Снип iii 18 75: Библиотека государственных стандартов
Конструкторское бюро “Топинженер” — СНиП III-18-75. Монтаж. «Металлические конструкции». Часть I
СНиП III-18-75. Монтаж. «Металлические конструкции». Часть I
Принятые правила помогают людям решать определенные задачи. Что касается инженеров, то для них таковыми являются различные ГОСТ, технические нормы. Что если монтажнику нужно выполнить сборку металлической конструкции. Тогда ему необходимо познакомиться с таким документом, как СНиП III – 18-75. Предлагаем изучение этих строительных норм и правил сделать более комфортными для вас. Наши тезисы, взятые из данного документа, помогут в кратчайший срок узнать все о требованиях установки, сдачи устройств из стали возводимых строительных объектов.
СНиП III-18-75
Несколько слов о самом документе. Раздел «Металлические конструкции» был выполнен Промстальконструкцией Минмонтажспецстроя СССР и ЦНИИпроектстальконструкцией Госстроя СССР совместно с другими крупными проектными организациями страны в 70-х годах XX века. В нем содержится информация о требованиях изготовления, монтажа и приемки стальных конструкций зданий и производственных сооружений. После его принятия, бывший образец – глава о строительных нормах и правила под номером II-В.5-62 потеряла свою актуальность.
Требования к изготовлению металлических конструкций
В подзаголовке 1.1. представлены нормы производства, сборки, сдачи установок из стали промышленных объектов. Правда, эти требования распространяются только на устройства из углеродистой и низколегированной стали классов С38/23 — С60/45.
При выполнении схем КМД следует учитывать нормы, которые устанавливаются с учетом технологии монтажных работ (разделение на перевозимые детали, требования к сборке, компоновка деталей для соединения, установки и сварки на монтаже), и технологические возможности завода-изготовителя.
Предприятие-изготовитель чертежей «Конструкции металлические, деталировка» несет ответственность за точность их рабочим чертежам и устойчивость сборочных соединений устройств, не предусмотренных чертежами «Конструкции металлические», за верность размеров деталей установок и увязку их между собой, за исполнение технологии сборочных работ. Если возникает какое-то отступление от эскизов КМ, то оно нежелательно. Хотя в случае особой необходимости все должно быть согласовано с разработчиками чертежей конструкции металлические.
Производство и монтаж установок делаются в соответствии с правилами и руководствами, планом выполнения и технологическими эскизами.
Пункт 1.4. отдан контролю над производством и сборкой стальных конструкций, деталировочных чертежей и выполнением технологических карт, плана проведения монтажа и внесения полученных итоговых результатов контроля в специализированную документацию на предприятии.
В пункте 1.5. подробно говорится о требованиях к качеству используемых материалов. Марки материалов при производстве и сборке устройств должны соответствовать СНиП, иметь соответствующие сертификаты или паспорта предприятий-поставщиков;
Подзаголовок 1.6. посвящен производству стальных устройств из стали, включающих класс С52/4, которые сооружаются или вводятся в эксплуатацию в при очень низких температурах. А в 1.7. говорится о мерах эксплуатации стали классов С52/40 и до С60/45.
Монтаж СНиП III-18-75
Сборку устройств конструкций делать нужно по утвержденному проекту выполнения монтажных работ. Проведение монтажа начинается только после того, как закончатся все работы по сборке, сварке, клепке. Установка устройств из стали должна производиться с механизацией всех процессов установки: перевозки, размещения на складе, укрупнительной компоновки и ее возведению. Если сборка производится на морозе, то необходимо использовать компоновочное и сварочное оборудование, которое может работать в таких условиях.
А еще учет сборки в журналах сборки и сварки и журнала по установлению высокопрочных болтов.
Требования к фундаментам
С требованиями к монтажу разобрались, теперь переходим к запросам, которые СНиП III-18-75 предъявляют к фундаменту (п.1.98 – 1.106)
Все подготовительные работы, будь то возведение временных построек или установка железной дороги или транспортных связей, делаются перед сборкой металлической конструкции. До начала сборки должны быть укомплектованы и сданы в эксплуатацию монтажные приспособления. Монтаж следует начинать только после того, как будет готов фундамент и опорные элементы стальных установок, которые указаны в плане изготовления монтажных работ. Все разбивочные оси, которые потом наносятся на металлические детали, ставят на фундамент за опорой конструкции.
Здесь же приводятся возможные отклонения от проектных размеров разбивки и разметки здания, мест опоры конструкций. К примеру, если расстояние между осями будет составлять девять метров, то возможное отклонение от нормы для установок будет составлять три (им), а с фрезерованными торцами 2,5. До 15 метров интервал между осями допускает отклонение на болтах в плюс или минус четыре (им), а с торцами три. Свыше 21 метра интервала между осями соответственно 5 (им) и 3,5. И так далее. Колонны устанавливают на фундаменты также по определенным правилам. Во-первых, опорные стальные плиты должны быть заранее установлены и выверены. Как правило, это плиты с облицовкой одним слоем строганного шпона, которые до этого подливаются цементным раствором.
«Изменения в главе СНиП III-18-75 Металлические конструкции»
Утверждены и введены в действие
Постановлением Госстроя СССР
Постановлением Госстроя СССР от 19 апреля 1978 г. N 60 утверждены и с 1 июля 1978 г. введены в действие приведенные ниже изменения и дополнения главы СНиП III-18-75 «Металлические конструкции», утвержденной Постановлением Госстроя СССР от 20 октября 1975 г. N 181.
Пункт 1.9. Исключить слова: «и защищена от коррозии грунтовкой, позволяющей производить сварку».
Пункт 1.17 изложить в следующей редакции:
«Кромки деталей из низколегированной стали классов до С60/45 включительно и термически улучшенной углеродистой стали, не подлежащие сварке или не полностью проплавляемые при сварке, после ручной кислородной резки и кромки деталей из стали всех классов — после воздушно-дуговой резки подлежат механической обработке (строжке, фрезерованию, обработке абразивным инструментом).
Механическая обработка производится на глубину, обеспечивающую удаление дефектов поверхности, при этом после воздушно-дуговой резки — не менее 2 мм; поверхности кромок не должны иметь надрывов и трещин. При обработке абразивным инструментом следы зачистки должны быть направлены вдоль кромок. Кромки деталей из углеродистой стали класса С38/23 после ручной кислородной резки должны быть очищены и не иметь шероховатостей, превышающих 1 мм, а для конструкций, возводимых или эксплуатируемых в районах с расчетной температурой ниже минус 40 °С и до минус 65 °С включительно, — 0,5 мм.
Шероховатость поверхности приторцовываемых кромок деталей, независимо от способов обработки, должна быть не грубее первого класса чистоты поверхности по ГОСТ 2789-73, при этом неплоскостность поверхности не должна превышать 0,3 мм».
Пункт 1.19. Абзац первый изложить в следующей редакции:
«Кромки работающих на растяжение деталей из низколегированной стали классов до С60/45 включительно всех толщин и из углеродистой стали толщиной свыше 10 мм, фасонок ферм из низколегированной стали классов до С60/45 включительно, всех расчетных деталей в конструкциях, воспринимающих динамические нагрузки, либо возводимых или эксплуатируемых в районах с расчетной температурой ниже минус 40 °С и до минус 65 °С включительно, после резки на ножницах подлежат механической обработке в соответствии с указаниями пп. 1.17 и 1.86 настоящей главы».
Пункт 1.21. Абзац второй изложить в следующей редакции:
«Скосы по толщине на концах растянутых деталей (при сопряжении деталей разной толщины) в конструкциях, воспринимающих динамическую нагрузку, должны выполняться машинной кислородной резкой или механической обработкой и не должны иметь ступеней. Неровности и риски в детали должны быть сглажены обработкой абразивным инструментом вдоль усилия».
Пункт 1.22 изложить в следующей редакции:
«На заготавливаемые детали расчетных элементов конструкций, оговоренных в чертежах КМ и КМД или дополнительных правилах настоящей главы, переносятся клеймением номера плавок. Клеймение номера плавки на деталях сварных элементов должно производиться не ближе 100 мм от мест наложения сварных швов при изготовлении и монтаже».
Пункт 1.30. Подпункт «б» изложить в следующей редакции:
«б) ударная вязкость на образцах типа VI по ГОСТ 6996-66 при отрицательной температуре, указанной в чертежах КМ, для стыковых соединений — не ниже 3 кгс х м/см2, за исключением соединений, выполненных электрошлаковой сваркой».
Пункт 1.30 дополнить подпунктом следующего содержания:
«г) угол статического изгиба на образцах типа ХХVII или ХХVIII по ГОСТ 6996-66 (при диаметре оправки согласно ГОСТ на основной металл) — не менее:
120° — для углеродистых сталей;
80° — для низколегированных сталей толщиной 20 мм и менее;
60° — для низколегированных сталей толщиной более 20 мм».
Пункт 1.30. Примечание 1 изложить в следующей редакции:
«1. При сварке элементов из низколегированной стали для угловых швов с размерами катетов 4 — 7 мм допускается твердость металла шва и околошовной зоны до 400 единиц по алмазной пирамиде».
Пункт 1.30 дополнить примечаниями следующего содержания:
«3. У одного из образцов с надрезом по линии сплавления стыкового соединения допускается снижение ударной вязкости не более чем на 0,5 кгс х м/см2 по отношению к норме для основного металла».
«4. При необходимости применения для определения ударной вязкости образцов других типов (VII — ХI по ГОСТ 6996-66) нормы ударной вязкости устанавливаются в чертежах КМ».
Пункт 1.32 изложить в следующей редакции:
«Сварочные работы должны осуществляться под руководством лица, имеющего документ о специальном образовании или подготовке в области сварки».
Пункт 1.90. Абзац первый изложить в следующей редакции:
«Строповка, внутризаводское транспортирование и погрузка готовых элементов на транспортные средства должны выполняться приемами и приспособлениями, исключающими образование остаточных деформаций и вмятин».
Пункт 2.4. В первой строке первого абзаца после слова «производить» добавить: «контрольную или …».
Пункт 6.3 изложить в следующей редакции:
«Стенки отверстий для труб во фланцах и соприкасающиеся плоскости фланцев должны быть механически обработаны (резанием).
Механическую обработку сопрягаемых плоскостей фланцев разрешается не производить при условии, если листовая сталь, из которой изготовляются фланцы, выправлена и имеет неплоскостность не более 1 мм.
Отверстия во фланцах для труб допускается обрабатывать машинной кислородной резкой. Зазор между трубой и стенкой отверстия во фланцах должен быть не более 3 мм при условии совмещения центра фланца с осью трубы».
Пункт 6.17 изложить в следующей редакции:
«Усилие монтажного натяжения в оттяжках мачтовых опор должно определяться по формулам:
; (5)
, (6)
где N — искомая величина монтажного натяжения при температуре воздуха во время производства работ;
— величина натяжения при плюс 40 °С к среднегодовой температуре, приводится в чертежах КМ;
— величина натяжения при минус 40 °С от среднегодовой температуры, приводится в чертежах КМ;
— величина натяжения при среднегодовой температуре воздуха в районе установки мачты, приводится в чертежах КМ в графе условной температуры для t° = 0;
— среднегодовая температура воздуха в районе установки мачты, определяется по данным гидрометеорологической службы, в чертежах КМ обозначена t° = 0;
Т — температура воздуха во время производства работ по регулированию натяжения оттяжек мачт.
Примечание к формулам:
Значения температур в формулах применять с их знаками «+» или «-«.
Скачать:Изменения в главе СНиП III-18-75 Металлические конструкции
Изменения в главе СНиП III-18-75 Металлические конструкции
Статус документа на 2016: | Актуальный |
---|
Предметная область | Количество записей |
Сокращение | 5.795 |
Бухгалтерский учет | 20.419 |
Аккумуляторы | 89 |
Акустика | 1,723 |
Акридология | 4 |
Акробатика | 3 |
Иглоукалывание | 8 |
Аддитивное производство и 3D-печать | 158 |
Административная география | 31 |
Административное право | 351 |
Реклама | 37.305 |
Аэрофотосъемка и топография | 31 |
Аэродинамика | 256 |
Аэрогидродинамика | 17.512 |
Аэронавтика | 819 |
Ласковая | 123 |
Афганистан | 3 |
Африка | 123 |
Африканский | 27 |
Сельское хозяйство | 49.191 |
Агрохимия | 10,578 |
Агрономия | 11 |
СПИД | 11 |
Кондиционеры | 120 |
ПВО | 209 |
Аэропорты и авиадиспетчерская служба | 216 |
Дистилляция спирта | 283 |
Алгебра | 68 |
Алжир | 7 |
Алкалоиды | 132 |
Аллергология | 157 |
Горные лыжи | 144 |
Альтернативное разрешение споров | 2.665 |
Алюминиевая промышленность | 2,173 |
Американское употребление без правописания | 28,405 |
Правописание в американском английском | 33 |
Американский футбол | 53 |
Американская фондовая биржа | 17 |
Боеприпасы | 15 |
Амфибии и рептилии | 6.025 |
Анатомия | 12.012 |
Древний французский | 3 |
Древнегреческий | 117 |
Древнееврейский | 23 |
Анестезиология | 265 |
Рыбалка-хобби | 245 |
Животноводство | 7,533 |
Анимационные фильмы | 232 |
Антарктика | 121 |
Антенны и волноводы | 8.741 |
Антропология | 278 |
Зенитная артиллерия | 225 |
Антильские острова | 3 |
Антимонопольное право | 24 |
Аполлон-Союз | 2,893 |
Прикладная математика | 642 |
Арабский язык | 660 |
Арагон | 6 |
Археология | 1.084 |
Архаичный | 1,362 |
Стрельба из лука | 28 |
Архитектура | 15.205 |
Архивирование | 154 |
Аргентина | 16 |
Бронетехника | 20.824 |
Арт. | 3,196 |
Искусственный интеллект | 3.611 |
Артиллерия | 6,923 |
ASCII | 116 |
Вяжущие | 3 |
Астрология | 158 |
Астрометрия | 29 |
Астронавтика | 66,272 |
Астрономия | 7,890 |
Астрофизика | 384 |
Астроспектроскопия | 8 |
Легкая атлетика | 26 |
Аудиотехника | 15 |
Аудит | 2.551 |
Дополнительный | 22 |
Австралия | 20 |
Австралийский | 9.016 |
Австрия | 1 |
Использование в Австрии | 21 |
Автоматизированное оборудование | 93.938 |
Автоматика | 910 |
Автомобили | 66.327 |
Авиационная медицина | 25.604 |
Авиация | 89,717 |
Avuncular | 725 |
Бактериология | 606 |
Пекарня | 339 |
Балет | 6 |
Баллистика | 173 |
Банковское дело | 31.181 |
Бейсбол | 142 |
Баскетбол | 712 |
Пчеловодство | 473 |
Беларусь | 20 |
Использование в Бельгии | 3 |
Напитки | 322 |
Библия | 2.301 |
Библиография | 50 |
Бильярд | 419 |
Счета | 230 |
Биоакустика | 13 |
Биохимия | 5,478 |
Биоэнергетика | 140 |
Биогеография | 36 |
Биология | 59,797 |
Биометрия | 97 |
Бионика | 47 |
Биофизика | 206 |
Биотакси | 70 |
Биотехнология | 9.543 |
Черный сленг | 158 |
Доменный цех | 29 |
Бодибилдинг | 2 |
Переплет книги | 47 |
Книжное / литературное | 4,446 |
Ботаника | 34,835 |
Боулинг | 1 |
Бокс | 358 |
Бразилия | 12 |
Пивоварня | 582 |
Кирпичи | 3 |
Строительство моста | 2.084 |
Британское использование, без правописания | 4.804 |
Правописание британского английского | 28 |
Буддизм | 24 |
Строительные материалы | 1,787 |
Строительные конструкции | 1.001 |
