. и Cheng, A. T. Изменение тенденций в распространенности общих психических расстройств в Тайване: повторное 20-летнее перекрестное исследование. Ланцет 381 , 235–241 (2013).
PubMed Google Scholar
26.
Комптон, У. М., Конвей, К. П., Стинсон, Ф. С. и Грант, Б. Ф. Изменения в распространенности большой депрессии и сопутствующих расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, в США в период с 1991–1992 по 2001–2002 годы. Am. J. Psychiatry 163 , 2141–2147 (2006).
PubMed Google Scholar
27.
Li, J. Z. et al. Циркадные паттерны экспрессии генов в человеческом мозге и нарушения при большом депрессивном расстройстве. Proc. Natl Acad. Sci. США 110 , 9950–9955 (2013).
CAS PubMed Google Scholar
28.
Гавань, В.Л., Робинсон, Б. и Амир, С. Вариации суточной экспрессии белка циркадных часов, PER2, в лимбическом переднем мозге крысы во время стабильного перехода к длинному световому циклу. J. Mol. Neurosci. 45 , 154–161 (2011).
CAS PubMed Google Scholar
29.
Schade, R. et al. Циркадные ритмы дофамина и холецистокинина в прилежащем ядре и полосатом теле крыс — влияние на дофаминергическую стимуляцию. Хронобиол. Int. 12 , 87–99 (1995).
CAS PubMed Google Scholar
30.
Sleipness, E. P., Sorg, B. A. & Jansen, H. T. Суточные различия в уровнях переносчика дофамина и тирозингидроксилазы в мозге крысы: зависимость от супрахиазматического ядра. Brain Res. 1129 , 34–42 (2007).
CAS PubMed Google Scholar
31.
Oster, H. et al. Циркадный ритм глюкокортикоидов регулируется стробирующим механизмом корковых часов надпочечников. Cell Metab. 4 , 163–173 (2006).
CAS PubMed Google Scholar
32.
Ламберт, К. Г., Нельсон, Р. Дж., Йованович, Т. и Серда, М. Мозги в городе: нейробиологические эффекты урбанизации. Neurosci. Biobehav. Ред. 58 , 107–122 (2015).
PubMed PubMed Central Google Scholar
33.
Бедросян Т. А. и Нельсон Р. Дж. Влияние современной световой среды на настроение. Мол. Психиатрия 18 , 751–757 (2013).
CAS PubMed Google Scholar
34.
Берсон Д. М., Данн Ф. А. и Такао М. Фототрансдукция ганглиозными клетками сетчатки, которые устанавливают циркадные часы. Наука 295 , 1070–1073 (2002).
CAS PubMed Google Scholar
35.
Brainard, G.C. et al. Спектр действия для регуляции мелатонина у людей: данные о новом циркадном фоторецепторе. J. Neurosci. 21 , 6405–6412 (2001).
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
36.
Гули Дж.Дж. И Сапер К. Б. Принципы и практика медицины сна , 343–350 (Elsevier, 2017).
37.
Hattar, S. et al. Центральные проекции ганглиозных клеток сетчатки, экспрессирующих меланопсин, у мышей. J. Comp. Neurol. 497 , 326–349 (2006).
PubMed PubMed Central Google Scholar
38.
Партч, К. Л., Грин, К. Б. и Такахаши, Дж. С. Молекулярная архитектура циркадных часов млекопитающих. Trends Cell Biol. 24 , 90–99 (2014).
CAS PubMed Google Scholar
39.
Такахаши, Дж. С. Молекулярные компоненты циркадных часов у млекопитающих. Диабет, ожирение. Метаб. 17 , 6–11 (2015).
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
40.
Солт, Л. А., Кожетин, Д. Дж. И Беррис, Т.P. 2011. REV-ERB и ROR: молекулярные связи между циркадными ритмами и гомеостазом липидов. Future Med. Chem. 3 , 623–638 (2011).
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
41.
Ашофф Дж. Циркадные ритмы человека. Наука 148 , 1427–1432 (1965).
CAS PubMed Google Scholar
42.
Альбрехт, У., Сан, З. С., Эйхеле, Дж. И Ли, К. С. Дифференциальный ответ двух предполагаемых циркадных регуляторов млекопитающих, mper1 и mper2, на свет. Cell 91 , 1055–1064 (1997).
CAS PubMed Google Scholar
43.
Shearman, L.P., Zylka, M.J., Weaver, D.R., Kolakowski, L.F. Jr, Reppert, S.M. Два периодических гомолога: циркадная экспрессия и световая регуляция в супрахиазматических ядрах. Нейрон 19 , 1261–1269 (1997).
CAS PubMed Google Scholar
44.
Shigeyoshi, Y. et al. Индуцированный светом сброс циркадных часов млекопитающих связан с быстрой индукцией транскрипта mPer1. Cell 91 , 1043–1053 (1997).
CAS PubMed Google Scholar
45.