Деловой стиль | 1.250 |
Бизнес | 73.266 |
Кабели и кабельная продукция | 10.312 |
Каллиграфия | 2 |
Канада | 456 |
Канадский | 89 |
Консервирование | 152 |
Канцерология | 33 |
Карточные игры | 1,275 |
Кардиология | 3.834 |
Картография | 12,542 |
Каспийский | 9.073 |
Электронно-лучевые трубки | 39 |
Католическая | 1,865 |
Небесная механика | 7 |
Цемент | 7,867 |
Центральная Америка | 2 |
Керамическая плитка | 9 |
Керамика | 127 |
Халкидология | 1 |
Благотворительные организации | 32 |
Чат и Интернет-сленг | 52 |
Шашки | 2 |
Казеикулодство сыроделия | 20 |
Химические соединения | 931 |
Химические волокна | 89 |
Химическая промышленность | 707 |
Химическая номенклатура | 420 |
Химия | 65.743 |
Шахматы | 18,842 |
Детский | 419 |
Чили | 6 |
Китай | 30 |
Китайский | 799 |
Хореография | 36 |
Христианство | 9,596 |
Хроматография | 2,087 |
Кинооборудование | 90 |
Кинематография | 10.149 |
Цирк | 71 |
Гражданское право | 210 |
Классическая старина искл. мифология | 453 |
Канцелярский | 2,266 |
Клише | 835 |
Климатология | 506 |
Клиническое исследование | 4.595 |
Одежда | 3.268 |
Уголь | 808 |
Кофе | 23 |
Взыскание | 5 |
Коллективная | 2,151 |
Народный язык колледжа | 166 |
Коллоидная химия | 78 |
Колумбия | 1 |
Борьба с коррупцией | 58 |
Газовые турбины внутреннего сгорания | 3.303 |
Комиксы | 134 |
Торговля | 3,785 |
Общее право Англосаксонская правовая система | 116 |
Связь | 7,906 |
Компании и партнерства | 6 |
Название компании | 4 |
Компрессоры | 4 |
Компьютерные игры | 1.326 |
Компьютерная графика | 696 |
Компьютерные сети | 17.483 |
Компьютерная безопасность | 181 |
Компьютерная томография | 24 |
Вычислительный сленг | 668 |
Вычислительная техника | 22,550 |
Бетон | 162 |
Кондитерские изделия | 115 |
Строительство | 139.008 |
Консультации | 216 |
Презрение | 1.023 |
Контекстное значение | 882 |
Непрерывное литье | 5 |
Контракты | 107 |
Конвертерная промышленность | 7 |
Готовка | 10.686 |
Cooperage | 2 |
Авторское право | 231 |
Корпоративное управление | 4.469 |
Косметика и косметология | 1.801 |
Коста-Рика | 1 |
Судебное право | 323 |
Крикет | 1 |
Криминальный жаргон | 323 |
Уголовное право | 2,048 |
Криминология | 6 |
Крокет | 2 |
Ракообразные | 14 |
Криптография | 837 |
Кристаллография | 644 |
Куба | 1 |
Культы и разные духовные практики | 2 |
Культурология | 991 |
Таможня | 899 |
Кибернетика | 185 |
Велоспорт | 54 |
Велоспорт, кроме спорта | 1.800 |
Кипр | 10 |
Цитогенетика | 40 |
Цитология | 573 |
Чешский | 9 |
Дактилоскопия | 84 |
Плотины | 4 |
Танцы | 18 |
Датский | 21 |
Обработка данных | 1.713 |
Базы данных | 1,573 |
Демография | 293 |
Стоматологическая имплантология | 4,474 |
Стоматология | 26.329 |
Дербетский язык | 1 |
Дерматология | 595 |
Уничижение | 440 |
Конструкция | 56 |
Диалектальный | 8.888 |
Диетология | 45 |
Цифровые валюты, криптовалюты, блокчейн | 106 |
Цифровая обработка звука | 16 |
Уменьшительное | 452 |
Дипломатия | 33.236 |
Отклонение | 1,261 |
Аварийное восстановление | 373 |
Болезни | 459 |
Дистилляция | 112 |
Собаководство | 1.576 |
Доминиканская Республика | 1 |
Чертеж | 187 |
Бурение | 20.696 |
Приводы | 145 |
Название препарата | 2,315 |
Сленг, связанный с наркотиками | 3,352 |
Наркотики и наркология | 5 |
Гипсокартон | 3 |
Голландский | 35 |
Красители | 251 |
Эл. Почта | 131 |
Науки о Земле | 46 |
Восточная Германия | 2 |
Восточное православие | 7 |
Экология | 43.218 |
Эконометрика | 1,187 |
Хозяйственное право | 141 |
Экономика | 132,563 |
Эквадор | 1 |
Образование | 12,854 |
Египтология | 604 |
Выборы | 1.486 |
Электрооборудование | 606 |
Электродвигатели | 52 |
Электротяга | 11 |
Электротехника | 24.647 |
Производство электроэнергии | 39 |
Электроэнергия | 2,752 |
Электрохимия | 7.344 |
Электролиз | 4 |
Электромедицина | 30 |
Электрометаллургия | 29 |
Электронная торговля | 20 |
Электроника | 49.788 |
Электрофорез | 39 |
Электротермия | 13 |
Лифты | 142 |
Эмбриология | 357 |
Скорая медицинская помощь | 40 |
Эмоции | 759 |
Занятость | 390 |
Эндокринология | 332 |
Распределение энергии | 4 |
Энергетика | 59.647 |
Энергетическая система | 4,339 |
Инженерная геология | 295 |
Инженерное дело | 139 |
Двигатели | 601 |
Английский | 235 |
Энтомология | 14,598 |
Окружающая среда | 5,473 |
Эпидемиология | 233 |
Эпистолярный | 1 |
Конный спорт | 301 |
Использование эскимосов | 3 |
Эзотерика | 217 |
Эсперанто | 7 |
Этнография | 685 |
Этнология | 1.006 |
Этнопсихология | 10 |
Этология | 186 |
Евфемистический | 992 |
Европейский банк реконструкции и развития | 24,764 |
Европейский Союз | 1.201 |
Evolution | 69 |
Восклицательный | 128 |
Выставки | 133 |
Разъяснительный перевод | 803 |
Взрывчатые вещества | 872 |
Экструзия | 23 |
Объекты | 545 |
Сказки | 161 |
Фэнтези и научная фантастика | 901 |
Мода | 821 |
Масложировая промышленность | 44 |
Федеральное бюро расследований | 20 |
Фелинология | 6 |
Забор | 96 |
Ферментация | 4 |
Удобрения | 14 |
Волоконно-оптический | 53 |
Переносной | 31.301 |
Фигура речи | 4,363 |
Фигурное катание | 196 |
Расширение файла | 15 |
Пленочное световое оборудование | 19 |
Обработка пленки | 15 |
Съемочное оборудование | 25 |
Финансы | 24,482 |
Финский язык | 52 |
Системы пожаротушения и пожаротушения | 11.918 |
Рыбоводство и рыбоводство | 10.749 |
Рыболовство, рыболовство | 2.745 |
Цветоводство | 112 |
Производство муки | 69 |
Измерение расхода | 204 |
Корм | 40 |
Фольгированные корабли | 103 |
Фольклор | 665 |
Пищевая промышленность | 23.274 |
Общественное питание | 1,569 |
Футбол | 2.404 |
Обувь | 1,373 |
Иностранные дела | 2,935 |
Валютный рынок | 577 |
Внешняя политика | 1,196 |
Внешняя торговля | 274 |
Судебная медицина | 99 |
Криминалистика | 969 |
Лесохимия | 11 |
Лесное хозяйство | 39.109 |
Поковка | 20 |
Формально | 3.004 |
Фортификация | 15 |
Проектирование фундаментов | 19 |
Литейный | 852 |
Французский | 2,215 |
Мебель | 725 |
гэльский | 6 |
Цинкование | 163 |
Гальванопластика | 48 |
Азартные игры | 1.020 |
Игры, кроме спортивных | 31 |
Садоводство | 805 |
Газоперерабатывающие заводы | 5,043 |
Гастроэнтерология | 370 |
Зубчатая передача | 935 |
Геммология | 8 |
Генеалогия | 25 |
Общие | 1.503.693 |
Генная инженерия | 833 |
Генетика | 12,679 |
Геоботаника | 12 |
Геохимия | 157 |
Геохронология | 27 |
География | 15,239 |
Геология | 67.323 |
Геомеханика | 33 |
Геометрия | 376 |
Геоморфология | 189 |
Геофизика | 28.656 |
Немецкий | 504 |
Германия | 60 |
Имя | 6 |
Гляциология | 110 |
Производство стеклянной тары | 67 |
Производство стекла | 78 |
Мрачно | 10 |
Добыча золота | 8.545 |
Гольф | 110 |
ГОСТ | 1.280 |
Государственные, административные и общественные службы | 87 |
Грамматика | 2,095 |
Гравиметрия | 85 |
Греческая и римская мифология | 699 |
Греческий | 1.067 |
Тепличная техника | 119 |
Сухопутные войска Армия | 73 |
Гватемала | 1 |
Гимнастика | 72 |
Гинекология | 1.182 |
Гироскопы | 1.945 |
Галантерея | 309 |
Взлом | 49 |
Парикмахерское дело | 483 |
Гандбол | 5 |
Ремесленные | 240 |
Гавайи | 29 |
Здравоохранение | 1.859 |
Слуховой аппарат | 10 |
Теплообменники | 188 |
Теплообмен | 95 |
Отопление | 261 |
Тяжелая техника | 28 |
Еврейский | 76 |
Вертолеты | 244 |
Гельминтология | 137 |
Гематология | 993 |
Символика | 326 |
Герпетология, вкл.серпентология | 219 |
Привет-Fi | 930 |
Высокочастотная электроника | 450 |
Прыжки в высоту | 1 |
Хинди | 924 |
Индуизм | 3 |
Гистология | 401 |
Историческая цифра | 12 |
Исторический | 13.065 |
Хобби и развлечения | 196 |
Хоккей | 2,098 |
Гомеопатия | 37 |
Коневодство | 927 |
Скачки | 253 |
Садоводство | 1,284 |
Гостиничный бизнес | 1.152 |
Бытовая техника | 7.905 |
Судно на воздушной подушке | 172 |
Человеческие ресурсы | 1,823 |
Правозащитная деятельность | 32 |
Юмористический / юмористический | 2,919 |
Венгерский язык | 16 |
Охота | 991 |
Гидротехника | 225 |
Гидравлика | 452 |
Гидроакустика | 91 |
Гидробиология | 2.752 |
Гидроэлектростанции | 332 |
Гидрогеология | 195 |
Гидрография | 684 |
Гидрология | 10.005 |
Гидромеханика | 74 |
Гидрометрия | 60 |
Гидросамолеты | 1 |
Гигиена | 198 |
ИКАО | 2 |
Льдообразование | 268 |
Исландия | 12 |
Ихтиология | 20.459 |
Идиоматический | 15.956 |
Имитационное звукоподражание | 165 |
Иммиграция и гражданство | 59 |
Иммунология | 19.261 |
Индия | 63 |
Индонезийский | 16 |
Промышленная гигиена | 119 |
Промышленность | 2.272 |
Неофициальный | 148,658 |
Информационная безопасность и защита данных | 1,176 |
Информационные технологии | 99.441 |
Инфракрасная техника | 9 |
Наследственное право | 66 |
Неорганическая химия | 595 |
Страхование | 9.938 |
Микросхемы | 97 |
Службы разведки и безопасности | 2.343 |
Международное право | 1.078 |
Международный валютный фонд | 10,595 |
Международные отношения | 1.015 |
Международная торговля | 266 |
Международные перевозки | 422 |
Интернет | 6.543 |
Инвектив | 1,615 |
Инвестиции | 5.164 |
Иран | 3 |
Использование ирландского, а не языка | 9 |
Ирландский | 365 |
Ирония | 1,731 |
Ислам | 245 |
Изоляция | 69 |
Итальянский | 848 |
Ямайский Английский | 74 |
Япония | 7 |
Японский язык | 237 |
Жаргон | 4.121 |
Реактивные двигатели | 2 |
Ювелирные изделия | 620 |
Журналистская терминология | 955 |
Иудаизм | 22 |
Дзюдо | 10 |
Карачаганак | 2,974 |
Казахстан | 21 |
Трикотажные изделия | 203 |
Корейский | 23 |
Кыргызстан | 27 |
Трудовое право | 1.413 |
Организация труда | 1,103 |
Лабораторное оборудование | 955 |
Ландшафтный дизайн | 71 |
Лазерная медицина | 939 |
Лазеры | 2,348 |
Латиноамериканский сленг | 12 |
Латинская Америка | 7 |
Латиница | 3.124 |
Хозяйственный | 1 |
Правоохранительные органы | 382 |
Закон | 121,438 |
Бережливое производство | 38 |
Кожа | 20.056 |
Виды юридических лиц бизнес-правовые структуры | 84 |
Теория права | 67 |
Измерение уровня | 153 |
ЛГБТ | 61 |
Библиотечное дело | 210 |
Науки о жизни | 382 |
Освещение, кроме кинотеатров | 692 |
Лимнология | 1 |
Лингвистика | 15.979 |
Буквально | 340 |
Литература | 4,236 |
Литология | 19 |
Погрузочное оборудование | 368 |
Перевод ссуды | 22 |
Местное название | 33 |
Лесозаготовка | 590 |
Логика | 645 |
Логистика | 12.517 |
Логопедия | 6 |
Нижний регистр | 562 |
LP проигрыватели | 37 |
Санный спорт | 3 |
Детали машин | 821 |
Станки | 608 |
Машины и механизмы | 894 |
Запись магнитного изображения | 6 |
Магнитная томография | 47 |
Магниты | 231 |
Макаров | 602.877 |
Малакология | 157 |
Малайский | 15 |
Маммология | 382 |
Млекопитающие | 9,369 |
Менеджмент | 3,930 |
Мануальная терапия и остеопатия | 2 |
Маори | 198 |
Морское и морское право | 31 |
Маркетинг | 3.450 |
Боевые искусства и единоборства | 25 |
СМИ | 14.440 |
Совпадения | 63 |
Паспорт безопасности материала | 307 |
Материаловедение | 1,944 |
Математический анализ | 341 |
Математика | 124,168 |
Значение 1 | 33 |
Значение 2 | 31 |
Значение 3 | 8 |
Измерительные приборы | 3.435 |
Переработка мяса | 4.091 |
Машиностроение | 7.106 |
Механика | 15,647 |
Медицинское оборудование | 5.085 |
Медицинский | 250.129 |
Медицина — Альтернативная медицина | 30 |
Мелиорация | 444 |
Психическое здоровье | 38 |
Торговый флот | 35 |
Металлофизика | 43 |
Металловедение | 451 |
Металлургия | 47.718 |
Металлообработка | 86 |
Метеорология | 7,865 |
Метро и скоростной транспорт | 46 |
Метрология | 11,783 |
Мексиканец | 17 |
Микробиология | 1.671 |
Микроэлектроника | 13.021 |
Микроскопия | 244 |
Microsoft | 26.169 |
Среднекитайский | 16 |
Военная авиация | 822 |
Военный жаргон | 1.488 |
Военный | 306.092 |
Производство молока | 474 |
Маркшейдерское дело | 9 |
Классификация минералов | 6 |
Переработка полезных ископаемых | 689 |
Минеральные продукты | 161 |
Минералогия | 2.755 |
Горное дело | 47,685 |
Ракеты | 1.458 |
Неправильное использование | 89 |
Мобильная и сотовая связь | 1.064 |
Современное применение | 300 |
Молдавский | 2 |
Молекулярная биология | 2,571 |
Молекулярная генетика | 858 |
Моликпак | 2.426 |
Деньги и мировые лекарства | 233 |
Марокко | 2 |
Морфология | 3 |
Мотоциклы | 321 |
Альпинизм | 391 |
Мультимедиа | 9 |
Муниципальное планирование | 19 |
Музеи | 258 |
Музыка | 11.202 |
Музыкальные инструменты | 96 |
Микология | 520 |
Мифология | 1.440 |
Название организации | 4.025 |
Имена и фамилии | 4,750 |
Нанотехнологии | 56,555 |
Узкая пленка | 4 |
НАСА | 55 |
НАТО | 2.415 |
Природные ресурсы и охрана дикой природы | 67 |
Морской | 99,120 |
Навигация | 397 |
Военно-морской флот | 1.496 |
Неаполитанская | 1 |
Неологизм | 501 |
Нефрология | 175 |
Нидерланды | 4 |
Нейронные сети | 867 |
Нейролингвистика | 6 |
Неврология | 1.680 |
Нейропсихология | 104 |
Нейрохирургия | 148 |
Нью-Йоркская фондовая биржа | 9 |
Новая Зеландия | 144 |
Новостной стиль | 280 |
Неразрушающий контроль | 119 |
Неправительственные организации | 662 |
Цветная промышленность | 153 |
Нелинейная оптика | 4 |
Нестандартный | 1.382 |
Скандинавская мифология | 124 |
Северная Америка США и Канада | 55 |
Северная Ирландия | 2 |
Норвегия | 12 |
Нотариальная практика | 10,483 |
Ядерная энергия и термоядерная энергия | 11.006 |
Ядерная химия | 23 |
Ядерная физика | 2.274 |
Нумизматика | 109 |
Сестринское дело | 19 |
Устарело / датировано | 37,508 |
Акушерство | 459 |
Охрана труда и безопасность | 2.729 |
Океанография и океанология | 5.740 |
Оргтехника | 606 |
Официальный | 1.528 |
Офшорные компании | 32 |
Нефть / нефть | 93,449 |
Нефтегазовые технологии | 18,863 |
Нефть и газ | 57,620 |
Нефтеперерабатывающие заводы | 8,529 |
Месторождения | 13.312 |
Масла и смазки | 447 |
Старая орфография | 1 |
Старомодные или устаревшие | 37 |
Онкология | 3.103 |
Мартеновский процесс | 11 |
Операционные системы | 230 |
Офтальмология | 2.152 |
Оптика, раздел физики | 1,571 |
Оптометрия | 4 |
Рудообразование | 42 |
Органическая химия | 1.489 |
Организованная преступность | 365 |
Восточный | 4 |
Орнитология | 16.874 |
Ортопедия | 304 |
Активный отдых на открытом воздухе и экстремальные виды спорта | 12 |
Упаковка | 1,342 |
Малярные работы | 101 |
Краска, лак и лак | 498 |
Живопись | 597 |
Палеография | 1 |
Палеоботаника | 31 |
Палеонтология | 971 |
Палеозоология | 3 |
Палинология | 114 |
Панама | 4 |
Параплан | 3 |
Парапсихология | 108 |
Паразитология | 148 |
Патенты | 16.894 |
Патология | 407 |
Педагогика | 47 |
Педиатрия | 388 |
Уничижительный | 537 |
Пенитенциарная система | 9 |
Духи | 13,321 |
Разрешение на работу системы | 17 |
Персидский | 73 |
Средства индивидуальной защиты | 53 |
Перу | 9 |
Борьба с вредителями | 328 |
Петрография | 647 |
Домашние животные | 168 |
Фалеристика | 14 |
Фармакология | 11.535 |
Фармация и фармакология | 6.308 |
Филателия / коллекционирование марок | 334 |
Филиппины | 16 |
Филология | 125 |
Философия | 3,488 |
Фонетика | 616 |
Фотозапись | 1 |
Фотография | 1.753 |
Фотометрия | 2 |
Физическая химия | 822 |
Физические науки | 2 |
Физика | 16.981 |
Физиология | 3.846 |
Физиотерапия | 7 |
Фитофатология | 315 |
Трубопроводы | 4.780 |
Планирование | 335 |
Пластмассы | 4,424 |
Сантехника | 272 |
Поэтический | 2.722 |
Поэтическая терминология | 469 |
Полицейский жаргон | 55 |
Полиция | 2,261 |
Польский | 25 |
Вежливый | 23 |
Политическая экономия | 387 |
Политика | 25.481 |
Полиграфия | 31,649 |
Полимеры | 29.017 |
Полинезийская | 4 |
Напыщенный | 325 |
Португальский | 42 |
Почтовая служба | 452 |
Птицеводство | 404 |
Порошковая металлургия | 124 |
Силовая электроника | 168 |
Линии электропередач | 11 |
Защита энергосистемы | 1.078 |
Прагматика | 16 |
Прессовое оборудование | 57 |
Печатные платы | 372 |
Тюремный сленг | 313 |
Международное частное право | 24 |
Процессуальное право | 114 |
Закупки | 378 |
Производство | 19.601 |
Профессиональный жаргон | 1.241 |
Программирование | 129,721 |
Управление проектами | 1.204 |
Проекторы | 6 |
Собственно и образно | 1,282 |
Имя собственное | 8.124 |
Протозоология | 31 |
Пословица | 17.097 |
Психиатрия | 4,689 |
Психолингвистика | 248 |
Психология | 19.421 |
Психопатология | 179 |
Психофизиология | 170 |
Психотерапия | 1.071 |
Государственное право | 346 |
Связи с общественностью | 788 |
Общественный транспорт | 18 |
Коммунальные предприятия | 176 |
Издательское дело | 671 |
Пуэрто-Рико Испанский | 11 |
Пульмонология | 637 |
Целлюлозно-бумажная промышленность | 2.118 |
Насосы | 815 |
Контроль качества и стандарты | 14.124 |
Квантовая электроника | 138 |
Квантовая механика | 1,312 |
Разработка карьеров | 101 |
Цитаты и афоризмы | 2,037 |
Коран | 4 |
Гонки и автоспорт | 14 |
Радио | 2.907 |
Радиоастрономия | 37 |
Радиобиология | 49 |
Радиогеодезия | 60 |
Рентгенография | 206 |
Радиолокация | 1,570 |
Радиология | 621 |
Железнодорожный транспорт | 33,574 |
Недвижимость | 1.747 |
делопроизводство | 67 |
Огнеупорные материалы | 146 |
Холодильное оборудование | 17,309 |
Региональное использование, кроме языковых разновидностей | 114 |
Железобетон | 1 |
Надежность | 61 |
Религия | 36,609 |
Дистанционное зондирование | 131 |
Исследования и разработки | 1.399 |
Смолы | 373 |
Уважительный | 13 |
Риторика | 4,728 |
Управление рисками | 27 |
Ритуал | 3 |
Дорожное строительство | 388 |
Дорожный знак | 50 |
Дорожное покрытие | 137 |
Дорожное движение | 703 |
Дорожные работы | 13.280 |
Робототехника | 10.245 |
Рулон | 4.031 |
Румынский | 7 |
Гребля | 35 |
Грубый | 2,436 |
Регби-футбол | 12 |
Россия | 262 |
Русский язык | 313 |
Парусные суда | 54 |
Парусный спорт | 18 |
Сахалин А | 1.099 |
Сахалинский р | 3.856 |
Сахалин Ю | 1,338 |
Сахалин | 30.080 |
Санитария | 212 |
Санскрит | 48 |
SAP Finance | 4.388 |
SAP tech. | 7,491 |
SAP | 7,234 |
Саркастический | 81 |
Спутниковая связь | 48 |
Высказывание | 1.612 |
Школьные и университетские предметы | 48 |
Школа | 600 |
Scientific | 11,571 |
Шотландия | 597 |
Использование в Шотландии | 1,177 |
Сценарий | 11 |
Подводное плавание с аквалангом | 974 |
Скульптура | 33 |
Ценные бумаги | 1.046 |
Системы безопасности | 28.308 |
Седиментология | 1 |
Сейсмостойкость | 58 |
Сейсмология | 2,197 |
Селекция | 75 |
Полупроводники | 708 |
Сенситометрия | 7 |
Сфера услуг | 3 |
Очистка сточных вод | 147 |
Швейная и швейная промышленность | 1.205 |
Секс и сексуальные субкультуры | 76 |
Сексология | 263 |
Синтоистский | 2 |
Обработка судов | 2 |
Судостроение | 16,885 |
Стрелковый спорт | 28 |
Служба коротких сообщений | 11 |
Шоу бизнес | 267 |
Сигнализация | 200 |
Силикатная промышленность | 11.095 |
Прыжки с трамплина | 12 |
Катание на лыжах | 71 |
Прыжки с парашютом | 142 |
Сленг | 63,487 |
Славянский | 5 |
Сноуборд | 3 |
Социальные сети | 290 |
Социальные науки | 145 |
Социализм | 284 |
Социология | 6.028 |
Программное обеспечение | 3,517 |
Механика грунтов | 21 |
Почвоведение | 1.002 |
Солнечная энергия | 3.835 |
Физика твердого тела | 233 |
Соматика | 89 |
Звукорежиссер | 9 |
Звукозапись | 114 |
Южноафриканский | 139 |
Южная Америка | 29 |
Южные Голландцы | 1 |
Советский | 942 |
Площадь | 451 |
Испания | 5 |
Испано-американские | 39 |
Испанский | 317 |
Спектроскопия | 1.181 |
Речевые расстройства | 5 |
Конькобежный спорт | 14 |
Спелеология | 2 |
Специи | 54 |
Прядение | 49 |
Разговорный | 40 |
Спортивные товары | 21 |
Спорт | 21,693 |
Штамповка | 23 |
Крахмальная промышленность | 7 |
Канцелярские товары | 14 |
Статистика | 5.412 |
Стерео | 8 |
Фондовая биржа | 5,784 |
Каменная кладка | 21 |
Пластмасса слоистая | 9 |
Стратиграфия | 58 |
Сопротивление материалов | 217 |
Стилистика | 94 |
Sublime | 584 |
Подводные лодки | 422 |
Производство сахара | 84 |
Сверхпроводимость | 2 |
Превосходная степень | 22 |
Хирургия | 2.868 |
Фамилия | 8 |
Обследование | 18 |
Обследование | 1,419 |
Шведский | 7 |
Плавание | 87 |
Швейцарский термин | 48 |
Коммутаторы | 91 |
Синтаксис | 1 |
Настольный теннис | 144 |
Настольные игры | 12 |
Запрещенные выражения и ненормативная лексика | 177 |
Tagmemics | 1 |
Тайвань | 1 |
Даосизм | 1 |
Татарский | 3 |
Тавромахия | 1 |
Налоги | 4.355 |
Технологии | 545,510 |
Тектоника | 113 |
Подростковый сленг | 188 |
Телекоммуникации | 89.937 |
Телеграфия | 178 |
Телемеханика | 61 |
Телефония | 1,582 |
Телевидение | 3.836 |
Тенгиз | 7,483 |
Теннис | 445 |
Тератология | 82 |
Текстильная промышленность | 46.796 |
Тайский | 12 |
Театр | 2,564 |
Тепловая энергия | 162 |
Теплотехника | 14,614 |
Термодинамика | 99 |
Плавучий лес | 71 |
Столовая посуда | 11 |
Названия произведений искусства | 15 |
Табачная промышленность | 454 |
Инструменты | 1.070 |
Топография | 205 |
Топология | 130 |
Топоним | 253 |
Торпеды | 682 |
Токсикология | 847 |
Игрушки | 34 |
Торговая классификация | 446 |
Профсоюзы | 2,558 |
Товарный знак | 1.191 |
Народная медицина | 1 |
Управление движением | 86 |
Прыжки на батуте | 1 |
Трансформаторы | 96 |
Ложный друг переводчика | 5 |
Трансплантология | 525 |
Транспорт | 4.965 |
Травматология | 228 |
Путешествие | 3.744 |
Трибология | 371 |
Грузовые автомобили | 74 |
Тоннелирование | 32 |
Турбины | 30 |
Турок | 15 |
Турция | 1 |
Турецкий язык | 140 |
Пишущие машинки и пишущие машинки | 6 |
Типографика | 352 |
Уфология | 52 |
Украина | 56 |
Использование в Украине | 5 |
Украинский язык | 5 |
УЗИ | 14 |
Необычный / редкий | 8.611 |
Единицы измерения | 490 |
Соединенное Королевство | 147 |
Организация Объединенных Наций | 6.971 |
США | 1,999 |
Университет | 814 |
Урология | 559 |
Уругвайский Испанский | 2 |
Клапаны | 188 |
Венерология | 27 |
Венесуэла | 1 |
Вентиляция | 316 |
Verbatim | 4 |
Верлан | 2 |
Местный язык | 188 |
Ветеринария | 2.933 |
Мониторинг вибрации | 364 |
Запись видео | 21 |
Вьетнамский | 7 |
Вирусология | 676 |
Вулканология | 161 |
Волейбол | 20 |
Вульгарный | 18.366 |
Уэльс | 9 |
Склад | 592 |
Управление отходами | 326 |
Часовое дело | 277 |
Водное поло | 2 |
Водные ресурсы | 527 |
Водоснабжение | 3.306 |
Водные лыжи | 5 |
Оружие и оружейное дело | 10.729 |
Оружие массового поражения | 10,251 |
Ткачество | 149 |
Тяжелая атлетика | 13 |
Сварка | 4.377 |
Социальное обеспечение и социальное обеспечение | 915 |
Контроль скважины | 469 |
Велнес | 29 |
Вест-Индия | 4 |
Энергия ветра | 6 |
Обмотка | 7 |
Windows | 40 |
Виноделие | 195 |
Дегустация вин | 26 |
Виноделие | 1.028 |
Волочение проволоки | 12 |
Электропроводка | 251 |
Деревообработка | 17,382 |
Рабочий процесс | 153 |
Всемирная торговая организация | 222 |
Борьба | 112 |
Письменная | 10 |
Яхтинг | 2.198 |
Идиш | 174 |
Зоология | 8.486 |
Зоотехника | 189 |
Итого: | 7.867.038 |
Skeena пересекает 10,52 г / т золота свыше 4,10 метра на Snip
Ванкувер, Британская Колумбия (9 августа 2018 г.) Skeena Resources Limited (TSX.V: SKE , OTCQX: SKREF ) («Skeena» или «Компания») рада сообщить о дополнительных результатах анализа для шести сверл. скважин из Фазы II программы подземного бурения на 100% принадлежащем Компании Snip Gold Project («Snip»), расположенном в Золотом треугольнике Британской Колумбии.
Программа бурения Фазы II завершена. Всего было пробурено 9 583 метра, более 48 подземных скважин и 2 скважины с поверхности. Основываясь на данных, собранных в ходе кампании Фазы I, программа Фазы II была разработана для расширения вновь смоделированных зон за счет широко разнесенных ступенек разведочного бурения, дальнейшего определения известной минерализации в областях с низкой плотностью бурения и проверки исторических данных при подготовке к бурению. первая оценка ресурсов в Snip. Раздел справочного рудника представлен в конце этого выпуска и на веб-сайте Компании.
Основные этапы бурения II этапа:
- 11,03 г / т Au на высоте более 3,00 м (UG18-101)
- 185,00 г / т Au свыше 0,60 м (UG18-101)
- 23,84 г / т Au свыше 1,50 м (UG18-103)
- 17,93 г / т Au свыше 2,00 м (UG18-103)
- 8,68 г / т Au свыше 3,90 м (UG18-103)
- 10,52 г / т Au на высоте более 4,10 м (UG18-104)
Восточная двойная зона продолжает демонстрировать непрерывность
Бурение с разграничением границ Восточной двойной зоны продолжает повышать содержание золота и уверенность в тех областях, которые не были полностью отобраны во время предыдущих программ бурения предыдущих операторов.Программа Этапа II предназначена для заполнения этой области новыми данными бурения и анализа в рамках подготовки к первой оценке ресурсов на Snip.
2018 Фаза II Скважина UG18-104, которая пересекла 10,52 г / т золота на 4,10 метра в Восточной двойной зоне, расположена на 25-метровом спаде UG18-102, которая пересекла 11,14 г / т Au на высоте 2,00 метра . Эти новые пересечения заключены в скобки вверх и вниз по скважинам UG18-093 и UG18-091, о которых сообщалось ранее в 2018 году, которые пересекли 9.14 г / т золота на 10,20 м и 5,60 г / т на 19,85 м соответственно, для общей протяженности падения 75 метров.
Дополнительная минерализация, окружающая Восточную двойную зону, также была пересечена UG18-101, которая в среднем составила 11,03 г / т золота на 3,00 метра в подошве. UG18-101 также пересек 185,00 г / т золота более 0,60 метра , проходящий на 15 метров в глубину висящей стены в Восточную двойную зону, где начинает определяться новая зона минерализации.
Обсуждение исторических данных и практики
К сожалению, до внедрения стандартов National Instrument 43-101 рекультивация рудника в 1999 году включала удаление всего исторического керна, что привело к невозможности в настоящее время проверки любых предыдущих баз данных операторов по современным стандартам. Отсутствие исторического керна и подтверждающей документации по бурению в сочетании с большим интервалом исторического бурения на неосвоенных территориях требует, чтобы Skeena посвятила процент своей кампании бурения проверке исторических данных.Это позволит с высокой степенью достоверности сообщать о подземных ресурсах.
О Skeena
Skeena Resources Limited — молодая канадская горнодобывающая компания, занимающаяся геологоразведкой и разработкой перспективных месторождений драгоценных и цветных металлов в Золотом треугольнике на северо-западе Британской Колумбии, Канада. Основными видами деятельности компании являются разведка и разработка ранее добываемого рудника Snip и недавно опционированного рудника Eskay Creek, приобретенных у Barrick. Кроме того, Компания завершила предварительную экономическую оценку медно-золотого порфирового проекта GJ.
От имени Совета директоров Skeena Resources Limited,
Уолтер Коулз младший
Президент и генеральный директор
Квалифицированные сотрудники
Геологоразведочные работы на проекте Snip Gold управляются на месте менеджерами компании по разведке, Колином Расселом, P.Geo. и Адриан Ньютон, П.Гео. В соответствии со Стандартами раскрытия информации о проектах разработки полезных ископаемых National Instrument 43-101, Paul Geddes, P.Geo. Вице-президент по разведке и разработке ресурсов является квалифицированным лицом компании и подготовил, подтвердил и утвердил техническое и научное содержание этого пресс-релиза.Компания строго придерживается Руководства по передовой практике CIM при проведении, документировании и отчетности о своей геологоразведочной деятельности по своим геологоразведочным проектам.
Обеспечение качества — Контроль качества
После получения и обработки все образцы керна сверла распиливаются пополам, маркируются и упаковываются в мешки. Оставшийся керн впоследствии надежно хранится на месте. Пронумерованные защитные бирки применяются к лабораторным отправлениям в соответствии с требованиями цепочки поставок. Компания помещает образцы для контроля качества (КК) через регулярные промежутки времени в поток образцов, включая холостые и стандартные образцы, во все партии образцов, чтобы контролировать работу лаборатории.Программа QAQC была разработана и утверждена Линдой Блум, P.Geo. компании Analytical Solutions Ltd., и под надзором квалифицированного специалиста компании Пола Геддеса, вице-президента по разведке и разработке ресурсов P.Geo.
Образцы керна передаются в аналитический центр ALS Geochemistry в Северном Ванкувере, Британская Колумбия, для подготовки и анализа. Центр ALS аккредитован в соответствии со стандартом ISO / IEC 17025 для анализов золота, и все аналитические методы включают материалы для контроля качества с установленной периодичностью с установленными критериями приемлемости данных.Весь образец измельчается и измельчается 250 граммов. Анализ на золото проводится методом пробирного плавления 50 г с атомной абсорбцией (ААС) с нижним пределом 0,01 ч / млн и верхним пределом 100 ч / млн. Образцы с содержанием золота более 10 частей на миллион повторно анализируются с использованием металлического пробирного анализа массой 1000 г. Выбранное количество образцов также анализируется с использованием 48 многоэлементного геохимического пакета путем 4-кислотного разложения, с последующей атомно-эмиссионной спектроскопией с индуктивно связанной плазмой (ICP-AES) и масс-спектроскопией с индуктивно связанной плазмой (ICP-MS).
Предупреждение относительно заявлений о перспективах
Определенные заявления и информация, содержащаяся в данном документе, могут представлять собой «прогнозную информацию» и «прогнозные заявления» в значении применимого законодательства Канады и США о ценных бумагах. Эти заявления и информация основаны на фактах, доступных Компании в настоящее время, и нет уверенности в том, что фактические результаты будут соответствовать ожиданиям руководства.Прогнозные заявления и информация могут быть идентифицированы с помощью таких терминов, как «ожидает», «полагает», «цели», «оценивает», «планирует», «ожидает», «может», «будет», «мог бы» или « бы». Прогнозные заявления и информация, содержащиеся в настоящем документе, основаны на определенных факторах и предположениях, касающихся, среди прочего, оценки минеральных ресурсов и запасов, реализации оценок ресурсов и запасов, цен на металлы, налогообложения, оценки, сроков и суммы будущих разведка и разработка, капитальные и операционные затраты, доступность финансирования, получение разрешений регулирующих органов, экологические риски, споры о праве собственности и другие вопросы.Хотя Компания считает свои предположения разумными на дату настоящего документа, прогнозные заявления и информация не являются гарантиями будущих результатов, и читатели не должны придавать чрезмерное значение таким заявлениям, поскольку фактические события и результаты могут существенно отличаться от описанных в настоящем документе. Компания не обязуется обновлять какие-либо прогнозные заявления или информацию, за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством о ценных бумагах.