Чанг, А. М., Эшбах, Д., Даффи, Дж. Ф. и Чейслер, С. А. Вечернее использование светоизлучающих электронных книг отрицательно сказывается на сне, суточном ритме и активности на следующее утро. Proc. Natl Acad. Sci. США 112 , 1232–1237 (2015).
CAS PubMed Google Scholar
46.
Браун, С. А., Замбрунн, Г., Флери-Олела, Ф., Прейтнер, Н. и Шиблер, У. 2002. Ритмы температуры тела млекопитающих могут поддерживать периферические циркадные часы. Curr. Биол. 12 , 1574–1583 (2002).
CAS PubMed Google Scholar
47.
Damiola, F. et al. Ограниченное питание отделяет циркадные осцилляторы в периферических тканях от центрального водителя ритма в супрахиазматическом ядре. Genes Dev. 14 , 2950–2961 (2000).
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
48.
Стефан, Ф. К. Пищевые осцилляторы у млекопитающих. В Circadian Clocks , Vol. 12 Справочника по поведенческой нейробиологии (ред. Дж. С. Такахаши, Ф. В. Турек, Р. Ю. Мур) 223–246 (Kluwer Academic / Plenum Publishers, Нью-Йорк, 2001).
49.
Hardeland, R., Madrid, J. A., Tan, D. X. & Reiter, R. J. Мелатонин, циркадная мультиосцилляторная система и здоровье: необходимость детального анализа периферической передачи сигналов мелатонина. J. Pineal Res. 52 , 139–166 (2012).
CAS PubMed Google Scholar
50.
Brainard, G.C. et al. Отношение доза-реакция между световым излучением и подавлением мелатонина плазмы у людей-добровольцев. Brain Res. 454 , 212–218 (1998).
Google Scholar
51.
Gooley, J. J. et al. Воздействие комнатного света перед сном подавляет появление мелатонина и сокращает продолжительность действия мелатонина у людей. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 96 , E463 – E472 (2011).
CAS PubMed Google Scholar
52.
Сон, Г. Х., Чанг, С. и Ким, К. Периферические часы надпочечников: глюкокортикоиды и циркадная система синхронизации. Фронт. Нейроэндокринол. 32 , 451–465 (2011).
CAS PubMed Google Scholar
53.
Нельсон Р.Дж. И Кригсфельд, Л. Дж. Введение в поведенческую эндокринологию. (Издательство Оксфордского университета, Нью-Йорк, 2017).
Google Scholar
54.
Дедович, К. и Нгиам, Дж. Пробуждающая реакция кортизола и большая депрессия: изучение доказательств. Neuropsychiatr. Дис. Удовольствие. 11 , 1181–1189 (2015).
PubMed PubMed Central Google Scholar
55.
Dijk, D. J. et al. Снижение амплитуды и фазовые сдвиги мелатонина, кортизола и других циркадных ритмов после постепенного улучшения сна и воздействия света у людей. PLoS ONE 7 , e30037 (2012).
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
56.
Борнигер, Дж. К., Вейл, З. М., Чжан, Н. и Нельсон, Р. Дж. Тусклый свет ночью не нарушает время или качество сна у мышей. Хронобиол. Int. 30 , 1016–1023 (2013).
PubMed Google Scholar
57.
Бонмати-Падаль, М.А., Баньо-Оталора, Б., Мадрид, Дж. А. и Рол, М. А. Важность цвета света для циркадного увлечения дневного ( Octodon degus ) и ночного (Rattus norvegicus) грызунов. Sci. Реп. 7 , 8846 (2017).
PubMed PubMed Central Google Scholar
58.
Фонкен, Л. К., Китсмиллер, Э., Смейл, Л. и Нельсон, Р. Дж. Тусклый ночной свет ухудшает познавательные способности и вызывает депрессивные реакции у дневных грызунов. J. Biol. Ритмы 27 , 319–327 (2012).
PubMed Google Scholar
59.
Бедросян, Т. А., Вейл, З. М. и Нельсон, Р. Дж. Хронический тусклый свет ночью вызывает обратимый депрессивноподобный фенотип: возможная роль TNF. Мол. Психиатрия 18 , 930 (2013).
CAS PubMed Google Scholar
60.
Walker W. H. et al. Одного воздействия слабого света ночью достаточно, чтобы вызвать неврологические изменения и депрессивное поведение. Mol Psychiatry (2019). https://doi.org/10.1038/s41380-019-0430-4.
61.
Fonken, L. K. et al. Влияние света ночью на тревожные и депрессивные реакции мышей. Behav. Brain Res. 205 , 349–354 (2009).
PubMed Google Scholar
62.
LeGates, T. A., Fernandez, D. C. & Hattar, S. Свет как центральный модулятор циркадных ритмов, сна и аффекта. Nat. Rev. Neurosci. 15 , 443–454 (2014).
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
63.
LeGates, T. A. et al. Аберрантный свет напрямую ухудшает настроение и обучение через нейроны, экспрессирующие меланопсин. Природа 491 , 594–598 (2012).