Ни TSX Venture Exchange, ни Управление по регулированию инвестиционной индустрии Канады не несут ответственности за адекватность или точность этого релиза.
Таблица 1 : Композиты золота для скважин, взвешенные по длине фазы II Snip Project:
Истинная ширина не может быть точно определена на основе имеющейся информации, поэтому указывается длина жил. Верхние разрезы не применялись для высококлассных анализов.
Таблица 2: Расположение и ориентация подземных скважин Фазы II шахтной сетки.
Уолт Коулз мл., Президент и генеральный директор или Келли Эрл, вице-президент по коммуникациямSuite 650, 1021 W. Hastings St. Ванкувер, Британская Колумбия, Канада V6E 0C3
Тел: (604) 684-8725 Факс: (604) 558-7695 Электронная почта: kearle @ skeenaresources .com
Могу ли я сделать обратную вазэктомию?
Реверсирование вазэктомии — сложная процедура, эффективность которой не всегда гарантируется.
Вазэктомия, также известная как мужская стерилизация, предотвращает попадание сперматозоидов из семенников (мужские половые железы, которые производят и хранят сперму) в сперму, которая эякулирует во время оргазма.
Это достигается путем разрезания или блокирования трубок, по которым сперма от семенников до полового члена.
Вазэктомия обычно считается постоянной формой контрацепции, потому что не всегда возможно отменить процедуру.
Если вы планируете сделать вазэктомию, помните об этом и очень хорошо подумайте, прежде чем принимать решение.
Реверс вазэктомии включает повторное соединение трубок, несущих сперму, которые были разрезаны или заблокированы во время вазэктомии.
Могу ли я получить обратную вазэктомию в NHS?
Реверсивная вазэктомия обычно недоступна в NHS. Если он доступен в вашем районе, список ожидания может быть очень длинным. Поговорите со своим терапевтом для получения дополнительной информации.
Возможно проведение вазэктомии в частном порядке, но это может стоить несколько тысяч фунтов.
Проблема с процедурой заключается в том, что показатели успешности не очень высоки, и нет никакой гарантии, что ваша фертильность вернется.
Показатели успешности отмены вазэктомии
Успешность отмены вазэктомии может зависеть от того, какой тип вазэктомии вы перенесли и как давно она была проведена.
Например, чем больше времени прошло с момента вазэктомии, тем больше рубцовой ткани образуется в трубках, по которым сперма попадает в половой член.
По оценкам, вероятность успеха отмены вазэктомии составляет:
- 75%, если вам сделали вазэктомию в течение 3 лет
- до 55% через 3-8 лет
- от 40% до 45% через 9-14 лет
- 30% через 15-19 лет
- менее 10% через 20 лет
Эти цифры основаны на количестве пар, которые успешно родили ребенка после того, как мужчине была сделана обратная вазэктомия.
Показатели беременности также зависят от фертильности партнерши и ниже, если ей 40 лет и старше.
В некоторых случаях после отмены вазэктомии беременность может не наступить, даже если в вашей сперме есть сперма.
Это связано с тем, что после процедуры ваши сперматозоиды могут быть менее подвижными, чем они были до этого.
В этих случаях возможно лечение бесплодия.
Например, вы могли удалить сперму хирургическим путем, а затем сохранить ее перед использованием для лечения ЭКО.
Для получения дополнительной информации и совета по этому поводу обратитесь к своему терапевту.
Найдите ближайшего терапевта
Последняя редакция страницы: 18 декабря 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 18 декабря 2021 г.
Frontiers | Постполиомиелитный синдром: больше, чем просто заболевание нижних моторных нейронов
Введение
Полиомиелит был одной из наиболее изнурительных инфекций двадцатого века, от которой в 1940 и 1950-х годах страдали миллионы людей, а совсем недавно в Индии во время вспышки в 1988 году (1).После внедрения вакцины против полиомиелита в середине 1950-х — начале 1960-х годов произошло резкое снижение числа новых случаев полиомиелита, и, по оценкам, сегодня эта вакцина ликвидирована на 99%. Несмотря на огромный прогресс в искоренении вируса полиомиелита, 15–20 миллионов человек во всем мире по-прежнему страдают от последствий инфекции (2). У значительной части выживших после полиомиелита появились новые неврологические симптомы, которые были описаны как постполиомиелитный синдром (PPS).Описание PPS приписывают Жан-Мартену Шарко в 1875 году, но оно было широко признано медицинским сообществом только в начале 1980-х годов (3). PPS характеризуется новым неврологическим дефицитом после длительного периода неврологической стабильности, обычно, по крайней мере, через 15 лет после первоначальной инфекции полиомиелита. PPS может проявляться как новая, стойкая и прогрессирующая мышечная слабость, атрофия, утомляемость конечностей, миалгия, артралгия и дисфагия, а также как общая усталость, которая обычно оказывает значительное влияние на качество жизни пациентов.Оценки процента пациентов с полиомиелитом, пораженных PPS, противоречивы и колеблются от 20 до 85% (4, 5) в зависимости от применяемых диагностических критериев (2). В результате, несмотря на редкость острой полиомиелитной инфекции в современном мире, PPS, вероятно, сохранится в течение следующих нескольких десятилетий. Несмотря на свою распространенность, постполиомиелитный синдром остается на удивление малоизученным и плохо охарактеризованным. Цель этого обзора — предоставить всесторонний обзор этиологических, генетических, диагностических, прогностических факторов и методов лечения ППБ с выделением ключевых пробелов, требующих дальнейших исследований.
Методы
Был проведен поиск литературы на PubMed с использованием поискового термина «постполиомиелитный синдром», «постполиомиелитный синдром» или «постполиомиелитный синдром» отдельно и в сочетании с «эпидемиологией», «патофизиологией», «клиническими особенностями», «утомляемостью». , «Нейрофизиология», «визуализация головного мозга», «электромиография», «воспаление», «диагностика», «лечение», «клиническое испытание», «продольное», «поперечное сечение», «история болезни», «вскрытие, »И« вскрытие ». Для обзора литературы отбирались только статьи, написанные на английском языке и опубликованные в период с января 1980 г. по май 2019 г.Выявленные публикации были разделены на «академические» статьи, посвященные патофизиологии, генетической предрасположенности, биологии, и «клинические» статьи, посвященные диагностическим критериям, лечению, реабилитации и клиническим испытаниям.
Результаты
Патофизиология
Во время острого полиомиелита 95% инфицированных остаются бессимптомными или страдают только гриппоподобными симптомами, в то время как оставшиеся 5% умирают от паралитической формы болезни. Острый полиомиелит, как правило, спинномозговой, поражает конечности и респираторную мускулатуру, но также хорошо задокументированы бульбарные проявления, влияющие на речь и глотание.Полиоэнтеровирус типа 1 является основной причиной воспаления оболочек, спинного и головного мозга, поскольку он может преодолевать гематоэнцефалический барьер независимо от рецепторов полиовируса (6, 7). Последующая дегенерация передних рогов и постинфекционный апоптоз широко признаны отличительными чертами паралитического полиомиелита. После острой фазы происходит отрастание аксонов, реиннервирующее мышцы пораженных участков (8, 9). Двигательные единицы постепенно аномально увеличиваются до 7 раз по сравнению с их первоначальным размером (10), что делает их метаболически неустойчивыми (11).Этот процесс может занять до трех десятилетий от острой инфекции до развития симптомов ППС (12). Сопутствующий процесс денервации-реиннервации подтверждается данными электромиографии (ЭМГ) (13-17) и гистологии мышц, показывающих волокна с небольшими углами (18, 19) и группировку мышечных волокон по типам (15). Считается, что метаболический стресс (11, 20), чрезмерное употребление (21, 22), физиологическое старение (20, 23) и стойкое воспаление (24) также способствуют постепенному отказу двигательных единиц. Утрата двигательных единиц последовательно коррелировала с функциональным снижением в продольных исследованиях (13, 14, 25, 26).Считается, что чрезмерное использование функционирующих мышечных единиц вызывает пагубные структурные изменения (27, 28). Клеточная адаптация в мышцах, такая как изменение волокон с типа II (быстрый) на тип I (медленный) (28), изменения сократительных свойств (29–31) и гипертрофия мышц (9), вероятно, способствуют мышечной усталости и миалгия в ППС. Существование или реактивация вируса полиомиелита у выживших после полиомиелита также предполагалось в противоречивых сообщениях. Два исследования (7, 32) выявили геномные последовательности полиовируса (PV) в спинномозговой жидкости и периферических лейкоцитах, а также высокие титры сывороточных антител IgM к PV, которые отсутствовали у стабильных выживших после полиомиелита и в других нейродегенеративных группах (33). ).Однако другие исследования не смогли подтвердить эти выводы (34). Также была предложена воспалительная или аутоиммунная причина постполиомиелитного синдрома. Эта гипотеза основана на посмертных наблюдениях за воспалительными изменениями в спинном мозге пациентов с ППС (35, 36). Роль воспаления также подтверждается данными in vivo, . Повышенные уровни провоспалительных цитокинов и пептидов, таких как TNF-α, IFN-γ в сыворотке и спинномозговой жидкости, неоднократно наблюдались при PPS (37–39). Кроме того, уровни TNF-α и IFN-γ реагируют на терапию IVIg при PPS и остаются неизменными в контроле (37, 38, 40).Однако не было обнаружено корреляций между тяжестью симптомов (38), скоростью снижения (37) и уровнями провоспалительных пептидов. Биопсия скелетных мышц также выявляет воспалительные изменения и повышенную экспрессию ферментов синтетического пути простагландина E2 (41). Существуют относительно ограниченные доказательства в поддержку аутоиммунной основы PPS. Одно исследование выявило высокие титры антител к PV одновременно с высокими уровнями регуляторных Т-клеток (42), в то время как другое исследование (43) обнаружило нормальные уровни иммунных комплексов у пациентов с PPS.Никаких специфических противомышечных или антинейрональных аутоантител не было связано с PPS (44). Генетическая предрасположенность к PPS также была исследована, но до сих пор не было выявлено окончательного профиля риска. SMN Делеция гена (45, 46), связанная со спинальной мышечной атрофией (SMA), не сообщалась при PPS, но полиморфизм рецептора Fc-gamma IIIA может играть роль в предрасположенности к PPS (47).
Невропатология и нейровизуализация
Патологоанатомические исследования противоречат друг другу в отношении церебрального поражения при постполиомиелитном синдроме.Патологоанатомические исследования (48), проведенные 50-70 лет назад, показывают, что вирус полиомиелита преимущественно поражает ретикулярную формацию, задний гипоталамус, таламус, скорлупу, хвостатую часть, coeruleus locus co-eruleus и черную субстанцию, что может быть причиной поздней усталости и дефицит внимания (49–52). Интересно, что вовлечение коры является относительно избирательным и преимущественно затрагивает прецентральную извилину и домоторные области. Более поздний отчет (53) и ретроспективный анализ фиксированной формалином ткани центральной нервной системы (ЦНС) небольшой группы пациентов (33) пришли к другому выводу.Они не выявили никакого поражения головного мозга, а только избирательную патологию спинного мозга, поражающую передние корешки с сохранением дорсального корешка. Эти исследования обнаружили РНК энтеровируса только в спинном мозге. Также были редкие сообщения о развитии БАС у пациентов с полиомиелитом с характерными патогистологическими данными (54, 55). По сравнению с другими заболеваниями двигательных нейронов (56), существует поразительно мало исследований головного мозга (57) и изображений спинного мозга при PPS (58). Магнитно-резонансная томография (МРТ) использовалась для оценки объемных изменений (59) и для корреляции анатомических изменений с результатами вскрытия (48).Основное внимание в существующих исследованиях изображений мозга в PPS было направлено на изучение субстрата усталости. Множественная гиперинтенсивность была выявлена в ретикулярной формации, скорлупе и медиальном лемниске у большинства пациентов с ППС (48), что согласуется с предыдущими патологоанатомическими исследованиями (49–52). Большое исследование с участием 118 участников сравнивало профиль объема мозга 42 пациентов с PPS, 49 пациентов с рассеянным склерозом и 27 контрольных, и не было выявлено статистически значимого уменьшения объема в PPS (59).Связи между усталостью и объемом мозга не выявлено. Большинство существующих исследований являются поперечными, что дает ограниченное представление о прогрессирующих продольных изменениях (60). В настоящее время проводится продольное исследование случай-контроль для характеристики изменений спинного мозга при ППБ (61).
Диагноз
Постполиомиелитный синдром — это клинический диагноз, подтвержденный электрофизиологическими данными, и необходимо надежно исключить возможные имитации. Для исключения альтернативных диагнозов может потребоваться обширное обследование, включая лабораторные тесты, визуализационные исследования, забор образцов спинномозговой жидкости, подробную электрофизиологическую оценку и биопсию мышц.Диагностические критерии для PPS были впервые предложены Halstead в 1991 г. (62) и со временем эволюционировали до нынешних диагностических критериев March of Dimes (63, 64), которые включают:
1. Перенесенный паралитический полиомиелит с признаками потери двигательных нейронов, что подтверждено анамнезом острого паралитического заболевания, признаками остаточной слабости и атрофии мышц при осмотре или признаками денервации на ЭМГ.
2. Период частичного или полного функционального восстановления после острого паралитического полиомиелита, за которым следует интервал (обычно 15 лет или более) стабильной нервно-мышечной функции.
3. Постепенное начало (редко внезапное) прогрессирующей и стойкой новой мышечной слабости или аномальной мышечной утомляемости (снижение выносливости) с или без общей усталости, мышечной атрофии или боли в мышцах и суставах. Начало может иногда наступать после травмы, хирургического вмешательства или периода бездействия. Реже возникает бульбарная дисфункция или респираторная слабость.
4. Симптомы, сохраняющиеся не менее года.
5. Исключение альтернативных нервно-мышечных, медицинских и ортопедических проблем как причин симптомов.
ПЦР-амплификация РНК полиовируса в спинномозговой жидкости указывает на предшествующий анамнез полиомиелита (6, 7, 32), также может быть обнаружено присутствие провоспалительных цитокинов (39, 65). Протеомные маркеры спинномозговой жидкости, такие как гельзолин, гемопексин, пептидилглицин-альфа-амидирующая монооксигеназа, глутатионсинтетаза и калликреин 6, были предложены в качестве диагностических маркеров, но подтверждающие данные более крупных исследований отсутствуют (4). При биопсии мышц могут наблюдаться гипертрофические мышечные волокна I типа (66, 67), указывающие на компенсаторную реиннервацию, и волокна с небольшими углами, указывающие на активную денервацию (19).Отбор образцов спинномозговой жидкости и биопсия мышц также позволяет исключить другие нервно-мышечные модели. Людям с PPS обычно проводят подробное исследование позвоночника, чтобы исключить альтернативные структурные, неопластические, компрессионные или воспалительные этиологии позвоночника, которые могут проявляться дисфункцией нижних мотонейронов (58, 68–70). Электромиография (ЭМГ) — бесценный инструмент для оценки случаев подозрения на постполиомиелит, поскольку она позволяет подтвердить предыдущую историю полиомиелита, исключая дифференциальный диагноз (71).В исследованиях после полиомиелита использовались различные методы ЭМГ, включая ЭМГ одного волокна (SFEMG), поверхностную ЭМГ высокой плотности (HDsEMG) (72) и макро-ЭМГ. Продолжающуюся денервацию можно обнаружить на обычной ЭМГ по наличию потенциалов фибрилляции и фасцикуляции, а также по увеличению дрожания на SFEMG во вновь ослабленных мышцах (73). Игольчатая ЭМГ также может легко обнаружить субклинически пораженные мышцы при PPS (74). Измерения ЭМГ хорошо коррелируют с мышечной силой и выносливостью (75, 76). В то время как ЭМГ дает важную информацию, измерения ЭМГ не отличаются существенно между пациентами с PPS и стабильным полиомиелитом (77), и, таким образом, EMG не рассматривается как электродиагностический инструмент для подтверждения PPS (73).Таким образом, PPS — это клинический диагноз, подтвержденный лабораторными исследованиями.
Спектр клинических проявлений
Пациенты, перенесшие полиомиелит, обычно испытывают новую мышечную слабость, снижение выносливости, мышечную атрофию, миалгию и фасцикуляции (78). Дополнительные симптомы часто включают общую усталость, непереносимость холода, дизартрию, дисфагию и респираторные нарушения (79, 80). Новые симптомы обычно возникают на ранее пораженных участках, но могут быть затронуты субклинически пораженные участки тела (74).Амбулаторные трудности часто требуют вспомогательных устройств и могут привести к повышенному риску падений (81). PPS также связан с широким спектром немоторных симптомов. Пациенты с PPS часто сообщают о явных сенсорных дефицитах и парестезиях. Изменения сенсорных вызванных потенциалов были связаны с атрофией спинного мозга на МРТ (82). Постоянно поступали сообщения о когнитивных нарушениях (83) при PPS, включая трудности с поиском слов (84), плохую концентрацию, ограниченное внимание, ухудшение памяти (85) и расстройства настроения (86).Немоторные аспекты PPS часто недооцениваются, несмотря на их значительное влияние на качество жизни (87). Из-за сочетания двигательной инвалидности (88) и немоторных симптомов многие пациенты меньше занимаются социальной деятельностью (89), что может привести к социальной изоляции. Общая утомляемость — одно из наиболее неприятных последствий ППС, которое, вероятно, будет многофакторным из-за патологии мышечных единиц, увеличения веса, респираторной недостаточности, полипрагмазии и плохого сна (рис. 1). Выявление ключевых «факторов утомляемости» у отдельных пациентов необходимо для эффективного фармакологического и немедикаментозного лечения утомляемости.Считается, что у усталости в течение дня наблюдаются циркадные колебания (90). Нарушения сна, такие как синдром беспокойных ног (RLS) (87, 91–94), нарушения дыхания во сне (95), обструктивное апноэ во сне (OSA) (96), чрезмерная дневная сонливость (EDS) и периодические движения конечностей во сне ( PLMS) (97) не только часто встречаются при PPS, но и, вероятно, играют важную роль в патогенезе утомляемости при PPS (98, 99). Считается, что утомляемость более выражена при ППС с СБН и коррелирует с тяжестью СБН (87).Одновременное появление симптомов СБН и ППС (91) и положительный ответ на прамипексол в неконтролируемом исследовании Kumru et al. (93) были интерпретированы как патофизиологическая связь между RLS и PPS (98). Предполагаемая связь между RLS и нейроиммунологическими изменениями (100, 101) также может указывать на общие патофизиологические процессы между PPS и RLS (99). Кроме того, при PPS также сообщалось о более высокой частоте синдрома конского хвоста (102) и почечной недостаточности (103), но связь между этими синдромами еще предстоит выяснить.