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
64.
Белмейкер Р. Х. и Агам Г. Большое депрессивное расстройство. N. Engl. J. Med. 358 , 55–68 (2008).
CAS PubMed Google Scholar
65.
Vos, T. et al. Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 328 болезней и травм в 195 странах, 1990–2016 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2016 г. Ланцет 390 , 1211–1259 (2017).
Google Scholar
66.
Всемирная организация здравоохранения. Депрессия и другие распространенные психические расстройства: оценки состояния здоровья в мире (№ WHO / MSD / MER / 2017.2) . (Всемирная организация здравоохранения, 2017 г.).
67.
Хидака Б. Х. Депрессия как болезнь современности: объяснения растущей распространенности. J. Аффект Disord. 140 , 205–214 (2012).
PubMed PubMed Central Google Scholar
68.
Охайон М. и Хонг С. С. Распространенность большого депрессивного расстройства среди населения Южной Кореи в целом. J. Psychiatr. Res. 40 , 30–36 (2006).
PubMed Google Scholar
69.
Мурсия, М., Частанг, Дж. Ф. и Нидхаммер, И. Психосоциальные рабочие факторы, основные депрессивные и генерализованные тревожные расстройства: результаты французского национального исследования SIP. J. Affect. Дис. 146 , 319–327 (2013).
PubMed Google Scholar
70.
Oenning, N. S. X., Ziegelmann, P. K., De Goulart, B. N. G. & Niedhammer, I. Профессиональные факторы, связанные с большим депрессивным расстройством: бразильское популяционное исследование. J. Affect. Дис. 240 , 48–56 (2018).
PubMed Google Scholar
71.
Мун, Х. Дж., Ли, С. Х., Ли, Х. С., Ли, К. Дж. И Ким, Дж. Дж. Связь между сменной работой и депрессией у работников отелей. Ann. Ок. Environ. Med. 27 , 29 (2015).
PubMed Central Google Scholar
72.
Ли, Х. Ю., Ким, М. С., Ким, О., Ли, И. Х. и Ким, Х. К. Связь между сменной работой и тяжестью депрессивных симптомов у медсестер: исследование здоровья медсестер в Корее. J. Nurs. Manag. 24 , 192–200 (2016).
PubMed Google Scholar
73.
Букер Л. А. и др. Изучение связи между расстройством посменной работы, депрессией, тревогой и отпуском по болезни среди медсестер. J. Sleep Res. e12872 (2019).
74.
Knapen, S. E. et al. Социальная смена часовых поясов и депрессивный статус: результаты, полученные в Нидерландском исследовании депрессии и тревожности. Хронобиол. Интер 35 , 1–7 (2018).
Google Scholar
75.
Янг Д. М. Психиатрическая заболеваемость у путешественников в Гонолулу, Гавайи. Компр. Психиатрия 36 , 224–228 (1995).
CAS PubMed Google Scholar
76.
Кац, Г., Дерст, Р., Зислин, Ю., Барел, Ю. и Ноблер, Х. Ю. Психиатрические аспекты смены часовых поясов: обзор и гипотеза. Med. Гипотезы 56 , 20–23 (2001).
CAS PubMed Google Scholar
77.
Srinivasan, V. et al. Реактивная задержка, нарушения циркадного ритма сна и депрессия: роль мелатонина и его аналогов. Adv. Ther. 27 , 796–813 (2010).
CAS PubMed Google Scholar
78.
Levandovski, R. et al.Показатели депрессии связаны с хронотипом и социальной сменой часовых поясов у сельского населения. Хронобиол. Int. 28 , 771–778 (2011).
PubMed Google Scholar
79.
Макнили, Э., Мордухович, И., Тайдман, С., Гейл, С. и Коул, Б. Оценка последствий для здоровья работы бортпроводника: сравнение состояния здоровья бортпроводников с населением в целом в кроссе -последовательное исследование. BMC Publ. Здоровье 18 , 346 (2018).
Google Scholar
80.
Растинг, К. Л. и Ларсен, Р. Дж. Суточные паттерны неприятного настроения: ассоциации с невротизмом, депрессией и тревогой. J. Pers. 66 , 85–103 (1998).
CAS PubMed Google Scholar
81.
Вадни, К. А. и МакКланг, С. А. Нарушения циркадного ритма при расстройствах настроения: понимание роли супрахиазматического ядра. Neural Plast. 2017 , 1504507 (2017).
PubMed PubMed Central Google Scholar
82.
Эменс, Дж., Леви, А., Кинзи, Дж. М., Арнц, Д. и Раф, Дж. Циркадное смещение при большом депрессивном расстройстве. Psychiatry Res. 168 , 259–261 (2009).
PubMed Google Scholar
83.
Germain, A. & Kupfer, D.J. Нарушения циркадного ритма при депрессии. Hum. Psychopharmacol. 23 , 571–585 (2008).
PubMed PubMed Central Google Scholar
84.