Рисунок 1 . Предполагаемые факторы этиологии генерализованной усталости при постполиомиелитном синдроме. СБН — синдром беспокойных ног; PLMS — периодические движения конечностей во сне; ЦНС, Центральная нервная система.
Прогресс, оценка и мониторинг
Большинство продольных исследований (14, 25, 104–107) выявляют прогрессирующую мышечную слабость, которая способствует ухудшению походки (107) и снижению подвижности (105). Количественная оценка скорости снижения PPS является сложной задачей, и надежных функциональных предикторов не было проверено.Считается, что мужской пол является отрицательным прогностическим показателем (108), но ППБ чаще встречается у женщин (12). Большинство пациентов с PPS, участвовавших в научных исследованиях, жили с PPS более 13 лет, что позволяет предположить, что PPS является относительно медленно прогрессирующим заболеванием. Однако были также единичные сообщения о быстро прогрессирующих и опасных для жизни формах PPS (109), что поднимает вопрос о случайных ошибочных диагнозах или о связи между PPS и боковым амиотрофическим склерозом (БАС) (54). Тяжесть инвалидности, связанной с ППС, обычно оценивается клинически, но был разработан и утвержден ряд рейтинговых шкал и анкет как для клинического, так и для исследовательского использования.Помимо подвижности и ловкости, эти инструменты оценивают немоторные аспекты состояния, такие как усталость, боль, нарушения сна и настроение (110). Клинические тесты, используемые для оценки двигательной инвалидности, включают тест 6-минутной ходьбы (6MWT) (111) с желаемой скоростью, тест 2-минутной ходьбы (2MWT) на максимальной скорости (112), тест Timed-Up-and-Go. (TUG) (113), тест с ходьбой на 10 метров (10MWT), тест сидя-стоя-сидеть (SSS) (114). Сила мышц обычно оценивается путем ручного тестирования мышц с использованием шкалы MRC или, более объективно, с использованием динамометра во время максимального изокинетического и изометрического произвольного сокращения.Выносливость измеряется с использованием изометрического пикового момента сокращения, изометрической выносливости, индекса времени натяжения (TTI) или восстановления крутящего момента после испытания на выносливость (76). Количественная оценка мышечной массы может быть выполнена с использованием ультразвуковых параметров, таких как интенсивность мышечного эхо-сигнала и толщина мышц, которые являются неинвазивными инструментами для мониторинга заболевания (115). Наиболее часто используемые инструменты для оценки немоторных областей включают Шкалу тяжести усталости (FSS) (116), Шкалу воздействия усталости (FIS), Шкалу усталости Пайпера (PFS), Краткий опросник усталости (SFQ), Профиль состояния здоровья в Ноттингеме (NHP). , Шкала физической активности для пожилых людей (PASE) (117), Список проблем с полиомиелитом (PPL), Визуальная аналоговая шкала (VAS) (118), Многомерная инвентаризация утомляемости (MFI-20) (119), сокращение качества жизни Всемирной организации здравоохранения шкала (WHOQOL-BREF) (120), Шкала самоэффективности Вашингтонского университета (UW-SES) (121), Профиль воздействия болезни (SIP), Краткий обзор состояния здоровья из 36 пунктов (SF-36) (112).Нарушения сна (97) и респираторную функцию можно формально оценить с помощью полисомнографии и тестов функции легких (PFT) (122, 123). СБН обычно диагностируется клинически (124) и чаще всего оценивается с использованием утвержденной международной рейтинговой шкалы СБН (IRLS) (87, 93, 125). Максимальное давление вдоха и выдоха (MIP и MEP), давление вдоха через нос (SNIP) (126) и газы артериальной крови являются достоверными маркерами респираторной функции при PPS.
Немедикаментозные вмешательства
Эффективное лечение разнородных симптомов PPS требует индивидуального подхода в многопрофильной среде (127).Для удовлетворения разнообразных потребностей пациентов с PPS в уходе и поддержке необходим экспертный вклад физиотерапевтов, эрготерапевтов, логопедов, респираторных терапевтов, ортопедов, психологов, диетологов, специалистов по боли, социальных работников, медсестер и ортопедов (128). Индивидуальные изменения образа жизни и стратегии энергосбережения необходимы для эффективного лечения PPS (129). Для улучшения кардиореспираторной подготовки, сохранения энергии во время повседневной активности и сохранения независимости были разработаны специальные режимы тренировок для PPS, чередующиеся между активными интервалами и отдыхом (130).Считается, что изокинетические, изометрические тренировки, тренировки на сопротивление и выносливость улучшают мышечную силу и выносливость без дальнейшей дегенерации мышечных единиц (131–140). Считается, что сочетание аэробных тренировок и тренировок на гибкость улучшает качество жизни. Людям со значительной степенью инвалидности рекомендуется обучение под наблюдением (141). Тренировки в теплой среде могут иметь более продолжительный эффект, чем тренировки при более низких температурах (142). Пациентам с артралгией могут быть полезны динамические упражнения в воде (143), а также упражнения в группе (144).Нарушение условий кардиореспираторной системы (145) может ограничивать эффективность аэробных тренировок при PPS (146), поэтому режимы аэробики должны быть тщательно адаптированы к индивидуальному уровню физической подготовки (147). В то время как некоторые исследования показывают улучшение выносливости после аэробных упражнений средней и высокой интенсивности (139, 140), недавнее исследование (148) подчеркивает, что аэробные упражнения высокой интенсивности могут не быть полезными для пациентов с ППС, страдающих усталостью. Из-за неоднородности профилей инвалидности в PPS особенно важны индивидуальные режимы тренировок и упражнения, которые не зависят от силы антигравитации (148–150).Например, эргометрия руки в домашних условиях является хорошо переносимой и безопасной формой аэробных упражнений (149, 150). Вибрация всего тела (WBV) была предложена в качестве альтернативы упражнениям в PPS (151), а в небольшом исследовании сообщалось об улучшении подвижности (152), но не было отмечено улучшения мышечной силы или показателей походки (153). Ортезы обычно назначают пациентам с ППС для улучшения подвижности и уменьшения боли. Новый ортез коленного сустава и голеностопного сустава с электроприводом (KAFO) предлагает ограниченные преимущества в отношении симметрии походки или скорости ходьбы, но было показано, что он улучшает опору основания, время поворота, фазу стойки и сгибание колена во время фазы качания (154).Появление новых легких материалов, таких как углеродное волокно (155), и биомеханический анализ индивидуальных схем ходьбы помогли оптимизировать дизайн ортезов для пациентов. Например, использование тканей MIG3 Bioceramics оказало благотворное влияние на боль и периодические движения конечностей (156). Другие изменения образа жизни, такие как потеря веса, отказ от курения, повышение физической активности и изменение повседневной активности, были полезны для пациентов с PPS (22). Есть единичные сообщения о том, что анодная транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS) премоторных областей (157), повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS) левой префронтальной коры (158) и статические магнитные поля (159) могут уменьшить усталость, улучшить сон, уменьшить боль и даже улучшение двигательных функций при PPS, но эти исследования не были воспроизведены.Пациентам с ППС с бульбарным поражением требуется экспертная оценка речи и глотания логопедом (160) и тщательное наблюдение. Инструментальные методы, такие как ультразвуковое исследование и видеофлюороскопия (161) и клинические инструменты (162), могут использоваться для выявления прогрессирующей бульбарной дисфункции и оценки риска аспирации. Компенсирующие методы глотания, рекомендации диетолога для изменения консистенции пищи, индивидуальная логопедия и тренировка мышц гортани могут быть полезны у пациентов с ППС с поражением бульбара (163).Пациентам с PPS, страдающим респираторной недостаточностью и нарушениями дыхания, связанными со сном, полезно использовать набор объема легких (LVR) (164) и неинвазивную вентиляцию (NIV), такую как Bi-PAP (165) или носовые аппараты искусственной вентиляции с прерывистым положительным давлением (NIPPV) ( 166). Инвазивная вентиляция легких с трахеостомией редко требуется при ППС (167).
Обращение к нефизическим аспектам PPS; смягчение психологических реакций, эмоциональных реакций, разочарования и страха падения — не менее важные аспекты многопрофильной помощи (168).Несмотря на свое положительное влияние на самооценку (169), когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) не превосходит стандартную междисциплинарную помощь при лечении усталости (170–172). Психотерапия в первую очередь направлена на снижение тревожности, улучшение депрессивных симптомов (173), облегчение боли (174, 175) и улучшение субъективного благополучия (176). Психотерапия, ориентированная на надежды, и поощрение участия в работе (177) способствуют повышению устойчивости выживших после полиомиелита и связаны с улучшением социального функционирования (178), удовлетворенностью социальными ролями, улучшением качества жизни и превосходным психическим здоровьем (179).Группы поддержки со стороны сверстников также играют важную роль в смягчении воздействия функциональных нарушений на психосоциальное благополучие (180). Кроме того, снижение физических нагрузок на работе и эргономическая адаптация на рабочем месте не только помогают пациентам с PPS поддерживать свою профессиональную деятельность, но и получать от нее удовольствие (181). Медсестры-реабилитологи также играют важную роль в постановке реалистичных целей в отношении здоровья, повышении устойчивости и оказании эмоциональной поддержки (182).
Фармакологические испытания
Несколько рандомизированных контролируемых клинических испытаний (РКИ) были проведены в PPS (таблица 1).Высокие дозы преднизона (183), амантадина (184) и модафинила (187, 188) не показали превосходства над плацебо в лечении утомляемости. Терапия преднизоном показала кратковременное улучшение мышечной силы, но без значимого функционального улучшения (183). Доказательства пользы терапии пиридостигмином остаются противоречивыми. Некоторые исследования (185) не выявили положительного воздействия на мышечную функцию, в то время как другие сообщили о небольшом улучшении способности ходить (186). Считается, что добавки кофермента Q10 не влияют на мышечную силу, выносливость или утомляемость при ППС (189, 190).Небольшое рандомизированное контролируемое исследование ламотриджина продемонстрировало улучшение показателей по ВАШ, NHP и FSS, что позволяет предположить, что он может быть полезен при лечении боли и усталости и улучшении качества жизни (191). Учитывая воспалительную и аутоиммунную гипотезу патогенеза PPS, внутривенный иммуноглобулин был тщательно исследован на предмет его потенциальных терапевтических эффектов. Его преимущества в отношении боли, мышечной силы, физического функционирования и качества жизни непостоянны. Улучшение контроля боли и общего жизненного тонуса (192, 196), по-видимому, является основным преимуществом лечения внутривенным иммуноглобулином (IVIg).Два небольших неконтролируемых исследования (38, 194) и два более крупных РКИ (40, 65) пришли к аналогичным выводам в отношении контроля боли и улучшения маркеров воспаления в сыворотке и спинномозговой жидкости. Основные показатели ответа на ИГВВ включают сильную боль, утомляемость, возраст <65 лет и парез, в основном поражающий нижние конечности (194, 195, 198). Исследования несколько противоречат его влиянию на мышечную силу (65, 193). Эти результаты, тем не менее, побуждают провести дальнейшие крупные РКИ для определения целевой когорты PPS для лечения ИГВВ, интервалов лечения и оптимизации доз.Одноцентровое двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование L-цитруллина (197) в настоящее время проводится с целью изучения его влияния на метаболизм и функцию мышц. Он находится на клинической фазе IIa и оказался полезным при мышечных дистрофиях в повышении выносливости как при аэробных, так и анаэробных упражнениях. Симптоматическое лечение немоторных симптомов при ППС также значительно улучшает качество жизни. Синдром беспокойных ног при ППС часто поддается лечению агонистами дофамина, такими как прамипексол (93, 199). Использование анальгетиков и антидепрессантов, таких как амитриптилин, дулоксетин и кодеин, может уменьшить физический дискомфорт и улучшить настроение, но требует тщательного наблюдения, поскольку они могут усилить утомляемость и привести к снижению концентрации внимания.Нежелательные реакции на определенные анестетики хорошо документированы в PPS. Утомляемость, сонливость и слабость после анестезии хорошо известны, также сообщалось о летальных исходах из-за остановки дыхания (200, 201). Диагноз PPS необходимо тщательно обсудить с анестезиологами, чтобы можно было использовать соответствующие миорелаксанты и анестетики, а пациентов следует предупредить о возможности продления послеоперационной фазы (202).
Таблица 1 .Фармацевтические и нефармацевтические клинические испытания при постполиомиелитном синдроме; характеристики исследования и ключевые результаты.
Выводы
Несмотря на то, что это одно из самых разрушительных нейродегенеративных состояний в мире, исследования постполиомиелитного синдрома проводятся на удивление мало. Его патогенез остается неясным, не разработаны чувствительные диагностические инструменты, отсутствуют проверенные прогностические и мониторинговые маркеры. Немоторные симптомы PPS имеют серьезные последствия для качества жизни и, как известно, с ними сложно справиться.Этиология утомляемости при ППС еще не выяснена, и необходимы успешные индивидуализированные стратегии ведения, чтобы поддерживать мобильность, независимость и автономность пациента. Поразительно мало исследований нейровизуализации в PPS, которые могли бы дать анатомическое представление о субстрате внемоторных симптомов. В конечном итоге характеристика патологии, связанной с ППС, может помочь в исследованиях других заболеваний двигательных нейронов.
Авторские взносы
Рукопись подготовлена SL и PB.Рукопись была отредактирована, скорректирована и проверена на интеллектуальное содержание RC, EF, DM и OH.
Заявление о конфликте интересов
Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Благодарности
Питер Беде и группа компьютерной нейровизуализации поддерживаются Советом по исследованиям в области здравоохранения (HRB – Ирландия; HRB EIA-2017-019), стипендией Эндрю Лайдона, Ирландским институтом клинической неврологии (IICN) –Ирландским исследовательским грантом Новартис, Iris Фонд О’Брайена и Фонд исследования моторных нейронов (RMN – Ирландия).
Сокращения
101-PNR, рейтинг 101 балл; 10MWT, тест на ходьбу на 10 метров; 2MWT, тест 2-минутной ходьбы; 6MWT, тест 6-минутной ходьбы; БАС, боковой амиотрофический склероз; BDI, инвентаризация депрессии Бека; BiPAP, двухуровневое положительное давление в дыхательных путях; CAS, исследование анализа цитокинов; КПТ, когнитивно-поведенческая терапия; СК, креатинкиназа; CMAP, сложный потенциал действия мышц; CMV — контролируемая искусственная вентиляция легких; CSE — Расширение клинических исследований; ЦСЖ, спинномозговая жидкость; CSF-MC, мононуклеарные клетки спинномозговой жидкости; ELISA, иммуноферментный анализ; ЭМГ, электромиография; ESS — шкала сонливости Эпворта; FIS, Шкала воздействия усталости; FSS — Шкала тяжести утомляемости; ФЖЕЛ, форсированная жизненная емкость легких; HDsEMG, Поверхностная электромиография высокой плотности; HHD, ручная динамометрия; IASP, Международная ассоциация изучения боли; IBM-FRS, функциональная шкала оценки миозита с включенными тельцами; IPAP, положительное давление в дыхательных путях на вдохе; KAFO, Ортез на колено и голеностопный сустав; LIC — инсуффляционная способность легких; LVR, набор объема легких; MAF, многомерная оценка усталости; MD, миотоническая дистрофия; MEP, максимальное давление выдоха; MFI-20, Многомерная функциональная инвентаризация; Шкала MFM, шкала измерения моторной функции; MIP, Максимальное давление на вдохе; MMPI, Миннесотский многофазный перечень личности; MRC — Шкала силы мышц Совета медицинских исследований; МРТ, магнитно-резонансная томография; MRS — Магнитно-резонансная спектроскопия; MUAP — потенциал действия моторного агрегата; МВ — Минутная вентиляция; MVA, максимальная произвольная активация; MVC, максимальное произвольное сокращение; MVIC, Максимальное изометрическое произвольное сокращение; NHP, Профиль здоровья Ноттингема; NIPPV, носовая прерывистая вентиляция с положительным давлением; NIV, неинвазивная вентиляция; OSA, обструктивное апноэ во сне; PASE, Физическая активность пожилых людей; PBMC, мононуклеарные клетки периферической крови; PCF, пиковый кашель без посторонней помощи; PFS, шкала усталости Пайпера; PFT, Тест легочной функции; PLMS, Периодические движения конечностей во время сна; PPL, Список проблем полиомиелита; PPS, постполиомиелитный синдром; PV — вирус полиомиелита; qMRI, количественная магнитно-резонансная томография; QMT, Количественный моторный тест; рКТ, рандомизированное контролируемое исследование; RDBPC, рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование; РЗЭ, расход энергии покоя; СБН — синдром беспокойных ног; РНК, рибонуклеиновая кислота; RQ, респираторный коэффициент; ЧД — частота дыхания; ОТ-ПЦР, полимеразная цепная реакция с обратной транскрипцией; rTMS, повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция; S-SFEMG, Электромиографическая стимуляция одним волокном; SF-36, краткая анкета из 36 пунктов; СФЭМГ, Одноволоконная электромиография; SFQ, Краткий опросник усталости; SIP, Профиль воздействия болезни; SIPP, Самостоятельно сообщаемые нарушения у лиц с поздними последствиями полиомиелита; ген SMN , ген двигательного нейрона выживания; СНиП «Понюхать давление на вдохе через нос»; Тест SSS, тест сидя-стоя-сидя; tDCS, транскраниальная стимуляция постоянным током; TQNE, количественное нервно-мышечное обследование Терфа; Тест TUG, тест Timed-Up-and-Go; UW-SES, шкала самоэффективности Вашингтонского университета; ВАШ, визуальная аналоговая шкала; VAS-F, Визуальная аналоговая шкала утомления; VCO 2 , производство углекислого газа; ВО 2 , потребление кислорода; WBV, вибрация всего тела; WHOQOL-BREF, сокращенная шкала качества жизни Всемирной организации здравоохранения.