Терман, Дж. С., Терман, М., Ло, Э. С. и Купер, Т. Б. Циркадное время введения утреннего света и терапевтический ответ при зимней депрессии. Arch. Общая психиатрия 58 , 69–75 (2001).
CAS PubMed Google Scholar
85.
Leproult, R., Van Onderbergen, A., L’Hermite-Balériaux, M., Van Cauter, E. & Copinschi, G. Фазовые сдвиги 24-часовых ритмов гормонального выброса и температуры тела после раннего вечернего приема агонист мелатонина агомелатин у здоровых пожилых мужчин. Clin. Эндокринол. 63 , 298–304 (2005).
CAS Google Scholar
86.
Robillard, R. et al. Параллельные изменения настроения и ритма мелатонина после дополнительного мультимодального хронобиологического вмешательства с агомелатином у людей с депрессией; доказательство концепции открытого исследования. Фронт. Психиатрия 9 , 624 (2018).
PubMed PubMed Central Google Scholar
87.
Бергер, М. В., Ван Калкер, Д. и Риман, Д. Сон и манипуляции с ритмом сна и бодрствования при депрессии. Acta Psychiatr. Сканд. Дополнение 108 , 83–91 (2003).
Google Scholar
88.
Татароглу, Э., Аксой, А., Йылмаз, А. и Канбейли, Р. Влияние повреждения супрахиазматических ядер на поведенческое отчаяние у крыс. Brain Res. 1001 , 118–124 (2004).
PubMed Google Scholar
89.
Арушанян Э. Б., Попов А. В. Влияние повреждения супрахиазматических ядер гипоталамуса крыс на динамику короткопериодных колебаний нормального и аномального поведения. Neurosci. Behav. Physiol. 25 , 290–295 (1995).
CAS PubMed Google Scholar
90.
Ben-Hamo, M. et al. Циркадная принудительная десинхронизация главных часов приводит к фенотипическому проявлению депрессии у крыс. eNeuro 3 , 1–13 (2016).
Google Scholar
91.
Landgraf, D. et al. Генетическое нарушение циркадных ритмов в супрахиазматическом ядре вызывает у мышей беспомощность, поведенческое отчаяние и тревожное поведение. Biol. Психиатрия 80 , 827–835 (2016).
PubMed PubMed Central Google Scholar
92.
Тапиа-Осорио, А., Сальгадо-Дельгадо, Р., Анхелес-Кастелланос, М. и Эскобар, С. Нарушение циркадных ритмов из-за постоянного постоянного света приводит к депрессивному и тревожному поведению в крыса. Behav. Brain Res. 252 , 1–9 (2013).
PubMed Google Scholar
93.
Чекаларова, Дж., Стойнова, Т., Илиева, К., Митрева, Р., Атанасова, М. Лечение агомелатином корректирует симптомы депрессии и тревоги, восстанавливая нарушенные циркадные ритмы мелатонина у крыс, подвергавшихся постоянному постоянному свету. Pharmacol. Biochem. Behav. 171 , 1–9 (2018).
CAS PubMed Google Scholar
94.
Чекаларова, Дж., Стоянова, Т., Гешева, Р., Атанасова, М.Лечение агомелатином корректирует депрессивное поведение, вызванное постоянным постоянным световым воздействием, путем модуляции циркадного ритма высвобождения кортикостерона. Comptes Rendus de l Academie Bulg. des Sci. 72 , 539–546 (2019).
Google Scholar
95.
Фонкен, Л. К. и Нельсон, Р. Дж. Тусклый свет ночью увеличивает депрессивные реакции у самцов мышей C3H / HeNHsd. Behav. Brain Res. 243 , 74–78 (2013).
PubMed Google Scholar
96.
Martynhak, B. et al. Транзиторный фенотип ангедонии и измененные суточные ритмы поведения во время воздействия тусклого света в ночное время у мышей Per3 — / -, но не у мышей дикого типа. Sci. Реп. 7 , 40399 (2017).
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
97.
Клири-Гаффни, М. и Куган, А.N. Ограниченные доказательства аффективных и суточных реакций ритма на тусклый свет ночью у самцов и самок мышей C57Bl / 6. Physiol. Behav. 189 , 78–85 (2018).
CAS PubMed Google Scholar
98.
Кальмбах, Д. А., Пиллаи, В., Ченг, П., Арнедт, Дж. Т. и Дрейк, К. Л. Расстройство сменной работы, депрессия и тревожность при переходе к сменной смене: роль реактивности сна. Sleep Med. 16 , 1532–1538 (2015).
PubMed PubMed Central Google Scholar
99.
Flo, E. et al. Расстройство сменной работы у медсестер — оценка, распространенность и связанные с этим проблемы со здоровьем. PLoS ONE 7 , e33981 (2012).
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
100.
Элдевик, М. Ф., Фло, Э., Моэн, Б. Э., Паллесен, С. и Бьорватн, Б. Бессонница, чрезмерная сонливость, чрезмерная усталость, беспокойство, депрессия и нарушение сменной работы у медсестер, у которых перерыв между сменами составляет менее 11 часов. PLoS ONE 8 , e70882 (2013).
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
101.
Roybal, K. et al. Маниакальное поведение, вызванное нарушением ЧАСОВ. Proc. Natl Acad. Sci. США 104 , 6406–6411 (2007).
CAS PubMed Google Scholar
102.
Arey, R. N. et al. Важная роль холецистокинина, гена-мишени CLOCK, в развитии и лечении маниакально-подобного поведения. Мол. Психиатрия 19 , 342–350 (2014).
CAS PubMed Google Scholar
103.
Spencer, S. et al. Циркадные гены Period 1 и Period 2 в прилежащем ядре регулируют поведение, связанное с тревогой. Eur. J. Neurosci. 37 , 242–250 (2013).
PubMed Google Scholar
104.
Ашкенази, Т., Эйнат, Х. и Кронфельд-Шор, Н. Мы здесь в темноте: индукция депрессивного и тревожного поведения у суточных жирных песчаных крыс с помощью короткого дневного света или мелатонина. инъекции. Внутр. J. Neuropsychopharmacol. 12 , 83–93 (2009).
CAS PubMed Google Scholar
105.
Кастро, Дж. П. М. В. и др. Влияние длительного непрерывного воздействия света на память и тревогу у мышей. Physiol. Behav. 86 , 218–223 (2005).
CAS PubMed Google Scholar
106.
Fonken, L. K. et al. Влияние света ночью на тревожные и депрессивные реакции мышей. Behav. Brain Res. 205 , 349–354 (2009).
PubMed Google Scholar
107.
Икено Т. и Ян Л. Хроническое воздействие света посреди ночи нарушает циркадную систему и эмоциональную регуляцию. J. Biol. Ритмы 31 , 452–464 (2016).
Google Scholar
108.
Борнигер, Дж. К., МакГенри, З. Д., Аби Саллум, Б. А. и Нельсон, Р. Дж. Воздействие тусклого света в ночное время во время раннего развития усиливает реакции взрослых, подобные тревоге. Physiol. Behav. 133 , 99–106 (2014).
CAS PubMed Google Scholar
109.
Сиссе, Ю. М., Пенг, Дж. И Нельсон, Р. Дж. Тусклый свет ночью до подросткового возраста усиливает тревожное поведение взрослых. Хронобиол. Int. 33 , 1473–1480 (2016).
PubMed PubMed Central Google Scholar
110.
Фонкен, Л. К., Обрехт, Т. Г., Мелендес-Фернандес, О. Х., Вейль, З.М. и Нельсон, Р. Дж. Тусклый свет ночью нарушает молекулярные циркадные ритмы и увеличивает массу тела. J. Biol. Ритмы 28 , 262–271 (2013).
PubMed PubMed Central Google Scholar
111.
Бедросян, Т. А., Галан, А., Вон, К. А., Вейл, З. М. и Нельсон, Р. Дж. Свет в ночное время изменяет суточные паттерны кортизола и часовых белков у самок сибирских хомяков. J. Neuroendocrinol. 25 , 590–596 (2013).
CAS PubMed Google Scholar
112.
Каратсореос, И. Н., Бхагат, С., Блосс, Э. Б., Моррисон, Дж. Х. и МакИвен, Б. С. Нарушение циркадных часов имеет разветвления для метаболизма, мозга и поведения. Proc. Natl Acad. Sci. США 108 , 1657–1662 (2011).
CAS PubMed Google Scholar
113.
Stenvers, D. J. et al. Тусклый свет ночью нарушает ежедневный цикл сна и бодрствования у крыс. Sci. Реп. 6 , 35662 (2016).
PubMed Google Scholar
114.
McGuffin P., et al. Наследственность биполярного аффективного расстройства и генетическая связь с униполярной депрессией. Arch. Общая психиатрия 60 , 497–502 (2003).
115.
McQueen, M. B. et al.Комбинированный анализ одиннадцати исследований сцепления биполярного расстройства дает убедительные доказательства локусов восприимчивости на хромосомах 6q и 8q. Am. J. Hum. Genet 77 , 582–595 (2005).
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
116.
Le-Niculescu, H. et al. Конвергентная функциональная геномика полногеномных ассоциативных данных для биполярного расстройства: всесторонняя идентификация генов-кандидатов, путей и механизмов. Am. J. Med. Genet. B Neuropsychiatr. Genet. 150B , 155–181 (2009).
CAS PubMed Google Scholar
117.
Bellivier, F., Geoffroy, P. A., Etain, B. & Scott, J. Связанные со сном и циркадным ритмом пути как терапевтические цели при биполярном расстройстве. Мнение эксперта. Ther. Задачи 19 , 747–763 (2015).
CAS PubMed Google Scholar
118.
Melo, M. C. A. et al. Хронотип и циркадный ритм при биполярном расстройстве: систематический обзор. Сон. Med. Ред. 34 , 46–58 (2017).