Список литературы
3. Gawne AC, Halstead LS. Постполиомиелитный синдром: историческая перспектива, эпидемиология и клинические проявления. Нейрореабилитация . (1997) 8: 73–81. DOI: 10.1016 / S1053-8135 (96) 00212-0
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
5. Фарбу Э., Гилхус Н. Э., Барнс М. П., Борг К., де Виссер М., Дриссен А. и др. Руководство EFNS по диагностике и лечению постполиомиелитного синдрома. Отчет целевой группы EFNS. евро J Neurol .(2006) 13: 795–801. DOI: 10.1111 / j.1468-1331.2006.01385.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
6. Baj A, Colombo M, Headley JL, McFarlane JR, Liethof MA, Toniolo A. Постполиомиелитный синдром как возможное вирусное заболевание. Int J Заразить Dis . (2015) 35: 107–16. DOI: 10.1016 / j.ijid.2015.04.018
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
7. Леон-Монзон, штат Массачусетс, Далакас, штат Мэриленд. Обнаружение антител к полиовирусу и генома полиовируса у пациентов с постполиомиелитным синдромом. Ann N Y Acad Sci. (1995) 753: 208–18. DOI: 10.1111 / j.1749-6632.1995.tb27547.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
8. Лучано К.А., Сивакумар К., Спектор С.А., Далакас М.К. Электрофизиологические и гистологические исследования клинически непораженных мышц пациентов с предшествующим паралитическим полиомиелитом. Мышечный нерв . (1996) 19: 1413–20. DOI: 10.1002 / (SICI) 1097-4598 (199611) 19:11 <1413 :: AID-MUS5> 3.0.CO; 2-F
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
9.Лучано Калифорния, Сивакумар К., Спектор С.А., Далакас МС. Реиннервация в клинически непораженные мышцы пациентов с предшествующим паралитическим полиомиелитом. Связь макроэлектромиографии и гистологии. Энн Н. Ю. Акад. Наук . (1995) 753: 394–6. DOI: 10.1111 / j.1749-6632.1995.tb27570.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
10. Кэшман Н.Р., Троян Д.А. Корреляция электрофизиологии с патологией, патогенезом и антихолинэстеразной терапией при постполиомиелитном синдроме. Энн Н. Ю. Акад. Наук . (1995) 753: 138–50. DOI: 10.1111 / j.1749-6632.1995.tb27540.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
12. Бертолази Л., Данезе А., Монако С., Турри М., Борг К., Верхаген Л. Пациенты с полиомиелитом в Северной Италии, период наблюдения 50 лет. Откройте Neurol J . (2016) 10: 77–82. DOI: 10.2174 / 1874205X01610010077
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
14. Bickerstaffe A., van Dijk JP, Beelen A, Zwarts MJ, Nollet F.Потеря размера двигательных единиц и силы четырехглавой мышцы в течение 10 лет при постполиомиелитном синдроме. Clin Neurophysiol. (2014) 125: 1255–60. DOI: 10.1016 / j.clinph.2013.11.003
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
15. Маселли Р.А., Кашман Н.Р., Уоллман Р.Л., Салазар-Груезо Е.Ф., Роос Р. Нервно-мышечная передача в зависимости от размера двигательных единиц у пациентов с предшествующим полиомиелитом. Мышечный нерв . (1992) 15: 648–55. DOI: 10.1002 / mus.880150603
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
16.Сандберг А., Стальберг Э. Изменения макроэлектромиографии с течением времени у пациентов с полиомиелитом в анамнезе: сравнение двух мышц. Arch Phys Med Rehabil . (2004) 85: 1174–82. DOI: 10.1016 / j.apmr.2003.08.101
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
17. Сандберг А., Нандедкар С.Д., Сталберг Э. Макроэлектромиография и индекс числа двигательных единиц в передней большеберцовой мышце: различия и сходства в характеристике свойств двигательных единиц при перенесенном полиомиелите. Мышечный нерв . (2011) 43: 335–41. DOI: 10.1002 / mus.21878
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
18. Эмерик Б., Ровинска-Марцинска К., Рыневич Б., Хаусманова-Петрусевич И. Распад двигательной единицы при постполиомиелитном синдроме. Часть II. Электрофизиологические данные у пациентов с постполиомиелитным синдромом. Электромиогр Клин Нейрофизиол . (1990) 30: 451–8.
PubMed Аннотация | Google Scholar
19. Jubelt B, Cashman NR.Неврологические проявления постполиомиелитного синдрома. Критик Рев Нейробиол . (1987) 3: 199–220.
PubMed Аннотация | Google Scholar
21. Перри Дж, Барнс Дж, Гронли Дж. Постполиомиелитный синдром. Феномен чрезмерного использования. Clin Orthop Relat Res . (1988) 1988: 145–62. DOI: 10.1097 / 00003086-198808000-00018
CrossRef Полный текст | Google Scholar
22. Перри Дж., Фонтейн Дж. Д., Малрой С. Результаты постполиомиелитного синдрома. Слабость мышц голени как источник поздней боли и утомления мышц бедра после полиомиелита. J Bone Joint Surg Am Vol . (1995) 77: 1148–53. DOI: 10.2106 / 00004623-19
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
23. Троян Д.А., Кашман Н.Р., Шапиро С., Танси С.М., Эсдейл Дж. М.. Факторы прогнозирования постполиомиелитного синдрома. Arch Phys Med Rehabil . (1994) 75: 770–7.
PubMed Аннотация | Google Scholar
24. Dalakas MC. Патогенетические механизмы постполиомиелитного синдрома: морфологические, электрофизиологические, вирусологические и иммунологические корреляции. Энн Н. Ю. Акад. Наук . (1995) 753: 167–85. DOI: 10.1111 / j.1749-6632.1995.tb27543.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
25. Даубе JR, Соренсон EJ, Windebank AJ. Проспективное 15-летнее исследование нервно-мышечной функции в группе пациентов с предшествующим полиомиелитом. Дополнение Клин Нейрофизиол . (2009) 60: 197–201. DOI: 10.1016 / S1567-424X (08) 00020-2
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
26.Соренсон EJ, Daube JR, Windebank AJ. 15-летнее наблюдение нервно-мышечной функции у пациентов с предшествующим полиомиелитом. Неврология . (2005) 64: 1070–2. DOI: 10.1212 / 01.WNL.0000154604.97992.4A
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
27. Гримби Г., Хедберг М., Хеннинг Г.Б. Изменения морфологии, силы и ферментов мышц в течение 4-5 лет наблюдения за пациентами с последствиями полиомиелита. Scand J Rehabil Med . (1994) 26: 121–30.
PubMed Аннотация | Google Scholar
28.Борг К., Борг Дж., Эдстром Л., Гримби Л. Эффекты чрезмерного использования оставшихся мышечных волокон при предшествующем полиомиелитном поражении и поражении ЛЖ. Мышечный нерв . (1988) 11: 1219–30. DOI: 10.1002 / mus.880111206
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
29. Ларссон Л., Ли Х, Толлбэк А., Гримби Л. Сократительные свойства отдельных мышечных волокон из хронически чрезмерно используемых двигательных единиц по отношению к свойствам возбуждения мотонейронов у ранее перенесенных пациентов с полиомиелитом. J Neurol Sci .(1995) 132: 182–92. DOI: 10.1016 / 0022-510X (95) 00138-R
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
30. Борг Дж., Борг К., Эдстром Л., Гримби Л., Хенрикссон Дж., Ларссон Л. и др. Свойства мотонейронов и мышечных волокон оставшихся двигательных единиц в слабых мышцах передней большеберцовой мышцы при перенесенном полиомиелите. Энн Н. Ю. Акад. Наук . (1995) 753: 335–42. DOI: 10.1111 / j.1749-6632.1995.tb27559.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
31.Борг К., Хенрикссон Дж. Предыдущий полиомиелит — снижение капиллярного снабжения и содержания метаболических ферментов в гипертрофических медленных мышечных волокнах (тип I). J Neurol Neurosurg Psychiatry . (1991) 54: 236–40. DOI: 10.1136 / jnnp.54.3.236
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
32. Жюльен Дж., Лепарк-Гоффарт И., Лина Б., Фукс Ф., Форей С., Джанатова И. и др. Постполиомиелитный синдром: в патогенезе участвует персистенция полиовируса. Дж. Neurol . (1999) 246: 472–6.DOI: 10.1007 / s004150050386
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
33. Мьюир П., Николсон Ф., Спенсер Г. Т., Аджетунмоби Дж. Ф., Старки В. Г., Хан М. и др. Энтеровирусная инфекция центральной нервной системы человека: отсутствие связи с хроническим неврологическим заболеванием. J Gen Virol . (1996) 77 (Pt 7): 1469–76. DOI: 10.1099 / 0022-1317-77-7-1469
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
34. Мельчерс В., де Виссер М., Йонген П., ван Лун А., Ниббелинг Р., Оствогель П. и др.Постполиомиелитный синдром: нет доказательств персистенции полиовируса. Энн Нейрол . (1992) 32: 728–32. DOI: 10.1002 / ana.410320605
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
35. Камински HJ, Tresser N, Hogan RE, Martin E. Патологический анализ спинного мозга выживших после полиомиелита. Энн Н. Ю. Акад. Наук . (1995) 753: 390–3. DOI: 10.1111 / j.1749-6632.1995.tb27569.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
37.Bickerstaffe A, Beelen A, Lutter R, Nollet F. Повышенные уровни воспалительных медиаторов в плазме при постполиомиелитном синдроме: нет связи с долгосрочным функциональным снижением. Дж. Нейроиммунол . (2015) 289: 162–7. DOI: 10.1016 / j.jneuroim.2015.10.019
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
38. Gonzalez H, Khademi M, Andersson M, Piehl F, Wallstrom E, Borg K, et al. Предшествующее лечение полиомиелита-ИГВ снижает выработку провоспалительных цитокинов. J Neuroimmunol. (2004) 150: 139–44. DOI: 10.1016 / j.jneuroim.2004.01.010
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
39. Гонсалес Х., Хадеми М., Андерссон М., Валлстром Э., Борг К., Олссон Т. Предыдущий полиомиелит — свидетельство производства цитокинов в центральной нервной системе. J Neurol Sci . (2002) 205: 9–13. DOI: 10.1016 / S0022-510X (02) 00316-7
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
40. Фарбу Э., Реканд Т., Вик-Мо Э, Лигрен Х., Гильхус Н. Э., Аарли Дж. А.Пациенты с постполиомиелитным синдромом, получавшие внутривенный иммуноглобулин: двойное слепое рандомизированное контролируемое пилотное исследование. евро J Neurol . (2007) 14: 60–5. DOI: 10.1111 / j.1468-1331.2006.01552.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
41. Мелин Э., Линдроос Э., Лундберг И.Е., Борг К., Короткова М. Повышенная экспрессия синтетического пути простагландина E2 в скелетных мышцах пациентов, перенесших полиомиелит. J Rehabil Med . (2014) 46: 67–72. DOI: 10.2340 / 16501977-1230
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
44. Фарбу Е., Реканд Т., Тиснес О. Б., Аарли Дж. А., Гильхус Н. Э., Веделер CA. Антитела GM1 при постполиомиелитном синдроме и ранее перенесенном паралитическом полиомиелите. Дж. Нейроиммунол . (2003) 139: 141–4. DOI: 10.1016 / S0165-5728 (03) 00123-1
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
46. Кверин Г., Эль Мендили М.М., Ленглет Т., Бехин А., Стойкович Т., Салахас Ф. и др. Спинальный и церебральный профиль спинально-мышечной атрофии взрослых: исследование мультимодальной визуализации. Клиника Нейроимидж . (2019) 21: 101618. DOI: 10.1016 / j.nicl.2018.101618
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
48. Бруно Р.Л., Коэн Дж. М., Галски Т., Фрик Н. М.. Нейроанатомия усталости после полиомиелита. Arch Phys Med Rehabil . (1994) 75: 498–504.
PubMed Аннотация | Google Scholar
52. Luhan JA. Эпидемический полиомиелит; некоторые патологические наблюдения на человеческом материале. Арка Патол (Шик). (1946) 42: 245–60.
PubMed Аннотация | Google Scholar
54. Casula M, Steentjes K, Aronica E, van Geel BM, Troost D. Сопутствующая патология ЦНС у пациента с боковым амиотропным склерозом после полиомиелита в детстве. Clin Neuropathol . (2011) 30: 111–7. DOI: 10.5414 / NPP30111
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
55. Шимада А., Ланге Д. Д., Хейс А. П.. Боковой амиотрофический склероз у взрослых после острого паралитического полиомиелита в раннем детстве. Acta Neuropathol . (1999) 97: 317–21. DOI: 10.1007 / s004010050991
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
57. Bede P, Querin G, Pradat PF. Меняющийся ландшафт визуализации двигательных нейронов: переход от описательных исследований к точным клиническим инструментам. Curr Opin Neurol . (2018) 31: 431–8. DOI: 10.1097 / WCO.0000000000000569
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
58. Эль Мендили М.М., Кверин Г., Беде П., Прадат П.Ф.Визуализация спинного мозга при боковом амиотрофическом склерозе: исторические концепции-новые методы. Передний Neurol . (2019) 10: 350. DOI: 10.3389 / fneur.2019.00350
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
59. Троян Д.А., Нараянан С., Фрэнсис С.Дж., Караманос З., Робинсон А., Кардосо М. и др. Объем мозга и утомляемость у пациентов с синдромом постполиомиелита. ПМР . (2014) 6: 215–20. DOI: 10.1016 / j.pmrj.2013.09.009
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
60.Шустер С., Эламин М., Хардиман О., Беде П. Пресимптоматическая и продольная нейровизуализация при нейродегенерации — от моментальных снимков до кинофильмов: систематический обзор. J Neurol Neurosurg Psychiatry. (2015) 86: 1089–96. DOI: 10.1136 / jnnp-2014-309888
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
62. Halstead LS. Оценка и дифференциальная диагностика постполиомиелитного синдрома. Ортопедия . (1991) 14: 1209–17.
PubMed Аннотация | Google Scholar
65.Гонсалес Х., Хадеми М., Борг К., Олссон Т. Внутривенное лечение иммуноглобулином постполиомиелитного синдрома: устойчивые эффекты на качество жизни и экспрессию цитокинов после одного года наблюдения. Дж. Нейровоспаление . (2012) 9: 167. DOI: 10.1186 / 1742-2094-9-167
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
67. Гримби Г., Эйнарссон Г., Хедберг М., Анианссон А. Изменения адаптации мышц у субъектов, перенесших полиомиелит. Scand J Rehabil Med . (1989) 21: 19–26.
PubMed Аннотация | Google Scholar
68. Беде П., Уолш Р., Фаган А. Дж., Хардиман О. Спинной мозг «Песочные часы»: случай атрофии нижнего шейного отдела спинного мозга. Дж. Neurol . (2013) 261: 235–7. DOI: 10.1007 / s00415-013-7193-7
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
69. Lebouteux MV, Franques J, Guillevin R, Delmont E, Lenglet T., Bede P, et al. Пересмотр спектра заболеваний нижних мотонейронов с появлением змеиных глаз на магнитно-резонансной томографии. евро J Neurol . (2014) 21: 1233–41. DOI: 10.1111 / ene.12465
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
71. Сандберг А., Сталберг Э. Как интерпретировать нормальные результаты электромиографии у пациентов с предполагаемым анамнезом полиомиелита. J Rehabil Med . (2004) 36: 169–76. DOI: 10.1080 / 16501
0025135
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
72. Ролевельд К., Сандберг А., Стальберг Е.В., Стегеман Д.Ф. Оценка размера моторных единиц увеличенных моторных единиц с помощью поверхностной электромиографии. Мышечный нерв . (1998) 21: 878–86. DOI: 10.1002 / (SICI) 1097-4598 (199807) 21: 7 <878 :: AID-MUS5> 3.0.CO; 2-3
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
73. Троян Д.А., Гендрон Д., Кашман Н.Р. Электрофизиология и электродиагностика постполиомиелитного двигательного аппарата. Ортопедия . (1991) 14: 1353–61.
PubMed Аннотация | Google Scholar
74. В AY, Sungur U. Пациенты с постполиомиелитным синдромом чаще имеют субклиническое поражение по сравнению с выжившими после полиомиелита без новых симптомов. Энн Индийский Академик Нейрол . (2016) 19: 44–7. DOI: 10.4103 / 0972-2327.167705
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
75. Rodriquez AA, Agre JC. Электрофизиологическое исследование четырехглавой мышцы во время утомляющих упражнений и восстановления: сравнение симптоматических и бессимптомных пациентов после полиомиелита и контрольной группы. Arch Phys Med Rehabil . (1991) 72: 993–7.