PubMed Google Scholar
119.
Moon, J. H. et al. Продвинутая циркадная фаза при мании и отложенная циркадная фаза при смешанной мании и депрессии нормализовались после лечения биполярного расстройства. EBioMedicine 11 , 285–295 (2016).
PubMed PubMed Central Google Scholar
120.
Джаухар П. и Веллер М. П. Психиатрическая заболеваемость и изменения часовых поясов: исследование пациентов из аэропорта Хитроу. Br. J. Psychiatry 140 , 231–235 (1986).
Google Scholar
121.
Кац, Г., Ноблер, Х. Ю., Лайбель, З., Штраус, З. и Дерст, Р. Изменение часового пояса и серьезные психические заболевания: результаты 6-летнего исследования в Иерусалиме. Компр. Психиатрия. 43 , 37–40 (2002).
PubMed Google Scholar
122.
Malkoff-Schwartz, S. et al. Нарушение социального ритма и стрессовые жизненные события в начале биполярных и униполярных эпизодов. Psychol. Med. 30 , 1005–1016 (2000).
CAS PubMed Google Scholar
123.
Крипке Д. Ф., Маллани Д.Дж., Аткинсон, М. и Вольф, С. Расстройства циркадного ритма у маниакально-депрессивных людей. Biol. Психиатрия 13 , 335–351 (1978).
CAS PubMed Google Scholar
124.
Pinho, M. et al. Связь между биологическими ритмами, депрессией и функционированием при биполярном расстройстве: большое многоцентровое исследование. Acta Psychiatr. Сканд. 133 , 102–108 (2016).
CAS PubMed Google Scholar
125.
Голд, А. К. и Кинрис, Г. Лечение нарушения циркадного ритма при биполярном расстройстве. Curr. Psychiatry Rep. 21 , 14 (2019).
PubMed PubMed Central Google Scholar
126.
Сит, Д., Виснер, К. Л., Хануса, Б. Х., Стулл, С. и Терман, М. Световая терапия биполярного расстройства: серия случаев у женщин. Биполярное расстройство. 9 , 918–927 (2007).
PubMed Google Scholar
127.
Sit, D. K. et al. Дополнительная терапия ярким светом при биполярной депрессии: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Am. J. Psychiatry 175 , 131–139 (2018).
PubMed Google Scholar
128.
Henriksen, T. E. et al. Очки, блокирующие синий цвет, как дополнительное лечение мании: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Биполярное расстройство. 18 , 221–232 (2016).
PubMed PubMed Central Google Scholar
129.
Barbini, B. et al. Темная терапия мании: экспериментальное исследование. Биполярное расстройство. 7 , 98–101 (2005).
PubMed Google Scholar
130.
Мачадо-Виейра, Р., Капчински, Ф. и Соарес, Дж. К. Перспективы развития моделей биполярного расстройства на животных. Прог. Neuropsychopharmacol. Биол. Психиатрия 28 , 209–224 (2004).
PubMed Google Scholar
131.
Малкесман О., Остин Д. Р., Чен Г. и Манджи Х. К. Стратегии обратного перевода для разработки моделей биполярного расстройства на животных. Dis. Модель Mech. 2 , 238–245 (2009).
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
132.
Нестлер, Э. Дж. И Хайман, С. Е. Модели нервно-психических расстройств на животных. Nat. Neurosci. 13 , 1161–1169 (2010).
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
133.
Логан Р. В. и МакКланг К. А. Животные модели биполярной мании: прошлое, настоящее и будущее. Неврология 321 , 163–188 (2016).
CAS PubMed Google Scholar
134.
Young, J. W. et al. Мыши с пониженным уровнем DAT воссоздают сезонное переключение между состояниями при биполярном расстройстве. Нейропсихофармакология 43 , 1721–1731 (2018).
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
135.
Розенталь, С. Дж. И Маккарти, Р. Переключение зимнего и летнего фотопериодов в животной модели биполярного расстройства. Нейропсихофармакология 44 , 1677–1678 (2019).
PubMed PubMed Central Google Scholar
136.
Бенедетти, Ф., Фреси, Ф., Макчиони, П. и Смеральди, Э. Поведенческая сенсибилизация к повторяющемуся лишению сна на мышиной модели мании. Behav. Brain Res. 187 , 221–227 (2008).
PubMed Google Scholar
137.
Jung, S.H. et al. Задержка восстановления нормального цикла сна-бодрствования после нарушения цикла свет-темнота у мышей: животная модель, склонная к биполярному расстройству? Психиатрическое расследование. 11 , 487–491 (2014).
PubMed PubMed Central Google Scholar
138.
Moon, E. et al. Активность протеинкиназы C и отсроченное восстановление цикла сна-бодрствования на мышиной модели биполярного расстройства. Psych. Расследование. 15 , 907–913 (2018).
CAS Google Scholar
139.