PubMed Аннотация | Google Scholar
76. Родрикес А.А., Агре Дж.С., Франке Т.М.Электромиографические и нервно-мышечные переменные у нестабильных субъектов после полиомиелита, стабильных субъектов после полиомиелита и контрольных субъектов. Arch Phys Med Rehabil . (1997) 78: 986–91. DOI: 10.1016 / S0003-9993 (97)
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
77. Кашман Н.Р., Мазелли Р., Воллманн Р.Л., Роос Р., Саймон Р., Антел Дж. Поздняя денервация у пациентов с предшествующим паралитическим полиомиелитом. N Engl J Med . (1987) 317: 7–12. DOI: 10.1056 / NEJM198707023170102
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
78.Grabljevec K, Burger H, Kersevan K, Valencic V, Marincek C. Сила и выносливость разгибателей колена у пациентов после паралитического полиомиелита. Disabil Rehabil . (2005) 27: 791–9. DOI: 10.1080 / 0
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
79. Содерхольм С., Лехтинен А., Валтонен К., Илинен А. Дисфагия и дисфония среди людей с постполиомиелитным синдромом — проблема нейрореабилитации. Acta Neurol Scand . (2010) 122: 343–9.DOI: 10.1111 / j.1600-0404.2009.01315.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
80. Дрисколл Б.П., Гракко С., Коэльо С., Гольдштейн Дж., Осима К., Тирни Е. и др. Функция гортани у пациентов после полиомиелита. Ларингоскоп . (1995) 105: 35–41. DOI: 10.1288 / 00005537-1900-00010
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
81. Бертоласи Л., Аклер М., далл’Ора Е., Гаджофатто А., Фрассон Е., Токко П. и др. Факторы риска постполиомиелитного синдрома среди населения Италии: исследование случай-контроль. Neurol Sci . (2012) 33: 1271–5. DOI: 10.1007 / s10072-012-0931-2
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
82. Прохоренко О.А., Васконселос О.М., Лупу В.Д., Кэмпбелл В.В., Джаббари Б. Сенсорная физиология, оцениваемая по вызванным потенциалам у переживших полиомиелит. Мышечный нерв . (2008) 38: 1266–71. DOI: 10.1002 / mus.21093
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
85. Hazendonk KM, Crowe SF. Нейропсихологическое исследование постполио-синдрома: поддержка депрессии без нейропсихологических нарушений. Neuropsychiatry Neuropsychol Behav Neurol . (2000) 13: 112–8.
PubMed Аннотация | Google Scholar
86. Бруно Р.Л., Сапольски Р., Циммерман Дж. Р., Фрик Н.М. Патофизиология основной причины усталости после полиомиелита. Энн Н. Ю. Акад. Наук . (1995) 753: 257–75. DOI: 10.1111 / j.1749-6632.1995.tb27552.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
87. Romigi A, Pierantozzi M, Placidi F, Evangelista E, Albanese M, Liguori C, et al.Синдром беспокойных ног и постполиомиелитный синдром: исследование случай-контроль. евро J Neurol . (2015) 22: 472–8. DOI: 10.1111 / ene.12593
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
88. Мюррей Д., Хардиман О., Мелдрам Д. Оценка субъективной и двигательной усталости у переживших полиомиелит, посещение клиники постполиомиелита, сравнение со здоровыми людьми из контрольной группы и изучение клинических коррелятов. Physiother Theory Practices. . (2014) 30: 229–35. DOI: 10,3109 / 095
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
90. Viana CF, Pradella-Hallinan M, Quadros AA, Marin LF, Oliveira AS. Циркадные колебания утомляемости у пациентов с паралитическим полиомиелитом и постполиомиелитным синдромом. Arq Neuropsiquiatr . (2013) 71: 442–5. DOI: 10.1590 / 0004-282X20130059
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
91. Марин Л.Ф., Карвалью LBC, Prado LBF, Oliveira ASB, Prado GF. Синдром беспокойных ног широко распространен у пациентов с постполиомиелитным синдромом. Сон Мед . (2017) 37: 147–50. DOI: 10.1016 / j.sleep.2017.06.025
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
92. Марин Л.Ф., Карвалью Л. Б., Прадо Л. Б., Квадрос А. А., Оливейра А. С., Прадо Г. Ф. Синдром беспокойных ног при постполиомиелитном синдроме: серия из 10 пациентов с демографическими, клиническими и лабораторными данными. Разлад, связанный с паркинсонизмом . (2011) 17: 563–4. DOI: 10.1016 / j.parkreldis.2011.02.011
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
93.Кумру Х., Портелл Э., Баррио М., Сантамария Дж. Синдром беспокойных ног у пациентов с последствиями полиомиелита. Разлад, связанный с паркинсонизмом . (2014) 20: 1056–8. DOI: 10.1016 / j.parkreldis.2014.06.014
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
94. Де Грандис Э., Мир П., Эдвардс М.Дж., Бхатия К.П. Беспокойные ноги могут быть связаны с постполиомиелитным синдромом. Разлад, связанный с паркинсонизмом . (2009) 15: 74–5. DOI: 10.1016 / j.parkreldis.2008.02.005
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
96.Dolmage TE, Avendano MA, Goldstein RS. Дыхательная функция во время бодрствования и сна у лиц, переживших респираторный и не респираторный полиомиелит. Eur Respir J . (1992) 5: 864–70.
PubMed Аннотация | Google Scholar
97. Араужо М.А., Сильва Т.М., Морейра Г.А., Праделла-Халлинан М., Туфик С., Оливейра А.С. Частота нарушений сна у пациентов с постполиомиелитным синдромом, вызванных периодическими движениями конечностей. Arq Neuropsiquiatr. (2010) 68: 35–8. DOI: 10.1590 / S0004-282X2010000100008
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
99.Romigi A, Placidi F, Evangelista E, Desiato MT. Циркадные вариации утомляемости при паралитическом полиомиелите и постполиомиелитном синдроме: просто усталость или синдром замаскированных беспокойных ног? Arq Neuropsiquiatr . (2014) 72: 475–6. DOI: 10.1590 / 0004-282X20140046
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
100. Romigi A, Franco V, Placidi F, Liguori C, Rastelli E, Vitrani G, et al. Сравнительные нарушения сна при миотонической дистрофии 1 и 2 типа. Curr Neurol Neurosci Rep .(2018) 18: 102. DOI: 10.1007 / s11910-018-0903-x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
101. Weinstock LB, Walters AS, Paueksakon P. Синдром беспокойных ног — теоретическая роль воспалительных и иммунных механизмов. Sleep Med Версия . (2012) 16: 341–54. DOI: 10.1016 / j.smrv.2011.09.003
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
102. Ценг У.С., Ву Ц.Ф., Ляу В.Дж., Хва С.И., Хунг Н.К. У пациента с постполиомиелитным синдромом развился синдром конского хвоста после нейроаксиальной анестезии: описание случая. J Clin Анестезия . (2017) 37: 49–51. DOI: 10.1016 / j.jclinane.2016.09.032
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
104. Виллен К., Торен-Йонссон А.Л., Гримби Г., Саннерхаген К.С. Инвалидность в последующем 4-летнем исследовании людей с постполиомиелитным синдромом. J Rehabil Med . (2007) 39: 175–80. DOI: 10.2340 / 16501977-0034
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
106. Кляйн М.Г., Уайт Дж., Кинан М.А., Эскенази А., Полански М.Изменения силы со временем среди выживших после полиомиелита. Arch Phys Med Rehabil . (2000) 81: 1059–64. DOI: 10.1053 / apmr.2000.3890
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
107. Flansbjer UB, Lexell J, Brogardh C. Предикторы изменений походки в течение четырех лет у лиц с поздними последствиями полиомиелита. Нейрореабилитация . (2017) 41: 403–11. DOI: 10.3233 / NRE-162057
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
108.Flansbjer UB, Brogardh C, Horstmann V, Lexell J. Мужчины с поздними эффектами полиомиелита сильнее, чем женщины, в мышечной силе нижних конечностей: 4-летнее продольное исследование. ПМР . (2015) 7: 1127–36. DOI: 10.1016 / j.pmrj.2015.05.005
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
109. Косака Т., Куроха Ю., Тада М., Хасегава А., Тани Т., Мацубара Н. и др. Смертельное нервно-мышечное заболевание у взрослого пациента после полиомиелита в раннем детстве: рассмотрение патологии постполиомиелитного синдрома. Невропатология . (2013) 33: 93–101. DOI: 10.1111 / j.1440-1789.2012.01327.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
111. Skough K, Broman L, Borg K. Тест-ретестовая надежность теста 6-минутной ходьбы у пациентов с постполиомиелитным синдромом. Int J Rehabil Res . (2013) 36: 140–5. DOI: 10.1097 / MRR.0b013e32835b669b
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
112. Stolwijk-Swuste JM, Beelen A, Lankhorst GJ, Nollet F, группа Cs.Шкала физического функционирования SF36 и тест на 2-минутную ходьбу рекомендуются в качестве основных квалификаторов для оценки физического функционирования у пациентов с поздними последствиями полиомиелита. J Rehabil Med . (2008) 40: 387–94. DOI: 10.2340 / 16501977-0188
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
113. Подсиадло Д., Ричардсон С. Время «Up & Go»: тест базовой функциональной мобильности для слабых пожилых людей. Дж. Ам Гериатр Соц . (1991) 39: 142–8. DOI: 10.1111 / j.1532-5415.1991.tb01616.x
CrossRef Полный текст | Google Scholar
114. Whitney SL, Wrisley DM, Marchetti GF, Gee MA, Redfern MS, Furman JM. Клиническое измерение эффективности сидячего положения стоя у людей с нарушениями равновесия: достоверность данных для теста «Пятикратное сидение и стоя». Phys Ther . (2005) 85: 1034–45.
PubMed Аннотация | Google Scholar
115. Бикерстаффе А., Билен А., Звартс М.Дж., Ноллет Ф., ван Дейк Дж.П. Количественное УЗИ мышц и сила четырехглавой мышцы у пациентов с постполиомиелитным синдромом. Мышечный нерв . (2015) 51: 24–9. DOI: 10.1002 / mus.24272
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
116. Koopman FS, Brehm MA, Heerkens YF, Nollet F, Beelen A. Измерение утомляемости у выживших после полиомиелита: сравнение содержания и надежность шкалы степени тяжести утомляемости и контрольного списка индивидуальной силы. J Rehabil Med . (2014) 46: 761–7. DOI: 10.2340 / 16501977-1838
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
117.Вашберн Р.А., Маколи Э., Катула Дж., Михалко С.Л., Буало Р.А. Шкала физической активности для пожилых людей (PASE): доказательства валидности. Дж. Клин Эпидемиол . (1999) 52: 643–51. DOI: 10.1016 / S0895-4356 (99) 00049-9
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
119. Денкер А., Суннерхаген К.С., Тафт С., Лундгрен-Нильссон А. Многомерная инвентаризация усталости и постполиомиелитный синдром — анализ Раша. Health Qual Life Outcomes . (2015) 13:20. DOI: 10.1186 / s12955-015-0213-9
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
121. Chung H, Kim J, Park R, Bamer AM, Bocell FD, Amtmann D. Тестирование инвариантности измерений краткой формы шкалы самоэффективности Вашингтонского университета в четырех диагностических подгруппах. Качество жизни . (2016) 25: 2559–64. DOI: 10.1007 / s11136-016-1300-z
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
122. Сильва Т.М., Морейра Г.А., Квадрос А.А., Праделла-Халлинан М, Туфик С., Оливейра А.С.Анализ характеристик сна у пациентов с постполиомиелитным синдромом. Arq Neuropsiquiatr . (2010) 68: 535–40. DOI: 10.1590 / S0004-282X2010000400011
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
123. Orsini M, Lopes AJ, Guimaraes FS, Freitas MR, Nascimento OJ, Anna Mde SJ, et al. Актуальные вопросы кардиореспираторной помощи пациентам с постполиомиелитным синдромом. Arq Neuropsiquiatr . (2016) 74: 574–9. DOI: 10.1590 / 0004-282X20160072
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
124.Аллен Р.П., Пичьетти Д.Л., Гарсия-Боррегеро Д., Ондо В.Г., Уолтерс А.С., Винкельман Д.В. и др. Синдром беспокойных ног / диагностические критерии болезни Уиллиса-Экбома: обновленные критерии консенсуса Международной исследовательской группы по синдрому беспокойных ног (IRLSSG) — история болезни, обоснование, описание и значимость. Сон Мед . (2014) 15: 860–73. DOI: 10.1016 / j.sleep.2014.03.025
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
125. Уолтерс А.С., ЛеБрок С., Дхар А., Хенинг В., Розен Р., Аллен Р.П. и др.Валидация шкалы оценки синдрома беспокойных ног Международной группы по изучению синдрома беспокойных ног. Сон Мед . (2003) 4: 121–32. DOI: 10.1016 / S1389-9457 (02) 00258-7
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
126. Солиман М.Г., Хиггинс С.Е., Эль-Кабир Д.Р., Дэвидсон А.С., Уильямс А.Дж., Ховард Р.С. Неинвазивная оценка силы дыхательных мышц у пациентов с ранее перенесенным полиомиелитом. Респир Мед . (2005) 99: 1217–22. DOI: 10.1016 / j.рмед.2005.02.035
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
127. Наттерлунд Б., Альстром Г. Проблемно-ориентированное совладание и удовлетворение повседневной жизнью у людей с мышечной дистрофией и постполиомиелитным синдромом. Scand J Caring Sci . (1999) 13: 26–32. DOI: 10.1111 / j.1471-6712.1999.tb00511.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
128. Саеки С., Такемура Дж., Мацусима Ю., Чисака Х., Хатисука К.Управление нетрудоспособностью на рабочем месте при постполиомиелитном синдроме. Дж. Оккуп Рехабил . (2001) 11: 299–307. DOI: 10.1023 / A: 1013352710035
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
129. Дэвидсон А.С., Ауеунг В., Луфф Р., Холланд М., Ходжкисс А., Вайнман Дж. Длительная польза при постполиомиелитном синдроме от комплексной реабилитации: пилотное исследование. Disabil Rehabil . (2009) 31: 309–17. DOI: 10.1080 / 0
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
130.Агре Дж. К., Родрикес А. А.. Прерывистая изометрическая активность: ее влияние на мышечную усталость у субъектов после полио. Arch Phys Med Rehabil . (1991) 72: 971–5.
PubMed Аннотация | Google Scholar
131. Agre JC, Rodriquez AA, Franke TM, Swiggum ER, Harmon RL, Curt JT. Низкоинтенсивные упражнения через день улучшают работу мышц без видимых побочных эффектов у пациентов, перенесших полиомиелит. Am J Phys Med Rehabil . (1996) 75: 50–8. DOI: 10.1097 / 00002060-19
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
132.Дин Э., Росс Дж. Влияние модифицированной аэробной тренировки на энергетику движений у выживших после полиомиелита. Ортопедия . (1991) 14: 1243–6.
PubMed Аннотация | Google Scholar
133. Эрнстофф Б., Веттерквист Х., Квист Х., Гримби Г. Влияние тренировки на выносливость у людей с постполиомиелитом. Arch Phys Med Rehabil . (1996) 77: 843–8. DOI: 10.1016 / S0003-9993 (96)
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
134. Чан К.М., Амирджани Н., Сумрейн М., Кларк А., Штрохшейн Ф.Дж.Рандомизированное контролируемое испытание силовых тренировок у пациентов, перенесших полиомиелит. Мышечный нерв . (2003) 27: 332–8. DOI: 10.1002 / mus.10327
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
135. Fillyaw MJ, Badger GJ, Goodwin GD, Bradley WG, Fries TJ, Shukla A. Эффекты длительных неутомляющих упражнений с отягощениями у субъектов с постполиомиелитным синдромом. Ортопедия. (1991) 14: 1253–6.
PubMed Аннотация | Google Scholar
136.Фельдман Р.М., Соскольне КЛ. Использование неутомляющих укрепляющих упражнений при постполиомиелитном синдроме. Врожденные дефекты Оригинальная артикул Ser . (1987) 23: 335–41.
PubMed Аннотация | Google Scholar
137. Спектор С.А., Гордон П.Л., Фейерштейн И.М., Сивакумар К., Херли Б.Ф., Далакас М.К. Прирост силы без травм мышц после силовых тренировок у пациентов с постполиомышечной атрофией. Мышечный нерв . (1996) 19: 1282–90. DOI: 10.1002 / (SICI) 1097-4598 (199610) 19:10 <1282 :: AID-MUS5> 3.0.CO; 2-A
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
138. Agre JC, Rodriquez AA, Franke TM. Сила, выносливость и работоспособность после упражнений на укрепление мышц у пациентов после полио. Arch Phys Med Rehabil . (1997) 78: 681–6. DOI: 10.1016 / S0003-9993 (97)
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
139. Криз Дж. Л., Джонс Д. Р., Шпейер Дж. Л., Собачий Дж. К., Оуэн Р. Р., Серфасс Р. Кардиореспираторные реакции на аэробную тренировку верхних конечностей у испытуемых после полиомиелита. Arch Phys Med Rehabil . (1992) 73: 49–54.