Saxena, A. et al. Роль протеинкиназы с при биполярном расстройстве: обзор современной литературы. Мол. Нейропсихиатрия 3 , 108–124 (2017).
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
140.
МакГрат, Дж., Саха, С., Chant, D. & Welham, J. Schizophrenia: краткий обзор заболеваемости, распространенности и смертности. Epidemiol. Ред. 30 , 67–76 (2008).
PubMed Google Scholar
141.
Симеоне, Дж. К., Уорд, А. Дж., Ротелла, П., Коллинз, Дж. И Виндиш, Р. Оценка вариаций опубликованных оценок распространенности шизофрении с 1990 по 2013 г .: систематический обзор литературы. BMC Psychiatry 15 , 193 (2015).
PubMed PubMed Central Google Scholar
142.
Кардно, А. Г. и Готтесман, И. И. Исследования шизофрении близнецами: от согласований луков и стрел до звездных войн Mx и функциональной геномики. Am. J. Med. Genet. 97 , 12–17 (2000).
CAS PubMed Google Scholar
143.
Bromundt, V. et al. Циклы сна и бодрствования и когнитивные функции при шизофрении. Br. J. Psychiatry 198 , 269–276 (2011).
PubMed Google Scholar
144.
Waters, F. et al. Ежедневные изменения в паттернах сна и бодрствования и тяжести психопатологии: пилотное исследование среди проживающих в сообществах людей с хронишизофренией. Psychiatry Res 187 , 304–306 (2011).
PubMed Google Scholar
145.
Бенсон, К. Л. Сон при шизофрении: патология и лечение. Sleep Med. Clin. 10 , 49–55 (2015).
PubMed Google Scholar
146.
Оевуми, Л.К. Синдром смены часовых поясов и рецидив шизоаффективного психоза, несмотря на поддерживающее лечение клозапином. Br. J. Psychiatry 173 , 268–268 (1998).
CAS PubMed Google Scholar
147.
Кац, Г., Дерст, Р., Барел, Ю. К. и Ноблер, Г. Ю. Де ново психоз после смены часовых поясов. Br. J. Psychiatry 174 , 558–559 (1999).
CAS PubMed Google Scholar
148.
Seney, M. L. et al. Суточные ритмы экспрессии генов в префронтальной коре при шизофрении. Nat. Commun. 10 , 1–11 (2019).
CAS Google Scholar
149.
Феррье, И. Н., Арендт, Дж., Джонстон, Э. С. и Кроу, Т. Дж. Снижение ночной секреции мелатонина при хронической шизофрении: связь с массой тела. Clin. Эндокринол. 17 , 181–187 (1982).
CAS Google Scholar
150.
Монтелеоне, П., Май, М., Фуско, М., Кемали, Д. и Рейтер, Р. Дж. Снижение уровня мелатонина в плазме в ночное время у параноидальных шизофреников, не употребляющих наркотики. Schizophr.Res. 7 , 77–84 (1992).
CAS PubMed Google Scholar
151.
Vigano, D. et al. Изучение ритма свет / темнота мелатонина по отношению к секреции кортизола и пролактина при шизофрении. Neuro Endocrinol. Lett. 22 , 137–141 (2001).
CAS PubMed Google Scholar
152.
Rao, M. L. et al. Циркадный ритм триптофана, серотонина, мелатонина и гормонов гипофиза при шизофрении. Biol. Психиатрия 35 , 151–163 (1994).
CAS PubMed Google Scholar
153.
Вульф, К., Дейк, Д. Дж., Миддлтон, Б., Фостер, Р. Г. и Джойс, Э. М. Сон и нарушение циркадного ритма при шизофрении. Br. J. Psychiatry 200 , 308–316 (2012).
PubMed PubMed Central Google Scholar
154.
Wirz-Justice, A., Cajochen, C. & Nussbaum, P. Больной шизофренией с аритмичным циркадным циклом отдыха и активности. Psychiatry Res. 73 , 83–90 (1997).
CAS PubMed Google Scholar
155.
Афонсу П., Фигейра М. Л. и Пайва Т. Стимулирующее сон действие эндогенного мелатонина при шизофрении по сравнению со здоровым контролем. Внутр. J. Psychiatry Clin. Практик. 15 , 311–315 (2011).
CAS PubMed Google Scholar
156.
Sun, H.Q. et al. Суточные нейробиологические изменения после воздействия клозапина у пациентов с первым эпизодом шизофрении. Психонейроэндокринология 64 , 108–116 (2016).
CAS PubMed Google Scholar
157.
Райан, М. К., Шарифи, Н., Кондрен, Р. и Такор, Дж. Х. Доказательства гипофизарной гипофизарной гиперактивности в первом эпизоде у пациентов с шизофренией, ранее не принимавших наркотики. Психонейроэндокринология 29 , 1065–1070 (2004).
CAS PubMed Google Scholar
158.
Coulon, N., Brailly-Tabard, S., Walter, M. & Tordjman, S. Измененные циркадные паттерны кортизола в слюне у людей с шизофренией: критический обзор литературы. J. Physiol. -Париж 110 , 439–447 (2016).
PubMed Google Scholar
159.
Ho, R. T. et al. Связь между дневными моделями кортизола и факторами образа жизни, психотическими симптомами и неврологическими нарушениями: продольное исследование пациентов с хронической шизофренией. J. Psychiatr. Res. 81 , 16–22 (2016).
PubMed Google Scholar
160.
Kaneko, M. et al. Функция оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники при хронической шизофрении: связь с клиническими особенностями. Нейропсихобиология 25 , 1–7 (1992).
CAS PubMed Google Scholar
161.
Mann, K. et al. Профили ночных гормонов у пациентов с шизофренией, получавших оланзапин. Психонейроэндокринология 31 , 256–264 (2006).
CAS PubMed Google Scholar
162.
Mansour, H.A. et al. Изучение ассоциации 21 циркадного гена с биполярным расстройством I типа, шизоаффективным расстройством и шизофренией. Bipolar Dis. 11 , 701–710 (2009).
CAS Google Scholar
163.
Mansour, H.A. et al. Изучение ассоциации восьми циркадных генов с биполярным расстройством I типа, шизоаффективным расстройством и шизофренией. Genes Brain Behav. 5 , 150–157 (2006).
CAS PubMed Google Scholar
164.
Йоханссон, А.С., Ове-Ларссон, Б., Хетта, Дж. И Лундквист, Г. Б. Измененная экспрессия генов циркадных часов у пациентов с шизофренией. Schizophrenia Res. 174 , 17–23 (2016).
Google Scholar
165.
Huentelman, M. J. et al. Ассоциация SNP в EGR3 и ARC с шизофренией поддерживает биологический путь риска шизофрении. PLoS ONE 10 , e0135076 (2015).
PubMed PubMed Central Google Scholar
166.
Zhang, R. et al. Генетические доказательства связи между геном ответа раннего роста 3 (EGR3) и шизофренией. PLoS ONE 7 , e30237 (2012).
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
167.
Kim, S.H. et al. EGR3 как ген потенциальной предрасположенности к шизофрении в Корее. Am. J. Med Genet. B Neuropsychiatr. Genet. 153 , 1355–1360 (2010).
Google Scholar
168.
Kyogoku, C. et al. Ассоциация полиморфизмов гена гамма-субъединицы кальциневрина А (PPP3CC) и раннего ответа роста 3 (EGR3) с предрасположенностью к шизофрении в популяции Японии. Psychiatry Res. 185 , 16–19 (2011).
CAS PubMed Google Scholar
169.
Мэйпл, А. М., Роу, Р. К., Лифшиц, Дж., Фернандес, Ф. и Галлитано, А. Л. Влияние гена Egr3, связанного с шизофренией, на поведение во сне и циркадные ритмы у мышей. J. Biol. Ритмы 33 , 662–670 (2018).
CAS PubMed Google Scholar
170.
Vacic, V. et al. Дупликации гена нейропептидного рецептора VIPR2 создают значительный риск шизофрении. Природа 471 , 499 (2011).
CAS PubMed PubMed Central Google Scholar
171.
Li, Z. et al. Полногеномный анализ роли вариации числа копий в риске шизофрении у китайцев. Biol. Психиатрия 80 , 331–337 (2016).
PubMed Google Scholar
172.
Чаудхури, Д., Ло, Д. Х., Драгич, Дж. М., Хагопиан, А. и Колвелл, С. С. Выбор когнитивных нарушений у мышей с дефицитом вазоактивных кишечных пептидов. BMC Neurosci. 9 , 63 (2008).
PubMed PubMed Central Google Scholar
173.
Фаренкруг, Дж., Георг, Б., Ганнибал, Дж. И Йоргенсен, Х. Л. Измененный ритм генов часов надпочечников, StAR и сывороточного кортикостерона у мышей с дефицитом рецептора VIP 2. J. Mol. Neurosci. 48 , 584–596 (2012).
CAS PubMed Google Scholar
174.
Smarr, B. L. и Schirmer, A. E. 3,4 миллиона входов в систему управления обучением в реальном мире показывают, что большинство студентов испытывают социальную смену часовых поясов, коррелирующую со снижением успеваемости. Sci. Отчетность 8 , 4793 (2018).
PubMed PubMed Central Google Scholar
175.
Posted in: Разное

Published by alexxlab
View all posts by alexxlab
Навигация по записям
Prev Памятники архитектуры киевской руси: Назовите архитектурные памятники киевской руси
Next Подключение газа к плите от баллона: Как подключить баллон к газовой плите
Добавить комментарий Отменить ответ
Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Комментарий *
Имя *
Email *
Сайт

Рубрики
Дом
Красиво
Не работает
Починить
Разное
Ремонт
Советы
Строительство
© 2011-2024. Mkada.ru | Cтроительная доска бесплатных объявлений.