PubMed Аннотация | Google Scholar
140. Джонс Д.Р., Шпейер Дж., Собачий К., Оуэн Р., Стулл Г.А. Кардиореспираторные реакции на аэробную тренировку у пациентов с последствиями постполиомиелита. JAMA . (1989) 261: 3255–8. DOI: 10.1001 / jama.261.22.3255
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
141. Онку Дж., Дурмаз Б., Караполат Х. Краткосрочные эффекты аэробных упражнений на функциональные возможности, утомляемость и качество жизни у пациентов с постполиомиелитным синдромом. Clin Rehabil . (2009) 23: 155–63. DOI: 10.1177 / 026
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
142. Страмсе Я., Стангхелле Дж. К., Утне Л., Альвин П., Свендсби Е. К.. Лечение пациентов с постполиомиелитным синдромом в теплом климате. Disabil Rehabil . (2003) 25: 77–84. DOI: 10.1080 / dre.25.2.77.84
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
144. Willen C, Scherman MH. Групповые тренировки в бассейне вызывают рябь на воде: опыт людей с поздними последствиями полиомиелита. J Rehabil Med . (2002) 34: 191–7. DOI: 10.1080 / 165013232
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
145. Стангхелле Ю.К., Фестваг Л, Акснес АК. Легочная функция и ограниченные по симптомам тесты с физической нагрузкой у субъектов с поздними последствиями полиомиелита. Scand J Rehabil Med . (1993) 25: 125–9.
PubMed Аннотация | Google Scholar
146. Килмер Д.Д. Ответ на аэробные упражнения у людей с нервно-мышечными заболеваниями. Am J Phys Med Rehabil . (2002) 81 (11 Suppl): S148–50. DOI: 10.1097 / 00002060-200211001-00015
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
147. Воорн Э.Л., Герритс К.Х., Купман Ф.С., Ноллет Ф., Белен А. Определение анаэробного порога при постполиомиелитном синдроме: сравнение с текущими рекомендациями по предписанию интенсивности тренировок. Arch Phys Med Rehabil . (2014) 95: 935–40. DOI: 10.1016 / j.apmr.2014.01.015
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
148.Voorn EL, Koopman FS, Brehm MA, Beelen A, de Haan A, Gerrits KH, et al. Аэробные упражнения при постполиомиелитном синдроме: оценка процесса рандомизированного контролируемого исследования. PLoS ONE . (2016) 11: e0159280. DOI: 10.1371 / journal.pone.0159280
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
149. Мюррей Д., Хардиман О., Кэмпион А., Вэнс Р., Хорган Ф., Мелдрам Д. Влияние программы упражнений по эргометрии рук в домашних условиях на физическую форму, утомляемость и активность у выживших после полиомиелита: рандомизированное контролируемое исследование. Clin Rehabil . (2017) 31: 913–25. DOI: 10.1177 / 026
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
150. Мюррей Д., Мелдрам Д., Молони Р., Кэмпион А., Хорган Ф., Хардиман О. Влияние программы упражнений по эргометрии рук в домашних условиях на физическую форму, утомляемость и активность у выживших после полиомиелита: протокол рандомизированного контролируемого исследования. BMC Neurol . (2012) 12: 157. DOI: 10.1186 / 1471-2377-12-157
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
151.Да Сильва К.П., Сзот К.Л., деСа Н. Вибрация всего тела у людей с последствиями полиомиелита. Physiother Теория Прак. (2018) 2018: 1–11. DOI: 10.1080 / 095
CrossRef Полный текст | Google Scholar
153. Brogardh C, Flansbjer UB, Lexell J. Отсутствие влияния тренировки с вибрацией всего тела на силу мышц и ходьбу у лиц с поздними эффектами полиомиелита: пилотное исследование. Arch Phys Med Rehabil . (2010) 91: 1474–7. DOI: 10.1016 / j.apmr.2010.06.024
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
154. Аразпур М., Ахмади Ф., Бахрамизаде М., Самадиан М., Мусави М.Э., Бани М.А. и др. Оценка симметрии походки у пациентов с полиомиелитом: сравнение обычного ортеза колено-голеностоп-стопа и нового электрического ортеза колено-голеностоп-стопа. Ортопедический протез Инт . (2016) 40: 689–95. DOI: 10.1177 / 030
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
155. Хайм М., Яакоби Э., Азария М.Пилотное исследование по определению эффективности легких ортезов из углеродного волокна в лечении пациентов, страдающих синдромом постполиомиелита. Clin Rehabil . (1997) 11: 302–5. DOI: 10.1177 / 026
00406
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
156. Сильва Т.М., Морейра Г.А., Куадрос А.А., Праделла-Халлинан М, Туфик С., Оливейра А.С. Эффекты использования биокерамических тканей MIG3 — излучатель длинного инфракрасного диапазона — при боли, непереносимости холода и периодических движениях конечностями при постполиомиелитном синдроме. Arq Neuropsiquiatr . (2009) 67: 1049–53. DOI: 10.1590 / S0004-282X20000016
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
157. Acler M, Bocci T, Valenti D, Turri M, Priori A, Bertolasi L. Транскраниальная стимуляция постоянного тока (tDCS) для нарушений сна и усталости у пациентов с постполиомиелитным синдромом. Рестор Neurol Neurosci . (2013) 31: 661–8. DOI: 10.3233 / RNN-130321
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
158.Pastuszak Z, Piusinska-Macoch R, Stepien A, Czernicki Z. Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция в лечении постполиомиелитного синдрома. Neurol Neurochir Pol . (2018) 52: 281–4. DOI: 10.1016 / j.pjnns.2017.10.013
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
159. Валлбона К., Хазлвуд К.Ф., Юрида Г. Реакция боли на статические магнитные поля у пациентов после полиомиелита: двойное слепое пилотное исследование. Arch Phys Med Rehabil . (1997) 78: 1200–3. DOI: 10.1016 / S0003-9993 (97)
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
163. Сильберглейт А.К., Уоринг В.П., Салливан М.Дж., Мейнард ФМ. Оценка, лечение и последующие результаты пациентов с дисфагией, перенесшими полиомиелит. Отоларингол Хирургия головы и шеи . (1991) 104: 333–8. DOI: 10.1177 / 01
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
164. Каминска М, Бровман Ф, Троян Д.А., Генге А, Бенедетти А, Петроф Б.Дж.Возможность набора объема легких при ранней нервно-мышечной слабости: сравнение бокового амиотрофического склероза, миотонической дистрофии и постполио-синдрома. ПМР . (2015) 7: 677–84. DOI: 10.1016 / j.pmrj.2015.04.001
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
165. Gillis-Haegerstrand C, Markstrom A, Barle H. Двухуровневая вентиляция с положительным давлением в дыхательных путях поддерживает адекватную вентиляцию у пациентов с респираторной недостаточностью, перенесших полиомиелит. Acta Anaesthesiol Scand .(2006) 50: 580–5. DOI: 10.1111 / j.1399-6576.2006.001015.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
166. Бах Дж. Р., Альба А. С., Шин Д. Альтернативные методы лечения респираторной недостаточности после полиомиелита. Вспомогательная вентиляция через нос или орально-назальный интерфейс. Am J Phys Med Rehabil . (1989) 68: 264–71. DOI: 10.1097 / 00002060-1980-00002
CrossRef Полный текст | Google Scholar
167. Barle H, Soderberg P, Haegerstrand C, Markstrom A.Двухуровневая вентиляция с положительным давлением в дыхательных путях снижает затраты кислорода на дыхание у пациентов с длительным постполиомиелитом, находящихся на инвазивной домашней механической вентиляции. Acta Anaesthesiol Scand . (2005) 49: 197–202. DOI: 10.1111 / j.1399-6576.2004.00566.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
168. Brogardh C., Lexell J, Hammarlund CS. Опыт падений и стратегии управления последствиями падений у лиц с поздними последствиями полиомиелита: качественное исследование. J Rehabil Med. (2017) 49: 652–8. DOI: 10.2340 / 16501977-2262
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
169. Баккер М., Шиппер К., Купман Ф.С., Ноллет Ф., Абма Т.А. Опыт и перспективы пациентов с постполиомиелитным синдромом и терапевтов с помощью упражнений и когнитивно-поведенческой терапии. BMC Neurol . (2016) 16:23. DOI: 10.1186 / s12883-016-0544-0
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
170.Купман Ф.С., Белен А., Герритс К.Х., Блейенберг Г., Абма Т.А., де Виссер М. и др. Лечебная физкультура и когнитивно-поведенческая терапия для улучшения утомляемости, повседневной активности и качества жизни при постполиомиелитном синдроме: протокол исследования FACTS-2-PPS. BMC Neurol . (2010) 10: 8. DOI: 10.1186 / 1471-2377-10-8
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
171. Koopman FS, Brehm MA, Beelen A, Voet N, Bleijenberg G, Geurts A, et al. Когнитивно-поведенческая терапия для снижения утомляемости при постполиомиелитном синдроме и фациоскапуло-плечевой дистрофии: сравнение. J Rehabil Med . (2017) 49: 585–90. DOI: 10.2340 / 16501977-2247
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
172. Купман Ф.С., Воорн Е.Л., Белен А., Блейенберг Г., де Виссер М., Брем М.А. и др. ЛФК или когнитивно-поведенческая терапия не снижает выраженную утомляемость у пациентов с постполиомиелитным синдромом: результаты рандомизированного контролируемого исследования. Neurorehabil Neural Repair . (2016) 30: 402–10. DOI: 10.1177 / 1545
5600271
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
173.Battalio SL, Glette M, Alschuler KN, Jensen MP. Тревога, депрессия и функции у людей с хроническими физическими состояниями: продольный анализ. Rehabil Psychol. (2018) 63: 532–41. DOI: 10.1037 / rep0000231
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
174. Muller R, Gertz KJ, Molton IR, Terrill AL, Bombardier CH, Ehde DM, et al. Влияние индивидуализированного вмешательства позитивной психологии на самочувствие и боль у людей с хронической болью и физическими недостатками: испытание осуществимости. Клин Дж. Боль . (2016) 32: 32–44. DOI: 10.1097 / AJP.0000000000000225
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
175. Хирш А. Т., Куппер А. Е., Картер Г. Т., Дженсен М. П.. Психосоциальные факторы и адаптация к боли у людей с постполиомиелитным синдромом. Am J Phys Med Rehabil . (2010) 89: 213–24. DOI: 10.1097 / PHM.0b013e3181c9f9a1
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
176. Феррер А., Мишель Г., Террилл А.Л., Дженсен М.П., Мюллер Р.Моделирование субъективного благополучия людей с хронической болью и физическими недостатками: роль контроля над болью и обезболивания. Disabil Rehabil . (2017) 2017: 1–10. DOI: 10.1080 / 0
CrossRef Полный текст | Google Scholar
178. Сильверман А.М., Молтон И.Р., Альшулер К.Н., Эде Д.М., Дженсен М.П. Устойчивость позволяет прогнозировать функциональные результаты у людей, стареющих с ограниченными возможностями: продольное исследование. Arch Phys Med Rehabil . (2015) 96: 1262–8.DOI: 10.1016 / j.apmr.2015.02.023
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
179. Батталио С.Л., Сильверман А.М., Эде Д.М., Амтманн Д., Эдвардс К.А., Дженсен М.П. Устойчивость и функция у взрослых с ограниченными физическими возможностями: обсервационное исследование. Arch Phys Med Rehabil . (2017) 98: 1158–64. DOI: 10.1016 / j.apmr.2016.11.012
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
180. Сильверман А.М., Молтон И.Р., Смит А.Е., Дженсен М.П., Коэн Г.Л.Утешение в солидарности: дружеские сети с ограниченными возможностями служат буфером благополучия. Rehabil Psychol . (2017) 62: 525–33. DOI: 10.1037 / rep0000128
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
181. Тен Катен К., Белен А., Нолле Ф., Фрингс-Дресен М. Х., Слютер Дж. К.. Преодоление препятствий для участия в работе для пациентов с синдромом постполиомиелита. Disabil Rehabil . (2011) 33: 522–9. DOI: 10.3109 / 0
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
182.Pierini D, Stuifbergen AK. Психологическая устойчивость и депрессивные симптомы у пожилых людей с диагнозом постполиомиелитный синдром. Rehabil Nurs . (2010) 35: 167–75. DOI: 10.1002 / j.2048-7940.2010.tb00043.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
183. Dinsmore S, Dambrosia J, Dalakas MC. Двойное слепое плацебо-контролируемое испытание высоких доз преднизона для лечения постполиомиелитного синдрома. Энн Н. Ю. Акад. Наук . (1995) 753: 303–13.DOI: 10.1111 / j.1749-6632.1995.tb27556.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
184. Stein DP, Dambrosia JM, Dalakas MC. Двойное слепое плацебо-контролируемое испытание амантадина для лечения усталости у пациентов с постполиомиелитным синдромом. Энн Н. Ю. Акад. Наук . (1995) 753: 296–302. DOI: 10.1111 / j.1749-6632.1995.tb27555.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
185. Trojan DA, Collet JP, Shapiro S, Jubelt B, Miller RG, Agre JC и др.Многоцентровое рандомизированное двойное слепое исследование пиридостигмина при постполиомиелитном синдроме. Неврология . (1999) 53: 1225–33. DOI: 10.1212 / WNL.53.6.1225
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
186. Horemans HL, Nollet F, Beelen A, Drost G, Stegeman DF, Zwarts MJ, et al. Пиридостигмин при постполиомиелитном синдроме: отсутствие снижения утомляемости и ограниченное функциональное улучшение. J Neurol Neurosurg Psychiatry . (2003) 74: 1655–61. DOI: 10.1136 / jnnp.74.12.1655
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
187. Чан К.М., Штрошейн Ф.Д., Рыдз Д., Аллидина А., Шуайб А., Вестбери С.Ф. Рандомизированное контролируемое исследование модафинила для лечения усталости у пациентов после полиомиелита. Мышечный нерв . (2006) 33: 138–41. DOI: 10.1002 / mus.20437
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
188. Васконселос О.М., Прохоренко О.А., Салайегех М.К., Келли К.Ф., Ливорнезе К., Олсен Ч. и др.Модафинил для лечения усталости при постполиомиелитном синдроме: рандомизированное контролируемое исследование. Неврология . (2007) 68: 1680–6. DOI: 10.1212 / 01.wnl.0000261912.53959.b4
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
189. Скоу К., Кроссен С., Хейве С., Теорелл Х., Борг К. Эффекты силовых тренировок в сочетании с добавлением коэнзима Q10 у пациентов с постполиомиелитом: пилотное исследование. J Rehabil Med . (2008) 40: 773–5. DOI: 10.2340 / 16501977-0245
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
190.Peel MM, Cooke M, Lewis-Peel HJ, Lea RA, Moyle W. Рандомизированное контролируемое испытание коэнзима Q10 для устранения усталости при поздних последствиях полиомиелита. Комплемент Тер Мед . (2015) 23: 789–93. DOI: 10.1016 / j.ctim.2015.09.002
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
191. On AY, Oncu J, Uludag B, Ertekin C. Влияние ламотриджина на симптомы и качество жизни пациентов с постполиомиелитным синдромом: рандомизированное контролируемое исследование. Нейрореабилитация. (2005) 20: 245–51.
PubMed Аннотация | Google Scholar
192. Капонидес Г., Гонсалес Х., Олссон Т., Борг К. Эффект внутривенного иммуноглобулина у пациентов с постполиомиелитным синдромом — неконтролируемое пилотное исследование. J Rehabil Med . (2006) 38: 138–40. DOI: 10.1080 / 165010441625
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
193. Gonzalez H, Sunnerhagen KS, Sjoberg I, Kaponides G, Olsson T, Borg K. Внутривенный иммуноглобулин для постполиомиелитного синдрома: рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет Нейрол . (2006) 5: 493–500. DOI: 10.1016 / S1474-4422 (06) 70447-1
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
196. Бертоласи Л., Фрассон Е., Турри М., Гайофатто А., Бординьон М., Занолин Е. и др. Рандомизированное контролируемое исследование внутривенного введения иммуноглобулина у пациентов с постполиомиелитным синдромом. J Neurol Sci . (2013) 330: 94–9. DOI: 10.1016 / j.jns.2013.04.016
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
197.Шмидт С., Гочева В., Цумбрунн Т., Рубино-Нахт Д., Бонати Ю., Фишер Д. и др. Лечение L-цитруллином у пациентов с постполиомиелитным синдромом: протокол исследования для одноцентрового рандомизированного плацебо-контролируемого двойного слепого исследования. Испытания . (2017) 18: 116. DOI: 10.1186 / s13063-017-1829-3
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
198. Остлунд Г., Броман Л., Верхаген Л., Борг К. Лечение иммуноглобулином при постполиомиелитном синдроме: идентификация ответчиков и неответчиков. J Rehabil Med . (2015) 47: 727–33. DOI: 10.2340 / 16501977-1985
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
199. Scholz H, Trenkwalder C, Kohnen R, Riemann D, Kriston L, Hornyak M. Агонисты дофамина при синдроме беспокойных ног. Кокрановская база данных Syst Rev . (2011) 2011: CD006009. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006009.pub2
CrossRef Полный текст | Google Scholar
200. Schwartz A, Bosch LM. Анестезиологические последствия постполиомиелитного синдрома: новые опасения по поводу старого заболевания. AANA J . (2012) 80: 356–61.
PubMed Аннотация | Google Scholar
201. Спенсер Г.Т., Рейнольдс Ф. Послеоперационная остановка дыхания у пациента, перенесшего полиомиелит. Анестезия . (2003) 58: 609–10; ответ автора 10. doi: 10.1046 / j.1365-2044.2003.03207_14.x
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
202. Уиллер Д. Анестезиологические соображения для пациентов с постполиомиелитным синдромом: отчет о болезни. AANA J .(2011) 79: 408–10.
PubMed Аннотация | Google Scholar
Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера на прием файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie.Вам необходимо сбросить настройки вашего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie.Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
- Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файле cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
.